bien ban nghiem thu vat lieu dua vao su dung

UBND xã Thành Tâm
Huyện thạch thành

Cộng hoà xã hội chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập Tự do Hạnh phúc

Thành Tâm, ngày 12 tháng 6 năm 2012
Biên bản Số: 01

nghiệm thu vật liệu đa vào xây lắp công trình

Công trình: Đờng tràn thôn quỳnh lâm xã Thành Tâm
Hôm nay, ngày 12 tháng 6 năm 2012
Tại: Đờng tràn thôn Quỳnh Lâm xã Thành Tâm
Các bên tham gia kiểm tra nghiệm thu gồm:
I. Chủ đầu t: UBND xã Thành Tâm - huyện Thạch Thành
- Ông: Nguyễn Văn Khơng
- Chức vụ: Trởng ban QLCT
- Ông: Bùi Anh Tuấn
- Chức vụ: Phó ban QLCT
- Ông: Quách Công Quyên
- Chức vụ: Trởng ban GSCĐ
- Ông: Nguyễn Viết Đô
- Chức vụ: Phó ban GSCĐ
- Bà: Đinh Thị Hòa
- Chức vụ: Ban viên
- Ông: Nguyễn Văn Tân
- Chức vụ: Ban viên
II. Nhà thầu xây lắp: Công ty TNHH XD - TM Hạnh Duy
- Ông: Lê Lệnh Năm

- Chức vụ: Giám đốc
- Ông: Lê Lệnh Cán
- Chức vụ: Kỹ thuật thi công
III. Các căn cứ nghiệm thu:

- Quyết định số 896/QĐ-UBND ngày 05/5/2012 của Chủ tịch UBND huyện Thạch
Thành Về việc phê duyệt báo cáo kinh tế kỹ thuật Dự toán công trình: Đờng tràn
thôn Quỳnh Lâm xã Thành Tâm.
- Hợp đồng xây lắp số 02/HĐ-XD ngày 18/5/2012
- Bản vẽ thiết kế kỹ thuật thi công, dự toán đã đợc phê duyệt.
Các bên cùng nhau kiểm tra vật liệu đã đa vào nơi tập kết có những vật liệu
chính nh sau:
TT
Tên vật liệu
ĐVT
Khối lợng
Nguồn gốc
1
Cát vàng
M3
50
Sông Mã
2
Đá 1x2
M3
80
Hà Trung
3
Xi măng PCB 40
Tấn

21
Bỉm Sơn
4
Đá dăm 0,075 50mm
M3
8
Hà Trung
5
KG
300
Thái Nguyên
Thép 6 - 18
IV. Nhận xét:

Vật liệu đa vào công trình đảm bảo chất lợng, đạt yêu cầu theo đúng bản vẽ thiết kế
kỹ thuật và dự toán.
V. Kết luận:


Chấp nhận nghiệm thu đồng ý các vật liệu đa vào sử dụng xây lắp công trình để nhà
thầu xây lắp triển khai các hạng mục công việc.
Các thành phần tham gia nghiệm thu
chủ đầu t
nhà thầu Xây lắp

Trởng ban QLCT

Nguyễn Văn Khơng

Giám sát cộng đồng

Quách Công Quyên

Giám đốc

Lê Lệnh Năm

Kỹ thuật thi công

Lê Lệnh Cán