Tiêu luận thực hành CTXH cá nhân (trẻ em Xóm Viện Nhi)

PHẦN 1: BÁO CÁO NGHIÊN CỨU TÀI LIỆU
I. Khái niệm trẻ em có hoàn cảnh đặc biệt
Theo quy định tại khoản 1 Điều 3 Luật bảo vệ, chăm sóc và giáo dục
trẻ em năm 2004 thì trẻ em có hoàn cảnh đặc biệt được hiểu là “trẻ em có
hoàn cảnh không bình thường về thể chất hoặc tinh thần, không đủ điều kiện
để thực hiện quyền cơ bản và hoà nhập với gia đình, cộng đồng”.
Từ định nghĩa này, Điều 40 đã quy định: "Trẻ em có hoàn cảnh đặc
biệt bao gồm trẻ em mồ côi không nơi nương tựa, trẻ em bị bỏ rơi; trẻ em
khuyết tật, tàn tật; trẻ em là nạn nhân của chất độc hoá học; trẻ em nhiễm
HIV/AIDS; trẻ em phải làm việc nặng nhọc, nguy hiểm, tiếp xúc với chất
độc hại; trẻ em phải làm việc xa gia đình; trẻ em lang thang; trẻ em bị xâm
hại tình dục; trẻ em nghiện ma tuý; trẻ em vi phạm pháp luật".
II. Những vấn đề có liên quan tới trẻ em có hoàn cảnh đặc biệt
1. Những văn bản có liên quan đến trẻ em trên Thế giới
Công ước Liên hợp quốc về quyền trẻ em
“Các quốc gia thành viên phải bảo đảm cho trẻ em có đủ khả năng hình
thành quan điểm riêng của mình, được quyền tự do phát biểu những quan
điểm đó về mọi vấn đề tác động đến trẻ em, và những quan điểm của trẻ em
phải được coi trọng 1 cách thích đáng, tương ứng với độ tuổi và mức độ
trưởng thành của trẻ em”.
2. Những văn bản có liên quan tới trẻ em tại Việt Nam
Luật bảo vệ, chăm sóc và giáo dục trẻ em được Quốc hội thông qua, Chủ
tịch nước ký quyết định ban hành lần đầu tiên vào năm 1991 và được bổ
sung sửa đổi vào năm 2004


3. Một số mô hình chăm sóc, nuôi dưỡng bảo vệ trẻ em đang có tại Việt
Nam
- Mô hình chăm sóc thay thế đa dạng với nhiều hình thức khác nhau như cho
con nuôi quốc tế, trong nước, nhận nuôi dưỡng, đỡ đầu
- Mô hình giáo dục hội nhập xã hội nghề nghiệp cho trẻ em đường phố

- Dự án Cùng nhau làm việc để bảo vệ và thúc đẩy các quyền của trẻ em và
thanh thiếu niên
- Mô hình phòng chống tai nạn thương tích cho trẻ em
- Mô hình hỗ trợ trẻ em bị nhiễm và ảnh hưởng bởi HIV/AIDS
- Mô hình phục hồi chức năng cho trẻ khuyết tật dựa vào cộng đồng
- Mô hình nhà xã hội chăm sóc cho trẻ em có hoàn cảnh đặc biệt khó khăn
- Mô hình nhà tạm lánh để tiếp nhận chăm sóc trẻ em bị ảnh hưởng bởi thiên
tai, thảm họa
III. Đặc điêm tâm sinh lý và nhu cầu cử trẻ em có hoàn cảnh khó khăn
* Đặc điểm sinh lý
- Trẻ em trải qua rối loạn lo lắng có thể cho thấy các triệu chứng nôn nóng,
bất an, phiền muộn, mất ngủ, kém tập trung, đi tiểu thường, trạng thái kích
động, trí tuệ yếu, choáng váng, căng cơ bắp hoặc dễ bị mệt.
* Đặc điểm tâm lý
- Mặc cảm có tội, tự trách mình : Trẻ hổ thẹn vì những gì đã xảy đến cho
mình như bị cưỡng dâm, bị làm nhục hoặc các em tự trách mình vì đã không
tự bảo vệ được.
- Giận dữ và có ác cảm : Một số trẻ tức giận người lớn vì bị bạc đãi hoặc
không được chăm sóc thích đáng hoặc có thể do các em cứ đinh ninh sẽ bị
phê bình hoặc trừng phạt.


- Hoài nghi, thiếu tin tưởng : Trẻ sống trong hoàn cảnh khó khăn thường có
đủ lý do để ngờ vực. Những người lớn mà các em thường gặp thường có vẻ
xa cách với trẻ và không hiểu được những khó khăn này.
- Khó diễn tả cảm xúc bằng lời : Có thể do bị choáng ngộp bởi chính tâm
trạng của mình và muốn đè nén những tâm trạng đó hoặc trẻ chưa bao giờ
được khuyến khích để tự nói về mình và không có đủ lời để diễn tả tâm
trạng..
- Không nói thật : Vì trẻ ước mơ một hoàn cảnh khác, tránh né những đề tài

