bien ban nghiem thu vat lieu dua vao su dung

UBND Thị trấn Vân Du
Huyện thạch thành

Cộng hoà xã hội chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập Tự do Hạnh phúc

Vân Du, ngày 14 tháng 1 năm 2013
Biên bản Số: 01

nghiệm thu vật liệu đa vào xây lắp công trình

Công trình: Hạ tầng kỹ thuật khu dân c long vân thị trấn vân du
Hạng mục: Đờng phân lô Tuyến 5 (M1 M2); L = 123,8m
Rãnh thoát nớc Tuyến N1 M1; L = 45,8m. Tuyến M2 M1; L = 81m

Hôm nay, ngày 14 tháng 1 năm 2013
Tại: Hạ tầng kỹ thuật khu dân c Long Vân - Thị trấn Vân Du
Các bên tham gia kiểm tra nghiệm thu gồm:
I. Chủ đầu t: UBND thị trấn Vân Du huyện Thạch Thành
- Ông: Lê Xuân Dơng
- Chức vụ: Trởng ban QLCT
- Ông: Hoàng Đình Hiển
- Chức vụ: Trởng ban giám sát cộng đồng
- Ông: Nguyễn Quang Nam
- Chức vụ: Ban viên
- Ông: Lê Ngọc Hội
- Chức vụ: Ban viên
II. Nhà thầu xây lắp: Công ty TNHH XD - TM Hạnh Duy
- Ông: Lê Lệnh Năm
- Chức vụ: Giám đốc công ty

- Ông: Lê Lệnh Cán
- Chức vụ: Kỹ thuật thi công
III. Các căn cứ nghiệm thu:

- Hợp đồng xây lắp số 01/HĐ-XD ngày 12/1/2013
- Bản vẽ thiết kế kỹ thuật thi công, dự toán đã đợc thẩm định.
- Hồ sơ đề xuất chỉ định thầu của Công ty TNHH XD TM Hạnh Duy đã đợc
chấp thuận.
Các bên cùng nhau kiểm tra vật liệu đã đa vào nơi tập kết có những vật liệu
chính nh sau:
TT
Tên vật liệu
ĐVT
Khối lợng
Nguồn gốc
1
Kg
200
Thái Nguyên
Thép 6 - 20
2
3
3
4
5
6

Cát vàng
Cát mịn
Đá 1x2

Gạch tuynen 2 lỗ
Xi măng PCB 30
Xi măng PCB 40

M3
M3
M3
Viên
Tấn
Tấn

7
5
10
5.000
4
3

Sông Mã
Sông Mã
Thạch Thành
Hà Bắc
Bỉm Sơn
Bỉm Sơn

V. Nhận xét:

Vật liệu đa vào công trình đảm bảo chất lợng, đạt yêu cầu theo đúng bản vẽ thiết kế
kỹ thuật và hồ sơ dự thầu.
VI. Kết luận:

Chấp nhận nghiệm thu đồng ý các vật liệu đa vào sử dụng xây lắp công trình để nhà
thầu xây lắp triển khai các hạng mục công việc.


Các thành phần tham gia nghiệm thu
Chủ đầu t
Đơn vị thi công

Trởng ban QLCT

Giám đốc

Lê Xuân Dơng

Lê Lệnh Năm

Giám sát cộng đồng

Kỹ thuật thi công

Hoàng Đình Hiển

Lê Lệnh Cán