HÌNH ẢNH XQ các BỆNH lý hô hấp THƯỜNG gặp

THỜI GIAN: 2 TIẾT
GV: BS DƯƠNG NGUYỄN HỒNG TRANG
CÁCH TẠO HÌNH X - QUANG

Khi tia X xuyên qua cơ thể,tùy cấu tạo mô của bộ
phận đó mà tia X được hấp thu nhiều hay ít, phần còn
lại tác dụng lên nền phim có tráng bạc ( Ag ) tạo thành
một tiềm ảnh

Ngâm chất hiện hình : nơi nào hấp thu nhiều tia Ag sẽ
bám lại cho màu đen, ít hấp thu tia Ag sẻ rơi bớt cho
màu xám, không hấp thu tia ( cản tia ) sẽ có màu trắng

Ngâm chất định hình , rửa bằng nước và sấy khô
CÁC KHÁI NIỆM KHI ĐỌC X-QUANG
ĐỘ HẤP THU TIA X
TRẮNG ( cản tia , không hấp thu tia ) : đọc là MỜ
KIM LOẠI,CHẤT CẢN QUANG : BARIUM, IODE
MÔ ĐẶC, NƯỚC, MÔ MỀM
XÁM ( ít hấp thu tia )
MỠ
ĐEN ( không hấp thu tia ) : đọc là SÁNG
KHÍ
HÌNH MỜ

Ở THÀNH NGỰC

TRONG NHU MÔ PHỔI

Ở MÀNG PHỔI
KHỐI MỜ Ở THÀNH NGỰC PHẢI

HÌNH MỜ CỦA CƠ NGỰC 2 BÊN
KHỐI MỜ Ở NGỰC (NHỦ ẢNH)
HÌNH MỜ Ở NHU MÔ PHỔI
TỔN THƯƠNG Ở PHẾ NANG
Hình mờ
Hình ảnh đông đặc nhu mô
TỔN THƯƠNG Ở MẠCH MÁU - MÔ KẼ

MẠCH MÁU
TĂNG TUẦN HOÀN PHỔI
TĂNG ÁP ĐỘNG MẠCH PHỔI

MÔ KẼ :
XƠ HÓA
VIÊM MÔ KẼ
PHÙ MÔ KẼ
HÌNH MỜ

Hình hạt kê : 2 - 3 mm

Nốt mờ : 4-10mm => 3cm

Đám mờ : > 3cm , giới hạn không rõ
đồng nhất
không đồng nhất

Khối mờ : có đường kính > 3 cm, giới hạn rõ
U lành : bờ tròn
U ác tính : bờ có tua gai , có thể có hình ảnh hoại tử ở

trung tâm
HẠT KÊ
VIÊM PHỔI MÔ KẼ
Hình ảnh lưới - nốt
XƠ HÓA MÔ KẼ
PHẾ
NANG
BÌNH
THƯỜNG
PHẾ NANG
CHỨA ĐẦY
DỊCH VIÊM
VIÊM PHỔI
Viêm phổi là tình trạng viêm nhiễm tại phế nang và mô kẽ phổi, lòng
phế nang chứa dịch viêm
Biểu hiện trên X – quang :

Những nốt mờ còn rõ giới hạn ở giai đoạn đầu của viêm phổi

Đám mờ không đồng nhất khi tình trạng viêm lan rộng.

Đám mờ đồng nhất ,có thể chiếm toàn bộ thùy phổi,có thể lan sang
thùy khác và phổi đối bên, có hình ảnh airbronchogram , có thể làm
tăng thể tích của thùy đó.

Hình ảnh mờ mô kẽ ( viêm phổi mô kẽ ) có dạng lưới cả 2 phế trường,
cần phân biệt với xơ hóa mô kẽ ở người lớn tuổi ( dựa vào lâm sàng )
VIÊM 2 ĐÁY PHỔI
MỜ KHÔNG ĐỒNG NHẤT
VIÊM THÙY DƯỚI PHỔI TRÁI

( MỜ ĐỒNG NHẤT )
VIÊM THÙY GIỮA PHỔI PHẢI
ĐÔNG ĐẶC NHU MÔ
NHU MÔ PHỔI ĐÔNG ĐẶC
KHÍ TRONG LÒNG PHẾ QUẢN
( khí ảnh nội phế quản )
Air bronchogram

RUL Consolidation Strep Pneumonia
.
VIÊM PHỔI ĐÔNG ĐẶC
( THÙY TRÊN PHỔI TRÁI )
KHÍ ẢNH NỘI PHẾ QUẢN
KHÍ ẢNH NỘI PHẾ QUẢN
(AIR BRONCHOGRAM )
NHU MÔ PHỔI ĐÔNG ĐẶC
KHÍ ẢNH NỘI PQ
MỜ ĐỒNG NHẤT
MỜ KHÔNG ĐỒNG NHẤT
VIÊM THÙY DƯỚI PHỔI PHẢI
HÌNH ẢNH PHÙ PHỔI TỔN THƯƠNG
MỨC KHÍ DỊCH
MỨC KHÍ - DỊCH
TRONG NHU MÔ NGOÀI MÀNG PHỔI