đau thương, sợ bị hậu quả xấu, trẻ cố gắng muốn lấy lòng người lớn ( cố
gắng nói ra những điều hay hoặc những điều mà người lớn muốn nghe), cố ý
nói dối để tránh câu chuyện, không muốn tiếp xúc với người khác hoặc để
gây sự chú ý của người nghe.
- Mất đi sự ham thích và sinh lực : Trẻ đau khổ, lo lắng hoặc sợ sệt có thể
ngồi yên một chổ suốt ngày, không ham thích một hoạt động nào, mất hết cả
sinh lực.
- Ít tập trung và nhiều bức rứt : Trẻ buồn, lo lắng thường khó tập trung tư
tưởng. Đôi khi căng thẳng quá, trẻ trở nên hết sức năng động, bức rứt : chạy
nhảy khắp nơi, không thể ngồi yên và có thái độ gàn dỡ, dễ bị kích động.
- Hung hăng và phá phách : Trẻ dễ đâm ra hung hăng, phá phách khi có cảm
xúc mạnh. Vì không thể diễn tả tâm trạng bằng lời nói, trẻ có thể đánh đập
người khác khi chúng cảm thấy căng thẳng, tức giận hoặc sợ hải. Trẻ bắt
chước những hành vi hung hăng vì trẻ đã từng là nạn nhân của những hành
vi bạo lực.
* Nhu cầu
- Có được sự chăm sóc, quan tâm của gia đình
- Được giáo dục, dạy nghề đầy đủ
- Được giúp đỡ phục hồi chức năng đối với trẻ em khuyết tật


- Được tái hòa nhập cộng đồng
- Được chăm sóc, nuôi dưỡng tại các trung tâm bảo trợ đối với trẻ em lang
thang
- Được sống trong môi trường an toàn, không rơi vào các tệ nạn xã hội
- Được tham gia các hoạt động lành mạnh, có ích
IV. Dấu hiệu nhận biết trẻ em có hoàn cảnh đặc biệt
* Trẻ em lang thang
- Không sống cùng gia đình
- Tự kiếm sống, nuôi sống bản thân.

- Nơi cư trú và nơi kiếm sống không ổn định
* Trẻ em bị lạm dụng tình dục
- Bệnh về tình dục: những vấn đề ở cổ, ở miệng, đi tiêu khó, những sự xuất
tinh, ra chất nhờn nhiều và có những vết bầm ở bộ phận sinh dục hoặc có sự
có thai mà không cắt nghĩa được mà đương sự không muốn trao đổi.
- Những hành vi biểu hiện bị lạm dụng: có một sự thay đổi nào đó ở đứa trẻ,
trẻ đó có thể tự kép kín, rất hung hãn hay bị trầm cảm, thay đổi ứng xử với
anh em, đứa trẻ có những hành vi về tình dục không thuộc lứa tuổi của nó,
hay đột ngột thấy đứa trẻ sợ người đàn ông khác rờ vào nó. Trẻ không tỏ ra
sợ hãi phải ở một mình với một người nào đó hay không muốn thấy mặt một
người đàn ông và có thể gợi cho chúng ta cảm thấy nó có một bí mật mà nó
không muốn nói cho mình nghe, hay khi nhắc đến tên ai đó đột nhiên nó bỏ
đi


PHẦN II: BÁO CÁO THỰC HÀNH
I. Mô tả ca
Thân chủ 5 tuổi. Quê ở Hưng Yên. Thân chủ mắc bệnh máu trắng.
Nhập viện từ tháng 7/2015 và điều trị ngoại trú. Gia đình có 5 người gồm
ông bà nội, bố mẹ và thân chủ. Hoàn cảnh gia đình khó khăn và hiện tại
đang nhận hỗ trợ của Nhà nước theo chính sách dành cho hộ nghèo. Bố thân
chủ trước kia làm cho công ty sản xuất và phân phối giống, giờ đã nghỉ việc
và làm phụ hồ. Mẹ thân chủ trước kia làm cho công ty may mặc, từ khi thân
chủ phải nhập viện cũng đã nghỉ làm để chăm sóc thân chủ. Ngoài ra gia
đình cũng có trồng lúa tuy nhiên thu hoạch chỉ đủ để ăn chứ không buôn bán
được.
Trước kia khi chưa mắc bệnh, thân chủ có đi học mẫu giáo, do bố mẹ
đi học từ sáng tới khuya nên chủ yếu là ông bà chăm sóc. Do vậy, thân chủ
cũng khá thân thiết với ông bà. Tuy nhiên, từ khi mắc bệnh, thân hầu như chỉ
ở nhà và đi lên Hà Nội khám bệnh với bố mẹ, không được đi ra ngoài chơi

nhiều và cũng ít giao tiếp với mọi người. Do đó, thân chủ trở nên tự ti, e dè
mỗi khi gặp người lạ. Bên cạnh đó, do không được đi học nên thân chủ hiện
đã sắp đến tuổi đi học lớp 1 nhưng vẫn chưa biết chữ.


II. Các công cụ sử dụng trong ca
1. Sơ đồ phả hệ

BÀ NỘI
(61 T)

ÔNG NỘI
(55 T)

BỐ
(30 T)

MẸ
(26 T)

Thân chủ
(5 T)


CHÚ THÍCH

Nhìn vào sơ đồ phả hệ ta có thể thấy gia đình thân chủ có 5 người bao gồm
ông bà nội, bố mẹ và thân chủ. Các mối quan hệ trong gia đình hoàn toàn
bình thường và không có gì căng thẳng. Đặc biệt thân chủ rất thân thiết với
mẹ, do quãng thời gian kể từ khi mắc bệnh, hầu như mẹ là người luôn bên

cạnh và theo sát chăm sóc cho thân chủ
2.Biểu đồ sinh thái

Mẹ

Bố

Thân
chủ

Bà nội

Các bạn
cùng xóm
trọ

Ông nội

Họ hàng
bên
ngoại


CHÚ THÍCH
Quan hệ 2 chiều
Quan hệ 1 chiều

Biểu đồ sinh thái thể hiện mối quan hệ của thân chủ với những người xung
quanh. Thân chủ có mối quan hệ hai chiều thân thiết với các thành viên
trong gia đình. Thân chủ cũng khá thân thiết với gia đình bên ngoại do nhà

của ông bà ngoại ở rất gần với nhà thân chủ. Bên cạnh đó, thân chủ trọ ở
Xóm Viện Nhi nên cũng chơi cùng một số bạn trong xóm, tuy nhiên do tính
cách nhút nhát và do tình trạng bênh của thân chủ cần tránh vận động nhiều
nên thỉnh thoảng thân chủ mới ra khỏi phòng chơi cùng các bạn


