Đề án bảo vệ môi trường đơn giản BS tâm

Đề án Bảo vệ môi trường đơn giản Phòng khám chuyên khoa nội tim mạch
Bác sĩ Nguyễn Công Tâm

ĐỀ ÁN
BẢO VỆ MÔI TRƯỜNG ĐƠN GIẢN

PHÒNG KHÁM CHUYÊN KHOA NỘI
TIM MẠCH
BÁC SĨ NGUYỄN CÔNG TÂM
Đại chỉ: Số 65 Thành Thái, Phường 14, Quận 10, TP.HCM

ĐVTV: CÔNG TY TNHH DV PT KT MÔI TRƯỜNG CÔNG NGHỆ MỚI
Địa chỉ: 29/8F Nguyễn Bỉnh Khiêm, Phường Đa Kao, Q.1, TP.HCM
ĐT: 08 39 117 646 (06 line)

Fax:08 39 101 191

Website: www.bnwater.com.vn

Email:


Đề án Bảo vệ môi trường đơn giản Phòng khám chuyên khoa nội tim mạch
Bác sĩ Nguyễn Công Tâm

MỤC LỤC
MỤC LỤC................................................................................................................... 2
DANH MỤC BẢNG ...................................................................................................5
DANH MỤC HÌNH...................................................................................................5
TỪ NGỮ VIẾT TẮT..................................................................................................7
CHƯƠNG 1................................................................................................................. 4

MÔ TẢ TÓM TẮT CƠ SỞ VÀ TÌNH HÌNH THỰC HIỆN CÔNG TÁC BẢO
VỆ MÔI TRƯỜNG ĐÃ QUA CỦA CƠ SỞ..............................................................4
1.1 Tên cơ sở..........................................................................................................................4
1.2 Chủ cơ sở.........................................................................................................................4
1.3 Vị trí địa lý của cơ sở.......................................................................................................4
Bác sĩ Nguyễn Công Tâm......................................................................................................5
1.4 Quy mô, công suất, thời gian hoạt động của cơ sở..........................................................7

1.4.1 Thời gian hoạt động của cơ sở........................................................................7
1.4.2 Quy mô, công suất...........................................................................................7
1.5 Quy trình hoạt động khám chữa bệnh..............................................................................8
1.6 Máy móc thiết bị..............................................................................................................9
1.7 Nhu cầu nguyên liệu và nhiên liệu...................................................................................9

1.7.1 Nhu cầu nguyên liệu thô/nhiên liệu................................................................9
1.7.2 Nhu cầu và nguồn cung cấp nước..................................................................9
1.7.3 Nhu cầu sử dụng điện....................................................................................11
1.8 Tình hình thực hiện công tác bảo vệ môi trường...........................................................11

1.8.1 Tình hình thực hiện công tác bảo vệ môi trường đến thời điểm lập ĐA
BVMT......................................................................................................................11
1.8.2 Lý do đã không lập bản cam kết BVMT, Đề án BVMT trước đây.............12
Tuy cơ sở đã chủ động thực hiện Đề án đơn giản cho Dự án “ Phòng khám
chuyên khoa nội tim mạch Bác sĩ Nguyễn Công Tâm” nhưng vẫn còn gặp nhiều
khó khăn trong việc thực hiện nội dung theo đúng thông tư 01/2012/TT-BTNMT
ngày 16 tháng 03 năm 2012 quy định về việc lập, phê duyệt và kiểm tra, xác nhận
việc thực hiện đề án bảo vệ môi trường chi tiết; lập và đăng ký đề án bảo vệ môi
trường đơn giản. Vì vậy, chủ dự án kính mong nhận được sự tư vấn và giúp đỡ từ
ĐVTV: CÔNG TY TNHH DV PT KT MÔI TRƯỜNG CÔNG NGHỆ MỚI
Địa chỉ: 29/8F Nguyễn Bỉnh Khiêm, Phường Đa Kao, Q.1, TP.HCM

ĐT: 08 39 117 646 (06 line)

Fax:08 39 101 191

Website: www.bnwater.com.vn

Email:


Đề án Bảo vệ môi trường đơn giản Phòng khám chuyên khoa nội tim mạch
Bác sĩ Nguyễn Công Tâm
các cán bộ thuộc cơ quan có thẩm quyền để cơ sở có thể hoàn thành đầy đủ các
hồ sơ môi trường và hoạt động theo đúng pháp luật. .............................................13
CHƯƠNG 2............................................................................................................... 14
MÔ TẢ CÁC NGUỒN CHẤT THẢI, CÁC VẤN ĐỀ MÔI TRƯỜNG KHÔNG
LIÊN QUAN ĐẾN CHẤT THẢI CỦA CƠ SỞ VÀ BIỆN PHÁP QUẢN LÝ/XỬ
LÝ............................................................................................................................... 14
2.1 Nguồn chất thải rắn .......................................................................................................14

2.1.1 Chất thải rắn sinh hoạt...................................................................................14
2.1.3. Chất thải nguy hại và rác thải y tế................................................................15
2.2 Nguồn chất thải lỏng......................................................................................................17

2.2.1 Nguồn phát sinh.............................................................................................17
2.2.2 Biện pháp quản lý..........................................................................................18
Sơ đồ công nghệ:..................................................................................................................23
Thuyết minh quy trình công nghệ:.......................................................................................23

Ưu điểm của công nghệ..........................................................................................24
Nhược điểm của công nghệ....................................................................................25

THIẾT BỊ - VẬT TƯ – HỆ THỐNG ĐIỆN CÔNG TRÌNH.................................25
1. Thiết bị động lực.............................................................................................................25
2. Vật tư lắp đặt cho công trình...........................................................................................25
3. Hệ thống điện điều khiển.................................................................................................26
4. Nhân công lắp đặt thiết bị - đường ống – hệ thống điện..................................................26
5. Cung cấp – nuôi cấy – vận hành hệ thống......................................................................26

CHI TIẾT THỰC HIỆN CÔNG TRÌNH................................................................27
2.3. Nguồn chất thải khí.......................................................................................................29

2.3.1. Nguồn phát sinh............................................................................................29
2.3.2. Biện pháp quản lý.........................................................................................30
2.4. Nguồn tiếng ồn, độ rung...............................................................................................33

2.4.1. Nguồn phát sinh............................................................................................33
2.4.2. Biện pháp quản lý.........................................................................................34
2.5 Nguồn phát sinh các nguồn thải khác............................................................................35
2.6 Các vấn đề môi trường, vấn đề kinh tế - xã hội do cơ sở tạo ra không liên quan đến
chất thải.................................................................................................................................35
ĐVTV: CÔNG TY TNHH DV PT KT MÔI TRƯỜNG CÔNG NGHỆ MỚI
Địa chỉ: 29/8F Nguyễn Bỉnh Khiêm, Phường Đa Kao, Q.1, TP.HCM
ĐT: 08 39 117 646 (06 line)

Fax:08 39 101 191

Website: www.bnwater.com.vn

Email:

Đề án Bảo vệ môi trường đơn giản Phòng khám chuyên khoa nội tim mạch
Bác sĩ Nguyễn Công Tâm
Công tác vệ sinh môi trường....................................................................................37
CHƯƠNG 3............................................................................................................... 38
KẾ HOẠCH QUẢN LÝ MÔI TRƯỜNG HÀNG NĂM.......................................38
3.1 Kế hoạch quản lý chất thải.............................................................................................38
3.2 Kế hoạch quản lý các vấn đề môi trường không liên quan đến chất thải......................41
3.3 Kế hoạch ứng phó sự cố.................................................................................................42
3.4 Kế hoạch quan trắc môi trường......................................................................................44

