phiếu khảo sát người cao tuổi

PHIẾU TRƯNG CẦU Ý KIẾN
Kính thưa các bác,
Trên tay các bác là phiếu trưng cầu ý kiến về việc mong đợi của các bác dành cho nhân viên
CTXH đối với người cao tuổi. Bác vui lòng cho chúng cháu biết các ý kiến của bác trong các ý sau
đây bằng cách đánh dấu X vào ô trống, mọi thông tin thu được chỉ phục vụ mục đích nghiên cứu và
hoàn toàn được giữ bí mật.
Trân trọng cảm ơn các bác!
1. Bác vui lòng cho biết, ngành CTXH với người cao tuổi cần thiết ở mức độ nào?
Không cần
Cần ít
Cần nhiều
Rất cần
2. Bác vui lòng cho biết, người cao tuổi gặp những vấn đề nào sau đây?
TT
Nội dung
Mức độ gặp phải
Không gặp

SK
KT
CV

GD

TT
1.
2.
3.
4.
5.
6.

7.
8.

Gặp ít

Gặp nhiều

Thường xuyên

Bệnh tật, đau ốm
Không có điều kiện tập thể dục
Không đủ sức khỏe để làm việc
Thu nhập bị giảm
Không đủ tiền để chi tiêu cá nhân
Hụt hẫng sau nghỉ hưu
Không có việc làm sau nghỉ hưu
Cắt giảm các mối quan hệ sau nghỉ hưu
Không có bạn cùng tương tác
Con cái không quan tâm
Cảm thấy mất dần vị trí trong gia đình
Mối quan hệ trong gia đình không tốt
Ý kiến khác.......................

3. Theo bác, nhân viên CTXH có thể làm được những việc gì sau đây?
Nội dung
Mức độ làm việc của nhân viên CTXH
Không
Làm được Làm
Làm rất
làm được một chút

được
tốt
Biện hộ cho người cao tuổi không đủ minh mẫn
Kết nối cho các cụ sống đơn thân với chính sách,
pháp luật
Làm việc với các đối tượng lang thang xin ăn
Tham vấn tâm lý cho các cụ có vấn đề liên quan đến
các mối quan hệ trong gia đình
Tham vấn tâm lý cho các cụ buồn phiền với việc
nghỉ hưu
Tư vấn cho người cao tuổi về các cách thức giữ gìn
và nâng cao sức khỏe
Cung cấp thông tin cho người cao tuổi về các
chương trình vui chơi giải trí (câu lạc bộ cờ tướng;
thơ; ...)
Ý kiến khác

4. Các bác vui lòng cho biết mong đợi của mình đối với nhân viên CTXH
1


TT

Nội dung

Mức độ hỗ trợ của nhân viên CTXH
Không hỗ
trợ được

SK

KT
CV

GD

Hỗ trợ được
một chút

Hỗ trợ được
nhiều

Hỗ trợ được
rất nhiều

Bệnh tật, đau ốm
Không có điều kiện tập thể dục
Không đủ sức khỏe để làm việc
Thu nhập bị giảm
Không đủ tiền để chi tiêu cá nhân
Hụt hẫng sau nghỉ hưu
Không có việc làm sau nghỉ hưu
Cắt giảm các mối quan hệ sau nghỉ hưu
Không có bạn cùng tương tác
Con cái không quan tâm
Cảm thấy mất dần vị trí trong gia đình
Mối quan hệ trong gia đình không tốt

5. Bác vui lòng cho biết một số đề xuất để nhân viên CTXH thực hiện tốt vai trò của mình
TT
Nội dung

Mức độ thực hiện của nhân viên CTXH
Không nên
làm

Nên làm
một chút

Nên làm
nhiều

1. Biện hộ cho người cao tuổi không đủ minh mẫn
2. Kết nối cho các cụ sống đơn thân với chính sách,
pháp luật
3. Làm việc với các đối tượng lang thang xin ăn
4. Tham vấn tâm lý cho các cụ có vấn đề liên quan
đến các mối quan hệ trong gia đình
5. Tham vấn tâm lý cho các cụ buồn phiền với việc
nghỉ hưu
6. Tư vấn cho người cao tuổi về các cách thức giữ
gìn và nâng cao sức khỏe
7. Cung cấp thông tin cho người cao tuổi về các
chương trình vui chơi giải trí (câu lạc bộ cờ tướng;
thơ; ...)
8. Ý kiến khác
6. Bác vui lòng cho biết một số thông tin cá nhân
6.1.
Giới tính:
6.2.
Năm sinh (tuổi):
6.3.

Lương hưu: có không
6.4.
Các nguồn thu nhập khác: con cháu hỗ trợ ... chính sách xã hội ....
6.5.
Nơi sinh sống: thành phố ... nông thôn ...
6.6.
Thu nhận hiện nay: ..... ... /tháng
6.7.
Số con cái: .......
6.8.
Hiện nay bác đang ở với con, cháu: có ; không

khác:

Trân trọng cảm ơn các bác đã tham gia khảo sát của chúng tôi!

2

Rất cần
làm


Mỗi sinh viên phúc trình/mô tả 1 trường hợp người cao tuổi, tối
thiểu 7 trang đánh máy, các thông tin cần có.
- thông tin về người cao tuổi/ tuổi, con cái, nghề nghiệp...vv
- vấn đề của họ/
- mong đợi của họ/
- đánh giá, nhận định của họ đối với các hoạt động dành cho người
cao tuổi hiện nay/
- quan điểm của người cao tuổi về đội ngũ CTXH trong tương lai...

3