3. Cây vấn đề
Tự ti, không
giao tiếp với
người khác

Chưa biết
chữ

Phải chữa
bệnh nên
không đi
học được
thường
xuyên

Kinh tế gia
đình khó
khăn

Gia đình
chỉ làm
ruộng,
cấy thóc
chỉ đủ

ăn

Mẹ phải
chăm
sóc trẻ
nên đã
nghỉ
việc

Nhút nhát
khi gặp
người lạ

Bố chỉ
làm phụ
hồ, thợ
xây theo
thời vụ

Do mắc
bệnh
máu
trắng, bị
rụng hết
tóc

Thường
xuyên ở
với gia
đình, ít

khi ra
ngoài

Qua cây vấn đề của Thân chủ, sinh viên xác định được vấn đề của Thân chủ
là tự ti, không giao tiếp khi gặp người khác. Nguyên nhân trực tiếp thứ nhất
là Thân chủ chưa biết chữ, mặc dù đã sắp vào lớp một nhưng do mắc bệnh
máu trắng và phải đi điều trị thường xuyên ở HN nên Thân chủ không đi học
được nhiều. Nguyên nhân trực tiếp thứ hai là kinh tế gia đình khó khăn, gia
đình chỉ làm ruộng, cấy thóc chỉ đủ ăn chứ không có nhiều để bán. Mẹ Thân
chủ phải chăm sóc và đưa Thân chủ đi khám thường xuyên nên đã phải nghỉ
việc. Bố Thân chủ chỉ làm phụ hồ, thợ xây theo thời vụ. Nguyên nhân trực


tiếp thứ ba là Thân chủ rất nhút nhát khi gặp người lạ, do mắc bệnh máu
trắng, bị rụng hết tóc nên Thân chủ cảm thấy tự ti và thường tránh ánh mắt
người lạ. Bên cạnh đó cũng do mắc bệnh nên Thân chủ thường xuyên ở với
gia đình, ít khi ra ngoài vận động
4. Bảng phân tích điểm mạnh, điểm yếu
Thân chủ

Gia đình

Họ hàng

Các gia đình và
bạn bè ở xóm trọ
Viện Nhi

Điểm mạnh
+ Ngoan ngoãn

+ Hết mực yêu

+ Mọi người

+ Tốt bụng, thân

+ Tinh thần lạc

thương chăm sóc

đoàn kết, hòa

thiện

quan, vui vẻ mặc

con

thuận và giúp đỡ

+ Các em nhỏ

dù mắc bệnh máu + Gia đình hòa

nhau

cùng nhà trọ chơi

trắng

+ Nhà ở gần

đùa với nhau

thuận

+ Rất thông

nhau

minh, lanh lợi
Điểm yếu
+ Ít nói khi gặp

+ Kinh tế khó

+ Kinh tế bình

+ Mỗi quan hệ

người lạ

khắn

thường

không lâu dài

+ Chưa biết chữ

+ Không có
nhiều bạn bè do
không thường
xuyên đi học
III. Bảng kế hoạch hỗ trợ


STT Mục tiêu cụ
1

Hoạt động

Nguồn lực thực Kết quả mong

thể
Thân chủ biết

- Khích lệ và

hiện
- Sinh viên

đợi
- Thân chủ có

chữ

thúc đẩy sự yêu

- Thân chủ

thể đọc và viết

thích của Thân

- Mẹ thân chủ

một số chữ cái

chủ đối với việc

cơ bản

học chữ
- Học và nhận
diện một số chữ
cái cơ bản
- Hướng dẫn
thêm cho mẹ
Thân chủ một số
cách dạy chữ
cho Thân chủ tại
nhà
2

Cải thiện kinh

- Tìm kiếm và

- Sinh viên

Mẹ Thân chủ

tế của gia đình giới thiệu cho

- Gia đình thân

tìm được một

Thân chủ

chủ

công việc phù

mẹ Thân chủ
một số công việc

hợp, vừa có thể

đơn giản làm tại

kiếm thêm thu

nhà như thêu

nhập, vừa có thể

tranh, đan

chăm sóc cho

khăn… để buôn

Thân chủ

bán thêm


3

Thân chủ

- Khuyến khích

- Sinh viên

Thân chủ cởi

mạnh dạn hơn

mẹ Thân chủ cố

- Thân chủ

mở, tự tin hơn

với mọi người

gắng sắp xếp

- Gia đình thân

hơn khi tiếp xúc

thời gian cho

chủ

với người lạ

Thân chủ được
đến lớp học cùng
các bạn
- Nếu có thể, sẽ
cùng các bạn SV
tổ chức một buổi
sinh hoạt, giao
lưu dành cho các
bé ở Xóm viện
nhi
IV. Phúc trình
1. Lần 1
- Thời gian: Ngày 24 tháng 1 năm 2016, từ 17h-19h
- Địa điểm: phòng trọ của Thân chủ tại Xóm trọ Viện Nhi
- Mục đích: tìm hiểu thông tin
Nội dung phúc trình
- SV: Chào chị. Em xin tự giới thiệu.
Em tên là My. Hôm trước em có đến
nhưng không được gặp chị và Linh.

