Tuyển tập các câu hỏi thi sản khoa (có đáp án)

SẢN KHOA
Mục lục

Table of Contents


KHOA: TIỀN SẢN



KHOA: PHỤ KHOA

32



KHOA: PHÒNG SINH

47



KHOA: HẬU SẢN

61

2















Bệnh án số: 1
Khoa: Tiền sản
Bác sĩ hỏi thi: Cô Quang, cô Nguyên
Tóm tắt bệnh án:
Nữ 35t, đâu bụng kèm ra máu âm đạo, siêu âm thai trong TC 10w ko thấy tìm thai, cử
đông thai (-), chân đoán thai lưu, đăt misoprostol tông thai lưu 3 ngay nay, 21h30 đêm
qua sây ra phôi thai va it rau. Chân đoán hâu sản thai lưu sau tông thai ngay đâu.
Tóm tắt hội chứng, dấu chứng:
1.Dấu chứng có thai.
2. Dấu chứng thai lưu.
3. Dấu chứng tông thai bằng thuôc
Tên chẩn đoán: Hâu sản thai lưu 10w sau tông thai ngay 1
Xử trí, điều trị:
1. Kháng sinh
2. Misoprostol ngâm
Các câu hỏi thi:
1. Vết mổ cũ la gì ? Nguy cơ cho lân mang thai sau.
2. Bênh nhân sau sây thai lưu cân lam gì thêm. Cho về cân dăn do gì.
3. Chân đoán thai lưu.
4. Tông thai lưu ntn.



Câu trả lời :



Ghi chú: những lưu ý, cảm nhận:













Bệnh án số: 2
Khoa: Tiền sản
Bác sĩ hỏi thi: Thây Ngõ + thây Hiệp
Tóm tắt bệnh án:
Bệnh nhân 34t, 0000, vao viện vì ra máu AĐ + đau bụng, siêu âm 6 tuân chưa có tim thai
Tóm tắt hội chứng, dấu chứng:
1. Dấu chứng hướng đến có thai
2. Dấu chứng thai chết lưu
Tên chẩn đoán: Thai lân 1, 9w lưu

Xử trí, điều trị:
Nghỉ ngơi
Misoprotol 800ug đặt ÂĐ
Các câu hỏi thi:
1. Chân đoán
2. Xử tri
3. Biến chứng
4. Cho điều trị ngoại trú đc ko?
5. Sao bệnh phong cho nằm lâu vậy? Bênh phong chân đoán va xử tri đúng hay sai? Vì
sao?



Câu trả lời :



Ghi chú: những lưu ý, cảm nhận:
2 thây khá vui + troll sv, chỉ bảo nhiều, hỏi xoay quanh chân đoán, hỏi từ viết tắt t.anh...
thây xem cả tiên lượng, dự phong nên lam kỹ phân nay















Bệnh án số: 3
Khoa: Tiền sản
Bác sĩ hỏi thi: Cô Quang+ cô Nguyên
Tóm tắt bệnh án:
Sản phụ 27 tuổi,mẹ có nhóm máu Rh-, mang thai lân 2 para 0010,kỳ kinh cuôi 10/2/2017
ngay sự sinh theo siêu âm 17/11/2017. Vao viện thai dc 32w,vì lý do đau bụng. Tiền sử
sây thai năm 2016 thai dc 6 tuân.
Tóm tắt hội chứng, dấu chứng:
Dc có thai
Dc dọa sinh non
Dc mẹ nhóm máu ARh Tên chẩn đoán: Thai lân 2 para 0010, 34w6d dọa sinh non/ mẹ RhXử trí, điều trị:
Thuôc cắt cơn co MgSO4 liều tấn công 4-6g trong 500ml dd Glucose 5% TTM trong 20'.
Liều duy trì 2g/h trong 12h, sau đó 1g/h trong 24h
Thuôc trưởng thanh phổi corticoid
Các câu hỏi thi:
1.Nêu tiêu chuân chân đoán dọa sinh non trên bn nay?
Chỉ sô DSN gồm j
Cổ tử cung dai la tôt hay xấu
Nêu thuôc điều trị trên bn, liều lượng.vì sao lại chọn thuôc đó.
Con có những thuôc nao cắt cơn co nữa
Nêu các chế phâm của corti trong điều trị trưởng thanh phổi.
Rh la gì. Viết tắt của từ j
Như thế nao la mổ lấy thai. Vị tri



Câu trả lời :



Ghi chú: những lưu ý, cảm nhận:














