Vận dụng nghị định 43 2006 nđ CP vào việc tạo lập quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm đối với đơn vị sự nghiệp khoa học và công nghệ công lập thuộc ngành y tế ( nghiên cứu trường bệnh viện đa khoa tỉnh long an)

ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI
TRƢỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN

---------------------------------

VÕ THỊ NGỌC HƢƠNG

VẬN DỤNG NGHỊ ĐỊNH 43/2006/NĐ-CP VÀO VIỆC TẠO LẬP
QUYỀN TỰ CHỦ, TỰ CHỊU TRÁCH NHIỆM ĐỐI VỚI ĐƠN VỊ
SỰ NGHIỆP KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ CÔNG LẬP
THUỘC NGÀNH Y TẾ
(Nghiên cứu trƣờng hợp Bệnh viện Đa khoa tỉnh Long An)

LUẬN VĂN THẠC SĨ
CHUYÊN NGÀNH QUẢN LÝ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ

Hà Nội - 2014


ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI
TRƢỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN

-------------------------------

VÕ THỊ NGỌC HƢƠNG

VẬN DỤNG NGHỊ ĐỊNH 43/2006/NĐ-CP VÀO VIỆC TẠO LẬP
QUYỀN TỰ CHỦ, TỰ CHỊU TRÁCH NHIỆM ĐỐI VỚI ĐƠN VỊ
SỰ NGHIỆP KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ CÔNG LẬP
THUỘC NGÀNH Y TẾ
(Nghiên cứu trƣờng hợp Bệnh viện Đa khoa tỉnh Long An)

LUẬN VĂN THẠC SĨ
CHUYÊN NGÀNH QUẢN LÝ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ
MÃ SỐ: 60 34 04 12

Ngƣời hƣớng dẫn khoa học: TS. Nguyễn Ngọc Song

Hà Nội - 2014


LỜI CẢM ƠN

-----Để hoàn thành luận văn này, tôi xin chân thành cảm ơn Ban Giám
hiệu cùng các Thầy, Cô giáo trường Đại học Khoa học Xã hội và Nhân văn –
Đại học Quốc gia Hà Nội đã cung cấp cho tôi kiến thức thật bổ ích và
phương pháp nghiên cứu thật tốt, đồng thời đã giúp đỡ, tạo điều kiện thuận
lợi cho tôi trong quá trình học tập tại trường.
Đặc biệt, tôi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới TS. Nguyễn Ngọc
Song, người thầy đã tận tình hướng dẫn, cho tôi nhiều ý tưởng trong suốt quá
trình thực hiện, hoàn thành luận văn.
Tôi xin chân thành cảm ơn Ban giám đốc, lãnh đạo các khoa phòng và
toàn thể nhân viên Bệnh viện đa khoa tỉnh Long An – nơi tôi tiến hành nghiên
cứu đã tạo điều kiện giúp đỡ, cung cấp số liệu cho luận văn của tôi.
Tôi cũng xin chân thành cảm ơn gia đình, người thân, bạn bè, các anh
chị em lớp Cao học Quản lý Khoa học và Công nghệ đã động viên, giúp đỡ
tôi trong suốt thời gian học tập.
Một lần nữa tôi xin chân thành cảm ơn!
Hà Nội, tháng