Nên bây giờ em xin phép được giới
thiệu lại ạ. Em hiện tại đang là SV
trường Đại học Lao động xã hội,

Phân tích kỹ năng vận dụng


khoa Công tác xã hội. Bọn em hiện
đang có môn học là Thực hành Công
tác xã hội cá nhân và gia đình, cơ sở
thực hành của bọn em chính là Xóm
Viện Nhi ạ. Hôm nay, em rất vui khi
có mặt tại đây và được gặp chị. Chị
có thể giới thiệu một chút về bản
thân mình được không ạ?
- Mẹ TC: Chào em. Chị tên là Phượng.
Mẹ của bé Nhật Linh.
-

SV: Dạ vâng ạ. Em cũng xin nói qua
một chút về ngành học và mục đích
môn học này của bọn em. Công tác
xã hội là một chuyên ngành để giúp
đỡ cá nhân, nhóm hoặc cộng đồng
tăng cường hay khôi phục việc thực
hiện các chức năng xã hội của họ và
tạo những điều kiện thích hợp nhằm
đạt được các mục tiêu đó. Môn học
lần này cũng chính là cơ hội để bọn
em thực hành nghề Công tác xã hội.

Bên cạnh đó, những thông tin bọn
em thu thập được cũng sẽ được viết
thành một bản báo cáo để gửi cho tổ
chức HOLT, đây là một tổ chức quốc
tế hỗ trợ cho trẻ em, sau đó tổ chức
HOLT sẽ chọn lựa 5 trong số những


trường hợp bọn em gửi lên để trợ
giúp.
- Mẹ TC: Nếu được như thế thì tốt
quá. Ngành học của em nghe cũng
khá hữu ích đó. Chị sẽ cố gắng cung
cấp thông tin đầy đủ nhất cho em.
- SV: Dạ, em cảm ơn chị nhiều ạ.
Trước tiên, chị có thể chia sẻ cho em
về hoàn cảnh gia đình được không ạ?
- Mẹ TC: Gia đình chị hiện tại có 5
người gồm ông bà nội, chồng chị, chị
và bé Linh. Gia đình chị hiện tại
cũng chỉ cấy lúa đủ ăn, chị và anh
nhà ngày trước cũng đi làm công ty
nhưng từ đợt Linh ốm thì cũng nghỉ
làm, anh bây giờ chỉ làm phụ hồ, thợ
xây theo thời vụ, ai thuê làm thì đi.
Còn chị thỉ chỉ ở nhà chăm sóc cho
Linh. Hoàn cảnh kinh tế gia đình nói
chung cũng khó khăn.
-

V. Nhật ký
1. Buổi 1
Sinh viên thực hiện: Đỗ Giang My


Thân chủ : Chị Thúy – Con trai: Phạm Tiến Đạt
Ngày sinh hoạt : Ngày 10 tháng 1 năm 2016, từ 15h đến 18h
Nơi sinh hoạt : Xóm Viện Nhi, La Thành, HN
Mục tiêu của buổi sinh hoạt :
- Tìm hiểu ban đầu về tình hình ở Xóm Viện Nhi
- Trò chuyện với những người dân trong xóm để tạo ấn tượng tốt
- Tìm được thân chủ và thu thập một số thông tin cơ bản ban đầu
Phân tích buổi sinh hoạt :
Buổi thực hành đầu tiên, qua giới thiệu của cô Phương Anh, cô
Hương, thầy Trài và chị Thảo, nhóm SV khoa CTXH trường ĐH LĐXH đã
có buổi gặp mặt và làm quen với các chủ trọ cũng như là người dân trong
Xóm Viện Nhi.
Nhóm 5 bọn tôi cũng đã có cơ hội được tham gia vào hoạt động phát
cháo từ thiện theo chương trình Cháo 137 ở đây.
Sau khi trò chuyện và quan sát với một số người dân trong xóm trọ,
tôi cũng đã chọn được thân chủ cho mình. Trước tiên, tôi đã giới thiệu về
bản thân, ngành học và mục đích của quá trình thực hành này và điều quan
trọng nhất là về tổ chức HOLT. Bên cạnh đó, tôi cũng đã có một cuộc trò
chuyện nho nhỏ để tìm hiểu về những thông tin ban đầu của chị:
Chị Thúy sinh năm 95, có một con trai tên Đạt 6 tháng tuổi, hiện đang
điều trị tại bệnh viện Nhi Trung Ương. Bé Đạt hiện tại đang là trường hợp
nặng nhất tại phòng cấp cứu, bác sĩ cũng chưa tìm rõ ra tình trạng bệnh
chính xác của bé. Thể trạng bé khá yếu, thở bằng ống oxy và nếu rút ra sẽ
trở nên tím tái, nhiều lúc lên cơn thở gắt rất mạnh. Không ăn uống được bình
thường và phải ăn xông. Chưa biết bò, chỉ biết lẫy, không nói chuyện và

khóc rất nhiều. Ngoài chị Thúy thì còn có bà nội của bé Đạt hiện tại cũng
đang ở đây chăm sóc bé. Hoàn cảnh nhà chị không mấy khá giả, chồng làm


