b.lyTC-VT_BT

BỆNH LÝ
TỬ CUNG
VỊI TRỨNG
BUỒNG TRỨNG

BS ĐỖ DANH
TOÀN


BỆNH LÝ TỬ CUNG


U XƠ


Là khối u tạo bởi mô cơ trơn xen lẫn mô sợi
theo tỷ lệ thay đổi
- Đơn hoặc đa nhân, cấu trúc đa dạng
- Thường có 1 bao giả ( pseudocapsule )
- Có thể thối hóa, xuất huyết, hoại tử  đóng
vơi hoặc phản âm trống
- Có thể đồng nhất hoặc không đồng nhất, phản
âm dầy, kém hoặc hỗn hợp
- Thường có hiện tượng hút âm


U XƠ
Vị trí:






Dưới thanh mạc ± có cuống
Trong lớp cơ
Dưới niêm mạc
Trong lòng tử cung



Nhân xơ dưới niêm mạc
NHÂN XƠ DƯỚI NIÊM MẠC
N



Lạc nội mạc tử cung




Là sự hiện diện của mô nội mạc trong
lớp cơ tử cung.
Hình ảnh siêu âm khơng chun biệt
và khơng chẩn đốn phân biệt được
với tử cung xơ hóa
( fibroid
uterus )

Ưù dịch lịng tử cung
Có thể gặp trong những
trường hợp:
1. Ứ máu kinh
2. Ứ máu sau thủ thuật phụ
khoa
3. Viêm nội mạc tử cung
4. Teo cổ tử cung ở ngøi già
5. Sau xạ trị ung thư cổ tử cung


Dính buồng tử cung sau ĐHKN


CÁC SANG THƯƠNG
ÁC TÍNH
1. Ung thư nội mạc:




hình ảnh khơng chuyên biệt,
bề dầy > 8mm ở người đã mãn kinh.
Khi xâm lấn lớp cơ thường có hình ảnh
dầy & gồ ghề không đều và làm mất
ranh giới lớp niêm mạc – cơ tử cung



CÁC SANG THƯƠNG

ÁC TÍNH
2. Sarcoma:
- hiếm,
- hình ảnh trên siêu âm
khó chẩn
đoán
phân biệt với u cơ trơn
lành tính


Ung thư cổ tử cung
Ở giai đoạn tiến triển:
- Cổ tử cung tăng kích thước
- Mất bờ viền đều
- Mất cấu trúc bình thường
- +/- dính cơ quan chung quanh


BỆNH LÝ VỊI TRỨNG
Ứ dịch vịi trứng
- Vịi trứng tăng kích thước

- Chứa dịch phản âm trống, kém
hoặc hỗn hợp



BỆNH LÝ BUỒNGTRỨNG

NANG BUỒNG TRỨNG
SINH LÝ
NANG TRỨNG TRƯỞNG THÀNH:
- Ở giai đoạn giữa chu kỳ

- Đường kính # 20 –25 mm
Trong giai đoạn hoạt động sinh dục, người phụ
nữ không dùng thuốc tránh thai, 1 nang đơn
thuần có đường kính  25 – 30mm ở 1 hoặc
2 bên buồng trứng được coi là bình thường




NANG BUỒNG TRỨNG
KHÔNG TÂN
SINH( nonneoplastic )
Là loại thường gặp nhất trong số các
bệnh lý của khối u buồng trứng:
• 1. Nang trứng nang hố
2. Nang hồng thể
3. Nang lạc tuyến


NANG TRỨNG NANG HOÁ
-1

thùy, bờ
mỏng đều,
nhẵn

-  50mm, phản
âm trống


NANG HOÀNG THỂ
 1 thùy, bờ mỏng
 thường kèm theo
xuất huyết nên có
phản âm kém, đơi
khi có những cục
máu đơng phản
âm dầy


NANG LẠC TUYẾN
 80% trường hợp lạc
nội mạc tử cung có
thể hiện qua buồng
trứng
 Có thể lớn tới 15
-20cm
 Phản âm kém , bên
trong có thể có nhiều
thùy. Nếu có máu
đơng sẽ có phản âm
dầy