BM05.DV1 Giay xac nhan gui tien k viet k nguoi than

BM05.DV1/17.01
…….., ngày … tháng…năm…

GIẤY XÁC NHẬN GỬI TIỀN
Áp dụng cho Khách hàng gửi tiền không thể viết được, không có người thân đi theo

Kính gửi: Ngân hàng TMCP Bản Việt (VCCB)-………………………
Tôi tên:............................................................................................. Sinh năm: ..................................
CMND/CCCD/Hộ chiếu số: ...........................Ngày cấp: ........................... Nơi Cấp: .......................
Địa chỉ: ..........................................................................................................Số ĐT: ..........................
XÁC NHẬN:
1. Tôi không thể viết được dưới bất cứ hình thức nào.
2. Tôi đã nhờ VCCB đọc lại toàn bộ nội dung trên các giấy tờ giao dịch gửi tiền cho tôi nghe.
Tôi đồng ý toàn bộ nội dung trên các giấy tờ giao dịch tiền với VCCB và lăn tay trên các
giấy tờ này.
Tôi cam đoan nội dung xác nhận trên là đúng sự thật và chịu trách nhiệm trước pháp luật.
NGƯỜI GỬI
Lăn dấu vân tay (ngón trỏ phải hoặc ngón trỏ trái)

Họ và tên:………………………………………
XÁC NHẬN CỦA VCCB - …………………………………
Ông/Bà: ..............................................................................................................................................
Lập giấy cam kết này trước CBNV: ...................................................................................................
GIAO DỊCH VIÊN

TRƯỞNG ĐƠN VỊ
(Ký tên, đóng dấu)