KẾT LUẬN, KIẾN NGHỊ VÀ CAM KẾT..............................................................48
1. Kết luận............................................................................................................................48
2. Kiến nghị..........................................................................................................................48
3. Cam kết............................................................................................................................48

PHỤ LỤC .................................................................................................................51

ĐVTV: CÔNG TY TNHH DV PT KT MÔI TRƯỜNG CÔNG NGHỆ MỚI
Địa chỉ: 29/8F Nguyễn Bỉnh Khiêm, Phường Đa Kao, Q.1, TP.HCM
ĐT: 08 39 117 646 (06 line)

Fax:08 39 101 191

Website: www.bnwater.com.vn

Email:


Đề án Bảo vệ môi trường đơn giản Phòng khám chuyên khoa nội tim mạch
Bác sĩ Nguyễn Công Tâm

DANH MỤC BẢNG
MỤC LỤC................................................................................................................... 2
DANH MỤC BẢNG ...................................................................................................5
DANH MỤC HÌNH...................................................................................................5
TỪ NGỮ VIẾT TẮT..................................................................................................7
CHƯƠNG 1................................................................................................................. 4
MÔ TẢ TÓM TẮT CƠ SỞ VÀ TÌNH HÌNH THỰC HIỆN CÔNG TÁC BẢO
VỆ MÔI TRƯỜNG ĐÃ QUA CỦA CƠ SỞ..............................................................4
Tuy cơ sở đã chủ động thực hiện Đề án đơn giản cho Dự án “ Phòng khám
chuyên khoa nội tim mạch Bác sĩ Nguyễn Công Tâm” nhưng vẫn còn gặp nhiều
khó khăn trong việc thực hiện nội dung theo đúng thông tư 01/2012/TT-BTNMT
ngày 16 tháng 03 năm 2012 quy định về việc lập, phê duyệt và kiểm tra, xác nhận
việc thực hiện đề án bảo vệ môi trường chi tiết; lập và đăng ký đề án bảo vệ môi
trường đơn giản. Vì vậy, chủ dự án kính mong nhận được sự tư vấn và giúp đỡ từ
các cán bộ thuộc cơ quan có thẩm quyền để cơ sở có thể hoàn thành đầy đủ các
hồ sơ môi trường và hoạt động theo đúng pháp luật. .............................................13
CHƯƠNG 2............................................................................................................... 14
MÔ TẢ CÁC NGUỒN CHẤT THẢI, CÁC VẤN ĐỀ MÔI TRƯỜNG KHÔNG
LIÊN QUAN ĐẾN CHẤT THẢI CỦA CƠ SỞ VÀ BIỆN PHÁP QUẢN LÝ/XỬ
LÝ............................................................................................................................... 14
THIẾT BỊ - VẬT TƯ – HỆ THỐNG ĐIỆN CÔNG TRÌNH.................................25
CHI TIẾT THỰC HIỆN CÔNG TRÌNH................................................................27
Công tác vệ sinh môi trường....................................................................................37
CHƯƠNG 3............................................................................................................... 38
KẾ HOẠCH QUẢN LÝ MÔI TRƯỜNG HÀNG NĂM.......................................38
KẾT LUẬN, KIẾN NGHỊ VÀ CAM KẾT..............................................................48
PHỤ LỤC .................................................................................................................51

DANH MỤC HÌNH

Hình 1. Vị trí của Phòng khám chuyên khoa nội tim mạch......................................5
Hình 2. Quy trình khám chữa bệnh của Phòng khám..............................................8
ĐVTV: CÔNG TY TNHH DV PT KT MÔI TRƯỜNG CÔNG NGHỆ MỚI
Địa chỉ: 29/8F Nguyễn Bỉnh Khiêm, Phường Đa Kao, Q.1, TP.HCM
ĐT: 08 39 117 646 (06 line)

Fax:08 39 101 191

Website: www.bnwater.com.vn

Email:


Đề án Bảo vệ môi trường đơn giản Phòng khám chuyên khoa nội tim mạch
Bác sĩ Nguyễn Công Tâm
Hình 3. Sơ đồ khối các biện pháp xử lý chất thải rắn.............................................15
Hình 4. Bể tự hoại 3 ngăn, có ngăn lọc.....................................................................19
Hình 5. Sơ đồ xử lý nước thải tại Phòng khám Bác sĩ Tâm....................................38

ĐVTV: CÔNG TY TNHH DV PT KT MÔI TRƯỜNG CÔNG NGHỆ MỚI
Địa chỉ: 29/8F Nguyễn Bỉnh Khiêm, Phường Đa Kao, Q.1, TP.HCM
ĐT: 08 39 117 646 (06 line)

Fax:08 39 101 191

Website: www.bnwater.com.vn

Email:

Đề án Bảo vệ môi trường đơn giản Phòng khám chuyên khoa nội tim mạch
Bác sĩ Nguyễn Công Tâm

TỪ NGỮ VIẾT TẮT
BOD
BTNMT
COD

: Nhu cầu ôxy sinh hóa
: Bộ Tài nguyên và Môi trường
: Nhu cầu ôxy hóa học

BYT
CTNH
NĐ-CP
PCCC
SS
TCVN

: Bộ Y tế
: Chất thải nguy hại
: Nghị định Chính phủ
: Phòng cháy chữa cháy
: Chất rắn lơ lửng
: Tiêu chuẩn Việt Nam

QCVN
TNHH
UBND
BXD

: Quy chuẩn Việt Nam
: Trách nhiệm hữu hạn
: Ủy ban nhân dân
: Bộ xây dựng

ĐTM

: Đánh giá tác động môi trường

NTSH

: Nước thải sinh hoạt

ĐVTV: CÔNG TY TNHH DV PT KT MÔI TRƯỜNG CÔNG NGHỆ MỚI
Địa chỉ: 29/8F Nguyễn Bỉnh Khiêm, Phường Đa Kao, Q.1, TP.HCM
ĐT: 08 39 117 646 (06 line)

Fax:08 39 101 191

Website: www.bnwater.com.vn

Email:


Đề án Bảo vệ môi trường đơn giản Phòng khám chuyên khoa nội tim mạch
Bác sĩ Nguyễn Công Tâm

MỞ ĐẦU
Trong những năm gần đây, nền kinh tế của Việt Nam có nhiều chuyển biến mạnh

mẽ cả về số lượng lẫn chất lượng. Đảng và Nhà nước luôn xem mục tiêu phát triển
kinh tế là động lực cho quá trình Công nghiệp hóa, hiện đại hoá Đất nước. Ngày càng
có nhiều Công ty, Xí nghiệp được xây dựng.
Tuy nhiên, bất kỳ ngành sản xuất, kinh doanh nào cũng có khả năng phát sinh ra
các loại chất thải gây ô nhiễm môi trường và gây ảnh hưởng đến sức khỏe cũng như
cuộc sống của con người và cũng là nguyên nhân góp phần vào sự suy thoái môi
trường, cạn kiệt tài nguyên thiên nhiên. Chính vì các lý do nêu trên mà chiến lược về
bảo vệ môi trường và phát triển bền vững Đất nước đang ngày càng được sự quan tâm
của các cơ quan chức năng cũng như các nhà khoa học.
Nhằm thi hành nghiêm chỉnh Luật Bảo vệ môi trường, Phòng khám chuyên khoa
nội tim mạch Bác sĩ Nguyễn Công Tâm tiến hành lập Đề án Bảo vệ Môi trường đơn
giản cho Phòng khám. Đây là báo cáo được xây dựng trên cơ sở hoạt động dự án, từ
đó tiến hành thiết lập những tác động tích cực và tiêu cực đến lĩnh vực đặc biệt là môi
trường tự nhiên do dự án mang lại. Trên cơ sở đó, đề xuất các biện pháp nhằm hạn chế
đến mức thấp nhất những tác động xấu đến môi trường, đưa ra các chính sách hoạt
động cụ thể và chương trình hành động trong thời gian sắp tới vì một môi trường trong
lành trong tương lai.
Giới thiệu chung về dự án
Phòng khám chuyên khoa nội tim mạch Bác sĩ Nguyễn Công Tâm hoạt động theo
giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh số 41J8003816 do Ủy ban nhân dân Thành phố
Hồ Chí Minh cấp lần đầu ngày 10 tháng 08 năm 2004 và chứng nhận thay đổi lần 02
vào ngày 17 tháng 09 năm 2014. Phòng khám chính thức hoạt động vào tháng 08 năm
2004.
Địa chỉ: Số 65 Thành Thái, Phường 14, Quận 10, TP.HCM.
Điện thoại: (08) 38 64 50 50
Phòng khám chuyên khoa nội tim mạch chính thức đi vào hoạt động từ tháng
08/2004 đến nay với loại hình hoạt động là Dịch vụ khám, chữa bệnh nội tim mạch;
siêu âm nội khoa. Từ khi hoạt động đến nay Phòng khám chưa có giấy xác nhận bản
ĐVTV: CÔNG TY TNHH DV PT KT MÔI TRƯỜNG CÔNG NGHỆ MỚI
Địa chỉ: 29/8F Nguyễn Bỉnh Khiêm, Phường Đa Kao, Q.1, TP.HCM

