Đề thi viên chức bảo hiểm xã hội các năm

TỔNG HỢP ĐỀ THI VIÊN CHỨC NGÀNH BẢO HIỂM XÃ HỘI 2011
- ======== o0o ======= -

Cụm 1:
MÔN: NGHIỆP VỤ
Phần I: Tự luận
Câu 1: Trình bày quyền hạn và trách nhiệm của người tham gia BHYT?
Câu 2: Kể tên nhóm đối tượng đc NSNN trợ giúp mức đóng BHYT?
Câu 3: Quyền lợi của người tham gia BHYT?
Câu 4: Quyền hạn và trách nhiệm của tổ chức BHXH?
Câu 5: Đối tượng, điều kiện, mức hưởng chế độ TNLD 1 lần, TNLD hàng tháng?
Phần II: Trắc nghiệm
Lựa chọn câu đúng:
1. Cơ quan không có chức năng quản lý NN về BHXH
a. Bộ Y tế
b. Bộ Tài chính
c. BHXH VN
d. UBND các cấp.
2. Cơ quan có chức năng tổ chức thực hiện BHYT
a. Bộ Y tế
b. Bộ LĐTBXH
c. BHXHVN
d. Sở Y tế
3. Hiện nay, mức đóng của đối tượng nào bằng 4,5% mức lương tối thiểu
a. Người hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hàng tháng
b. HS-SV
c. Người có công với CM
d. Cán bộ, công chức, viên chức

4. Người thuộc hộ gđ nghèo sử dụng dịch vụ kỹ thuật cao, chi phí lớn được quỹ BHYT thanh
toán
a. 100% chi phí
b. 95% chi phí
c. 95% chi phí nhưng không quá 40 tháng lương tối thiểu chung
d. 80% chi phí nhưng không quá 40 tháng lương tối thiểu chung
5. Lựa chọn câu sai: Người tham gia BHYT đi KCB ko đúng cơ sở KCB ban đầu được quỹ
BHYT thanh toán:
a. Tuỳ theo chi phí đợt khám bệnh đó để xác định mức thanh toán
b. 70% chi phí khi khám chữa bệnh tại bệnh viện hạng III
c. 50% chi phí khi khám chữa bệnh tại bệnh viện hạng II
d. 30% chi phí khi khám chữa bệnh tại bệnh viện hạng I
6. Cơ sở khám chữa bệnh BHYT là cơ sở có hợp đồng khám chữa bệnh với cơ quan BHXH, bao
gồm:
a. Các trạm y tế xã và tương đương, nhà hộ sinh
b. Các phòng khám đa khoa, chuyên khoa
c. Các bệnh viện đa khoa, chuyên khoa
d. Tất cả các cơ sở nêu trên
7. Lựa chọn câu trả lời sai: Tất cả người có thẻ BHYT đều có quyền đăng ký KCB BHYT ban
đầu tại:
a. Trạm y tế xã
b. Bệnh viện huyện
c. Phòng khám đa khoa khu vực
d. Bệnh viện đa khoa tỉnh
8. Thời gian mà người tham gia BHYT được đổi nơi đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu là:
a. Vào đầu mỗi tháng
b. Vào đầu mỗi quý
c. Tối thiểu sau 6 tháng kể từ lần đổi trước
d. Tối thiểu sau 1 năm kể từ lần đổi trước
9. Chọn câu trả lời sai: Người tham gia BHYT được hưởng đầy đủ quyền lợi khi KCB (có xuất

trình thẻ BHYT hợp lệ):
a. Đúng nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu
b. Không đúng nơi đăng ký ban đầu nhưng tại cơ sở khám, chữa bệnh tương đương với tuyến đăng ký



ban đầu
c. Không đúng nơi đăng ký ban đầu nhưng trong tình trạng cấp cứu
d. Không đúng nơi đăng ký ban đầu nhưng có giấy chuyển viện
10. Trong các nội dung dưới đây, nội dung nào không thuộc nội dung giám định BHYT:
a. Kiểm tra thủ tục khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế;
b. Kiểm tra, đánh giá việc chỉ định điều trị, sử dụng thuốc, hóa chất, vật tư, thiết bị y tế, dịch vụ kỹ
thuật y tế cho người bệnh
c. Kiểm tra, xử phạt hành chính các trường hợp lạm dụng quỹ BHYT
d. Kiểm tra, xác định chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế
11. Luật BHXH quy định mức đóng BHXHBB của người lao động từ ngày 01/01/2014 trở đi là:
a. 5% mức tiền lương, tiền công tháng.
b. 6 mức tiền lương, tiền công tháng.
c. 7 mức tiền lương, tiền công tháng.
d. 8 mức tiền lương, tiền công tháng.
12. Cơ quan có chức năng tổ chức thực hiện BHYT
a. Bộ Y tế
b. Bộ Lao Động, Thương Binh và Xã Hội
c. Bảo Hiểm Xã Hội Việt Nam
d. Sở Y tế
13. Cơ sở khám chữa bệnh BHYT là cơ sở có hợp đồng khám chữa bệnh với cơ quan BHXH,
bao gồm:
a. Các trạm y tế xã và tương đương, nhà hộ sinh
b. Các phòng khám đa khoa, chuyên khoa
c. Các bệnh viện đa khoa, chuyên khoa