năm 2014

Võ Thị Ngọc Hƣơng


MỤC LỤC
DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT ............................................................................ 5
DANH MỤC CÁC BẢNG ......................................................................................... 6
DANH MỤC CÁC BIỂU ........................................................................................... 6
DANH MỤC CÁC HÌNH .......................................................................................... 7
PHẦN MỞ ĐẦU ........................................................................................................ 8
1. Lý do nghiên cứu ................................................................................................ 8
2. Tóm tắt lịch sử vấn đề nghiên cứu .................... Error! Bookmark not defined.
3. Mục tiêu nghiên cứu ......................................... Error! Bookmark not defined.
4. Phạm vi nghiên cứu .......................................... Error! Bookmark not defined.
5. Mẫu khảo sát ..................................................... Error! Bookmark not defined.
6. Câu hỏi nghiên cứu ........................................... Error! Bookmark not defined.
7. Giả thuyết nghiên cứu ....................................... Error! Bookmark not defined.
8. Phƣơng pháp chứng minh giả thuyết ................ Error! Bookmark not defined.
9. Kết cấu của luận văn ......................................... Error! Bookmark not defined.
CHƢƠNG 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ CƠ CHẾ TỰ CHỦ, TỰ CHỊU TRÁCH NHIỆM
ĐỐI VỚI ĐƠN VỊ SỰ NGHIỆP KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ CÔNG LẬP THUỘC
NGÀNH Y TẾ .......................................................... Error! Bookmark not defined.
1.1.Một số khái niệm ............................................ Error! Bookmark not defined.
1.1.1. Khái niệm y tế ......................................... Error! Bookmark not defined.
1.1.2. Vai trò của y tế ....................................... Error! Bookmark not defined.
1.1.3. Vai trò của khoa học và công nghệ trong Ngành Y tếError! Bookmark not
defined.
1.1.4. Khái niệm tự chủ .................................... Error! Bookmark not defined.
1.1.5. Khái niệm trách nhiệm ........................... Error! Bookmark not defined.
1.1.6. Mối quan hệ giữa tính tự chủ và tính trách nhiệmError! Bookmark not

defined.
1.1.7. Khái niệm về tự chịu trách nhiệm và trách nhiệm giải trình ........ Error!
Bookmark not defined.
1.1.Khái quát về đơn vị sự nghiệp khoa học và công nghệ công lập thuộc ngành y tế
thực hiện cơ chế tự chủ, tự chịu trách nhiệm ........ Error! Bookmark not defined.
1.2.1. Đơn vị sự nghiệp khoa học và công nghệ công lập thuộc ngành y tếError!
Bookmark not defined.
1.2.2. Công tác nghiên cứu khoa học- công nghệ là nhiệm vụ của
bệnh viện
Error! Bookmark not defined.
1.2.3. Cơ chế tự chủ, tự chịu trách nhiệm ở đơn vị sự nghiệp khoa học và công
nghệ công lập thuộc ngành y tế........................... Error! Bookmark not defined.


1.3. Nội dung thực hiện quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm trong các đơn vị sự nghiệp
khoa học và công nghệ công lập thuộc ngành y tế Error! Bookmark not defined.
1.3.1. Quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm về thực hiện nhiệm vụError! Bookmark
not defined.
1.3.2. Quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm về tổ chức bộ máy, biên chế,
nhân sự
Error! Bookmark not defined.
1.3.3. Quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm về tài chínhError!
Bookmark
not
defined.
1.4. Các yếu tố ảnh hƣởng đến việc thực hiện cơ chế tự chủ, tự chịu trách nhiệm trong
các đơn vị sự nghiệp khoa học và công nghệ công lập thuộc ngành y tế ...... Error!
Bookmark not defined.
1.4.1. Chính sách của Bộ ban ngành liên quanError! Bookmark not defined.
1.4.2. Công tác tổ chức quản lý thu, chi ......... Error! Bookmark not defined.