ĐT: 08 39 117 646 (06 line)

Fax:08 39 101 191

Trang 1


Đề án Bảo vệ môi trường đơn giản Phòng khám chuyên khoa nội tim mạch
Bác sĩ Nguyễn Công Tâm
cam kết bảo vệ môi trường nên theo mục a) khoảng 1 điều 15 của thông tư
01/2012/TT-BTNMT ngày 16 tháng 03 năm 2012 thì phải lập đề án bảo vệ môi trường
đơn giản.
Đề án Bảo vệ Môi trường được xây dựng dựa trên những mục tiêu cụ thể sau:
−

Phân tích, đánh giá các tác động đến môi trường do các hoạt động của dự
án.

−

Trên cơ sở của những phân tích đánh giá đó, xây dựng và đề ra các biện
pháp tổng hợp, khả thi và giảm thiểu các tác động tiêu cực do hoạt động mà dự
án gây ra, nhằm bảo vệ môi trường để ổn định và phát triển kinh tế – xã hội ở
khu vực dự án.

Cơ sở pháp lý
−

Luật Bảo vệ môi trường Việt Nam được Quốc Hội nước CHXHCN Việt Nam

thông qua ngày 29/11/2005, có hiệu lực từ ngày 01/07/2006;
−

Nghị định số 29/2011/NĐ-CP ngày 18 tháng 4 năm 2011 của Chính phủ về

việc quy định về đánh giá môi trường chiến lược, đánh giá tác động môi trường, cam
kết bảo vệ môi trường;
−

Thông tư số 01/2012/TT-BTNMT ngày 16 tháng 03 năm 2012 quy định về việc

lập, phê duyệt và kiểm tra, xác nhận việc thực hiện đề án bảo vệ môi trường chi tiết;
lập và đăng ký đề án bảo vệ môi trường đơn giản.
−

Nghị định số 179/2013/NĐ-CP ngày 14/11/2013 của Chính phủ Quy định về

xử phạt vi phạm pháp luật trong lĩnh vực bảo vệ môi trường;
−

Nghị định số 59/2007/NĐ-CP ngày 9/04/2007 của Chính phủ về việc Quản lý

chất thải rắn;
−

Thông tư số 12/2011/TT-BTNMT ngày 14/04/2011 của Bộ Tài nguyên Môi

trường về việc quản lý chất thải nguy hại;
−

Thông tư 13/2007/TT-BXD ngày 31/12/2007 về hướng dẫn một số điều của

Nghị định 59/2007/NĐ-CP ngày 09/4/2007 của Chính phủ về quản lý chất thải rắn;
−

Quyết định số 22/2006/QĐ-BTNMT ngày 18/12/2006 của Bộ Trưởng Bộ Tài

nguyên và Môi trường về việc bắt buộc áp dụng tiêu chuẩn Việt Nam về môi trường;
−

Quyết định số 16/2008/QĐ-BTNMT ngày 31/12/2008 của Bộ Tài nguyên và
ĐVTV: CÔNG TY TNHH DV PT KT MÔI TRƯỜNG CÔNG NGHỆ MỚI
Địa chỉ: 29/8F Nguyễn Bỉnh Khiêm, Phường Đa Kao, Q.1, TP.HCM
ĐT: 08 39 117 646 (06 line)

Fax:08 39 101 191

Trang 2


Đề án Bảo vệ môi trường đơn giản Phòng khám chuyên khoa nội tim mạch
Bác sĩ Nguyễn Công Tâm
Môi trường về việc ban hành Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về môi trường;
−

Quyết định số 3733/2002/QĐ-BYT ngày 10/10/2002 của Bộ Y tế về việc ban

hành 21 tiêu chuẩn vệ sinh môi trường, 05 nguyên tắc và 07 thông số vệ sinh lao
động.

ĐVTV: CÔNG TY TNHH DV PT KT MÔI TRƯỜNG CÔNG NGHỆ MỚI
Địa chỉ: 29/8F Nguyễn Bỉnh Khiêm, Phường Đa Kao, Q.1, TP.HCM
ĐT: 08 39 117 646 (06 line)

Fax:08 39 101 191

Trang 3


Đề án Bảo vệ môi trường đơn giản Phòng khám chuyên khoa nội tim mạch
Bác sĩ Nguyễn Công Tâm

CHƯƠNG 1
MÔ TẢ TÓM TẮT CƠ SỞ VÀ TÌNH HÌNH THỰC HIỆN CÔNG
TÁC BẢO VỆ MÔI TRƯỜNG ĐÃ QUA CỦA CƠ SỞ
1.1 Tên cơ sở
− Phòng khám chuyên khoa nội tim mạch Bác sĩ Nguyễn Công Tâm
− Địa chỉ: Số 65 Thành Thái, Phường 14, Quận 10, TP.HCM.
1.2 Chủ cơ sở
− Phòng khám chuyên khoa nội tim mạch Bác sĩ Nguyễn Công Tâm
− Đại chỉ liên hệ: Số 65 Thành Thái, Phường 14, Quận 10, TP.HCM.
− Điện thoại: (08) 38 64 50 50

Mã số thuế: 0303201611

− Đại diện: Ông Nguyễn Công Tâm
− Ngày sinh: 01/05/1952
− Chức vụ: Bác sĩ
1.3 Vị trí địa lý của cơ sở
Chủ Dự án phòng khám Bác sĩ Nguyễn Công Tâm thuê mặt bằng có sẵn của Ông

Trương Tứ Hải. Ngôi nhà gồm: tầng 1+lửng+tầng 2 và sân thượng. Dự án thuê và sử
dụng tầng 1 của ngôi nhà. Diện tích xây dựng là 73.0 m 2, diện tích sàn là: 210.0 m2 tọa
lạc tại 65 Thành Thái, phường 14, quận 10, Tp.HCM có vị trí tiếp giáp như sau:
-

Phía trước giáp đường Thành Thái;

-

Phía sau giáp trường Trung cấp nghề số 7 - Quân khu 7;

-

Phía trái giáp nhà dân địa chỉ 73 Thành Thái;

-

Phía phải giáp nhà dân địa chỉ 77 Thành Thái;

Sơ đồ mặt bằng tổng thể được đính kèm ở phụ lục.