Bệnh án số: 4
Khoa: Tiền sản
Bác sĩ hỏi thi: Thây Ngõ _ Anh Hiệp
Tóm tắt bệnh án:
Bệnh nhân 28 tuổi mang thai lân 3 (0111) 35w vao viện vì phát hiện tăng huyết áp ở
tuân thứ 25 có đtri nhưng lân nay huyết áp tăng cao 180/120 mmhg nên vao viện. Tiền
sử tiền sản giật lân mang thai đâu; mổ lấy thai lúc 37w. Siêu âm có rau bám mép.
Tóm tắt hội chứng, dấu chứng:
Dấu chứng có thai
Dấu chứng tăng huyết áp (vì bn mình chỉ có ha tăng)
Dấu chứng rau tiền đạo

Các dấu chứng có giá trị
(Phân ni thây k quan tâm đâu; quan tâm chân đoán thôi)
Tên chẩn đoán: Thai lân 3 (0111) 35w tiền sản giật nặng/rau bám mép/vết mổ cũ
Xử trí, điều trị:
Mình dtri theo benh phong suýt tạch vì bn tsg nặng phải chấm dứt thai kì trong vong 24h
ma đến h vô 10 ngay rồi chưa mổ. Mọi người nhớ dtri cho đúng. Đừng theo bệnh phong
ma tạch oan
Các câu hỏi thi:
1. Chân đoán. Điều trị chinh
2. Dự phong trên bn bằng cách j?
3. Biến chứng trên bn nhân nay la j



Câu trả lời :
1. mổ lấy thai
2. k thuôc tự tìm con thuôc thì aspirin liều thấp 80mg va canxi liều cao. kiểm tra lại hi
3. sản giật la quan trọng nhất. Mấy cái kia thấy k quan tâm. Xoáy mạnh sản giật thôi



Ghi chú: những lưu ý, cảm nhận:
Thây vui vẻ có cái nói sôc óc lắm. Nhớ chân đoán cho đúng. Đtri cho đúng thì k tạch.












Bệnh án số: 5
Khoa: Tiền sản
Bác sĩ hỏi thi: thây Vinh va thây Khoa
Tóm tắt bệnh án:
29 tuổi para 1011,siêu âm tim thai không hoạt động..
Tóm tắt hội chứng, dấu chứng:
dấu chứng có thai
dấu chứng thai chết trong tử cung
Tên chẩn đoán: thai lân 3 (1011) 11w2d thai chết trong tử cung
Xử trí, điều trị:
misoprostol 200mg 3 viên ngậm má * 2 lân
Các câu hỏi thi:
1> điều trị la gì?
chân đoán phân biệt với cái gì?
tại sao phân biệt với cái đó? va phân biệt như thế nao?
sây mấy thì? vì sao



Câu trả lời :
có trong sách cả :v



Ghi chú: những lưu ý, cảm nhận:












Bệnh án số: 6
Khoa: Tiền sản
Bác sĩ hỏi thi: Thây Ngõ +anh Hiệp
Tóm tắt bệnh án:
Bn 27t, thai lan 2,0010,32w vv vì đau bụng, cơn go 2con/5p
Mẹ RHLân thai nay có tiêm 1 liều Ig antiD vao tuân 28
Tóm tắt hội chứng, dấu chứng:
1dc mang thai
2dc doạ sinh non
3 dc mẹ rhTên chẩn đoán: Thai lân 2 (0010)34w6 ngay doạ sinh non hiện tại bệnh ổn/mẹ RhXử trí, điều trị:
Hiện bệnh ổn. Điều trị hỗ trợ
Các câu hỏi thi:
1. Tỉ lệ RH - trên thế giới?
2. Tỉ lệ sinh con rh- trên bệnh nhân nay? Cân dự phong ntn? Có nguy cơ gì cho mẹ va
con?
3. Vì sao bnhan đã từng sây thai rồi vẫn tiêm Ig anti?
4. Nếu bệnh nhân vao viện mang thai lân đâu e cho bệnh nhân lam các xét nghiệm gì để

tâm soát?
5. Test coombs trực tiếp, gián tiếp ntn? Cách lam
6. Vì sao bất đồng nhóm máu rh va abo đều gây tan máu, nhưng ng ta lại đặc biệt qtam
tới Rh hơn?
7. Các thuôc giảm co trong dns? Bệnh phonhf dùng gì? Vì sao lại dungf phác đồ mgso4
khi tuổi thai lớn (32w), lic nay mgso4 k con tdung giảm co ma chỉ bảo vệ thân kinh thai,
nhưng thai 32 ư la lớn rồi, k có tdung bảo vệ nữa tại sao bệnh phong vẫn dùng?
8. Thuôc trưởng thanh phổi hay dùng? Thường dùng cái nao hơn? Liều?
9. Có nên đtri kháng sinh trên bệnh nhân k? (Tl la trường hợp ôi vỡ dùng vì nguy cơ
nhiễm trùng), a nói k vỡ vẫn dùng vì có tỉ lệ phụ nữ có streptococusB-.10. Nếu trường hợp ôi vỡ có dùng corticoid k? Có tăng nguy cơ gì k?
11. Hiện bn đã ổn, nếu e la bsi bệnh phong e cho bệnh nhân ra viện chưa?
12. Trường hợp bn sinh có những điều gì đáng lo ngại va cân cbi những gì cho cuộc sinh
diễn ra thuận lợi?



