Mẫu 2-PBQ
đảng cộng sản việt nam
đảng bộ xã văn phong
chi bộ .
*
Văn Phong, ngày ..... tháng
năm 2012
phiếu biểu quyết
xếp loại đảng viên
Đảng viên tự
(1)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
(2)
Hoàng Văn Bền
Quách Hồng Phong
Nguyễn Văn Thặng
Phan Thanh Chúc
Quách Thị Cúc
Nguyễn Văn Phợng
Bùi Hải Đờng
Đinh Mạnh Hàn
Hoàng Thị Hiển
Nguyễn Thị Hợi
Bùi Xuân Trờng
Bùi Văn Thử
Bùi Đình Sao
Bùi Thị Tiến
Đoàn Thị Mạn
Hoàng Đình Hữu
Vũ Ngọc Quý
Phan Duy Khôi
Bùi Quang ánh
Hoàng Văn Thành
Nguyễn Thị Hồng
Bùi Thế Anh
Bùi Văn Thiều
Nguyễn Thị Tuyên
Trần Tuấn Hùng
Bùi Văn Chiến
Nguyễn Quốc Định
Bùi Văn Minh
Đỗ Thị Thanh Tuyền
Bùi Thanh Tùng
(3)
Biểu quyết xếp loại
ĐTC, hoàn
Đủ t cách
Vi phạm t
thành tốt
hoàn thành
cách hoặc
nhiệm vụ
nhiệm vụ
không
HTNV
(4)
(5)
(6)
31
32
33
34
Nguyễn Văn Tuyển
Đinh Công Định
Bùi Hữu Thuần
Bùi Thị Hằng
Ghi chú: Đồng ý xếp loại ở mức nào thì đánh dấu (X) vào ô tơng ứng.
(Ký tên hoặc không ký tên)