ĐVTV: CÔNG TY TNHH DV PT KT MÔI TRƯỜNG CÔNG NGHỆ MỚI
Địa chỉ: 29/8F Nguyễn Bỉnh Khiêm, Phường Đa Kao, Q.1, TP.HCM
ĐT: 08 39 117 646 (06 line)

Fax:08 39 101 191

Trang 4

Đề án Bảo vệ môi trường đơn giản Phòng khám chuyên khoa nội tim mạch
Bác sĩ Nguyễn Công Tâm

Hình 1. Vị trí của Phòng khám chuyên khoa nội tim mạch
Bác sĩ Nguyễn Công Tâm
− Hiện trạng sử dụng đất: Căn nhà nằm ở địa chỉ 65 Thành Thái, phường 14, quận
10, Tp.HCM thuộc sở hữu của Ông Trương Tứ Hải được Bác sĩ Nguyễn Công Tâm
thuê và sử dụng cho Phòng khám chuyên khoa nội tim mạch (tầng 1), tầng lửng
được sử dụng cho nhân viên nghỉ ngơi, tầng 2 cho thuê.
− Hiện trạng công trình: căn nhà số 65 Thành Thái, phường 14, quận 10, Tp. HCM
được giữ nguyên hiện trạng, bao gồm các hạng mục công trình:
+ Tầng 1: diện tích 73.0 m2, được Bác sĩ Nguyễn Công Tâm thuê và hoạt động
khám chữa bệnh chuyên khoa nội tim mạch.
+ Tầng lửng: diện tích 55.8 m2, được sử dụng để nhân viên nghỉ ngơi.
+ Tầng 2: diện tích 73.5 m2, được chủ nhà cho Bác sĩ Sơn thuê và hoạt động
xét nghiệm.
+ Tầng sân thượng: diện tích 7.7 m2, đặt một số dụng cụ của chủ căn nhà.
+ Tổng diện tích sàn xây dựng là 210.0 m2
− Hiện trạng hạ tầng kỹ thuật:
+ Giao thông: Dự án nằm trên đường Thành Thái, cách nút giao thông Thành
Thái – 3/2 khoảng 500 m nên khá đông đúc các phương tiện giao thông qua
ĐVTV: CÔNG TY TNHH DV PT KT MÔI TRƯỜNG CÔNG NGHỆ MỚI
Địa chỉ: 29/8F Nguyễn Bỉnh Khiêm, Phường Đa Kao, Q.1, TP.HCM
ĐT: 08 39 117 646 (06 line)

Fax:08 39 101 191

Trang 5

Đề án Bảo vệ môi trường đơn giản Phòng khám chuyên khoa nội tim mạch
Bác sĩ Nguyễn Công Tâm
lại. Đặc biệt vào những khung giờ cao điểm lượng phương tiện đổ về nút
giao thông đông dễ dẫn đến tình trạng kẹt xe hay va chạm. Tuy nhiên, luôn
có lực lượng cảnh sát giao thông kịp thời giúp giải quyết tình trạng này. Hệ
thống cơ sở hạ tầng tốt. Khu vực để xe của khách nằm gọn sát Cơ sở, và
lượng khách rải rác nên lượng xe không đông, khoảng 3-4 xe tại một thời
điểm.
+ Cấp nước: dự án sử dụng nguồn nước cấp từ Công ty Cổ phần Cấp nước
Bến Phú Hòa Tân cho hoạt động sinh hoạt của nhân viên và bệnh nhân. Hệ
thống đường ống dẫn nước đã được lắp đặt đầy đủ từ trước.
+ Cấp điện: dự án sử dụng nguồn điện của điện lưới quốc gia để cung cấp cho
quá trình hoạt động của Phòng khám. Tất cả đường dây điện đều được lắp
đặt ổn định và an toàn.
+ Thoát nước và môi trường:
 Nước thải: dự án chỉ phát sinh nước thải sinh hoạt, quá trình hoạt động
của dự án không phát sinh nước thải sản xuất hay nước thải y tế. Nước thải
từ dự án được đưa qua bể tự hoại để xử lý sơ bộ trước khi thoát ra hệ thống
cống chung của Thành phố đảm bảo chất lượng nước đạt QCVN
14:2008/BTNMT cột B.
 Chất thải rắn không nguy hại: rác thải phát sinh từ hoạt động của dự án
không nhiều. Chủ cơ sở đã ký hợp đồng thu gom rác với đơn vị có chức
năng là Công ty TNHH MTV Dịch vụ công ích Quận 10 với tần suất thu
gom 1 lần/ngày.
 Chất thải nguy hại: rác thải nguy hại từ hoạt động của dự án là rác hải y
tế gồm các loại gel, giẻ lau dính hóa chất sử dụng cho việc siêu âm. Lượng
rác thải này đã được chủ cơ sở hợp đồng với đơn vị có chức năng là Công
ty TNHH MTV Dịch vụ công ích Quận 10 để thu gom và xử lý theo đúng
quy định.

ĐVTV: CÔNG TY TNHH DV PT KT MÔI TRƯỜNG CÔNG NGHỆ MỚI
Địa chỉ: 29/8F Nguyễn Bỉnh Khiêm, Phường Đa Kao, Q.1, TP.HCM
ĐT: 08 39 117 646 (06 line)

Fax:08 39 101 191

Trang 6


Đề án Bảo vệ môi trường đơn giản Phòng khám chuyên khoa nội tim mạch
Bác sĩ Nguyễn Công Tâm
1.4 Quy mô, công suất, thời gian hoạt động của cơ sở
1.4.1 Thời gian hoạt động của cơ sở
Phòng khám chuyên khoa nội tim mạch Bác sĩ Nguyễn Công Tâm hoạt động theo
giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh số 41J8003816 do Ủy ban nhân dân Thành phố
Hồ Chí Minh cấp lần đầu ngày 10 tháng 08 năm 2004 và chứng nhận thay đổi lần 02
vào ngày 17 tháng 09 năm 2014. Phòng khám chính thức hoạt động vào tháng 08 năm
2004 với loại hình là : Dịch vụ khám, chữa bệnh nội tim mạch; siêu âm nội khoa.
1.4.2 Quy mô, công suất
 Quy mô
Hạng mục công trình phục vụ cho hoạt động khám chữa bệnh của Phòng khám
tất cả đều là hạng mục được xây dựng trước đó, là tầng 1 của căn nhà tại số 65 Thành
Thái, Phường 14, Quận 10, Tp. HCM với hệ thống dây điện, các thiết bị vệ sinh, thiết
bị điện, trang trí tường cũng được cung cấp, lắp đầy đủ.
Diện tích khu đất là 96,6 m2.
Diện tích xây dựng là 73,0 m2.
Diện tích sàn là: 210,0 m2.
Căn nhà tại địa chỉ số 65 Thành Thái được bác sĩ Nguyễn Công Tâm thuê tầng
trệt hoạt động dịch vụ khám chữa bệnh có:
+ Kết cấu bằng tường gạch, sàn BTCT, mái BTCT

+ Căn nhà được trang bị 01 kim chống sét được đặt trên tầng sân thượng.
+ Chủ dự án trang bị 02 bình bọt CO2 đề phòng sự cố cháy nổ xảy ra.
+ Cơ sở cũng trang bị các quạt thông gió để lưu thông khí trong khu vực hoạt
động nhằm tạo sự thông thoáng cho cơ sở.
 Số lượng bệnh nhân
- Trung bình 1 ngày Phòng khám thực hiện khám chữa bệnh cho 15 bệnh nhân, tối
đa 16 bệnh nhân ra vào cơ sở chuyên về khám nội tim mạch, siêu âm nội khoa.
 Số lượng nhân viên
Tổng số bác sĩ và nhân viên làm việc ổn định tại Phòng khám là 03 người.
Bảng 1. Danh mục nhân viên làm việc tại Phòng khám
ĐVTV: CÔNG TY TNHH DV PT KT MÔI TRƯỜNG CÔNG NGHỆ MỚI
Địa chỉ: 29/8F Nguyễn Bỉnh Khiêm, Phường Đa Kao, Q.1, TP.HCM
ĐT: 08 39 117 646 (06 line)

