Đơn xin gia hạn đóng học phí – Phòng Công tác Sinh viên don gia han hp

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO
TRƯỜNG ĐH NGUYỄN TẤT THÀNH

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
Tp. Hồ Chí Minh, ngày……tháng…….năm 20…..

ĐƠN GIA HẠN THỜI GIAN NỘP HỌC PHÍ
Kính gửi: - Ban Giám hiệu
- Phòng Quản lý Đào tạo
Họ tên (chữ in hoa): ………………………..…………….…………Ngày sinh: …...…./….….../………
Mã số sinh viên:………………………………..Lớp ………………………Bậc:…………………….....
Ngành:………………………………………………..Điện thoại:……………….………………………
Tôi đã đọc đầy đủ thông báo thời gian nộp học phí của nhà trường, nay tôi làm đơn này xin được gia
hạn thời gian nộp học phí Học kỳ (Đợt): ……………………………… đến ngày ......................................
Lý do:.............................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
Tôi xin cam kết chỉ gia hạn 01 lần duy nhất và sẽ chấp nhận các hình thức xử lý của nhà trường nếu
không hoàn thành đúng theo thời gian gia hạn này. Tôi xin chân thành cảm ơn.
NGƯỜI NHẬN ĐƠN
KÍNH ĐƠN
(Ký và ghi rõ họ tên)

XÉT DUYỆT CỦA PHÒNG QUẢN LÝ ĐÀO TẠO
………………………………………………

………………………………………………
………………………………………………
………………………………………………
Ngày……tháng…….năm 20…..

XÉT DUYỆT BAN GIÁM HIỆU
………………………………………………
………………………………………………
………………………………………………
………………………………………………
Ngày……tháng…….năm 20…..

Hẹn trả hồ sơ ngày:…./…/20…
*Ghi chú: Kèm theo đơn này phải có giấy tờ kèm theo: Sổ hộ nghèo, gia đình khó khăn có xác nhận của địa phương ../.