Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (50.13 KB, 2 trang )
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
______________________________
Tp. HCM ngày..... tháng..... năm......
BIÊN BẢN NGHIỆM THU THEO HIỆN TRẠNG CÔNG TRÌNH
(Theo Giấy phép xây dựng số............./GPXD ngày ..........tháng.........năm………
do ……………………………………………………cấp)
I. Công trình:........................................................................................................
Địa điểm xây dựng:
- Số nhà:..........................................đường:............................................................
Phường (xã, thị trấn):...............................quận (huyện):.........................................
- Thuộc lô, thửa đất số:.................................tờ bản đồ:............................................
II. Chủ đầu tư: .....................................................................................................
Địa chỉ:...................................................................................................................
III. Thời gian nghiệm thu :
Bắt đầu:…………………….ngày…………….tháng………….năm ..........
Kết thúc:……………..…….ngày…………….tháng………….năm ..........
IV. Thành phần kiểm tra: (ghi rõ họ tên, chức vụ, cơ quan của từng người tham
gia).
* Chủ đầu tư:
............................................................................................................................
............................................................................................................................
* Đại diện nhà thầu xây dựng hoặc đơn vị lập bản vẽ hiện trạng:
............................................................................................................................
............................................................................................................................
V. Nội dung kiểm tra:
Sau khi kiểm tra, đối chiếu các tài liệu liên quan và thực tế công trình xây
dựng, tất cả các thành viên thống nhất:
1. Kiến trúc:
Tổng diện tích sàn xây dựng thực tế: (Các tầng, bao lơn,...)
…………………………………………………………………………………