Fax:08 39 101 191

Trang 7


Đề án Bảo vệ môi trường đơn giản Phòng khám chuyên khoa nội tim mạch
Bác sĩ Nguyễn Công Tâm
Nhân viên

Số lượng

Bác sĩ

01

Nhân viên hành chính

01

Phụ việc

01

Tổng cộng

03

(Nguồn: Phòng khám chuyên khoa nội tim mạch Bác sĩ Nguyễn Công Tâm, 2014)
Dự án phòng khám chuyên khoa nội tim mạch bác sĩ Nguyễn Công Tâm thuê
và sử dụng tầng 1 của căn nhà tại chỉ số 65 Thành Thái, phường 14, quận 10. Tầng
lửng được sử dụng cho nhân viên nghỉ trưa. Tầng 2 được chủ căn nhà cho thuê để hoạt
động phòng xét nghiệm. Tại cơ sở không có hộ gia đình sinh sống, chỉ có 2 nhân viên
ngủ qua đêm bảo vệ toàn bộ căn nhà và tại cơ sở không có hoạt động nấu ăn.
1.5 Quy trình hoạt động khám chữa bệnh
Quy trình khám chữa bệnh của dự án được thể hiện cụ thể dưới đây:
Bệnh nhân

Khám: Siêu âm,

CTR y tế, CTR sinh hoạt, nước

đo huyết áp

thải, khí thải.

Cho toa

Hình 2. Quy trình khám chữa bệnh của Phòng khám
• Thuyết minh quy trình khám chữa bệnh
-

Bệnh nhân được tiếp nhận và đợi tại phòng chờ. (Trong quá trình này phát sinh
nước thải sinh hoạt do Bệnh nhân sử dụng nhà vệ sinh, bồn rửa tay, rửa mặt tại
cơ sở, phát sinh giấy vụn từ việc ghi hồ sơ bệnh án, nhận bệnh nhân)

-

Sau đó lần lượt được Bác sĩ khám: đo huyết áp, siêu âm và chẩn đoán bệnh.
Cuối cùng Bác sĩ sẽ kê toa đối với từng bệnh nhận. (Trong quá trình này phát
sinh Chất thải nguy hại từ hoạt động siêu âm)

-

Quy trình khám chữa bệnh được lặp lại khi bệnh nhân tái khám. (Quá trình này
phát sinh Chất thải rắn: giấy vụn, giấy ghi toa)
ĐVTV: CÔNG TY TNHH DV PT KT MÔI TRƯỜNG CÔNG NGHỆ MỚI
Địa chỉ: 29/8F Nguyễn Bỉnh Khiêm, Phường Đa Kao, Q.1, TP.HCM
ĐT: 08 39 117 646 (06 line)

Fax:08 39 101 191

Trang 8


Đề án Bảo vệ môi trường đơn giản Phòng khám chuyên khoa nội tim mạch
Bác sĩ Nguyễn Công Tâm
1.6 Máy móc thiết bị

Danh sách thiết bị máy móc của Phòng khám được trình bày trong bảng sau:
Bảng 2. Danh mục máy móc, thiết bị phục vụ hoạt động khám chữa bệnh của
Phòng khám chuyên khoa nội tim mạch Bác sĩ Nguyễn Công Tâm tại tầng trệt
căn nhà số 65 Thành Thái, P.14, Q.10
STT

Loại máy móc, thiết bị

Số
lượng

Máy Siêu Âm Màu

1

DOPPLER

Nơi sản xuất

02

NA UY

Năm sản

Tình trạng

xuất
2008

sử dụng
Mới

2013

2

Máy đo huyết áp liên tục

01

Nhật

3

Ống nghe

02

USA

4

Máy tính văn phòng

02

Trung Quốc

5

Máy lạnh

02

Philippines

Mới

2008

Mới

2010/2012

Mới

2014

Mới

(Nguồn: Phòng khám chuyên khoa nội tim mạch Bác sĩ Nguyễn Công Tâm, 2014)
1.7 Nhu cầu nguyên liệu và nhiên liệu
1.7.1 Nhu cầu nguyên liệu thô/nhiên liệu
Phòng khám Bác sĩ Nguyễn Công Tâm hoạt động trong lĩnh vực khám chữa
bệnh (siêu âm), nên nhu cầu sử dụng nhiên, nguyên liệu chủ yếu là Gel siêu âm và giẻ
lau... .
Nhu cầu sử dụng nguyên liệu, nhiên liệu được thể hiện như sau:
Bảng 3. Nhu cầu sử dụng nguyên liệu, nhiên liệu
STT

Tên nguyên liệu

Đơn vị

Số lượng/tháng

1

Gel siêu âm

Lít

5

2

Giẻ lau

Kg

6

(Nguồn: Phòng khám chuyên khoa nội tim mạch Bác sĩ Nguyễn Công Tâm, 2014)
1.7.2 Nhu cầu và nguồn cung cấp nước
Phòng khám không sử dụng nguồn nước ngầm. Nguồn nước sử dụng cho hoạt
động của Phòng khám là nguồn nước được cấp từ Công ty Cổ phần Cấp nước Bến Phú
ĐVTV: CÔNG TY TNHH DV PT KT MÔI TRƯỜNG CÔNG NGHỆ MỚI
Địa chỉ: 29/8F Nguyễn Bỉnh Khiêm, Phường Đa Kao, Q.1, TP.HCM
ĐT: 08 39 117 646 (06 line)

Fax:08 39 101 191

Trang 9


Đề án Bảo vệ môi trường đơn giản Phòng khám chuyên khoa nội tim mạch
Bác sĩ Nguyễn Công Tâm
Hòa Tân. Nước sử dụng cho sinh hoạt của Bác sĩ, nhân viên, phục vụ sinh hoạt cho
bệnh nhân ở toàn bộ căn nhà số 65 Thành Thái, Quận 10.
Tính theo tiêu chuẩn TCXDVN 33:2006 quy định:
Lượng nước thải sinh hoạt của Phòng khám được tính như sau:
• Tầng 1:
+ Nhân viên: 03 người x 40 lít/người/ngày = 120 lít/ngày = 0,12 m3/ngày
+ Bệnh nhân: 16 người x 30 lít/người/ngày = 480 lít/ngày = 0,48 m 3/ngày
+ Nước lau chùi, vệ sinh: 0,2 m3/ngày.
Lượng nước phát sinh từ Tầng 1: Q1 = 0,8 m3/ngày.
• Tầng 2:
+ Nhân viên: 04 người x 40 lít/người/ngày = 160 lít/ngày = 0,16 m3/ngày
+ Bệnh nhân: 10 người x 30 lít/người/ngày = 300 lít/ngày = 0,3 m3/ngày
+ Nước lau chùi, vệ sinh: 0,2 m3/ngày.
Lượng nước phát sinh từ Tầng 1: Q1 = 0,66 m3/ngày.
- Lượng nước thải sinh hoạt từ hoạt động của căn nhà số 65 Thành Thái: Q tổng = 0,8 +
0,66 = 1,46 m3/ngày ≈ 1,5 m3/ngày.
Tính theo hóa đơn tiền nước:
Lượng nước sử dụng được tính trung bình là 20,7 m 3/ tháng ( Căn cứ theo hóa
đơn tiền nước). Tương đương với lượng nước trung bình 1 ngày Phòng khám sử dụng
khoảng 0,7 m3/ ngày.
Bảng 4. Lượng nước sử dụng tại Phòng khám
Lượng nước sử dụng

Thời gian tiêu thụ

(m3/tháng)

Từ 30/05 đến 30/06/2014

22

Từ 30/06 đến 30/07/2014

22

Từ 30/07 đến 29/08/2014

18

Trung bình

20,7

(Nguồn: Phòng khám chuyên khoa nội tim mạch Bác sĩ Nguyễn Công Tâm, 2014.)