công nhân dưới quê Phú Thọ, con trai của chị dâu hiện cũng đang điều trị tại
bệnh viện Nhi. Mẹ đẻ chị Thúy ở Vĩnh Phúc, khá xa xôi nên bà cũng chưa
có điều kiện được gặp cháu ngoại mình.
Khi chia sẻ về hoàn cảnh của mình, chị Thúy đã rất xúc động và chị
đã khóc. Lúc đấy, tâm trạng của tôi cũng rối bời nhưng tôi cố giữ cho mình
không rơi nước mắt. Tôi vỗ vai động viên chị, giúp chị bình tĩnh hơn. Sau đó
chị tiếp tục chia sẻ cho tôi về con trai chị và chị còn cho tôi xem ảnh của bé
nữa. Tôi ngồi nói chuyện với chị Thúy đến khoảng 18h thì xin phép ra về và
hẹn gặp chị vào buổi sau.
Những kết quả đạt được trong buổi sinh hoạt:
- Nhóm SV đã tạo được ấn tượng tốt ban đầu đối với các chủ nhà trọ và
người dân xóm trọ
- Tạo lập được mối quan hệ với thân chủ
Những tồn tại và khó khăn:
- Do là buổi gặp đầu tiên nên không có nhiều thời gian khai thác thông tin
sâu hơn.
- Lần đấu tiên tiếp xúc thưc tế một ca nên chưa có được kinh nghiệm.
Kế hoạch lần sau:
- Tiếp xúc với thân chủ nhiều hơn để hiểu rõ hơn về thân chủ
- Ghi hồ sơ chi tiết về thân chủ
2. Buổi 2
Sinh viên thực hiện: Đỗ Giang My
Thân chủ : Chị Thúy – Con trai: Phạm Tiến Đạt
Ngày sinh hoạt : Ngày 16 tháng 1 năm 2016, từ 10h đến 12h
Nơi sinh hoạt : Bệnh Viện Nhi Trung Ương, La Thành, HN
Mục tiêu của buổi sinh hoạt :

- Tiếp tục khai thác thêm thông tin về thân chủ
- Ghi hồ sơ chi tiết về thân chủ
Phân tích buổi sinh hoạt :
Hôm nay là buổi thứ hai tôi đến gặp chị Thúy. Bé Đạt phải chữa trị
nội trú trong viện và vì không có ai trông nên hôm nay chị Thúy phải ở trong
viện trông bé. Sau khi liên lạc với chị Thúy tôi đã quyết định vào hẳn viện
để tìm gặp chị. Khuôn viên bệnh viện khá là lớn nên tôi cũng khá mất thời
gian mới có thể tìm được phòng bệnh của bé Đạt. Tôi rất sợ bệnh viện nên
cảm giác đầu tiên khi đặt chân lên tầng bệnh là một chút lo sợ. Có rất đông
người, chủ yếu là người nhà của bệnh nhân, tôi đến đúng giờ họ đang ăn
trưa. Tôi cố gắng để bình tĩnh lại trong lúc đứng ở hành lang đợi chị Thúy.
Chị Thúy hôm nay tâm trạng có vẻ khá hơn hôm trước. Tôi cùng chị
ngồi xuống ghế và tôi gửi chị một chút đồ ăn nhẹ cho bé Đạt. Tôi và chị nói
chuyện trở nên cởi mở và thân thiết hơn với nhau rất nhiều. Chị chia sẻ cho
tôi về gia đình và chồng chị. Do hoàn cảnh gia đình mẹ đẻ vốn dĩ khó khăn,
nên qua vài lời mai mối chỉ trong 2-3 tháng chị đã yêu và cưới chồng chị.
Tuy nhiên mối quan hệ giữa chị và chồng rất xa cách, anh ấy không quan
tâm nhiều đến chị, đôi lúc chị còn bị anh ý đánh mắng nữa. Bé Đạt bị bệnh
thì anh ý cũng chỉ lên thăm vài lần còn đâu cũng không quan tâm nhiều. Về
phía gia đình chồng, ông bà nội lại thiên vị cháu gái là con của người chị
chồng hơn, cái gì cũng dành dụm và mua cho cháu gái còn Đạt thì tuy là
cháu trai nhưng lại không được quan tâm nhiều. Chị Thúy chia sẻ với tôi
rằng chị thấy rất tủi thân, ông bà nội đã thế mà đến chồng chị cũng không ra
gì, chị cảm thấy rất buồn và sai lầm vì mình đã cưới chồng quá vội vàng.
Chị còn khuyên tôi rằng hãy chú tâm vào mà học hành, yêu đương thì cũng
tìm ai tử tế để mà yêu chứ đừng như chị. Lúc đó, tôi rất xúc động và cứ thế
nắm chặt lấy tay chị, tôi tự nghĩ về hoàn cảnh của tôi và chị, tuy chúng tôi

cùng tuổi nhưng chị già dặn hơn tôi rất nhiều và chị cũng đã trải đời hơn tôi.
Tôi động viên chị và nói: “Mỗi cây mỗi hoa mỗi nhà mỗi cảnh chị ạ. Hiện
giờ chị cần mạnh mẽ, chị phải có sức khỏe thì mới chăm sóc tốt được cho
Đạt…”. Chị cũng cười và đồng ý với tôi.
Đến tầm 12h thì chị cũng phải đi ăn nên tôi đã xin phép ra về và hẹn
gặp chị vào buổi tới.
Những kết quả đạt được trong buổi sinh hoạt:
- Mối quan hệ với thân chủ gần gũi và thân thiết hơn
- Biết dược nhiều hơn thông tin về thân chủ
Những tồn tại và khó khăn:
- Do là gặp ở bệnh viện và trong giờ nghỉ ăn trưa nên thời gian hơi ngắn
Kế hoạch lần sau:
- Cùng thân chủ vẽ các công cụ như sơ đồ phả hệ, cây vấn đề…
- Phân tích các công cụ trên và tiến tới lập kế hoạch can thiệp
3. Buổi 3
Sinh viên thực hiện: Đỗ Giang My
Thân chủ : Phạm Trần Nhật Linh
Ngày sinh hoạt : Ngày 18 tháng 1 năm 2016, từ 14h-16h
Nơi sinh hoạt : Xóm Viện Nhi, La Thành, HN
Mục tiêu của buổi sinh hoạt :
- Tạo lập mối quan hệ với thân chủ
- Tìm hiểu sơ lược những thông tin ban đầu
Phân tích buổi sinh hoạt :
Thân chủ ban đầu của tôi là chị Thúy đã về quê do con trai chị đã khỏi
bệnh và được xuất viện. Tôi cũng đã gọi điện để cảm ơn chị vì những buổi
gặp qua và chúc chị sẽ đưa ra được cách giải quyết cho vấn đề của mình. Tôi