1.4.3. Trình độ quản lý .................................... Error! Bookmark not defined.
1.5. Kinh nghiệm trong nƣớc và quốc tế về thực hiện tự chủError! Bookmark not
defined.
CHƢƠNG 2: THỰC TRẠNG VẬN DỤNG NGHỊ ĐỊNH 43/2006/NĐ-CP ĐỐI VỚI
ĐƠN VỊ SỰ NGHIỆP KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ CÔNG LẬP BỆNH VIỆN ĐA
KHOA TỈNH LONG AN ......................................... Error! Bookmark not defined.
2.1. Thực trạng thực hiện nhiệm vụ, tổ chức bộ máy, biên chếError! Bookmark not
defined.
2.1.1. Về thực hiện nhiệm vụ ............................... Error! Bookmark not defined.
2.1.2. Về tổ chức bộ máy, biên chế...................... Error! Bookmark not defined.
2.2. Thực trạng thực hiện tự chủ tài chính ............ Error! Bookmark not defined.
2.2.1. Xây dựng quy chế chi tiêu nội bộ .............. Error! Bookmark not defined.
2.2.2. Huy động vốn để đầu tư trang thiết bị y tế Error! Bookmark not defined.
2.2.3. Thực trạng nguồn thu, chi ......................... Error! Bookmark not defined.
2.2.4. Kết quả hoạt động tài chính ...................... Error! Bookmark not defined.
2.3. Ảnh hƣởng của việc thực hiện Nghị định 43 đến công tác chăm sóc sức khỏe nhân
dân ......................................................................... Error! Bookmark not defined.
2.3.1. Kết quả thực hiện chỉ tiêu chuyên môn ..... Error! Bookmark not defined.
2.3.2. Đa dạng hóa các loại hình dịch vụ ........... Error! Bookmark not defined.
2.3.3. Phát triển kỹ thuật mới .............................. Error! Bookmark not defined.
2.3.4. Nâng cao chất lượng dịch vụ .................... Error! Bookmark not defined.
CHƢƠNG 3: ĐÁNH GIÁ VÀ KHUYẾN NGHỊ MỘT SỐ GIẢI PHÁP ĐỂ VẬN DỤNG
HIỆU QUẢ CƠ CHẾ TỰ CHỦ, TỰ CHỊU TRÁCH NHIỆM THEO NGHỊ ĐỊNH
43/2006/NĐ-CP TẠI BỆNH VIỆN .......................... Error! Bookmark not defined.


3.1. Những mặt ƣu điểm ....................................... Error! Bookmark not defined.
3.1.1. Những kết quả đạt được từ sự tác động của các chính sáchError! Bookmark
not defined.
3.1.2. Những kết quả đạt được về thực hiện nhiệm vụError! Bookmark not defined.

3.1.3. Những kết quả đạt được về tổ chức bộ máy và biên chếError! Bookmark not
defined.
3.1.4. Những kết quả đạt được về tự chủ tài chínhError! Bookmark not defined.
3.2. Những hạn chế, bất cập trong quá trình thực hiện Nghị định 43Error! Bookmark
not defined.
3.2.1. Những hạn chế, bất cập của các chính sáchError! Bookmark not defined.
3.2.2. Những hạn chế, bất cập về thực hiện nhiệm vụError! Bookmark not defined.
3.2.3. Những hạn chế, bất cập về tổ chức bộ máy và biên chếError! Bookmark not
defined.
3.2.4. Những hạn chế, bất cập về tự chủ tài chínhError! Bookmark not defined.
3.3. Một số giải pháp thúc đẩy triển khai Nghị định 43 tại Bệnh việnError! Bookmark
not defined.
3.3.1. Hoàn thiện hệ thống văn bản pháp quy về cơ chế tự chủ, tự chịu trách nhiệm
và các văn bản pháp quy có liên quan .................. Error! Bookmark not defined.
3.3.2. Đổi mới cơ chế hoạt động ........................ Error! Bookmark not defined.
3.3.3. Giao quyền tự chủ về tổ chức bộ máy và biên chếError!
Bookmark
not
defined.
3.3.4. Đối mới phương thức cấp kinh phí và khai thác nguồn tài chính
Bệnh
viện ........................................................................ Error! Bookmark not defined.
3.3.5. Nâng cao năng lực quản lý bệnh viện ...... Error! Bookmark not defined.
3.3.6. Xây dựng bệnh viện hướng về khách hàngError! Bookmark not defined.
KẾT LUẬN .............................................................. Error! Bookmark not defined.
KHUYẾN NGHỊ ...................................................... Error! Bookmark not defined.
DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO ................................................................. 10
PHỤ LỤC ................................................................. Error! Bookmark not defined.
Phụ lục 1 Hƣớng dẫn phỏng vấn sâu dành cho cán bộ quản lý phòng TCKT .. Error!
Bookmark not defined.