ĐVTV: CÔNG TY TNHH DV PT KT MÔI TRƯỜNG CÔNG NGHỆ MỚI
Địa chỉ: 29/8F Nguyễn Bỉnh Khiêm, Phường Đa Kao, Q.1, TP.HCM
ĐT: 08 39 117 646 (06 line)

Fax:08 39 101 191

Trang 10

Đề án Bảo vệ môi trường đơn giản Phòng khám chuyên khoa nội tim mạch
Bác sĩ Nguyễn Công Tâm
1.7.3 Nhu cầu sử dụng điện
Chủ dự án sử dụng nguồn điện của điện lưới quốc gia để cung cấp cho quá trình
hoạt động của Phòng khám. Cơ sở không sử dụng máy phát điện dự phòng cho hoạt
động của dự án.
Nhu cầu sử dụng điện trung bình trong 03 tháng gần đây của Phòng khám là
1.282,3 kWh/ tháng.
Bảng 5. Lượng điện tiêu thụ của Phòng khám
Thời gian tiêu thụ

Lượng điện tiêu
thụ (kwh/tháng)

Tháng 08/ 2014

1.203

Tháng 09/2014

1.412

Tháng 10/2014

1.232

Trung bình

1.282,3

(Nguồn: Phòng khám chuyên khoa nội tim mạch Bác sĩ Nguyễn Công Tâm, 2014.)
1.8 Tình hình thực hiện công tác bảo vệ môi trường
1.8.1 Tình hình thực hiện công tác bảo vệ môi trường đến thời điểm lập ĐA
BVMT
• Chất thải lỏng
Nước thải của Phòng khám chỉ bao gồm nước thải sinh hoạt của Bác sĩ, nhân viên
và bệnh nhân, bên cạnh đó còn có nước thải y tế phát sinh từ cơ sở phòng xét nghiệm
của 1 đơn vị khác trên tầng 2 của tòa nhà nhưng không lớn. Tổng lượng các loại nước
thải này được thu gom và xử lý cục bộ tại bể tự hoại ba ngăn trước khi cho ra hệ thống
thoát nước chung của Thành phố.
• Chất thải rắn
- Rác thải sinh hoạt: Tập trung tại một khu vực cố định sau Phòng khám. Chủ dự án đã
ký hợp đồng với Công ty TNHH MTV Dịch vụ Công ích Quận 10 đến thu gom, xử lý
hằng ngày theo quy định.
- Chất thải nguy hại: Toàn bộ lượng chất thải nguy hại phát sinh từ hoạt động của dự
án đã được thu gom, phân loại, lưu giữ tại khu vực riêng và đã được chủ dự án hợp
ĐVTV: CÔNG TY TNHH DV PT KT MÔI TRƯỜNG CÔNG NGHỆ MỚI
Địa chỉ: 29/8F Nguyễn Bỉnh Khiêm, Phường Đa Kao, Q.1, TP.HCM
ĐT: 08 39 117 646 (06 line)

Fax:08 39 101 191

Trang 11


Đề án Bảo vệ môi trường đơn giản Phòng khám chuyên khoa nội tim mạch
Bác sĩ Nguyễn Công Tâm
đồng với đơn vị có chức năng để mang xử lý và tiêu hủy theo đúng Thông tư số

12/2011/TT-BTNMT về việc hướng dẫn điều kiện hành nghề và thủ tục lập hồ sơ,
đăng ký, cấp phép hành nghề, mã số quản lý chất thải nguy hại. Chủ dự án đã thực
hiện Hợp đồng thu gom và xử lý CTNH với đơn vị có chức năng, là: Công ty TNHH
MTV Dịch vụ công ích Quận 10, số hợp đồng: 002/HĐRYT, phụ lục hợp đồng số
1/PLHĐ/002/HĐRYT vào ngày 23/09/2014.
• Khí thải
− Khí thải phát sinh từ máy điều hòa không khí
Máy lạnh thường xuyên được vệ sinh, bảo dưỡng nhằm đảm bảo công suất máy
lạnh và hạn chế tiếng ồn.
− Dàn nóng máy lạnh được bố trí hợp lý nhằm hạn chế ảnh hưởng của việc phát
tán nhiệt thừa đến dân cư xung quanh.
• Tiếng ồn:
- Không sử dụng còi khi không cần thiết.
- Hiện đại hóa thiết bị, sử dụng thiết bị ít gây ồn.
- Thường xuyên bảo dưỡng hệ thống máy lạnh .
1.8.2 Lý do đã không lập bản cam kết BVMT, Đề án BVMT trước đây
Phòng khám chuyên khoa nội tim mạch Bác sĩ Nguyễn Công Tâm được thành lập
năm 2004 với loại hình là Dịch vụ khám, chữa bệnh nội tim mạch; siêu âm nội khoa.,
nhưng do chưa nắm bắt được thông tin, chưa tìm hiểu kỹ về những thủ tục, hồ sơ môi
trường cần thiết nên chưa tiến hành lập cam kết bảo vệ môi trường, đề án bảo vệ môi
trường theo luật định. Tuy nhiên năm 2014 Phòng khám chuyên khoa nội tim mạch
Bác sĩ Nguyễn Công Tâm nhận thấy tính cấp thiết của vấn đề này, Chủ dự án tiến hành
lập Đề án bảo vệ môi trường đơn giản cho Phòng khám gửi lên UBND quận 10 xin
thẩm định và xác nhận theo quy định. Đến thời điểm hiện tại Cơ sở đã bị xử phạt theo
quy định về các vấn đề liên quan đến môi trường, Cơ sở đã đóng phạt hành chính theo
quyết định số 12803 ngày 12/12/2014 của UBND Quận 10 (đính kèm biên lai nộp phạt
tại phụ lục).

ĐVTV: CÔNG TY TNHH DV PT KT MÔI TRƯỜNG CÔNG NGHỆ MỚI
Địa chỉ: 29/8F Nguyễn Bỉnh Khiêm, Phường Đa Kao, Q.1, TP.HCM

ĐT: 08 39 117 646 (06 line)

Fax:08 39 101 191

Trang 12


Đề án Bảo vệ môi trường đơn giản Phòng khám chuyên khoa nội tim mạch
Bác sĩ Nguyễn Công Tâm
Tuy cơ sở đã chủ động thực hiện Đề án đơn giản cho Dự án “ Phòng khám chuyên
khoa nội tim mạch Bác sĩ Nguyễn Công Tâm” nhưng vẫn còn gặp nhiều khó khăn
trong việc thực hiện nội dung theo đúng thông tư 01/2012/TT-BTNMT ngày 16 tháng
03 năm 2012 quy định về việc lập, phê duyệt và kiểm tra, xác nhận việc thực hiện đề
án bảo vệ môi trường chi tiết; lập và đăng ký đề án bảo vệ môi trường đơn giản. Vì
vậy, chủ dự án kính mong nhận được sự tư vấn và giúp đỡ từ các cán bộ thuộc cơ quan
có thẩm quyền để cơ sở có thể hoàn thành đầy đủ các hồ sơ môi trường và hoạt động
theo đúng pháp luật.

