Mau Bien ban xac nhan cong no XDCB

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
BIÊN BẢN XÁC NHẬN NỢ
ĐẦU TƯ XÂY DỰNG CƠ BẢN DỞ DANG
Căn cứ Bộ luật Dân sự của Quốc hội nước Cộng hòa XHCN Việt Nam số
33/2005/QH11 ngày 14 tháng 6 năm 2005;
Căn cứ Hợp đồng kinh tế số……. ngày… tháng…. năm giữa……… về
việc……………………………………………………………………………………..
Căn cứ gía trị khối lượng công việc đã hoàn thành và kinh phí thanh toán giữa
các bên.
Hôm nay, ngày…..tháng….năm…. , tại .................................. chúng tôi gồm có:
BÊN A: ................................................
Địa chỉ:………………………………...
Điện thoại:……………………………..
Đại diện: ................................................
BÊN B: ……………………………….
Địa chỉ:………………………………...
Điện thoại:……………………………..
Đại diện: ................................................
Sau khi đối chiếu hai bên cùng thống nhất ký kết Bản thoả thuận xác nhận công
nợ đến hết ngày 31 tháng 12 năm ….. giữa Trường THPT.....…..........……… và Bên
B.........................................................................như sau:

STT

Nội dung
công việc

Khối lượng
hoàn thành

chưa
nghiệm thu
A-B

Khối lượng
hoàn thành
đã nghiệm
thu A-B

Giá trị
Quyết toán
đã được Sở
tài chính phê
duyệt

Kinh phí
Bên A đã
thanh toán

Công nợ
còn lại
chưa
thanh toán

1

2

3

4

5

6

7 = 5-6
hoặc = 4-6

1
2
3
4
Cộng tổng:

Số tiền Bên A còn nợ Bên B tính đến thời điểm 31 tháng 12 năm … là………..
(ghi bằng chữ…………………………………………………………………………..)
Biên bản xác nhận nợ được lập thành 02 (hai) bản có giá trị như nhau do mỗi
bên giữ 01 bản.
ĐẠI DIỆN BÊN A
(Ký tên, đóng dấu)

ĐẠI DIỆN BÊN B
(Ký tên, đóng dấu)