Số
/TĐTK
F51-TED
BIÊN BẢN XÁC NHẬN THAY ĐỔI THIẾT KẾ
VÀ XỬ LÝ KỸ THUẬT THI CÔNG
Công trình :................................................................................................................................
Hạng mục :.................................................................................................................................
Địa điểm :...................................................................................................................................
1.CÁC BÊN THAM DỰ:
- Đại diện chủ đầu tư: …………………………….……………………………………………….…
Ông: ……………………………… Chức vụ: ………………………………
Ông: ……………………………… Chức vụ: ………………………………
- Đại diện đơn vị thiết kế : …………………………………………….………………………….…
Ông: ……………………………… Chức vụ: ………………………………
Ông: ……………………………… Chức vụ: ………………………………
- Đại diện đơn vị tư vấn giám sát: …………………………….………………………….…………
Ông: ……………………………… Chức vụ: ………………………………
Ông: ……………………………… Chức vụ: ………………………………
- Đại diện nhà thầu xây lắp: ………………………………………….………………….……………
Ông: ……………………………… Chức vụ: ………………………………
Ông: ……………………………… Chức vụ: ………………………………
2.SAU KHI XEM XÉT THỰC TẾ TẠI HIỆN TRƯỜNG VÀ ĐỐI CHIẾU VỚI HỒ SƠ THIẾT KẾ,
CÁC BÊN CÙNG THỐNG NHẤT VỚI NỘI DUNG SAU:
2.1Công việc cần xử lý thay đổi thiết kế, và xử lý kỹ thuật thi công :
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
2.2 Chi tiết thay đổi thiết kế, và xử lý kỹ thuật thi công :
Trang 1/ 2
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
2.3 Biện pháp xử lý:
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
2.4 Khối lượng phát sinh so với thiết kế (hoặc khối lượng xử lý kĩ thuật) :
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
3. KẾT LUẬN :
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
Các bên tham gia (Ký tên, ghi rõ họ tên và chức vụ):
Chủ đầu tư
Tư vấn thiết kế
Tư vấn giám sát
Doanh nghiệp xây dựng
Trang 2/ 2