Phụ lục 2 Hƣớng dẫn phỏng vấn sâu dành cho cán bộ quản lý phòng TCCB .. Error!
Bookmark not defined.
Phụ lục 3 Số lƣợng TTB thực hiện liên kết lắp đặt theo hình thức xã hội hóa . Error!
Bookmark not defined.


DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT
BN

:

Bệnh nhân

BS

:

Bác sĩ

BV

:

Bệnh viện

BVĐK

:

Bệnh viện đa khoa

CBYT

:

Cán bộ y tế

CĐHA

:

Chẩn đoán hình ảnh

CP

:

Chính phủ

CNTT

:

Công nghệ thông tin

CT

:

Chụp cắt lớp (Computed Tomography)

DVYT

:

Dịch vụ y tế

ĐD

:

Điều dƣỡng

HĐ

:

Hội đồng

HHTM

:

Huyết học truyền máu


KCB

:

Khám chữa bệnh

KH&CN

:

Khoa học và công nghệ

KTV

:

Kỹ thuật viên

LDLK

:

Liên doanh liên kết

NB

:

Ngƣời bệnh

NVYT

:

Nhân viên y tế

NHS

:

Nữ hộ sinh

NĐ

:

Nghị định

NSNN

:

Ngân sách nhà nƣớc

QĐ

:

Quyết định

TCTC

:

Tự chủ tài chính

TTB

:

Trang thiết bị

TTBYT

:

Trang thiết bị y tế

WHO

:

Tổ chức Y tế thế giới (World Health Organization)
DANH MỤC CÁC BẢNG
Trang

Bảng 2.1: Thống kê công tác nghiên cứu khoa học từ năm 2007 – 2013 ............ 40
Bảng 2.2: Tình hình nhân lực tại BVĐK Long An từ năm 2007 – 2013 ............. 43
Bảng 2.3: Biên chế đƣợc giao và thực hiện theo TT08 tại BVĐK Long An ....... 46
Bảng 2.4: Trình độ NVYT tại BVĐK Long An từ năm 2007 – 2013 ................. 49
Bảng 2.5: Cơ cấu chuyên môn tại BVĐK Long An từ năm 2007 – 2013 ........... 51
Bảng 2.6: Tổng hợp nguồn thu sự nghiệp và NSNN cấp cho hoạt động thƣờng xuyên
tại bệnh viện ......................................................................................................... 54
Bảng 2.7: Tổng hợp các mục chi thƣờng xuyên và chi dịch vụ tại bệnh viện ..... 57

Bảng 2.8: Phân tích kết quả hoạt động tài chính .................................................. 59
Bảng 2.9: Thu nhập ngoài lƣơng trung bình/ngƣời/tháng của NVYT ................. 60


Bảng 2.10: Một số chỉ tiêu hoạt động của BVĐK Long An từ năm
2006 – 2013 .......................................................................................................... 61
Bảng 2.11: Một số chỉ số cận lâm sàng tại bệnh viện từ năm 2006 – 2013......... 62
Bảng 2.12: Danh mục kỹ thuật tại các khoa có liên kết lắp đặt TTB .................. 63
Bảng 2.13: Kết quả thực hiện chỉ tiêu chuyên môn từ năm 2006 – 2013 ............ 65
DANH MỤC CÁC BIỂU
Biểu đồ 2.1: Tuyển dụng NVYT tại BVĐK Long An từ năm 2007 – 2013 ........ 44
Biểu đồ 2.2: Số lƣợng NVYT tại BVĐK Long An từ năm 2007 – 2013 ............ 45
Biểu đồ 2.3: Chỉ tiêu NVYT tại BVĐK Long An từ năm 2006 – 2013 .............. 45
Biểu đồ 2.4: Số lƣợng TTB LDLK tại các khoa .................................................. 53
Biểu đồ 2.5: Tổng giá trị TTB LDLK tại các khoa .............................................. 53
Biểu đồ 2.6: Định mức cấp NSNN trên giƣờng kế hoạch các năm ..................... 55
Biểu đồ 2.7: Cơ cấu nguồn thu sự nghiệp tại BV các năm .................................. 56
Biểu đồ 2.8: Cơ cấu chi thƣờng xuyên tại BV các năm ....................................... 58
DANH MỤC CÁC HÌNH
Hình 2.1: Sơ đồ tổ chức bộ máy của BVĐK Long An ........................................ 42


