Mẫu phiếu tiếp nhận hồ sơ đăng ký lưu hành mới
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (101.61 KB, 1 trang )
<span class='text_page_counter'>(1)</span><div class='page_container' data-page=1>
<b>BỘ Y TẾ</b>
...
<b>---CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM</b>
<b>Độc lập - Tự do - Hạnh phúc</b>
---Số:.../... <i>..., ngày.... tháng... năm 20....</i>
<b>PHIẾU TIẾP NHẬN</b>
<b>Hồ sơ đăng ký lưu hành mới</b>
1. Tên đơn vị đăng ký:...
2. Địa chỉ trụ sở:...
3. Thành phần hồ sơ:
1 Văn bản đề nghị đăng ký lưu hành mới □
2 Giấy tờ về tư cách pháp nhân của cơ sở đăng ký, cơ sở sản xuất □
3 Giấy ủy quyền thực hiện việc đăng ký lưu hành □
4 Tài liệu kỹ thuật của chế phẩm □
5 Kết quả kiểm nghiệm (nộp cùng Phiếu trả lời kết quả khảo nghiệm) □
6 Phiếu trả lời kết quả khảo nghiệm (bổ sung sau khi Bộ Y tế có văn bản <sub>cho phép khảo nghiệm)</sub> □
7 Mẫu nhãn của chế phẩm □
8 Giấy chứng nhận lưu hành tự do (đối với chế phẩm nhập khẩu) □
<b>NGƯỜI TIẾP NHẬN HỒ SƠ</b>
<i>(Ký, ghi rõ chức danh, họ và tên)</i>
Tiếp nhận hồ sơ bổ sung lần: ngày tháng năm Ký nhận
Tiếp nhận hồ sơ bổ sung lần: ngày tháng năm Ký nhận
Tiếp nhận hồ sơ bổ sung lần: ngày tháng năm Ký nhận
Mời bạn đọc cùng tham khảo thêm tại mục thủ tục hành chính trong mục biểu mẫu
nhé.
</div>
<!--links-->
