mẫu báo cáo bệnh không lây nhiễm
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (143.9 KB, 8 trang )
Mẫu số 1
SỞ Y TẾ HẢI PHÒNG
TRUNG TÂM Y TẾ AN DƯƠNG
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
BÁO CÁO HOẠT ĐỘNG PHÁT HIỆN DỰ PHÒNG NGƯỜI NGUY CƠ CAO
(Báo cáo 3 tháng, 6 tháng, 9 tháng, 12 tháng năm …) 12 tháng
Người có BMI ≥23
TT
Xã/phường
Tổng
số
(1)
(2)
(3)
A
1
Quận/huyện
An Dương
201
NGƯỜI BÁO CÁO
Mới
phát
hiện
(4)
0
Quản
lý dự
phòng
(5)
11
Người có BMI ≥30
Tổng
số
(6)
14
Mới
phát
hiện
(7)
0
Quản
lý dự
phòng
(8)
Người có
cholesterol≥5mmol/L
Tổng số
Mới
Quản
phát
lý dự
hiện
phòng
(9)
(10)
(11)
9
16
11
14
Tiền đái tháo đường
Tổng
số
(12)
74
Tiền tăng huyết áp
Mới
phát
hiện
(13)
Quản
lý dự
phòng
(14)
Tổng
số
18
72
255
TRUNG TÂM Y TẾ……
(15)
Mới
phát
hiện
(16)
Quản
lý dự
phòng
(17)
84
232
Mẫu số 2
SỞ Y TẾ HẢI PHÒNG
TRUNG TÂM Y TẾ AN DƯƠNG
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
BÁO CÁO TỔNG HỢP KẾT QUẢ PHÁT HIỆN VÀ QUẢN LÝ BỆNH KHÔNG LÂY NHIỄM
(Báo cáo 3 tháng, 6 tháng, 9 tháng, 12 tháng năm…) 12 tháng
Phát hiện
TT
Bệnh
(1)
Được quản lý điều trị
tại đơn vị
Không được quản lý điều trị tại đơn vị
Ghi chú
Tổng số
hiện
mắc
Phát hiện
mới
Tổng số
đang
quản lý
Bệnh ổn
định
Quản lý ở
cơ sở y tế
khác
Không
được
quản lý
Chết
Khác
(3)
(4)
(5)
(6)
(7)
(8)
(9)
(10)
(2)
(11)
1
Tăng huyết áp
989
103
838
678
142
25
18
0
0
2
Đái tháo đường
258
20
233
211
53
11
0
0
3
Ung thư
309
45
181
36
5
59
0
0
4
Bệnh phổi TNMT
36
2
13
8
7
1
0
0
0
5
Hen phế quản
127
4
35
54
12
1
0
0
0
Tổng cộng
1.719
174
1.288
915
250
42
78
0
0
6
NGƯỜI BÁO CÁO
TRUBG TÂM Y TẾ…..
Mẫu số 3
SỞ Y TẾ HẢI PHÒNG
TRUNG TÂM Y TẾ AN DƯƠNG
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
BÁO CÁO PHÁT HIỆN VÀ QUẢN LÝ BỆNH TĂNG HUYẾT ÁP
(Báo cáo 3 tháng, 6 tháng, 9 tháng, 12 tháng năm…) 12 tháng
Phát hiện tăng
huyết áp
Đơn vị/Cơ sở y tế
TT
(1)
(2)
A
Quận/huyện
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
An Dương
NGƯỜI BÁO CÁO
Mẫu số 4
Được quản lý điều
trị tại đơn vị
Tổng số
Điều trị
đang
đạt HA
quản lý
mục tiêu
Tổng số
hiện mắc
Phát hiện
mới
(3)
(4)
(5)
103
838
989
Không quản lý và điều trị tại đơn vị
Quản lý ở
cơ sở y tế
khác
Không
được
quản lý
Chết
Khác
(6)
(7)
(8)
(9)
(10)
678
142
25
18
0
TRUNG TÂM Y TẾ…..
Ghi chú
(11)
SỞ Y TẾ HẢI PHÒNG
TRUNG TÂM Y TẾ ……….
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
BÁO CÁO PHÁT HIỆN VÀ QUẢN LÝ BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG
(Báo cáo 3 tháng, 6 tháng, 9 tháng, 12 tháng năm…) 9 tháng
Phát hiện đái tháo
đường
TT
Đơn vị/Cơ sở y tế
(1)
(2)
A
Quận /huyện
1
An Dương
NGƯỜI BÁO CÁO
Được quản lý điều
trị tại đơn vị
Tổng số
Đường
đang
máu ổn
quản lý
định
Tổng số
hiện mắc
Phát hiện
mới
(3)
(4)
(5)
258
20
233
Không quản lý và điều trị tại đơn vị
Quản lý ở
cơ sở y tế
khác
Không
được
quản lý
Chết
Khác
(6)
(7)
(8)
(9)
(10)
211
53
11
0
0
TRUNG TÂM Y TẾ….