Câu trả lời :



Ghi chú: những lưu ý, cảm nhận:













Bệnh án số: 7
Khoa: Tiền sản
Bác sĩ hỏi thi: Thây Tâm vs anh Long
Tóm tắt bệnh án:
Nữ 28t mang thai lân 2(0010) 31 tuân vao viên vì ra nước âm đạo ko kèm đau bụng ctc
đóng kin
Tóm tắt hội chứng, dấu chứng:
Dấu chứng mang thai
Dấu chứng ôi vỡ non
Tên chẩn đoán: Thai lân 2 (0010) 31 tuân ôi vỡ non ngay thứ 3
Xử trí, điều trị:
Vimotram 1gx 2lọ
Các câu hỏi thi:
1 đn ôi vỡ non
2 xn xác định nước ôi
3 nguy cơ ôi vỡ non
4 chèn ép rôn thể hiên ntn (dip III
5 vẽ dipIII nêu cơ chế
6 nguy cơ trên bênh nhân( nhiễm khuân.. Cạn ôi ...chèn ép rôn... Thây cứ hỏi con gì nữa
ko )
7. Dự phong nhiễm khuân ntn ( đóng băng kháng sinh ma thây ko đồng ý cười cười



Câu trả lời :



Ghi chú: những lưu ý, cảm nhận:














Bệnh án số: 8
Khoa: Tiền sản
Bác sĩ hỏi thi: thây Bình, anh Nguyên
Tóm tắt bệnh án:
Bệnh nhân 40t, mang song thai #11w, vv vì ra máu âm đạo + đau bụng. Điều trị tại bệnh
phong đc cho thuôc, sây ra các bọc nhau va thai lân lượt 2 ngay khác nhau
Tiền sử: PARA 3003, sinh các con đủ tháng, khỏe mạnh, phát triển tôt. TS phụ khoa, nội,
ngoại khoa, gia đình k có bệnh j.
Tóm tắt hội chứng, dấu chứng:
1 dấu chứng mang thai song thai
2 dấu chứng thai ngừng phát triển trong tử cug đã sây
Tên chẩn đoán: thai lân IV PARA 3003 12w ngưng phát triển #2w đã sây bằng pp tông
thai nội khoa/ k có biến chứng/ hiện tại bn ổn định.

Xử trí, điều trị:
Trước đó bệnh phongg đã điều trị thuôc misoprostol va oxytocin để thai sây ra + kháng
sinh
Ngay mình lam bệnh án thì bệnh nhân ổn định rồi va ra viện :v mình cho thêm ks 5 ngay
Các câu hỏi thi:
1 tóm tắt bệnh án, dấu chứng, chân đoán j?
- nguy cơ gây thai lưu ở bệnh nhân nay
2. Hội chứng truyền máu cho nhận do đâu? gây những biến chứng chi ở thai va mẹ?
3 .nếu tông thai nội khoa k đc phải lam răng?
4. Sau nong nạo phải cho những thuôc j?
5. Dự phong dinh buồng tử cung cho thuôc j?
....



Câu trả lời :