PHẦN MỞ ĐẦU
1. Lý do nghiên cứu
1.1. Tính cấp thiết của đề tài
Hiện nay, Ngành y tế đang phải đối mặt với nhiều thách thức, khó khăn. Một
trong những khó khăn lớn là phải đảm bảo công bằng, hiệu quả trong chăm sóc sức
khoẻ và phát triển trong bối cảnh nền kinh tế thị trƣờng; điều chỉnh cơ chế tài
chính theo hƣớng công bằng trong khi khả năng đầu tƣ công còn hạn chế. Việc
đảm bảo nguồn lực tài chính và nâng cao hiệu quả hoạt động của các bệnh viện

(BV) là những vấn đề đang đƣợc quan tâm hàng đầu. Chính sách giao quyền tự chủ
theo Nghị định 10/2002/NĐ-CP và sau này là Nghị định 43/2006/NĐ-CP cho các
bệnh viện công lập đƣợc hy vọng sẽ làm tăng hiệu quả hoạt động, tiết kiệm chi phí,
tăng nguồn thu cho bệnh viện đồng thời nâng cao tính đáp ứng của cơ sở y tế đối
với nhu cầu khám chữa bệnh thực tế của địa phƣơng. Việc thực hiện chính sách tự
chủ tạo ra những tác động nhất định trong cung ứng, sử dụng và chi trả dịch vụ y
tế.


Bệnh viện có 07 chức năng, nhiệm vụ trong đó nhiệm vụ chính là cấp cứu,
khám bệnh, chữa bệnh, ngoài ra còn có nhiệm vụ là nghiên cứu khoa học. Theo
quy chế bệnh viện [1], nghiên cứu khoa học – công nghệ và ứng dụng các tiến bộ
kỹ thuật mới là một nhiệm vụ quan trọng của bệnh viện. Hàng loạt bệnh viện tổ
chức ra các viện nghiên cứu, vì vậy tác giả xem Bệnh viện nhƣ là một tổ chức khoa
học và công nghệ.
Chủ trƣơng tạo lập quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm trong các tổ chức
KH&CN công lập đã có Nghị định 115/2005/NĐ-CP, vậy mà ngành Y tế không
chọn Nghị định 115 mà chọn Nghị định 43 là do:
Tổ chức KH&CN là đối tƣợng áp dụng Nghị định 115 và nếu có đủ các điều
kiện áp dụng Nghị định 115 thì không đƣợc chuyển đổi tổ chức và hoạt động theo
quy định của Nghị định 43 với lý do: Khoản 3, Điều 1, Nghị định 43 đã quy định:
“Các tổ chức KH&CN thực hiện theo quy định tại Nghị định 115”.
Ngoài ra, khi thực hiện Nghị định 43 có một số thuận lợi:
Huy động sự đóng góp của cộng đồng xã hội để phát triển các hoạt động sự
nghiệp, giảm dần sự bao cấp từ ngân sách Nhà nƣớc có nghĩa là chƣa cắt hoàn toàn
kinh phí chi cho hoạt động thƣờng xuyên, nhà nƣớc vẫn cấp kinh phí cho hoạt
động này và phân biệt rõ cơ chế quản lý nhà nƣớc đối với đơn vị sự nghiệp với cơ
chế quản lý đối với đơn vị KH&CN công lập.
Đến nay, hầu hết các bệnh viện công trên cả nƣớc đã triển khai thực hiện tự
chủ tự chịu trách nhiệm theo Nghị định (NĐ) 43 về giao quyền tự chủ cho bệnh

viện. Qua đó, đã góp phần nâng cao vai trò, trách nhiệm của lãnh đạo bệnh viện,
phát huy tính sáng tạo, năng động, sắp xếp lại tổ chức bộ máy của bệnh viện theo
hƣớng tinh giản, gọn nhẹ và hiệu quả. Thực hiện tốt tự chủ trong các bệnh viện
công sẽ tăng cƣờng tính cạnh tranh giữa bệnh viện công và tƣ, ngƣời bệnh có
quyền lựa chọn những bệnh viện tốt hơn, đồng thời làm thay đổi văn hoá ứng xử
của bệnh viện.