ĐVTV: CÔNG TY TNHH DV PT KT MÔI TRƯỜNG CÔNG NGHỆ MỚI
Địa chỉ: 29/8F Nguyễn Bỉnh Khiêm, Phường Đa Kao, Q.1, TP.HCM
ĐT: 08 39 117 646 (06 line)

Fax:08 39 101 191

Trang 13


Đề án Bảo vệ môi trường đơn giản Phòng khám chuyên khoa nội tim mạch
Bác sĩ Nguyễn Công Tâm

CHƯƠNG 2
MÔ TẢ CÁC NGUỒN CHẤT THẢI, CÁC VẤN ĐỀ MÔI
TRƯỜNG KHÔNG LIÊN QUAN ĐẾN CHẤT THẢI CỦA CƠ
SỞ VÀ BIỆN PHÁP QUẢN LÝ/XỬ LÝ
2.1 Nguồn chất thải rắn
2.1.1 Chất thải rắn sinh hoạt
•

Nguồn phát sinh

Chất thải rắn thải ra chủ yếu là:
•

Rác thải sinh hoạt của Bác sĩ và nhân viên, một số ít của bệnh nhân;
Phòng khám có số lượng nhân viên là 03 người, lượng thải bình quân khoảng 0,5

kg/người/ngày (Nguồn: Bộ môn sức khỏe môi trường, 2006), thì ước tính khối lượng
rác thải sinh hoạt khoảng 1,5 kg/ngày. Ngoài ra, lượng rác phát sinh từ bệnh nhân
khoảng 0,5 kg/ngày căn cứ theo thực tế Cơ sở theo dõi ( tối đa 19 người/ngày).
Vậy lượng rác thải sinh hoạt phát sinh tại Phòng khám là khoảng 2,0 kg/ngày.
Rác thải sinh hoạt có thành phần:


Các hợp chất có thành phần hữu cơ: thực phẩm, rau quả, thức ăn thừa,
giấy báo….;



Các hợp chất có thành phần vô cơ: bao nylon, nhựa, plastic, thủy tinh, vỏ
hộp kim loại với khối lượng khoảng 0,5 kg/tháng;

Riêng các hợp chất có thành phần hữu cơ dễ phân hủy gây mùi hôi nên nếu không

có biện pháp thu gom và xử lý tốt sẽ ảnh hưởng đến mỹ quan phòng khám, sức khỏe
của Bác sĩ, nhân viên và bệnh nhân.
• Biện pháp quản lý/xử lý hiện tại
Phòng khám đã bố trí khu vực lưu giữ chất thải các loại, ngăn lưu giữ rác sinh hoạt,
đảm bảo an toàn, hợp vệ sinh và nước mưa không cuốn trôi được chất thải vào môi
trường.

ĐVTV: CÔNG TY TNHH DV PT KT MÔI TRƯỜNG CÔNG NGHỆ MỚI
Địa chỉ: 29/8F Nguyễn Bỉnh Khiêm, Phường Đa Kao, Q.1, TP.HCM
ĐT: 08 39 117 646 (06 line)

Fax:08 39 101 191

Trang 14


Đề án Bảo vệ môi trường đơn giản Phòng khám chuyên khoa nội tim mạch
Bác sĩ Nguyễn Công Tâm
Đối với rác thải sinh hoạt: Phòng khám sẽ bố trí các thùng chứa tại nơi phát sinh.
Chất thải rắn sinh hoạt được phân loại trước khi giao cho đơn vị chức năng thu gom xử
lý theo đúng quy định.
Chất thải vô cơ:
bao bì, nylon,…
Chất thải rắn sinh
hoạt

Hợp đồng với đơn
vị thu gom của địa

Chất thải hữu cơ:

phương

thức ăn thừa, phần
thực phẩm thải bỏ

Hình 3. Sơ đồ khối các biện pháp xử lý chất thải rắn
Hiện Phòng khám đang hợp đồng với Công ty TNHH MTV Dịch vụ Công ích
Quận 10 ( số hợp đồng: 13068/HĐ-DVĐT có hiệu lực đến khi 2 bên ký hợp đồng mới)
để thu gom, vận chuyển rác thải sinh hoạt trên theo đúng yêu cầu của luật Môi trường.
Tổng lượng rác trong tháng của Cơ sở: 2,0 kg/ngày x 30 ngày = 60 kg/tháng. Tần suất
thu gom là 1 lần/ngày. Cơ sở thực hiện đóng phí vệ sinh và phí bảo vệ môi trường đối
với chất thải rắn thông thường theo đúng QĐ 88/2008/QĐ-UBND với mức phí 60.000
VNĐ/tháng.
• Biện pháp xử lý/quản lý sắp tới
Phòng khám đã thực hiện đầy đủ các biện pháp quản lý chất thải rắn. Vì vậy, thời
gian sắp tới Phòng khám sẽ duy trì thực hiện các biện pháp quản lý chất thải rắn như
trên để góp phần giảm thiểu ô nhiễm môi trường trong khu vực.
2.1.3. Chất thải nguy hại và rác thải y tế
a) Chất thải nguy hại
• Nguồn phát sinh
Chất thải rắn nguy hại là những chất có độc tính, ăn mòn, gây kích thích, hoạt tính,
có thể cháy, nổ,…gây nguy hiểm đến con người. Chất thải nguy hại phát sinh tại
Phòng khám gồm các loại: bóng đèn huỳnh quang thải, pin và ắc quy hỏng,…, lượng
chất thải này cụ thể được trình bày như sau:
Bảng 6. Chất thải nguy hại phát sinh tại cơ sở trong 1 năm
ĐVTV: CÔNG TY TNHH DV PT KT MÔI TRƯỜNG CÔNG NGHỆ MỚI
Địa chỉ: 29/8F Nguyễn Bỉnh Khiêm, Phường Đa Kao, Q.1, TP.HCM

ĐT: 08 39 117 646 (06 line)

Fax:08 39 101 191

Trang 15


Đề án Bảo vệ môi trường đơn giản Phòng khám chuyên khoa nội tim mạch
Bác sĩ Nguyễn Công Tâm
Trạng thái

Khối

tồn tại

lượng/năm

kg

Rắn

1,0

kg

Rắn

3,0

STT

Thành phần

ĐVT

1

Bóng đèn huỳnh quang hỏng

2

Pin, ắc quy thải

Tổng
kg
4,0
(Nguồn: Phòng khám chuyên khoa nội tim mạch Bác sĩ Nguyễn Công Tâm, 2014)
• Biện pháp quản lý
Lượng chất thải nguy hại phát sinh tại cơ sở rất ít, chủ cơ sở đã thu gom vào thùng
riêng, dán nhãn, lưu chứa rác theo quy định tại Thông tư số 12/2011/TT-BTNMT. Cơ
sở không thuộc đối tượng thực hiện sổ chủ nguồn thải. Chủ cơ sở sẽ tiến hành kỳ hợp
đồng với đơn vị có chức năng dể chuyển giao và xử lý trước 06/2015.
b) Rác thải y tế
Rác thải y tế phát sinh từ quá trình hoạt động của phòng khám có thành phần gồm:
Gel siêu âm thừa, bình chứa gel siêu âm, giẻ lau. Cụ thể thành phần và khối lượng rác
thải y tế phát sinh tại cơ sở được trình bày cụ thể trong bảng sau:
Bảng 7. Khối lượng các loại chất thải nguy hại của Phòng khám trong 1 năm
Trạng thái