Ghi chú: những lưu ý, cảm nhận:
Những câu trên toan anh Nguyên hỏi















Bệnh án số: 9
Khoa: Tiền sản
Bác sĩ hỏi thi: Cô Hương + thây Linh
Tóm tắt bệnh án:
Sp 20 tuổi mang thai lân 2 para 0010 34 tuân 6 ngay. Nay đau bụng nên vao viện. Tiền sử
sảy thai cách 1nawm lúc thai 13 tuân.
Tóm tắt hội chứng, dấu chứng:
1. Dấu chứng có thai. 2 dấu chứng doạ sinh non.
Tên chẩn đoán: thai lân 2 (PARA 0010) 34 tuân 6 ngay / Doạ sinh non/ bệnh ổn
Xử trí, điều trị:
Bệnh phong: CTM MgSO4 15% + Glucose 5% , dừng thuôc từ lúc bv vao viện 21h 8/10
đến sáng ngay 11/8.
Klamentin 1g *2vieen chia 2laanf.
Dexaron 4g *6oongs tiêm bắp chia 2 cách nhau 12 h
Các câu hỏi thi:
1)Nguyên nhân sảy thai lân trước? (Mình nói thây la lân trc sảy thai chưa rõ nn) Có
nguyên nhân gì GÂY sảy thai lân trước ma liên quan gây doạ sinh non lân nay? Nếu lân
trc chưa phát hiện nguyên nhân gì,thì có yếu tô nguy cơ DO sây thai lân trc gây đẻ non
lân nay?
2) Tâm soát nguy cơ sinh non trước mang thai?trong mang thai thì khám gì, xét nghiệm
gì?
Hiện tai ngta đang nghiên cứu test gì để chân đoán doạ sinh non/sinh non?
Trong các XN mình có nói đến độ dai ctc, thây hỏi bệnh nhân có ctc dai bn? Bình thường
hay bất thường? Bình thường để tâm soát nguy cơ, ngta đo ctc lúc nao, thai mấy tuân á?
fFN la gì?

3) cô hỏi: định nghĩa doạ sinh non?
Đẻ non gây nguy cơ gì lên mẹ? Tại sao gây nguy cơ đó?
Thiệt ra la con mấy câu vì sao vì sao va vì sao nữa, cứ mỗi lân mình trả lời la thây với cô
lại hỏi vì sao như rứa.



Câu trả lời :



Ghi chú: những lưu ý, cảm nhận:
Thây thich hỏi vì sao, 1 vạn câu hỏi vì sao, 1 sô cái trả lời đoán đúng do thây cười hiền
hiền, câu mô sai thì thây cũng có giải thich. Nói chung thây dễ chịu.
Cô thì trông nghiêm hơn, cô hỏi gì trả lời nấy, đúng trọng tâm, không vong vèo. Ma cô
hỏi câu cơ bản hơn, như kiểu vớt vát.
Thấy thây cô cho điểm cũng dễ chị nữa.












Bệnh án số: 10

Khoa: Tiền sản
Bác sĩ hỏi thi: Thây Binh + Nguyên B
Tóm tắt bệnh án:
BN vao viện lúc 37 tuân do phát hiện THA đột ngột lúc khám thai định kỳ. Tiền sử ko có
THA, k có TSG.
LS có HA 170/110. CLS hoan toan bt
Tóm tắt hội chứng, dấu chứng:
Dấu chứng có thai. Dấu chứng TSG nặng
Tên chẩn đoán: Thai II (1001) 37 tuân 6 ngay/ TSG nặng
Xử trí, điều trị:
MLT
Các câu hỏi thi:
Tại sao chân đoán TSG nặng?
Chân đoán đã đủ TC chưa?
Nêu các trường hợp TSG không đi kèm protein niệu
Nêu cơ chế tổn thương cơ quan đich trong TSG?
Nêu cơ chế của TSG



Câu trả lời :



Ghi chú: những lưu ý, cảm nhận:














Bệnh án số: 11
Khoa: Tiền sản
Bác sĩ hỏi thi: thây ngõ-hiệp
Tóm tắt bệnh án:
bn nữ 26 tuổi thai lân 2 1001 vv vì tha phát hiện lúc 20w3d tiền sử MLT vì TSG 5 năm
Tóm tắt hội chứng, dấu chứng:
-dấu chứng chắc chắn có thai: cử động thai+, tim thai+, siêu âm:01 thai sông trong tc
đang phát triển
-dc THA thai kỳ: thời điểm phát hiện 20w3d, trc thai k có tha, pro niệu-, các trchung khác
của tsg nặng -dc thiếu máu đẳng sắc hồng câu bt mức độ nhẹ
-dc có giá trị: tiền sử tsg 5 năm cđ MLT
Tên chẩn đoán: thai lân 2 (para 1001) 27w/ THA thai kỳ/ thiếu máu đẳng sắc hồng câu
nhỏ mức độ nhẹ/ VMC
Xử trí, điều trị:
- hạ HA: nifedipine 20mg * 3v/ngay uông chia 3
- terdyferon b9*1v/ngay
Các câu hỏi thi:
1. thuôc điều trị tha mạn nên use
2. nguyên tắc điều trị tsg, chiếu cô cho con la răng?
3. xn sinh hoá nao trong biland TSG mẹ coa tiên lượng cho con?
4. tc cđoán TSG
5. điều trị dự phong tsg trên bn nay ? tgian điều trị



