bAI 4 phan tich chi phi (Kinh tế dược)

PHÂN TÍCH CHI PHÍ
TRONG KINH TẾ DƯỢC
ThS. Vũ Nguyễn Công Thành


1. Khái niệm
•

Chi phí - tổng nguồn lực bỏ ra để sản xuất một đơn sản
phẩm/dịch vụ (đối với nhà sản xuất) hoặc để sở hữu/sử
dụng một sản phẩm/dịch vụ nào đó (đối với người tiêu
dùng)

•

Chi phí của bất kì một hàng hàng hóa nào đó chính là sự
mất đi cơ hội sản xuất ra hàng hóa hoặc dịch vụ khác


1. Khái niệm
• Chi phí cơ hội (Opportunity costs): lợi ích tốt nhất bị
bỏ qua khi lựa chọn phương án này mà không lựa
chọn phương án khác

Chi phí cơ hội

Sự đánh đổi


1. Khái niệm

Chi phí

Giá

Chi phí

Chi tiêu


2. Phân loại
2.1. Dựa trên quan điểm của người sử dụng dịch vụ
Chi phí
Chi phí phi vật
chất

Chi phí vật chất
Chi phí gián tiếp

Chi phí trực tiếp

Chi phí y tế

Chi phí ngoài
y tế


2. Phân loại
2.1. Dựa trên quan điểm của người sử dụng dịch vụ
• Chi phí trực tiếp y tế là tất cả các chi phí cho các dịch vụ y tế
liên quan trực tiếp đến quá trình điều trị bao gồm:

Ø Chi phí cho các dịch vụ, thủ thuật và liệu trình xét nghiệm,
khám, cấp cứu, dự phòng, kể cả những dịch vụ tại nhà (bao
gồm tiền lương giờ làm việc của nhân viên y tế)
Ø Chi phí thuốc men
Ø Chi phí giường bệnh
Ø Chi phí vận chuyển bệnh nhân trong nội viện
Ø Chi phí sử dụng các thiết bị y tế, sân bãi….


2. Phân loại
2.1. Dựa trên quan điểm của người sử dụng dịch vụ
• Chi phí ngoài y tế trực tiếp là tất cả các chi phí ngoài chi phí
cho các dịch vụ y tế liên quan trực tiếp đến quá trình điều trị
• Chi phí ngoài y tế trực tiếp bao gồm:
Ø Tiền riêng (tiền túi) của bệnh nhân (ví dụ: chi phí cho các
dịch vụ trong nội viện)
Ø Chi phí cho các dịch vụ ngoài y tế tại nhà bệnh nhân (ví dụ:
dịch vụ xã hội)
Ø Chi phí vận chuyển bệnh nhân bằng phương tiện riêng


2. Phân loại
2.1. Dựa trên quan điểm của người sử dụng dịch vụ
• Chi phí gián tiếp là chi phí liên quan gián tiếp đến quá trình
điều trị
• Chi phí gián tiếp bao gồm:
Ø Chi phí cho giai đoạn nghỉ làm việc vì bệnh hoặc tật
Ø Chi phí cho “thời gian” nghỉ việc
Ø Sự tổn thất kinh tế do giảm năng suất lao động
Ø Sự tổn thất kinh tế do đột tử

2. Phân loại
2.1. Dựa trên quan điểm của người sử dụng dịch vụ
Ví dụ: Chi phí điều trị đột quị
-

Chi phí giường bệnh

- Chi phí ăn uống

-

Chi phí thăm nuôi

- Chi phí thuốc

-

Chi phí do tàn tật

-

Chi phí do giảm khả năng lao động

-

Chi phí trọ

- Chi phí tự vận chuyển

2. Phân loại
2.2. Dựa trên quan điểm của người cung cấp dịch vụ


2. Phân loại
2.2. Dựa trên quan điểm của người cung cấp dịch vụ


2. Phân loại
2.2. Dựa trên quan điểm của người cung cấp dịch vụ


2. Phân loại
2.2. Dựa trên quan điểm của người cung cấp dịch vụ


2. Phân loại
2.2. Dựa trên quan điểm của người cung cấp dịch vụ
Ví dụ: Chi phí tim mạch can thiệp


3. Phương pháp phân tích chi phí


3.1 Phân tích chi phí cho người cung cấp dịch vụ
q Tổng chi phí – tất cả các chi phí để sản xuất ra một
mức sản phẩm nhất định
Tổng chi phí

= chi phí cố định + chi phí biến đổi
= chi phí vốn + chi phí thường xuyên
= chi phí trực tiếp + chi phí gián tiếp
q Chi phí trung bình (chi phí đơn vị): Chi phí cho 1 sản
phẩm đầu ra
Chi phí trung bình = Tổng chi phí / số lượng sản phẩm


3.1 Phân tích chi phí cho người cung cấp dịch vụ
q Chi phí biên – chi phí thêm khi sản xuất thêm một
đơn vị sản phẩm nào đó

q Ý nghĩa:
ü Thể hiện sự thay đổi về mối quan hệ giữa tổng chi phí
với khối lượng hoạt động của một chương trình y tế.
ü Mối quan hệ với chi phí trung bình


Bài tập
Chi phí cho một ngày điều trị của một phòng 5 giường bệnh
Số bệnh Chi phí
nhân
cố định

Chi phí
biến đổi

1
2

20
20

10
15

3
4
5

20
20
20

20
35
55

6

30

78

Tổng chi Chi phí
phí
trung
bình

Chi phí

biên


3.1 Phân tích chi phí cho người cung cấp dịch vụ
Chi phí trung bình mỗi đơn vị sản phẩm được đánh giá bằng
2 cách:


3.1 Phân tích chi phí cho người cung cấp dịch vụ


3.1 Phân tích chi phí cho người cung cấp dịch vụ


Bước 3. Phân phối chi phí cho tưng hoạt động
•Phân phối trực tiếp: chi phí được sử dụng một cách rõ
ràng cho 1 hoạt động đơn lẻ, thì phân phối thẳng cho hoạt
động đó
•Phân phối gián tiếp: Một số chi phí phải chia cho 2 hay
nhiều hoạt động, cần phân phối chi phí theo 1 đại lượng nhất
định bằng 2 cách:
- Chia đều giữa các hoạt động
- Chia theo tỷ lệ %
• Phân phối lùi từng bước


Bước 3. Phân bổ từng bước


3.2. Phân tích chi phí cho người sử dụng dịch vụ

Chi phí cho người bệnh = chi phí trực tiếp+chi phí gián tiếp

q Dựa trên thông tin chi phí
ü Hồi cứu
ü Tiến cứu

q Mô hình hóa


4. CÁC ĐẠI LƯỢNG TÍNH TOÁN HỖ TRỢ