Mối quan hệ ECG MCG

Mối quan hệ ECG-MCG

Mối quan hệ ECG-MCG
Bởi:
ĐH Bách Khoa Y Sinh K50
Về mặt lý thuyết, mối quan hệ giữa ECG và MCG thông thường đã được nói đến trong
các phần 12.9 và 12.10. Trong phần dưới đây, chúng ta sẽ khảo sát mối quan hệ này
bằng các phép đo tín hiệu thật. Hình 20.19 minh họa vector điện tim trung bình của 1
người đàn ông 30 tuổi, khỏe mạnh, được ghi lại với hệ thống đạo trình Frank. Vector từ
tim trung bình cũng của người đó, được ghi lại với hệ thống đạo trình đơn điểm đã hiệu
chỉnh, được minh họa trong hình 20.20 (theo Nousiainen, Lekkala, và Malmivuo, 1986;
Nousiainen, 1991).
Từ các hình 20.19 và 20.20, chúng ta có thể thấy rằng tại đỉnh của đoạn sóng QRS,
các vector điện tim và từ tim gần như tạo với nhau góc 90°. Điều này cũng có thể dự
đoán được theo lý thuyết (theo Wikswo và các cộng sự, 1979). Nếu góc luôn chính xác
đạt 90o, thì cũng không còn thông tin gì mới có thể nhận được trong MCG. Tuy nhiên,
người ta đã nhận thấy góc này thay đổi đáng kể trong suốt giai đoạn sóng QRS, từ bệnh
nhân tới bệnh nhân lẫn trong các sự rối loạn khác nhau của tim. Hình 20.21 chỉ cho
ta thấy sự thay đổi của góc này theo thời gian, và là trị trung bình của 17 người bình
thường. Mũi tên chỉ ra thời điểm đạt cực đại của đoạn sóng QRS (Nousiainen, Lekkala,
và Malmivuo, 1986; Nousiainen, 1991).
Không chỉ góc giữa vector điện tim (EHV) và từ tim (MHV) thay đổi trong giai đoạn
QRS mà cả tỉ số biên độ giữa chúng cũng thay đổi. hình 20.22 sẽ minh họa cho chúng
ta thấy điều này. Chúng ta có thể nhìn thấy 3 đỉnh trong đường cong biên độ MHV,
được đặt tên là M1, M2, M3. Chúng ta đã đề cập trong phần 18.3, đỉnh M1 được tạo nên
bởi lực hướng tâm, M2 tạo bởi lực hướng tâm và lực tiếp tuyến, còn M3 chủ yếu được
tạo nên bởi các lực tiếp tuyến. như đã chỉ ra trong các phần trước, trong trường hợp lý
tưởng, đạo trình điện nhạy cảm với các lực hướng tâm như với các lực tiếp tuyến, nhưng
đạo trình từ lại chỉ nhạy với các lực tiếp tuyến.
Hình 20.22 minh họa một cách rõ ràng bằng cách nào mà phép đo điện, nhạy cảm hơn
với các lực điện hướng tâm, lại có thể xác định được đỉnh M1 với một độ nhạy tương

đối cao hơn. Đỉnh M3, tạo nên chủ yếu bởi các lực điện tiếp tuyến, được nhận biết hoàn
toàn riêng biệt trong phép đo. Tuy nhiên, tại thời điểm bắt đầu của đỉnh này, tín hiệu
điện lại lớn hơn. Nguyên nhân của vấn đề này vẫn chưa

1/5


Mối quan hệ ECG-MCG

EHV trung bình của 1 người đàn ông 30 tuổi khỏe mạnh, ghi lại với hệ thống đạo trình Frank.

được làm rõ.

2/5


Mối quan hệ ECG-MCG

MHV trung bình của người đàn ông đó, ghi lại với hệ thống đạo trình đơn điểm đã hiệu chỉnh.

3/5


Mối quan hệ ECG-MCG

Góc tức thời giữa EHV và MHV trong khoảng thời gian đã chuẩn hoá của đoạn sóng QRS. Mũi
tên chỉ ra giá trị cực đại của MHV. Đường cong là giá trị trung bình trên toàn bộ đoạn sóng
QRS của 17 đối tượng.

4/5

Mối quan hệ ECG-MCG

Các đồ thị tức thời của đường cong biên độ của EHV (đường màu xanh) và của MHV trong đoạn
sóng QRS .

5/5