Câu trả lời :
1. methyldopa
2. sgk
3.k biết
4.ha tăng+pro niệu
5.aspirin 13-26w thai kỳ



Ghi chú: những lưu ý, cảm nhận:
thây vớt k rớt :)))













Bệnh án số: 12
Khoa: Tiền Sản
Bác sĩ hỏi thi: Thây Ngõ+Thây Hiệp

Tóm tắt bệnh án:
Bệnh nhân 27 tuổi Rh- mang thai lân 2 (0010) 35 tuân vao viện vì đau bụng, tiền sử sây
thai 6w 2016
Tóm tắt hội chứng, dấu chứng:
1. d/c có thai
2. dấu chứng DSN
3.dc mẹ RHTên chẩn đoán: Thai lân II (0010)35 tuân dọa sinh non đã ổn định/ mẹ Rh Xử trí, điều trị:
duphaston, MgB6, nospanes
Các câu hỏi thi:
1. chân đoán, vì sao chân đoán như vậy, tiêu chuân cd DSN ( thây Hiệp nói chỉ có cd
chuyển dạ sinh non, cân cập nhật thêm)
2. chuyển dạ thật, chuyển dạ giả
3. Thời điểm tiêm Corticoid, 20,25,35 tuân tiêm ko, vì sao, tại sao thai 20 tuân vao ko
tiêm ma phải đợi 28 mới tiêm, giả thich cơ chế (cập nhật 24 đến hết 34, )
4. tỉ lệ Mẹ Rh- ở VN
5. Nguy cơ khi sinh của mẹ Rh-( phải chuân bị trước 2 đơn vị máu đề phong băng huyết)
6. Thai 32w vv chuyển dạ sinh chưa kịp tiêm corticoid thì sau khi sinh hồi sức e bé như
thế nao ( tiêm surfactant ngoại sinh)
7. Tại sao bn vao lúc 32w ma tới 35w chưa về( do mẹ dược sĩ, có sây thai nên biết trước
nguy cơ muôn ở lại)



Câu trả lời :



Ghi chú: những lưu ý, cảm nhận:
dù thế nao cũng phải cười tươi :v , vao ra đều cúi chao thân thiện, haha












Bệnh án số: 13
Khoa: Tiền Sản
Bác sĩ hỏi thi: th Tâm, th Long
Tóm tắt bệnh án:
sp 26 tuổi mang thai con so 26w vao viện vì không thấy thai máy đã theo dõi 1 ngay. 5
ngay sau khởi phát chuyển dạ, sinh đc bé 900g chết tím, sau bong rau thấy khôi máu tụ
sau rau 200g, chảy máu sau sinh >500ml HA 85/50. lúc lam bệnh án la hậu sản ngay 2 tất
cả ổn, trừ có bạch câu 17k, neu 90%, crp 45
Tóm tắt hội chứng, dấu chứng:
dc thai lưu
dc rau bong non
dc băng huyết sau sinh
dc tăng bc, crp
Tên chẩn đoán: hậu sản ngay 2 con so 27w thai lưu, rau bong non, bhss, theo dõi nhiễm
khuân hậu sản
Xử trí, điều trị:
kháng sinh
Các câu hỏi thi:

1,chân đoán
2, thai 27 tuân khám ntn để biết lưu. tim thai tuổi ni khám bằng những cách gì? bao
nhiêu tuổi thai nghe bằng ông nghe gỗ đc
3, rau bong non ảnh hưởng đến băng huyết sau sinh ntn? cơ chế?
4, theo em thai lưu vs rau bog non trên sp cái nao ng nhân cái nao kết quả?
5, xử tri 1 trường hợp BHSS? cụ thể đờ tử cung thì ntn?
hồi sức tích cực la j?



Câu trả lời :



Ghi chú: những lưu ý, cảm nhận:
mấy câu hỏi sau chủ yếu la dựa vao những j mình nói trước đó, nếu k chắc thì k nói, k
thây lại hỏi tiếp vao chỗ đó













Bệnh án số: 14
Khoa: Tiền sản
Bác sĩ hỏi thi: Thây Tâm - Thây Long
Tóm tắt bệnh án:
Bệnh nhân 27 tuổi, 6 tháng gân đây rôi loạn kinh nguyệt, đi siêu âm kiểm tra thì thấy
nang buồng trứng trái kich thước 20mm, bệnh nhân được cho về theo dõi va hẹn siêu
âm kiểm tra hang tháng thì thấy nang không mất ma to dân lên, hiện tại khoảng 55mm
nên được chuyển tuyến đến bv đại học y dược
Tóm tắt hội chứng, dấu chứng:
Dấu chứng u nang buồng trứng trái
Dấu chứng nhiễm HBV
Tên chẩn đoán: U nang buồng trứng trái/ HbsAg +
Xử trí, điều trị:
Phâu thuật
Các câu hỏi thi:
- Vì sao em nghĩ u nang nay la thực thể?
- Em nghĩ u nang nay có ác tính không?
- Hệ thông đánh giá k buồng trứng trên thế giới?
- Sau khi mổ em dặn do gì trên bệnh nhân nay?
- Theo em mổ có lợi hay hại? Vì sao?