Bệnh viện đa khoa tỉnh Long An là Bệnh viện hạng II trực thuộc Sở Y tế
Long An với chỉ tiêu giƣờng bệnh là 900 giƣờng. Là bệnh viện tuyến cao nhất của
tỉnh Long An, Bệnh viện phải tiếp nhận hầu hết các bệnh nhân nặng do tuyến dƣới
chuyển lên. Trong nhiều năm nay do nhu cầu KCB của nhân dân ngày một tăng cả
về quy mô và chất lƣợng đã đặt ra cho Bệnh viện những thách thức và khó khăn rất
lớn, đó là thiếu kinh phí hoạt động; cơ sở vật chất xuống cấp; trang thiết bị đặc biệt
là TTB chẩn đoán và điều trị thiếu và không đồng bộ; thu thập thấp nên đời sống
của NVYT còn khó khăn. Đây cũng là khó khăn lớn nhất của tất cả các bệnh viện
công lập mà một trong những nguyên nhân chính là cơ chế hoạt động hiện hành
không còn phù hợp.
DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO
1.

Bộ Y tế (1997), Quy chế Bệnh viện, Nhà xuất bản Y học, Hà Nội.

2.

Bộ Y tế - Bộ Nội vụ (2007), Thông tư liên tịch số 08/2007/TTLT-BYT-BNV
ngày 05/6/2007 về hướng dẫn định mức biên chế sự nghiệp trong các cơ sở y
tế nhà nước.

3.

Bộ Y Tế (2007), Thông tư số 15/2007/TT-BYT ngày 12/12/2007 về hướng
dẫn thực hiện quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm về việc sử dụng tài sản để
liên doanh, liên kết hoặc góp vốn liên doanh để mua sắm trang thiết bị phục
vụ hoạt động dịch vụ của các cơ sở y tế công lập.

4.

Bộ Y tế - Bộ Tài chính (2012), Thông tư liên tịch số 04/2012/TTLT-BYTBTC ngày 29/2/2012 về ban hành mức tối đa khung giá một số dịch vụ khám
bệnh, chữa bệnh trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước.

5.

Bệnh viện Đa khoa Long An (2007), Báo cáo tổng kết hoạt động của Bệnh
viện năm 2006.


6.

Bệnh viện Đa khoa Long An (2008), Báo cáo tổng kết hoạt động của Bệnh
viện năm 2007.

7.

Bệnh viện Đa khoa Long An (2009), Báo cáo tổng kết hoạt động của Bệnh
viện năm 2008.

8.

Bệnh viện Đa khoa Long An (2010), Báo cáo tổng kết hoạt động của Bệnh

viện năm 2009.

9.

Bệnh viện Đa khoa Long An (2011), Báo cáo tổng kết hoạt động của Bệnh
viện năm 2010.

10.

Bệnh viện Đa khoa Long An (2012), Báo cáo tổng kết hoạt động của Bệnh
viện năm 2011.

11.

Bệnh viện Đa khoa Long An (2013), Báo cáo tổng kết hoạt động của Bệnh
viện năm 2012.

12.

Bệnh viện Đa khoa Long An (2014), Báo cáo tổng kết hoạt động của Bệnh
viện năm 2013.

13.

Bệnh viện Đa khoa Long An (2012), Tập san kỷ niệm mười năm hoạt động
cơ sở mới (2002 – 2012).

14.

Chính phủ (2002), Nghị định số 10/2002/NĐ-CP, ngày 16 tháng 01 năm

2002 quy định Chế độ tài chính áp dụng cho đơn vị sự nghiệp có thu.

15.