d. Tất cả các cơ sở nêu trên
14. Thời gian mà người tham gia BHYT được đổi nơi đăng ký khám , chữa bệnh ban đầu là:
a. Vào đầu mỗi tháng
b. Vào đầu mỗi quý
c. Tối thiểu sau 6 tháng kể từ lần đổi trước
d. Tối thiểu sau 1 năm kể từ lần đổi trước
15. Nguồn hình thành quỹ bảo hiểm y tế:
a. Tiền đóng bảo hiểm y tế.
b. Tiền sinh lời từ hoạt động đầu tư của quỹ bảo hiểm y tế.



c. Tài trợ, viện trợ của các tổ chức, cá nhân trong nước và nước ngoài hoặc các nguồn thu hợp pháp
khác.
d. Cả 3 câu trên đều đúng.
16. BHXH bao gồm những loại hình sau:
a. BHXH bắt buộc
b. BHXH tự nguyện
c. Bảo hiểm thất nghiệp
d. Cả 3 loại hình trên
17. Nguồn hình thành quỹ bảo hiểm y tế:
a. Tiền đóng bảo hiểm y tế theo quy định của Luật này
b. Tiền sinh lời từ hoạt động đầu tư của quỹ bảo hiểm y tế.
c. Tài trợ, viện trợ của các tổ chức, cá nhân trong nước và nước ngoài.
d. Cả 3 câu trên đều đúng
18. Phương thức thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế phổ biến nhất:
a. Thanh toán theo định suất
b. Thanh toán theo giá dịch vụ
c. Thanh toán theo trường hợp bệnh
d. Cả 3 đáp án trên đều đúng

19. Người tham gia BHYT thì thẻ BHYT có giá trị sử dụng sau bao nhiêu ngày kể từ ngày đóng
BHYT:
a. Có giá trị ngay sau khi đóng
b. 10 ngày
c. 20 ngày
d. 30 ngày
20. Đối tượng nào phải thực hiện mức đóng BHYT bằng 4,5% mức tiền lương, tiền công hằng
tháng của người lao động (Bạn xem tài liệu để trả lời nhé, mình không có ghi lại 4 đáp án trả lời)
21. Đối tượng nào phải thanh toán 20% chi phí khám bệnh, chữa bệnh:
a. Học sinh, sinh viên
b. Thân nhân người có công với cách mạng
c. Trẻ em dưới 6 tuổi
d. Người có công với cách mạng




MÔN: QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC
Câu 1: Trình bày phân loại cơ quan hành chính nhà nước?
Câu 2: Các hình thức khen thưởng, kỷ luật của công chức, viên chức? xem câu 25 - QLNN
Câu 3: Hội đồng quản lý nhà nước bao gồm những đại diện ,.....? Nêu quyền và trách nhiệm của
HĐQL? Xem câu 30 - QLNN
Câu 4: Văn bản quy phạm pháp luật là gì? Hệ thống văn bản gồm? xem câu 35
- ============================================ Cụm 2:
MÔN: NGHIỆP VỤ
Phần I: Tự luận
Câu 1: Hãy nêu khái niệm về Bảo hiểm y tế, Quỹ BHYT, nguồn hình thành quỹ BHYT tại Việt Nam?
Câu 2: Hiện tại, đối tượng nào phải thực hiện mức đóng BHYT bằng 4,5% mức tiền lương, tiền công
hằng tháng của người lao động? Trách nhiệm đóng của các nhóm đối tượng này được quy định như
thế nào?

Câu 3: Hãy nêu khái niệm và nội dung các phương thức thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo
hiểm y tế?
Câu 4: Bảo hiểm xã hội và bảo hiểm thương mại có gì giống nhau và khác nhau?
Câu 5: Luật BHXH quy định những loại hình BHXH nào? Đối tượng áp dụng của những loại hình
BHXH đó?
Phần II: Trắc nghiệm
MÔN: QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC
Câu 1: Trình bày sơ đồ cơ cấu tổ chức của Quốc hội? Nêu nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của
tổ chức đó?
Câu 2: Các hình thức khen thưởng và kỷ luật đối với công chức, viên chức?
Câu 3: Nêu chức năng, nhiệm vụ và cơ cấu tổ chức của Bảo hiểm xã hội tỉnh, thành phố trực thuộc
Trung ương?