Câu trả lời :



Ghi chú: những lưu ý, cảm nhận:
Hai thây đều cưới từ đâu đến cuôi :)













Bệnh án số: 15
Khoa: Tiền sản
Bác sĩ hỏi thi: Tâm- Long
Tóm tắt bệnh án:
Thai phụ 44 t mang thai lân 3,vết mổ cũ 2 lân. Đi khám thai định kì hang tháng. Nay thai
36 tuân bác sĩ tư vấn nhập viện chờ mổ. Lân nay vao viện có glucose máu 6.97. AFI 26
cm
Tóm tắt hội chứng, dấu chứng:
Dấu chứng mang thai
Dấu chứng có giá trị: gluocose 6.97. AFI 26cm
Tên chẩn đoán: Thai lân III (2002) 36 tuân/ đa ôi/ td Đtđ thai kì/ vết mổ cũ 2 lân
Xử trí, điều trị:
Theo dõi toan trạng
Theo dõi chuyển dạ
Chế độ nghỉ ngơi , dinh dưỡng
Các câu hỏi thi:
Thế nao la đa ôi? Triệu chứng ? Khi ôi vỡ trong đa ôi có biến chứng gì? Tại sao đa ôi gây

khó thở ? Tại sao ôi vỡ gây rau bong non?
Vết mổ cũ có cho đẻ đường âm đạo dc k? Khi đẻ sợ điều gì nhất? Đẻ có vmc có khác gì
với người bt ? Vì sao



Câu trả lời :



Ghi chú: những lưu ý, cảm nhận:













Bệnh án số: 16
Khoa: Tiền sản
Bác sĩ hỏi thi: Cô quang - cô nguyên
Tóm tắt bệnh án:
Sản phụ mang thai lân 1(0000) 31 tuân, tăng huyết áp nên vv
Tóm tắt hội chứng, dấu chứng:

1. DC có thai
2. Dc tăng huyết áp
3. Dc protein niệu
4.dc phù
Tên chẩn đoán: Thai con so (0000) 31 tuân , tiền sản giật nặng , hiện tại chưa có biến
chứng
Xử trí, điều trị:
MgSO4
Dihydralazine
Betamethasone
Các câu hỏi thi:
1. Nêu chân đoán, giải thich
2. Bn TSG trên lâm sang cân theo dõi những triệu chứng gì? Để đánh giá hiệu quả điều
trị em cân dựa vao dấu hiệu nao
3. Dấu hiệu nao của bn báo trước chuân bị lên cơn sản giật
4. So sánh cập nhật mới nhất về chân đoán va điều trị tiền sản giật với trước đây có
điểm nao khác
5. Trên bn nay em điều trị thuôc gì? Tại sao? Môc thời gian xử tri (<34w, 34-37w,>37w)
6. Khi nao điều trị MgSO4 ? Tác dung MgSO4?



Câu trả lời :



Ghi chú: những lưu ý, cảm nhận:














Bệnh án số: 17
Khoa: Tiền sản
Bác sĩ hỏi thi: thây vinh , anh khoa
Tóm tắt bệnh án:
bn 33t thai lân II (0101) vv thai đủ tháng,theo dõ thai nghén nguy cơ cao. ts mlt 05 năm
do vỡ tm tử cung
Tóm tắt hội chứng, dấu chứng:
dc thai đủ tháng ...
Tên chẩn đoán: thai lân II PARA (0101) 38w2d chưa chuyển dạ/vmc/ts vỡ tm tử cung
Xử trí, điều trị:
theo dõi tt mẹ .
theo dõi tim thai
theo dõi vết mổ
Các câu hỏi thi:
1. theo e bn có đẻ đc k? tại sao?
2. trên bn nay e sẽ xl ntn?
3. lân 1 mlt th nao chỉ định tuyết đôi lân 2 cũng phải mlt
4. vết mổ cũ trên bn sẽ gặp nh nguy cơ gì?
5. tính cân nặng theo BCTC/VB => sách
6.trên bn nay nếu mlt lúc cd va mlt chưa có chuyển dạ thì cái nao tôt hơn? vì sao?