Khối

tồn tại

lượng/năm

kg

Rắn

13,0

Các bình chứa gel siêu âm

kg

Rắn

13,0

Gel siêu âm thừa

kg

Lỏng

13,0

STT

Thành phần

ĐVT

1

Giẻ lau dính gel siêu âm

2
3

Tổng

kg

39

(Nguồn: Phòng khám chuyên khoa nội tim mạch Bác sĩ Nguyễn Công Tâm, 2014)
• Biện pháp quản lý
Lượng rác thải y tế phát sinh tại Phòng khám được nhân viên thu gom, dán nhãn và
lưu trữ đúng nơi quy định. Chủ phòng khám đã ký hợp đồng với đơn vị có chức năng
là Công ty TNHH MTV Dịch vụ công ích Quận 10, số hợp đồng: 002/HĐRYT, phụ
lục hợp đồng số 1/PLHĐ/002/HĐRYT vào ngày 23/09/2014 đến để thu gom và xử lý,
hợp đồng có hiệu lực từ 01/01/2014 dến ngày 31/12/2014.
ĐVTV: CÔNG TY TNHH DV PT KT MÔI TRƯỜNG CÔNG NGHỆ MỚI
Địa chỉ: 29/8F Nguyễn Bỉnh Khiêm, Phường Đa Kao, Q.1, TP.HCM
ĐT: 08 39 117 646 (06 line)

Fax:08 39 101 191

Trang 16

Đề án Bảo vệ môi trường đơn giản Phòng khám chuyên khoa nội tim mạch
Bác sĩ Nguyễn Công Tâm
• Đánh giá hiệu quả xử lý chất thải nguy hại và rác thải y tế
Hiệu quả xử lý chất thải nguy hại và rác thải y tế phát sinh tại cơ sở đạt theo
Nghị định 59/2007/NĐ-CP về quản lý chất thải nguy hại, QĐ 43/2007/QĐ-BYT về
việc ban hành quản lý chất thải y tế và Thông tư 12/2011/TT-BTNMT. Cơ sở đã thu
gom và chuyển giao cho đơn vị có chức năng xử lý 100% lượng rác thải y tế và chất
thải nguy hại phát sinh tại Cơ sở.
2.2 Nguồn chất thải lỏng
2.2.1 Nguồn phát sinh
− Nước mưa chảy tràn: Nước mưa chảy tràn qua khu vực xung quanh khu vực
Phòng khám cuốn theo đất cát và các chất rơi vãi trên dòng chảy.
− Nước thải sinh hoạt của bác sĩ, bệnh nhân và nhân viên làm việc trong khu vực
Phòng khám.
− Nước lau rửa sàn, nhà vệ sinh.
Phòng khám Bác sĩ Tâm sử dụng nước phục vụ cho mục đích sinh hoạt. Lượng
nước cấp cho toàn bộ hoạt động của cơ sở khoảng 1,5 m 3/ngày. Theo điều 51 Nghị
định 88/2008/NĐ-CP thì lượng nước thải tính bằng 100% lượng nước cấp, vậy lượng
nước thải sinh hoạt của Tòa nhà trung bình khoảng 1,5 m 3/ngày.đêm. Lượng nước thải
ước tính cho thời điểm phát sinh tối đa khoảng 2,0 m 3/ngày.đêm - Thành phần các chất
ô nhiễm chủ yếu có trong loại nước thải này gồm: các chất rắn lơ lửng, các chất hữu
cơ, các chất dinh dưỡng, vi sinh gây bệnh, dầu mỡ, các chất tẩy rửa và các phế thải
khác…
 Tác động tiêu cực:
-

Đặc trưng của loại nước thải này là có nhiều chất lơ lửng, nồng độ chất hữu cơ
cao và nhiều vi sinh vật gây bệnh. Nếu không được xử lý triệt để sẽ gây ảnh

hưởng xấu đến nguồn tiếp nhận.

-

Nước thải có hàm lượng chất lơ lửng cao: các chất rắn lơ lửng khi thải ra môi
trường nước sẽ nổi lên trên mặt nước tạo thành lớp dầy, lâu dần ngã màu xám,
không những làm mất vẻ mỹ quan mà quan trọng hơn chính lớp vật nổi này sẽ
ngăn cản quá trình trao đổi oxy và truyền sáng, dẫn nước đến tình trạng kỵ khí.
ĐVTV: CÔNG TY TNHH DV PT KT MÔI TRƯỜNG CÔNG NGHỆ MỚI
Địa chỉ: 29/8F Nguyễn Bỉnh Khiêm, Phường Đa Kao, Q.1, TP.HCM
ĐT: 08 39 117 646 (06 line)

Fax:08 39 101 191

Trang 17


Đề án Bảo vệ môi trường đơn giản Phòng khám chuyên khoa nội tim mạch
Bác sĩ Nguyễn Công Tâm
Mặt khác một phần cặn lắng xuống đáy sẽ bị phân hủy trong điều kiện kỵ khí,
sẽ tạo ra mùi hôi cho khu vực xung quanh. Chất rắn lơ lửng sẽ làm giảm khả
năng quang hợp, đồng thời làm giảm sự sinh trưởng và phát triển của thực vật
trong nước.
-

Nước thải có hàm lượng chất hữu cơ cao: loại nước thải này khi xả ra nguồn
tiếp nhận, sẽ làm nồng độ oxy hòa tan (DO) trong nước giảm đi nhanh chóng do
vi sinh vật cần lấy oxy hòa tan trong nước để chuyển hóa các chất hữu cơ nói
trên thành CO2, N2, H2O, CH4… Nếu nồng độ DO dưới 3 mg/l sẽ kìm hãm sự
phát triển của thủy sinh vật và ảnh hưởng đến sự phát triển của hệ sinh thái thủy

vực. Mặt khác do quá trình phân hủy các hợp chất hữu cơ sẽ làm cho các hợp
chất nitơ và phospho khuyếch tán trở lại trong nước, sự gia tăng nồng độ các
chất dinh dưỡng này trong nước có thể dẫn đến hiện tượng phú dưỡng hóa.

-

Nước thải có chứa N, P: các chất dinh dưỡng như N, P có nhiều trong nước thải
chính là các yếu tố gây nên hiện tượng phú dưỡng hóa. Phú dưỡng tăng hàm
lượng hữu cơ và có thể có độc tố do tảo tiết ra gây cản trở đời sống của thủy
sinh và ảnh hưởng tới môi trường xung quanh.

-

Nước thải có chứa các vi sinh vật gây bệnh: làm lây lan dịch bệnh, gây nguy
hiểm cho sức khỏe con người và động vật khi sử dụng nguồn nước bị nhiễm vi
sinh vật gây bệnh. Nước có lẫn các loại vi khuẩn gây bệnh thường là nguyên
nhân của các dịch bệnh thương hàn, phó thương hàn, lỵ, tả. Tùy điều kiện mà vi
khuẩn có sức chịu đựng mạnh hay yếu. Các nguồn nước thiên nhiên thường có
một số loài vi khuẩn thường xuyên sống trong nước hoặc một số vi khuẩn từ đất
nhiễm vào. Coliform là nhóm vi khuẩn đường ruột hình que hiếu khí hoặc kỵ
khí tùy tiện và đặc biệt là Escherichia Coli (E. Coli). E. Coli là một loại vi
khuẩn có nhiều trong phân người và phân động vật máu nóng. Ước tính có tới
70% bệnh truyền nhiễm được truyền qua đường nước có nhiễm tác nhân gây
bệnh.
2.2.2 Biện pháp quản lý

a. Nước mưa chảy tràn
Toàn bộ nền trước và sau Phòng khám đều được bê tông hóa hoàn toàn, nên nước
mưa tương đối sạch, bề mặt các khu vực văn phòng, và các khu vực khác bên trong
ĐVTV: CÔNG TY TNHH DV PT KT MÔI TRƯỜNG CÔNG NGHỆ MỚI

Địa chỉ: 29/8F Nguyễn Bỉnh Khiêm, Phường Đa Kao, Q.1, TP.HCM
ĐT: 08 39 117 646 (06 line)

Fax:08 39 101 191

Trang 18