cũng bảo với chị rằng nếu có gì khó khăn hay cần tâm sự thì cứ gọi điện hay

nhắn tin cho tôi tôi luôn sẵn sàng chia sẻ cùng chị. Tôi cũng mong cho con
trai chị sẽ luôn khỏe mạnh và phát triển bình thường như các bạn khác. Dù
rất tiếc khi tôi chưa giúp được gì cho chị nhưng tôi đã phải kết thúc trường
hợp đó và đi tìm thân chủ mới cho mình.
Do rất nhiều người trong nhà trọ của cô đã có sinh viên đến nhận nên
tôi cũng hơi lo lắng rằng mình sẽ không tìm được thân chủ trong ngày hôm
nay. Tôi đã tìm đến nhà trọ của cô Sinh và chia sẻ nguyện vọng tìm thân
chủ. Cô đã giúp đỡ tôi rất nhiệt tình và giới thiệu cho tôi với gia đình bé
Linh. Tôi không quên cảm ơn cô và lên gặp gia đình Linh. Tuy nhiên, Linh
lúc đó đang phải truyền hóa chất trong viện cùng với mẹ nên tôi chỉ gặp
được ông nội và bố của Linh. Ông nội rất nhiệt tình mời tôi vào và rót nước
cho tôi. Trước tiên tôi giới thiệu về bản thân, về ngành học và về tổ chức
HOLT. Sau đó ông và bố của Linh cũng chia sẻ cho tôi một số thông tin. Về
hoàn cảnh kinh tế gia đình khá khó khăn. Về căn bệnh máu trắng của Linh…
Tuy nhiên cũng không có quá nhiều thông tin, ông nội bảo tôi đợi và nói
chuyện với mẹ bé Linh thì sẽ biết được nhiều hơn do mẹ là người thường
xuyên bên cạnh và chăm sóc Linh. Tôi ngồi nói chuyện với ông và chờ Lình
và mẹ về nhưng do tôi có tiết học tối nên sau khi chờ khoảng 1 tiếng không
chờ được nữa, tôi xin phép ra về trước. Bố Linh cũng cho tôi số điện thoại
của chị Phượng – mẹ Linh để tôi tiện liên lạc và lên lịch hẹn gặp.
Những kết quả đạt được trong buổi sinh hoạt:
- Tạo lập được mối quan hệ ban đầu với gia đình thân chủ
- Tìm hiểu được một số thông tin về thân chủ
Những tồn tại và khó khăn:
- Do phải làm với một thân chủ mới nên có chút bối rối


- Chưa gặp được thân chủ và người trực tiếp chăm sóc thân chủ nên thông
tin nắm được vẫn rất ít
Kế hoạch lần sau:

- Tạo lập mối quan hệ với thân chủ và mẹ thân chủ
- Tìm hiểu thêm nhiều thông tin về thân chủ: gia đình và các mối quan hệ
4. Buổi 4
Sinh viên thực hiện: Đỗ Giang My
Thân chủ : Phạm Trần Nhật Linh
Ngày sinh hoạt : Ngày 24 tháng 1 năm 2016, từ 17h-19h
Nơi sinh hoạt : Xóm Viện Nhi, La Thành, HN
Mục tiêu của buổi sinh hoạt :
- Tạo lập mối quan hệ với thân chủ và mẹ thân chủ
- Tìm hiểu thêm nhiều thông tin về thân chủ: gia đình và các mối quan hệ
Phân tích buổi sinh hoạt :
Sau khi đã liên lạc trước với chị Phượng – mẹ thân chủ, tôi đã đến
phòng trọ để gặp chị. Hôm nay trời mưa rất to, nhưng vì đã hẹn gặp nên tôi
vẫn cố gắng đến, vì tôi phải bắt đầu với thân chủ mới nên tôi lo lắng rằng
mình sẽ bị tụt lại sau các bạn nên tôi luôn cố gắng tranh thủ thời gian bất cứ
lúc nào
Khi nhìn thấy tôi trước cửa phòng trọ, chị Phượng đã rất ngạc nhiên
và chị nhiệt tình mời tôi vào phòng. Tôi một lần nữa giới thiệu về bản thân,
về ngành học và về tổ chức HOLT. Tôi cũng kể với chị về buổi gặp mặt hôm
trước và cũng xin lỗi vì hôm đó đã không chờ được chị. Chị nói không sao
và bắt đầu chia sẻ thông tin với tôi . Chị nói về hoàn cảnh gia đình chị, nhà
có 5 người gồm ông bà nội, chồng chị, chị và bé Linh. Chị và anh nhà trước
đều đi làm công ty nhưng từ lúc Linh ốm thì cả hai người đều nghỉ làm, anh