Ghi chú
(11)
Mẫu số 5
SỞ Y TẾ HẢI PHÒNG
TRUNG TÂM Y TẾ ……….
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
BÁO CÁO PHÁT HIỆN VÀ QUẢN LÝ BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH
(Báo cáo 3 tháng, 6 tháng, 9 tháng, 12 tháng năm…) 9 tháng
Phát hiện BPTNMT
TT
Đơn vị/Cơ sở y tế
(1)
A
1
(2)
Được quản lý điều
trị tại đơn vị
Tổng số
Bệnh ổn
đang
định
quản lý
Tổng số
hiện mắc
Phát hiện
mới
(3)
(4)
(5)
36
2
8
Không quản lý và điều trị tại đơn vị
Quản lý ở
cơ sở y tế
khác
Không
được
quản lý
Chết
Khác
(6)
(7)
(8)
(9)
(10)
7
0
1
0
Quận huyện
An Dương
NGƯỜI BÁO CÁO
TRUNG TÂM Y TẾ….
Ghi chú
(11)
Mẫu số 6
SỞ Y TẾ HẢI PHÒNG
TRUNG TÂM Y TẾ ……….
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
BÁO CÁO PHÁT HIỆN VÀ QUẢN LÝ BỆNH HEN PHẾ QUẢN
(Báo cáo 3 tháng, 6 tháng, 9 tháng, 12 tháng năm…) 12 tháng
Phát hiện HPQ
TT
Đơn vị/Cơ sở y tế
(1)
A
1
(2)
Được quản lý điều
trị tại đơn vị
Tổng số
Bệnh ổn
đang
định
quản lý
Tổng số
hiện mắc
Phát hiện
mới
(3)
(4)
(5)
129
3
37
Không quản lý và điều trị tại đơn vị
Quản lý ở
cơ sở y tế
khác
Không
được
quản lý
Chết
Khác
(6)
(7)
(8)
(9)
(10)
56
14
1
0
0
Quận /huyện
An Dương
NGƯỜI BÁO CÁO
TRUNG TÂM Y TÊ….
Ghi chú
(11)
Mẫu số 7
SỞ Y TẾ HẢI PHÒNG
TRUNG TÂM Y TẾ ……….
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
BÁO CÁO PHÁT HIỆN VÀ CHĂM SÓC, QUẢN LÝ BỆNH UNG THƯ
(Báo cáo 3 tháng, 6 tháng, 9 tháng, 12 tháng năm…)
Phát hiện ung thư
Quản lý, chăm sóc tại đơn vị
TT
Đơn vị/Cơ sở y tế
Tổng số
phát hiện
Phát hiện
mới
Tổng số
đang quản
lý tại đơn
vị
Quản lý ở
cơ sở y tế
khác
Không
được quản
lý
Chết
Khác
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
(6)
(7)
(8)
(9)
309
45
181
36
5
59
0
A
1
Quận /huyện
An Dương
NGƯỜI BÁO CÁO
TRUNG TÂM Y TE
Ghi chú
(10)
Mẫu số 8
SỞ Y TẾ HẢI PHÒNG
TRUNG TÂM Y TẾ ……….
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
BÁO CÁO NGUYÊN NHÂN TỬ VONG DO MỘT SỐ BỆNH KHÔNG LÂY NHIỄM
(Báo cáo 3 tháng, 6 tháng, 9 tháng, 12 tháng năm…) 12 tháng
TT
(1)
1
2
3
3.1
3.2
3.3
3.4
3.5
3.6
3.7
Chỉ số
(2)
Dân số trung bình của năm
Tổng số ca tử vong do tất cả các
nguyên nhân
Tử vong do bệnh không lây nhiễm
Ung thư các loại
Đái tháo đường
Tai biến mạch máu não
Thiếu máu cơ tim
Các bệnh khác của hệ tuần hoàn
Bệnh phổi TNMT
Hen phế quản
Tổng cộng
Chung
Nữ
<1 tuổi
1-<5 tuổi
5- <15
tuổi
15 - <60
tuổi
60- <70
tuổi
70+ tuổi
Ghi chú
(7)
(8)
(9)
(10)
(11)
07
10
01
02
03
02
02
05
06
08
(3)
(4)
(5)
(6)
25739
64
12536
23
331
1962
62
18
03
08
09
12
25
1
01
01
TRUNG TÂM Y TÊ……
NGƯỜI BÁO CÁO