Chính Phủ (2005), Nghị định số 115/2005/NĐ-CP ngày 05/09/2005 quy định
cơ chế tự chủ, tự chịu trách nhiệm của tổ chức khoa học và công nghệ công
lập.

16.

Chính Phủ (2006), Nghị định số 43/2006/NĐ-CP ngày 25/04/2006 quy định
quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm về thực hiện nhiệm vụ, tổ chức bộ máy,
biên chế và tài chính đối với đơn vị sự nghiệp công lập.

17.

Chính Phủ (2012), Nghị định số 41/2012/NĐ-CP ngày 08/5/2012 quy định vị
trí việc làm trong đơn vị sự nghiệp công lập.


18.

Nguyễn Văn Còn (2013), Thực trạng nhân lực và công tác quản lý nhân lực
y tế tại bệnh viện tuyến tỉnh của tỉnh Long An năm 2012, Luận văn thạc sỹ
Quản lý bệnh viện, Trƣờng Đại học Y tế công cộng.

19.

Vũ Cao Đàm, Giáo trình phương pháp luận nghiên cứu khoa học, Nhà xuất
bản Giáo dục Việt Nam.

20.

Trƣơng Đông Giang (2012), Một số tác động của việc thực hiện nghị định
43/2006/NĐ-CP đến nguồn nhân lực Bệnh viện đa khoa quận Hải Châu,
thành phố Đà Nẵng, Luận văn thạc sỹ Quản lý bệnh viện, Trƣờng Đại học Y
tế công cộng.

21.

Đồng Thị Hằng (2013), Đổi mới chính sách tài chính về khoa học và công
nghệ trong Ngành Y tế theo hướng đảm bảo quyền tự chủ cho các tổ chức
nghiên cứu, Luận văn thạc sĩ Quản lý khoa học và công nghệ, Trƣờng Đại
học Khoa học Xã hội và Nhân văn – Đại học Quốc gia Hà Nội.

22.

Nguyễn Thị Bích Hƣờng (2012), Đánh giá một số kết quả sau 5 năm thực
hiện tự chủ tài chính tại Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức (2007 – 2011), Luận
văn thạc sĩ Quản lý bệnh viện, Trƣờng Đại học Y tế công cộng.

23.

Phạm Thị Ly (2012), Tự chịu trách nhiệm và trách nhiệm giải trình,
/>51&Itemid=2, ngày cập nhật 14.01.2015.

24.

Nguyễn Minh Mẫn (2012), Y tế Việt Nam nên bắt đầu từ định nghĩa,
/>hiasuckhoe.htm, ngày cập nhật 20.12.2013.

25.

Lê Ngọc Trọng (2001), Quản lý Bệnh viện, Nhà xuất bản Y học, Hà Nội.

26.

Phan Văn Tƣờng (2010), Nguyên lý quản lý Bệnh viện, Nhà xuất bản lao
động xã hội, Hà Nội.


27.

Tạp chí hoạt động khoa học, 106 câu hỏi đáp về Nghị định 115,
ngày cập nhật 09.05.2013.

28.

Trƣơng Bá Thanh (2014), Bất cập trong tự chủ tài chính tại các bệnh viện
công – Tiếp cận dưới góc độ phân tích chi phí theo mức độ hoạt động, Tạp
chí Kinh tế & Phát triển, số 200(II) tháng 2/2014, tr.35-39.

29.

Tự chủ bệnh viện ở Việt Nam mang lại thay đổi tích cực và thách thức mới,
ngày cập nhật 05.05.2013.

30.

Ủy Ban Nhân dân tỉnh Long An (2007), Quyết định về việc giao quyền tự

chủ, tự chịu trách nhiệm về thực hiện nhiệm vụ, tổ chức bộ máy, biên chế và
tài chính đối với đơn vị sự nghiệp công lập năm 2007.

31.

Viện Chiến lƣợc và chính sách y tế (2009), Đánh giá tình hình thực hiện
Nghị định 43 trong hệ thống bệnh viện công lập, Hà Nội.

32.

Ramesh G.& Mukesh C. (1996), Recent Experiences with Hospital
Autonomy in Developing countries – What can we learn.