thì đi làm thợ xây, phụ hồ theo thời vụ, còn chị chỉ ở nhà chăm sóc Linh.
Hoàn cảnh kinh tế khá khó khăn, kinh tế phụ thuộc vào số tiền ít ỏi chồng
chị kiếm được và khoản trợ cấp của nhà nước dành cho gia đình hộ nghèo.
Chị cũng kể rằng nhà trước kia có chăn nuôi gia súc, nhưng giờ chỉ làm
ruộng, cấy lúa đủ để ăn chứ cũng không buôn bán gì được. Khi chia sẻ với

tôi những điều này, giọng chị trùng xuống, mắt chị nhìn ra chỗ khác tránh
ánh mắt tôi, thấy vậy nên tôi cũng thỉnh thoảng tránh đi không nhìn thẳng
vào chị.
Tôi cũng có quay ra bắt chuyện với Linh nhưng em lại lảng tránh tôi,
chí bám lấy mẹ. Bình thường tôi làm thân khá dễ với trẻ con nhưng lần này
lại chưa thành công. Vì vậy nên hôm nay tôi chủ yếu nói chuyện với mẹ
Linh, và thỉnh thoảng trêu đùa Linh một chút. Đến khoảng 19h thì tôi xin
phép ra về để chị Phượng và Linh còn đi ăn tối, và lên lịch hẹn cho buổi sau.
Những kết quả đạt được trong buổi sinh hoạt:
- Tạo lập được mối quan hệ với mẹ thân chủ
- Tìm hiểu thêm thông tin về gia đình thân chủ
Những tồn tại và khó khăn:
- Vẫn chưa tạo được mối quan hệ với thân chủ
Kế hoạch lần sau:
- Tạo lập mối quan hệ với thân chủ
- Thu thập thêm thông tin về bệnh tình của thân chủ
5. Buổi 5
Sinh viên thực hiện: Đỗ Giang My
Thân chủ : Phạm Trần Nhật Linh
Ngày sinh hoạt : Ngày 30 tháng 1 năm 2016, từ 14h-17h
Nơi sinh hoạt : Xóm Viện Nhi, La Thành, HN


Mục tiêu của buổi sinh hoạt :
- Tạo lập mối quan hệ với thân chủ
- Tìm hiểu thêm thông tin về bệnh tình của thân chủ
Phân tích buổi sinh hoạt :
Những ngày gần Tết đường tắc vô cùng, nên tôi đã mất khá thời gian
mới đến được xóm trọ. Vẫn như mọi khi, tôi đến và nhận được sự đón tiếp
nhiệt tình của chị Phượng. Lần này, tôi mang một con gấu nhỏ xinh đến làm

quà tặng cho Linh, cũng là để giúp tôi có thể dễ dàng thân thiết hơn với
Linh. Linh rất vui mừng và thích con gấu đó, em cứ cầm nó và chơi suốt.
Sau đó tuy không nói nhiều, nhưng khi tôi đưa ra một vài câu hỏi thì Linh
cũng đã trả lời và cười với tôi. Tôi cảm thấy như mình đã thành công được
bước đầu, điều đó làm tôi thấy rất phấn khởi
Tôi hỏi chị Phượng về bệnh tình của Linh, chị kể với tôi rằng hôm đó
khi Linh đang học ở lớp thì bỗng dưng bị ngã khụy gối xuống, chị và chồng
đều đang ở chỗ làm nhận được tin đã tức tốc chạy về và đưa Linh đi viện.
Lúc đó chị cảm thấy rất sốc và lo sợ. Sau đó khi đã được chuyển lên Bệnh
viện Nhi trung ương ở Hà Nội, các bác sỹ khám và kết luận rằng Linh mắc
bệnh máu trắng, em phải nhập viện và đó lúc là vào tháng 7/2015, điều trị
ngoại trú. Thời gian đầu Linh phải chạy hóa chất, em gầy đi rất nhiều, em
gần như không ăn uống được gì. Khoảng 3 tháng sau thì tình trạng cũng khá
lên, em chỉ cần lên tiêm tủy theo lịch hẹn của bác sĩ. Chị chỉ vào miếng gạc
trên mu bàn tay của Linh và nói đây là chỗ bác sĩ hay lấy ven, tuy nhiên ven
của Linh khá khó tìm nên có lúc bác sĩ phải lấy cả ở trên đầu. Tôi thật sự
thấy rất xót và thương Linh, đến người lớn còn cảm thấy đau mà huống hồ
em chỉ mới là một đứa trẻ, chắc em phải cảm thấy đau đớn biết bao.
Chị Phượng cũng chia sẻ thêm rằng may mà Linh có bảo hiểm y tế
nên tiền chữa trị cũng đỡ được khá nhiều. Chỉ thỉnh thoảng khi bệnh viện hết


thuốc thì mới phải mua thuốc ngoài. Và mỗi lần lên Hà Nội chữa trị thì đều
thuê trọ ở nhà cô Sinh, giá rẻ mà phòng sạch sẽ, cô Sinh cũng rất tốt và nhiệt
tình giúp đỡ.
Đến khoảng 17h thì tôi xin phép ra về, tôi cũng chúc gia đình chị ăn
Tết vui vẻ. Tôi hỏi về lịch gặp sau Tết thì chị bảo sẽ liên lạc qua điện thoại
cho tôi khi nào chị lên Hà Nội.
Những kết quả đạt được trong buổi sinh hoạt:
- Tạo lập được mối quan hệ với thân chủ

