Mau don xin di nuoc ngoai vi viec rieng

Mẫu 01/R
TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐỒNG NAI

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

ĐƠN VỊ

Độc lập – Tự do – Hạnh phúc

ĐƠN XIN ĐI NƯỚC NGOÀI VỀ VIỆC RIÊNG
Kính gửi: - Sở Ngoại vụ Đồng Nai,
- Ban Giám hiệu trường Đại học Đồng Nai.
- Phòng NCKH-SĐH&QHQT
- Phòng (Khoa) …………….
1.Thông tin cá nhân:
Họ và tên:

Giới tính:

Ngày, tháng, năm sinh:
Số hộ chiếu:
Nơi cấp:
Chức vụ:
Đảng viên :
2. Địa chỉ nơi đến:
3. Thời gian:
4. Phương tiện:
- Xuất cảnh:
- Nhập cảnh:
5. Mục đích chuyến đi:
6. Kinh phí chuyến đi:

Ngày cấp:


Ý kiến của đơn vị

Đồng Nai, ngày tháng năm 2016

Người làm đơn

Ý kiến của BGH

Ý kiến của Phòng NCKH-SĐH&QHQT


Mẫu 02/R
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc

CHƯƠNG TRÌNH CỦA CÁ NHÂN ĐI NƯỚC NGOÀI
VỀ VIỆC RIÊNG KHÔNG THEO TOUR (*)
______________________________________________________

Ngày,
STT tháng,
năm

Lịch trình chuyến Địa chỉ lưu trú Địa
đi cụ thể

ở nước ngoài

điểm Tên cơ quan, tổ

tham quan chức,
nước ngoài

đối

tác

nước ngoài dự
kiến tiếp xúc và
trao đổi

……………ngày…….tháng…..năm 2015..
(Ký tên, ghi rõ họ và tên)