2 bo sung ho so dang vien nguyệt

ĐẢNG CỘNG SẢN VIỆT NAM
ĐẢNG BỘ VIỆN HUYẾT HỌC
- TRUYỀN MÁU TRUNG ƯƠNG
Chi bộ: Lâm sàng II
*

PHIẾU BỔ SUNG
HỒ SƠ ĐẢNG VIÊN
(Năm 2018)

Số LL: ………………………………….
Số TĐV: ………………………………...
Chỉ ghi những mục có nội dung thay đổi so với
năm trước, nếu khơng thay đổi thì ghi vào đó chữ
“K”

Họ và tên (viết chữ in hoa): NGUYỄN LAN PHƯƠNG
Sinh ngày: 07/09/1977
Mới thay đổi nơi ở: Không
Mới thay đổi về nghề nghiệp, đơn vị công tác: Không
Chức vụ mới được giao: Không
- Đảng: Không
- Chính quyền: Khơng
- Đồn thể: Khơng
- Doanh nghiệp, đơn vị sự nghiệp: Khơng
Mới thay đổi trình độ; chun mơn, nghiệp vụ: Không
- Giáo dục phổ thông (lớp mấy): Không
- Chuyên mơn nghiệp vụ: Khơng
- Học hàm (Giáo sư, Phó Giáo sư): Không
- Học vị (Tiến sĩ, thạc sĩ): Không
- Lý luận chính trị: (Cử nhân, cao cấp, trung cấp, sơ cấp): Khơng

- Ngoại ngữ (Anh, Nga, Pháp … Trình độ A, B, C, D): Khơng
Hình thức khen thưởng mới trong năm (từ bằng khen, huy chương trở lên và danh hiệu mới được phong: anh hùng, chiến sĩ thi đua; nhà báo,
nhà giáo, nghệ sĩ nhân dân hoặc ưu tú): Bằng khen của Bộ trưởng bộ Y tế năm 2017
Bị xử lý kỷ luật trong năm: (Đảng, hành chính, pháp luật): Khơng
Gia đình có gì thay đổi trong năm: (họ và tên, từ trần, chức vụ, công việc mới)
- Cha đẻ: Không
Mẹ đẻ: Không
- Cha (vợ hoặc chồng): Không
Mẹ(vợ hoặc chồng): Không
- Vợ hoặc chồng (họ và tên, kết hôn, ly hôn, từ trần, chức vụ, công việc mới): Không
- Con (họ và tên, mới sinh, mới nhận con nuôi, làm gì, ở đâu): Khơng
Có thay đổi về kinh tế của bản thân và gia đình trong năm: Khơng
- Tổng mức thu nhập của hộ gia đình: ..............................................................................................đồng;
Bình quân người/hộ: .........................................................................................................................đồng.
- Nhà ở:.................................................................................................................................................................
- Đất ở:..................................................................................................................................................................
- Hoạt động kinh tế:..............................................................................................................................................
- Tài sản mới có giá trị (50 triệu đồng trở lên): Tên tài sản mới:.....................................................................................
....................................................giá trị .............................................................................................đồng.
- Được miễn công tác và SHĐ ngày:....................................................................................................................
Chi bộ phân loại đảng viên trong năm:.................................................................................................................
XÁC NHẬN CỦA CẤP ỦY CƠ SỞ

XÁC NHẬN CỦA CHI ỦY CHI BỘ

(Chức vụ, ký tên, đóng dấu)

(Chức vụ, ký tên, họ tên)

Ngày …… tháng …… năm 2018

NGƯỜI KHAI
(Ký tên, ghi rõ họ tên)

Nguyễn Lan Phương