- TÌm hiểu thêm được về bệnh tình của thân chủ
Những tồn tại và khó khăn:
- Thân chủ vẫn còn rụt rè, chưa thoải mái với SV
Kế hoạch lần sau:
- Tiếp tục tìm hiểu thêm thông tin
- Cùng mẹ thân chủ vẽ các công cụ như sơ đồ phả hệ, cây vấn đề…
6. Buổi 6
Sinh viên thực hiện: Đỗ Giang My
Thân chủ : Phạm Trần Nhật Linh
Ngày sinh hoạt : Ngày 21 tháng 2 năm 2016, từ 15h-18h
Nơi sinh hoạt : Xóm Viện Nhi, La Thành, HN
Mục tiêu của buổi sinh hoạt :
- Cùng mẹ thân chủ vẽ các công cụ như sơ đồ phả hệ, cây vấn đề…
Phân tích buổi sinh hoạt :
Sáng hôm đó tôi nhận được điện thoại của chị Phượng nói chị và Linh
đang ở Hà Nội, chiều tối tôi có thể đến. Nên hôm đó, sau khi tan làm thêm
tôi đã lập tức tranh thủ thời gian để đến gặp thân chủ. Khi tôi vừa đến Linh
cũng đã đứng dậy chào tôi chứ không bám lấy mẹ như mọi khi nữa. Tôi tiếp


tục nói chuyện với chị Phượng, chị chia sẻ rằng trước khi mắc bệnh, Linh
cũng đi học mẫu giáo. Nhưng vì mắc bệnh nên đã phải nghỉ học, chỉ ở nhà
với gia đình. Bên cạnh đó do tình trạng bệnh nên Linh ít khi được đi ra ngoài
chơi và tránh vận động mạnh. Do đó, Linh rất rụt rè, ngại giao tiếp với người
khác. Và vì mắc bệnh nên Linh bị rụng hết tóc, dù còn nhỏ tuổi nhưng em
cũng là con gái nên em cảm thấy rất tự ti về bản thân, em luôn đội mũ và khi
nói chuyện với tôi em luôn dùng tay như đang che lên đầu. Và cũng vì nghỉ
học nên dù đã 5 tuổi nhưng Linh cũng chưa biết chữ. Tuy nhiên em lại rất
thích vẽ và tô màu.
Tôi đã cũng chị Phượng vẽ sơ đồ phả hệ, sơ đồ sinh thái, cây vấn đề,

bảng phân tích điểm mạnh điểm yếu về Linh. Qua đó, tôi nghĩ rằng chị
Phượng sẽ thấy được sự quan tâm và nhiệt tình của tôi đối với Linh. Cũng
như giúp tôi nhìn nhận và ghi chép thật sự chính xác để có thể thực hiện các
bước tiếp theo là lập bảng kế hoạch hỗ trợ. Buổi gặp mặt hôm nay thật sự rất
có ích.
Những kết quả đạt được trong buổi sinh hoạt:
- Tìm hiểu thêm rất nhiều thông tin và nắm rõ vấn đề thân chủ đang gặp phải
- Cùng mẹ thân chủ hoàn thành các công cụ
Kế hoạch lần sau:
- Lập bảng kế hoạch hỗ trợ cho thân chủ
- Gợi ý về việc giúp thân chủ học chữ
7. Buổi 7
Sinh viên thực hiện: Đỗ Giang My
Thân chủ : Phạm Trần Nhật Linh
Ngày sinh hoạt : Ngày 29 tháng 2 năm 2016, từ 14h-17h
Nơi sinh hoạt : Xóm Viện Nhi, La Thành, HN


Mục tiêu của buổi sinh hoạt :
- Lập bảng kế hoạch hỗ trợ cho thân chủ
- Gợi ý về việc giúp thân chủ học chữ
Phân tích buổi sinh hoạt :
Do buổi trước đã biết được rằng Linh thích vẽ nên hôm nay tôi đã
mang đến một quyển tô màu và bút màu tặng cho em. Em rất thích thú và
cảm ơn tôi sau đó liền mở ra ngồi tô vẽ luôn. Tôi hỏi chị về những ngày nghỉ
Tết vừa qua, chị bảo được về nhà ăn Tết rất vui, mọi người quây quần bên
nhau. Nhìn chị vừa cười vừa nói làm tôi cũng cảm thấy vui trong lòng
Tôi nói chuyện với chị Phượng, tôi cùng chị lập bảng kế hoạch hỗ trợ
để giúp đỡ cho Linh cũng như gia đình. Có ba mục tiêu chính mà tôi mong
sẽ đạt được đó là: Linh sẽ biết chữ, kinh tế gia đình Linh được cải thiện và

cuối cùng là Linh sẽ bớt rụt rè khi giao tiếp với người lạ. Tôi cũng đã đề cập
với chị về việc sẽ giúp Linh học chữ, và mong rằng sẽ có sự hợp tác cũng
như giúp đỡ của chị. Chị rất vui vẻ đồng ý và bảo sẵn sàng giúp đỡ tôi trong
việc dạy chữ cho Linh. Tôi có hỏi Linh về việc giúp em học chữ thì em cũng
rất hào hứng đồng ý.
Sau một khoảng thời gian thực hành và quen biết với chị Phượng. Tuy
vẫn còn nhiều thiếu sót và chưa giúp được gì nhiều cho gia đình chị cũng
như bé Linh. Nhưng tôi vẫn cảm thấy phần nào đó hạnh phúc và tự hào về
bản thân. Tôi đã thành công trong việc tạo lập mối quan hệ với Linh cũng
như gia đình Linh. Tôi cũng sẽ cố gắng hết sức có thể để góp chút sức nhỏ
bé vào việc giúp đỡ Linh và cũng để hoàn thành tốt môn học này của tôi.
Những kết quả đạt được trong buổi sinh hoạt:
- Hoàn thành bảng kế hoạch hỗ trợ thân chủ
- Thân chủ đồng ý sẽ học chữ với sự giúp đỡ của tôi
Kế hoạch lần sau: