Tải bản đầy đủ (.pdf) (16 trang)

Lecture Purchasing and supply chain management (3rd/e): Chapter 17 - W. C. Benton

Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (788.31 KB, 16 trang )

Chapter 17:
Health Care Purchasing
and Supply Management
Purchasing and Supply Chain Management
3rd edition

Purchasing and Supply Chain Management, 3rd edition, Copyright © 2013, W. C. Benton Jr., All rights reserved.           
Purchasing and Supply Chain Management 3rd edition,  Copyright 2013 W. 

1


Content


Inventory control 



The DRG System and Operating Cost 



Health Care Supply Chain  



Group Purchasing Organization (GPO) 




Opportunities in Health Care Supply Management 



Process Overview of Capital Equipment Acquisition

2

Purchasing and Supply Chain Management, 3rd edition, Copyright © 2013, W. C. Benton Jr., All rights reserved.           


The Health Care Industry




Hospitals are complex organizations providing services 
including:


Inpatient treatment (nursing units), surgery, radiology, pharmacy, 
laboratory



Dietary, housekeeping, physical plant engineering, administration

Outlook





Expected to grow and consume an even greater share of GNP

Challenges


Uncontrollable non­salary costs and declining profits
3

Purchasing and Supply Chain Management, 3rd edition, Copyright © 2013, W. C. Benton Jr., All rights reserved.           


Inventory and Health Care 


Inventory control 




An important component in supporting the objective of providing 
patient care 

The 2 primary functions of inventory (in the hospital 
setting):
1.

To maximize supply service consistent with maximum 
efficiency and optimum inventory investment 


2.

To provide a cushion between the forecasted and actual 
demand
4

Purchasing and Supply Chain Management, 3rd edition, Copyright © 2013, W. C. Benton Jr., All rights reserved.           


Complicating Factors Unique to Health Care


Inaccurate demand estimations 


Complex patterns of the length of stay and patient mix (types of 
patients and diagnoses)



More accurate forecasts could be made by using DRG or CPP 
related practices 




Communication is vital between:



The practitioners (medical staff)



The supply management function 

However, communication has traditionally been difficult


Hospitals as a set of “little fiefdoms”

5

Purchasing and Supply Chain Management, 3rd edition, Copyright © 2013, W. C. Benton Jr., All rights reserved.           


Complicating Factors Unique to Health Care 
(cont.)


Safety Stock


High cost of stock outs unique to healthcare



Classification of the stockout tolerances:
1)


Use­location urgency

2)

Facility­location urgency

3)

Regional­location urgency

4)

No urgency

6

Purchasing and Supply Chain Management, 3rd edition, Copyright © 2013, W. C. Benton Jr., All rights reserved.           


Operating Cost in Hospitals


The DRG system


A reimbursement system 





Flat rate reimbursement based on a patient’s diagnosis 




Based on specific diagnosis­related groups (DRG) 

Regardless of the associated costs 

Under the DRG system, reduction of hospital operating 
cost has become extremely important

7

Purchasing and Supply Chain Management, 3rd edition, Copyright © 2013, W. C. Benton Jr., All rights reserved.           


Hospital Supply 
Management Trends


Training and education have become a key priority 



Reduction in inventory levels is becoming less important 










More of the supply managers report to VP­level upper 
management 
Including physicians in the materials acquisition process 
has shown to reduce costs 
More hospitals are establishing a corporate supply chain 
management department
Eliminating nonmoving supplies by implementing a 
stockless distribution service
8

Purchasing and Supply Chain Management, 3rd edition, Copyright © 2013, W. C. Benton Jr., All rights reserved.           


Health Care Supply Chain


Characteristics:


A prolonged cost­based reimbursement system



High buyer’s switching cost and dependence on a supplier  
because of many buyers and few suppliers




The performance criteria is based on hospital value for patients



There are a variety of organizations that bridge the suppliers and 
the hospitals




e.g., group purchasing organization (GPO)

An oligopolistic environment with a relatively small number of 
GPOs dominate the market
9

Purchasing and Supply Chain Management, 3rd edition, Copyright © 2013, W. C. Benton Jr., All rights reserved.           


Group Purchasing Organization (GPO)




An organization created to leverage the purchasing 
power of its member hospitals to obtain discounts from 
suppliers

Current trends:


Approximately 96–98% of hospitals utilize GPO contracts 



On average, 2~4 GPOs per facility 



Annually, more than $175 billion is spent through a GPO

10

Purchasing and Supply Chain Management, 3rd edition, Copyright © 2013, W. C. Benton Jr., All rights reserved.           


Money Flows Related to GPOs

11

Purchasing and Supply Chain Management, 3rd edition, Copyright © 2013, W. C. Benton Jr., All rights reserved.           


Opportunities in Health Care Supply 
Management (cont.)





Areas of opportunity in supply management:


Supply chain planning



Product management



Sourcing and contracting



Distribution and inventory management



Technology enablement 

Supply management must be elevated to an integral 
component of the hospital executive management team
12

Purchasing and Supply Chain Management, 3rd edition, Copyright © 2013, W. C. Benton Jr., All rights reserved.           


Capital Equipment Acquisition Approval



Factors and Decision Rules 


If two projects are judged to be of equal financial worth, the 
project which better satisfies the following factors should be 
chosen:
a)

Community need

b)

Marketability

c)

Hospital business objectives

d)

New technology 

13

Purchasing and Supply Chain Management, 3rd edition, Copyright © 2013, W. C. Benton Jr., All rights reserved.           


Technological Assessment Process

1.

Priorities must be set beforehand

2.

Form subcommittees (interdepartmental planning) including: 


Medical personnel who use the equipment 



Physicians 

Make the committee tour the facility and become familiar with the 
equipment on hand

3.



Look into the possibility of upgrading current equipment

Conduct interviews of the personnel who use the equipment 

4.




Rank the needs within and among the departments

Enter information into a database 

5.



Develop a comprehensive database  

14

Purchasing and Supply Chain Management, 3rd edition, Copyright © 2013, W. C. Benton Jr., All rights reserved.           


The Supplier Selection Process


The process:
Develop a list of functional specifications 

1)

Each specification is to be categorized as a: 





Necessary feature




Desirable feature



A characteristic that is irrelevant or even undesirable 

2)

Establishing a bid list/initial base of qualified suppliers

3)

Arrange a pre­bid conference

4)

Receive bids 
15

Purchasing and Supply Chain Management, 3rd edition, Copyright © 2013, W. C. Benton Jr., All rights reserved.           


Questions?

16

Purchasing and Supply Chain Management, 3rd edition, Copyright © 2013, W. C. Benton Jr., All rights reserved.           




×