BÀI THẢO LUẬN NHÓM 1, BỘ MÔN GIẢI PHẤU - Đối chiếu van tim

TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÁI
NGUYÊN

Bộ môn: Giải phẫu

Bài thảo luận: Nhóm 1


Bài thảo luận: Nhóm 1

1. Đối chiếu tim và các lỗ van tim trên lồng ngực

2. Giải thích vị trí nghe tiếng tim


1. 1 Đối chiếu tim trên lồng ngực

** Đối
Đối chiếu
chiếu tim
tim trên
trên lồng
lồng ngực
ngực là
là hình
hình tứ
tứ giác
giác có
có 4
4 góc:
góc:

- Góc trên trái: ở khoang liên sườn II bên trái, cách bờ trái xương ức 1cm

- Góc trên phải: ở khoang liên sườn II bên phải, cách bờ phải xương ức 1 cm.

- Góc dưới trái: ở khoang liên sườn V trên đường giữa đòn trái và cách bờ trái xương ức 8cm.

- Góc dưới phải: ở khoang liên sườn V, sát bờ phải xương ức hoặc đầu trong sụn sườn VI.



1. 2 Đối chiếu các lỗ van tim trên lồng ngực


- Lỗ nhĩ thất trái (van 2 lá): chiếu lên thành
ngực là 1 hình gần tròn ở khoang liên sườn III
– IV, ở bên trái xương ức tương ứng với đầu
trong sụn sườn V bên


- Lỗ nhĩ thất phải (van 3 lá): chiếu
lên thành ngực là 1 hình bầu dục,
tương ứng với 1/3 dưới của xương
ức.


- Lỗ động mạch chủ: là hình bầu dục ở
khoang liên sườn 3 gần bờ phải xương ức
hoặc có thể nghe ở khoang liên sườn III, gần
bờ trái xương ức là nơi tiếp giáp giữa quai

động mạch chủ và động mạch chủ xuống.


- Lỗ động mạch phổi: ứng với đầu trong sụn
sườn III bên trái xương ức.



2. Giải thích vị trí nghe tiếng tim


Ổ van hai lá: ở mỏm tim vào khoảng liên sườn 3 hoặc xương sườn 5 trên đường vú trái. Khi bị bệnh mỏm tim có thể
sa xuống thấp hooặc sang trái thì phải nghe ở vị trí mới có mỏm tim.

Van ba lá: có thể nghe ở mũi ức hoặc 1/3 dưới xương ức.

Ổ van động mạch chủ: một ổ ở khoảng liên sườn 2 bờ bên phải xương ức và một ổ nửa ở liên sườn 3 sát bờ bên trái
ức gọi là Eck-Botkin.

Ổ van động mạch phổi: ở khoảng liên sườn 2 bên trái sát xương ức


Các ổ nghe không phải là hình chiếu của van tim mà là nơi sóng dội vào mạnh nhất lên thành
lồng ngực từ các van tim tương ứng


Cảm ơn thầy và các bạn đã lắng
nghe