KẾ HOẠCH HƯỚNG DẪN THỰC HÀNH SINH VIÊN Y2 NIÊN KHÓA 2011 - 2012

KẾ HOẠCH HƯỚNG DẪN THỰC HÀNH
SINH VIÊN Y2 NIÊN KHÓA 2011 - 2012
A. Mục tiêu thực hành
1. Cách lấy sinh hiệu
2. Thực hiện được việc khám đầy đủ theo các bước ở vùng ngực ( tim và
phổi ) và vùng bụng .
B. Tài liệu giảng dậy và học tập:
Tài liệu học tập của bộ môn Skillab Cách lấy sinh hiệu
-

Khám tim

-

Khám phổi

-

Khám bụng

Sách triệu chứng học nội khoa của bộ môn Nội.
C. Hình thức thực hành:
-

Sinh viên thực hành tại một trong các chuyên khoa.( Tim mạch, Hô hấp,
Tiêu hóa, Thận ) trong thời gian 2 tuần ( 10 buổi ) vào các buổi sáng từ
7 giờ - 11 giờ. ( Trừ những ngày sinh viên học Skillab bên trường )

-

Sau 9 giờ 30 các giảng viên sẽ hướng dẫn lâm sàng tại giường.

D. Hình thức lượng giá cuối đợt :
-

Sáng thứ 6 của tuần thứ hai sẽ tiến hành thi cuối đợt, học viên của khoa
nào, sẽ thi tại khoa đó.( Thời gian thi thay đổi theo từng khoa )

-

Thi trên bệnh nhân thật

-

Yêu cầu kỹ năng :
1.Yêu cầu lấy sinh hiệu
2.Yêu cầu khám một kỹ năng

E. Một số nội qui và nhắc nhở
-

Điểm danh do bác sĩ nội trú phụ trách ( đầu giờ hoặc cuối giờ )

-

Vắng mặt 2 buổi – cấm thi

-

Vắng mặt 1 buổi phải có đơn xin phép.

-

Trể hai buổi xem như vắng một buổi.

-

Trể ba buổi xem như vắng hai buổi.


BÁC SĨ PHỤ TRÁCH
Khoa
Tim
mạch

Hô hấp

BS Phụ trách

Điện thoại

Địa chỉ mail

BS Thanh Tuấn

0907676466



BS Bịch Thủy

0984440005



BSnt Tường

01223627138

BS Huyền Trang

0913602270

BS Hữu Trung

0909903318



BSnt Trinh

0988255954



Tiêu hóa BS Duy Thông
BS Thành Chung

Thận

0902397068

0935095879



BSnt Yến



BS Lan Anh



BS Điền



BSnt Duy

0907021198




PHÂN CÔNG LỊCH GIẢNG TẠI KHOA TIM MẠCH
Thứ

Ngày

Nội dung

BS Hướng dẫn
BS Tuấn
BS Thủy
BS Tường

2

4/6

Nhận sinh viên tại trại

3

5/6

Sinh viên học Skillab

4

6/6

Khám bụng ( gan, lách, thận )

BS Tường

5

7/6

Lấy sinh hiệu và khám tim

BS Thủy

6

8/6

Khám phổi

BS Tuấn

2

11/6

Kiểm tra kỹ năng tại giường

BS Tuấn

3

12/6

Sinh viên học Skillab

4

13/6

Kiểm tra kỹ năng tại giường

BS Thủy

5

14/6

Kiểm tra kỹ năng tại giường

BS Tường

6

15/6

Thi cuối trại

BS Tuấn
BS Thủy

Chú ý
-

Các giảng viên và các bác sĩ nội trú hướng dẫn lâm sàng sinh viên tại
giường.

-

Đối với các kỹ năng sinh viên đã học skillab bên trường, các giảng viên
và bác sĩ nội trú không cần dậy lại. Buổi học về kỹ năng đó sẽ được thay

thế bằng kiểm tra kỹ năng tại giường.

-

Bác sĩ nội trú tại mỗi khoa lập danh sách sinh viên và điểm danh sinh
viên thường xuyên.


BẢNG KIỂM KHÁM TIM
STT
1

2

3

4

Nội dung
Vi trí người khám
Chào hỏi cho bệnh nhân biết
mục đích cuộc khám
Vị trí sinh viên
Nhìn
Tinh thần
Tư thế bệnh nhân
Kiểu thở
- Tần số
- Nhịp thở
- Co kéo cơ hô hấp phụ

- Biên độ
- Âm độ
Lồng ngực
- Cân đối/ hình thùng
- Ổ đập bất thường
- Mỏm tim
Sờ
Mỏm tim
- Kỷ thuật sờ
- Vị trí
- Biên độ
Dấu Harzer
Phần thấp bờ phải xương ức
Sờ vùng đáy tim
Nghe
Trình tự nghe
Nhịp tim ( đều/ không đều )
Tần số
Tiếng tim, âm thổi bệnh lý

Không
làm

Làm chưa
đạt

Đạt


BẢNG KIỂM KHÁM HÔ HẤP

STT
1

2

3

4
5

Nội dung
Vi trí người khám
Chào hỏi cho bệnh nhân biết
mục đích cuộc khám
Vị trí sinh viên
Nhìn
Tinh thần
Tư thế bệnh nhân
Kiểu thở
- Tần số
- Nhịp thở
- Co kéo cơ hô hấp phụ
- Biên độ
- Âm độ
Lồng ngực
- Cân đối/ hình thùng
Sờ
Sờ khí quản
Rung thanh
- Trình tự làm rung thanh

- Kỹ thuật làm rung thanh
Gõ
- Trình tự gõ
- Kỹ thuật gõ
Nghe
Trình tự nghe
Tiếng thở khí quản
Rì rào phế nang
Âm/ Tiếng bất thường

Không
làm

Làm chưa
đạt

Đạt


BẢNG KIỂM KHÁM BỤNG
STT

Nội dung

1

Vi trí người khám
Chào hỏi cho bệnh nhân biết
mục đích cuộc khám
Vị trí sinh viên

Nhìn bụng
- Hình dạng chung của bụng
- Di động theo nhịp thở
- Dấu hiệu bất thường ( tuần
hoàn bàng hệ, xuất huyết, khối
thoát vị …)
- Tình trạng rốn
Nghe
- Trình tự đặt ông nghe
- Nhu động ruột : tần số
Gõ
- Trình tự gõ
- Kỹ thuật gõ
Sờ
Trình tự sờ
Cách sờ

2

3
4
5

Không
làm

Làm chưa
đạt

Đạt

BẢNG KIỂM KHÁM GAN – MẬT – LÁCH – THẬN
STT
1

2

3
4
5

Nội dung
Vi trí người khám
Chào hỏi cho bệnh nhân biết
mục đích cuộc khám
Vị trí sinh viên
Khám gan
Bờ dưới gan :
- Cách xác định
Bờ trên gan :
- Cách xác định
Đánh giá tính chất gan
- Tính chất bờ dưới của gan
- Bề mặt của gan
- Mật độ của gan
- Đau / không đau
- Rung gan
- Ấn kẻ sườn
Khám túi mật

Nghiệm pháp Murphy
Khám lách
Cách khám lách
Khám thận
Dấu bập bềnh thận
Dấu rung thận

Không
làm

Làm chưa
đạt

Đạt