cau hoi bhyt

Kho tài liệu miễn phí của diễn đàn Ketnooi.com

BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc

CÂU HỎI
Phần Chính sách Bảo hiểm y tế
( Dùng cho thí sinh ôn tập thi tuyển vào ngành BHXH Việt Nam )
Câu 1. Hãy nêu khái niệm về Bảo hiểm y tế, Quỹ BHYT, nguồn hình thành
quỹ BHYT tại Việt Nam?
Câu 2. Luật BHYT quy định việc sử dụng Quỹ BHYT như thế nào?
Câu 3. Chính sách bảo hiểm y tế tại Việt Nam được thực hiện dựa trên các
nguyên tắc nào?
Câu 4. Luật BHYT tại Việt Nam được ban hành khi nào? Cơ quan nào thực
hiện chức năng quản lý nhà nước về BHYT? Cơ quan nào có chức năng tổ chức
thực hiện chính sách BHYT?
Câu 5. Chức năng quản lý nhà nước về BHYT của Bộ Y tế bao gồm những
nội dung gì?
Câu 6. Bộ Tài chính có trách nhiệm như thế nào trong quản lý nhà nước về BHYT?
Câu 7. Trách nhiệm của Ủy ban nhân dân các cấp đối với BHYT?
Câu 8. Trách nhiệm của BHXH Việt Nam trong tổ chức và thực hiện chính
sách BHYT?
Câu 9. Hãy nêu quyền hạn của BHXH Việt Nam của tổ chức thực hiện
chính sách bảo hiểm y tế ?
Câu 10. Hãy nêu các hành vi nghiêm cấm trong hoạt động BHYT
Câu 11. Hãy nêu các nhóm đối tượng có trách nhiệm tham gia BHYT theo
qui định của Luật BHYT?
Câu 12. Hãy nêu trách nhiệm và quyền hạn của người sử dụng lao động về
thực hiện chế độ BHYT đối với người lao động?

Câu 13. Hãy nêu trách nhiệm và quyền hạn của người tham gia BHYT?
Câu 14. Căn cứ vào mức lương nào để qui định mức đóng BHYT bắt buộc
và BHYT tự nguyện?
Câu 15. Hiện tại, đối tượng nào phải thực hiện mức đóng BHYT bằng
4,5% mức tiền lương, tiền công hằng tháng của người lao động? Trách nhiệm
đóng của các nhóm đối tượng này được quy định như thế nào?
Câu 16. Hiện tại, đối tượng nào phải thực hiện mức đóng BHYT bằng
4,5% mức lương tối thiểu?


Kho tài liệu miễn phí của diễn đàn Ketnooi.com

Câu 17. Mức đóng BHYT hiện tại của người hưởng lương hưu, trợ cấp mất
sức lao động hằng tháng; người hưởng trợ cấp thất nghiệp; Học sinh, sinh viên
được quy định như thế nào?
Câu 18. Nêu các nhóm đối tượng được ngân sách nhà nước hỗ trợ 100%
mức đóng BHYT
Câu 19. Nêu các nhóm đối tượng được ngân sách nhà nước hỗ trợ một
phần mức đóng BHYT?
Câu 20. Trường hợp nào được giảm trừ mức đóng BHYT và giảm trừ như
thế nào?
Câu 21. Luật BHYT quy định như thế nào về việc cấp thẻ BHYT và thời
hạn sử dụng thẻ BHYT?
Câu 22. Hãy nêu các quy định về đổi, cấp lại thẻ BHYT
Câu 23. Thẻ bảo hiểm y tế bị thu hồi, tạm giữ trong các trường hợp nào?
Câu 24. Hãy nêu phạm vi quyền lợi của người tham gia BHYT?
Câu 25. Các trường hợp không thuộc phạm vi quyền lợi của người tham
gia BHYT?
Câu 26. Hãy nêu khái niệm về cùng chi trả chi phí khám chữa bệnh. Mức
đồng chi trả chi phí KCB được quy định như thế nào?

Câu 27. Trường hợp nào được quỹ BHYT thanh toán 100%, 95%, 80% chi
phí khi sử dụng các dịch vụ KCB thông thường?
Câu 28. Hãy nêu phạm vi được hưởng của người có thẻ BHYT khi sử dụng
dịch vụ kỹ thuật cao chi phí lớn:
Câu 29.Thế nào là cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế? Nêu các
loại cơ sở khám chữa bệnh BHYT?
Câu 30. Hãy nêu những quy định của Luật BHYT về trách nhiệm và quyền
hạn của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh BHYT?
Câu 31. Hãy nêu các quy định của Luật BHYT về đăng ký khám chữa
bệnh ban đầu đối với người tham gia BHYT?
Câu 32. Thủ tục khám chữa bệnh BHYT được quy định như thế nào?
Câu 33. Hãy nêu các phương thức thanh toán chi phí khám bệnh, chữa
bệnh bảo hiểm y tế?
Câu 34. Theo Luật BHYT, thanh toán chi phí KCB BHYT có các hình
thức nào?


Kho tài liệu miễn phí của diễn đàn Ketnooi.com

Câu 35. Thế nào là thanh toán trực tiếp chi phí KCB? Những trường hợp
nào được cơ quan BHYT thanh toán trực tiếp?
Câu 36. Khi thanh toán trực tiếp chi phí KCB, người đề nghị cần có những
giấy tờ gì?
Câu 37. Người có thẻ BHYT đi khám chữa bệnh đúng quy định phải tự
thanh toán với bệnh viện chi phí nào?
Câu 38. Giám định BHYT là gì? Hãy nêu nội dung của công tác giám định
BHYT theo quy định của Luật BHYT?
Câu 39. Quỹ khám bệnh, chữa bệnh do Bảo hiểm xã hội tỉnh quản lý được
sử dụng như thế nào?
Câu 40. Hãy nêu các tranh chấp và cách thức giải quyết các tranh chấp về

BHYT?