Tải bản đầy đủ (.doc) (2 trang)

BM.08.06 phiếu đề nghị sửa chữa ĐƠN VỊ

Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (40.5 KB, 2 trang )

PHIẾU ĐỀ NGHỊ SỬA CHỮA, BẢO
DƯỠNG THIẾT BỊ
ĐVSX: ……………………………….

Số : …………/SCBD-ĐVSX

Mã số : BM.08.06
Lần ban hành : 02
Ngày hiệu lực :28/04/2017

Hà Nội, ngày

tháng

năm

I. ĐỀ NGHỊ SỬA CHỮA

1. Tên thiết bị: …………………………………………………………………………………
2. Ký hiệu mã : ………………………………………………………………………………..
3. Người sử dụng: ……………………………………………………………………………..
Đơn vị sử dụng: …………………………………………………………………………….
4. Nội dung đề nghị sửa chữa/ bảo dưỡng:
- Nội dung đề nghị:
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
- Nguyên nhân :
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………


- Ngày lập phiếu : ………./…………./………….
NGƯỜI LẬP / THỢ VẬN HÀNH

II.

KIỂM TRA, ĐÁNH GIÁ MỨC ĐỘ HƯ HỎNG

………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
III. GIẢI PHÁP SỬA CHỮA
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
- Ngày kiểm tra : ………./…………./………….
CB PHỤ TRÁCH
ĐƠN VỊ CHUYÊN MÔN (nếu có)




×