Câu trả lời :
3. mẹ khung chậu bất thường k đẻ đc ngả âm đạo
4. lạc nọi mạc tc, thai lạc chỗ trên vết mổ, vỡ tc, nhau tiền đạo
6.mlt úc cd tôt hơn, do lúc cd đoạn dưới ngắn hơn cơ tc dãn mỏng mổ sẽ it chảy máu it
hơn ... các câu 1, 2 tỳ bn tùy th tự trả lời nhé



Ghi chú: những lưu ý, cảm nhận:


Bệnh án số: 18
Khoa: Tiền sản
Bác sĩ hỏi thi: Thây ngọ+a.hiep
Tóm tắt bệnh án:
Bn 27t, thai 5w, siêu âm k thay có thai trong tcung, vv.
Vai ngay sau s.a lại thì tháy thai tring tcung, các chỉ sô bhcg, progesteron đang tăng đột
ngột giám, progesteron con 1.5ng/ml
Tóm tắt hội chứng, dấu chứng:
Dau chung có thai
Dchung thai luu
Tên chẩn đoán: Thai lan 1 5w/Td thai lưu
Xử trí, điều trị:
Td toan trạng đến 7w s.a lại
Các câu hỏi thi:
1. Chân đoán? Vsao
2. Cdoans thai luu ở 5w dễ hay khó?

3. Sây thai 5w mấy thì
4. Các loại sảy thai
5. Nêu cụ thể?
Câu trả lời:
Trong sách hết ý :v
Ghi chú: những lưu ý, cảm nhận: Noai chung a.hiep vs thây khá hiền. Có điều k thich
theo sách vở. Thich tl theo kinh nghiệm lsang, mình tl theo sách vk a.hiệp k thich. Nói
mình rậm lý thiết ;((
Lời khuyên để chuẩn bị tốt cho kỳ thi:


Bệnh án số: 19
Khoa: Tiền sản
Bác sĩ hỏi thi: Thây hiệp , thây ngõ
Tóm tắt bệnh án:
Bệnh nhận nữ 29 T para 0010 thai lân 2 35 w vao viện vì ra máu âm đạo tiền sử thai
ngoai tử cung thoái triển
Tóm tắt hội chứng, dấu chứng:
Dấu chứng có thai , dấu chứng dọa sinh non
Tên chẩn đoán: Thai lân 2 35 w, dọa sinh non hiện tại đã ổn định
Xử trí, điều trị:
Ổn định cho ra viện, tiếp tục nghỉ ngơi tại giường
Các câu hỏi thi:
Phân nay mình điều trị sai nên ko đc hỏi
Câu trả lời:
Ghi chú: những lưu ý, cảm nhận:
Lời khuyên để chuẩn bị tốt cho kỳ thi:


Bệnh án số: 20

Khoa: Tiền sản
Bác sĩ hỏi thi: thây Khoa cô Kim Anh
Tóm tắt bệnh án:
bn 36 tuổi vao viện vì đau bụng, hiện tai mang thai 37 tuân ngôi ngược tiền sử hội chứng
thận hư cách 20 năm hiện tại ổn định
Tóm tắt hội chứng, dấu chứng:
dc có thai, dc ngôi ngược
Tên chẩn đoán: thai lân 4 para 2012 37 tuân chưa chuyển dạ
Xử trí, điều trị:
vitamin mgb6
Các câu hỏi thi:
1. chân đoán
2. điều trị của em
3. cách theo dõi bệnh nhân
4. hướng điều trị la mổ hay đẻ
Câu trả lời:
1.,2 điều trị bổ sung vitamin đặc biêt E, dặn về nha theo dõi va tái khám khi có dấu hiệu
bất thường 36 tuân trở đi 1 tuân khám 1 lân
3. theo dõi mẹ con bằng monitering va siêu âm
4.hướng điều trị tùy vao chỉ định mổ lấy thai
Ghi chú: những lưu ý, cảm nhận: thoải mái
Lời khuyên để chuẩn bị tốt cho kỳ thi:


Bệnh án số: 21
Khoa: Tiền sản
Bác sĩ hỏi thi: cô Quang+ cô Nguyên
Tóm tắt bệnh án:
Sản phụ 24t mang thai lân II(1001) 38w, vao viện vì đau bụng. Quá trình mang thai siêu
âm thường quy có theo dõi thai nhỏ. có tiền sử mổ lấy thai

Tóm tắt hội chứng, dấu chứng:
- dấu chứng mang thai đủ tháng
-dấu chứng thai chậm phát triển
- dấu chứng có giá trị
Tên chẩn đoán: Thai lân II(1001) 38w/ thai chậm tăng trưởng trong tử cung/VMC
Xử trí, điều trị:
Theo dõi tim thai, yếu tô chuyển dạ
Các câu hỏi thi:
1. Tại sao em chân đoán thai chậm tăng trưởng trong TC
2. Trên 1 CTG em đọc những gì?
3. Như thế nao la CTG bình thường va bất thường?
4. E theo dõi suy thai bằng cách nao?
5. Cách đếm cử động thai?
6. Theo em vết mổ cũ la gì? Nguy cơ của vết mổ cũ?
Câu trả lời:
Ghi chú: những lưu ý, cảm nhận:
Lời khuyên để chuẩn bị tốt cho kỳ thi:


Bệnh án số: 22
Khoa: Tiền sản
Bác sĩ hỏi thi: Thây Linh+ cô Kim Anh
Tóm tắt bệnh án:
Sản phụ 42t, PARA(2022), KCC quên, khám thai lân đâu lúc thai 8w tuổi, dự sinh ngay
3/11/2017, đồng thời phát hiện THA nay vao viện vì HA cao (140/100mmHg).
Tiền sử:
- Nội khoa: ko phát hiện THA trước đây
-sản khoa: (2022) MLT 2 lân
+năm 2011: MLT lúc thai 39w do thai suy
+ năm 2014:

*mổ lấy thai chủ động lúc thai 39w
* sây thai
* thai lạc chỗ
Tóm tắt hội chứng, dấu chứng:
1. Dấu chứng có thai
2. Dấu chứng THA
HA v/v: 140/100
HA thăm khám 140/90
3. Các dấu chứng có giá trị
- protein niệu âm tính
- ko phù
- các giá trị dùng chân đoán TSG nặng đều bình thường
Tên chẩn đoán: Thai lân V PARA(2022) 36 tuân 5 ngay/ THA mạn tính/ VMC 2 lân
Xử trí, điều trị:
(Điều trị nội khoa+ sản khoa)
1. Nội khoa
- Thuôc
Methyldopa 250mg/ viên x2v uông 9h-16h
2. Sản khoa
- Theo dõi tim thai, cơn go tc...
Các câu hỏi thi:
1. Chân đoán
2. Xử tri ( nội khoa+sản khoa)
3. Các hướng chân đoán đôi với sản phụ vao viện có THA
4. Các thuôc điều trị THA thường dùng ở thai phụ
5. Loại nao hay được dùng theo lý thuyết, theo thực tế tại bv TƯ
6. Adalat có được khuyến cáo sử dụng cho s
Câu trả lời:
1+2: đọc từ b.a của mình
3: các bạn đọc lại bai TSG

4: chẹn kênh canxi (nifedipin), liệt giao cảm( methyldopa), chẹn beta (labetalol)


Ức chế men chuyển va lợi tiểu it dùng
5. Theo lý thuyết: labetalol,hydralazin,dihydralazin
Thực tế: nifedipin
6. Không đc khuyến cáo
7. Nt
Ghi chú: những lưu ý, cảm nhận: Thây cô nhẹ nhang, không tạo áp lực, nhưng sẽ hỏi
xoắn theo câu trả lời của mình
Lời khuyên để chuẩn bị tốt cho kỳ thi: Học chăm chỉ :))


Bệnh án số: 23
Khoa: Tiền sản
Bác sĩ hỏi thi: cô kim anh+ thây khoa
Tóm tắt bệnh án:
Nữ 21 tuổi, thai quá ngay sinh
Tóm tắt hội chứng, dấu chứng:
1 dau chứng có thai
2 dau chứng chuyển da
3 dau chung đa ôi
Tên chẩn đoán: Thai lân 1 40 tuân 4 ngay chuyển dạ lha tiềm tang giai đoạn 1a/ đa ôi
man
Xử trí, điều trị:
Theo dõi sát tình trạng mẹ+ con,ctg, nhip tim thâi
Các câu hỏi thi:
1
Câu trả lời:
1.đ ôi cân chú ý nhữg gì trên mẹ va con

2 về mẹ biến chứng nguy hiểm hay gặp luc mang thai
3 thai đa ôi điều cân tư vấn cho nguiwif nha la gì la quan trọng
4 phân loại đa ôi, tuổi thai hay gặp từng loại, biến chứng
5 biến chứng lúc sinh cho mẹ va thâi
6 sa dây rôn, x
Ghi chú: những lưu ý, cảm nhận: Cô thây rất thoải mái, nắm chắc câu hỏi từ từ trả lơi,
phải đúng ý không được lan mang
Lời khuyên để chuẩn bị tốt cho kỳ thi: