Quản lý tài chính tại các cơ sở y tế công lập trên địa bàn huyện mộc châu, tỉnh sơn la
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (577.84 KB, 100 trang )
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO
TRƯỜNG ĐẠI HỌC THƯƠNG MẠI
----------------------------
NGUYỄN THỊ HỒNG NHUNG
QUẢN LÝ TÀI CHÍNH TẠI CÁC CƠ SỞ Y TẾ CÔNG LẬP
TRÊN ĐỊA BÀN HUYỆN MỘC CHÂU, TỈNH SƠN LA
LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ
HÀ NỘI, NĂM 2020
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO
TRƯỜNG ĐẠI HỌC THƯƠNG MẠI
----------------------------
NGUYỄN THỊ HỒNG NHUNG
QUẢN LÝ TÀI CHÍNH TẠI CÁC CƠ SỞ Y TẾ CÔNG LẬP
TRÊN ĐỊA BÀN HUYỆN MỘC CHÂU, TỈNH SƠN LA
CHUYÊN NGÀNH: QUẢN LÝ KINH TẾ
MÃ SỐ
LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ
NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC:
PGS.TS. ĐỖ MINH THÀNH
HÀ NỘI, NĂM 2020
i
LỜI CAM ĐOAN
Tôi xin cam đoan Luận văn “Quản lý tài chính tại các sơ sở y tế cơng lập
trên địa bàn huyện Mộc Châu, tỉnh Sơn La” là công trình nghiên cứu thực sự của cá
nhân tơi, được thực hiện dưới sự hướng dẫn khoa học của PGS. TS. Đỗ Minh
Thành.
Tôi xin chịu trách nhiệm về nghiên cứu của mình.
Hà Nội, ngày 05 tháng 7 năm 2020
Tác giả luận văn
Nguyễn Thị Hồng Nhung
ii
LỜI CẢM ƠN
Để hoàn thành luận văn này, học viên đã nhận được sự hướng dẫn, giúp đỡ
và góp ý nhiệt tình của q thầy cơ Trường Đại học Thương mại.
Trước hết, học viên xin chân thành cảm ơn đến q thầy cơ Trường Đại học
Thương mại đã tận tình hướng dẫn, giúp đỡ trong quá trình học tập. Xin gửi lời biết
ơn sâu sắc đến PGS.TS. Đỗ Minh Thành đã dành rất nhiều thời gian và tâm huyết
hướng dẫn nghiên cứu và giúp tơi hồn thành luận văn.
Học viên xin chân thành cảm ơn đến lãnh đạo Sở Y tế Sơn La, Phịng Tài
chính-Kế hoạch, Kho bạc Nhà nước huyện Mộc Châu và lãnh đạo các đơn vị sự
nghiệp y tế địa bàn đã cung cấp thông tin, đánh giá ý kiến và giúp đỡ học viên trong
quá trình nghiên cứu có được dữ liệu quan trong để thực hiện đề tài.
Mặc dù bản thân tôi đã rất nỗ lực cố gắng tìm tịi, nghiên cứu để hồn thiện
đề tài, tuy nhiên khơng thể tránh khỏi những thiếu sót, rất mong nhận được những
đóng góp tận tình của q thầy cô và các bạn.
Học viên xin chân thành cảm ơn!
Học viên thực hiện
Nguyễn Thị Hồng Nhung
iii
MỤC LỤC
LỜI CAM ĐOAN..................................................................................................... i
LỜI CẢM ƠN.......................................................................................................... ii
MỤC LỤC..............................................................................................................iii
DANH MỤC SƠ ĐỒ............................................................................................. vii
DANH MỤC CÁC BẢNG..................................................................................... vii
DANH MỤC CÁC HÌNH.................................................................................... viii
1. Lý do lựa chọn đề tài............................................................................................. 1
2. Tổng quan tình hình nghiên cứu liên quan đến đề tài............................................ 2
3. Mục tiêu nghiên cứu.............................................................................................. 5
4. Đối tượng và phạm vi nghiên cứu......................................................................... 5
5. Phương pháp nghiên cứu....................................................................................... 6
6. Kết cấu luận văn.................................................................................................... 7
CHƯƠNG 1 LÝ LUẬN CHUNG VỀ QUẢN LÝ TÀI CHÍNH
TRONG CÁC
ĐƠN VỊ SỰ NGHIỆP CƠNG LẬP........................................................................ 8
1.1. Tổng quan về tài chính trong các đơn vị sự nghiệp cơng lập..............................8
1.2. Quản lý tài chính trong các đơn vị sự nghiệp công lập..................................... 11
1.3. Những yếu tố ảnh hưởng đến công tác QLTC tại các ĐVSNCL......................24
1.3.2. Yếu tố bên ngồi........................................................................................... 26
CHƯƠNG 2 THỰC TRẠNG CƠNG TÁC QUẢN LÝ TÀI CHÍNH TẠI CÁC
CƠ SỞ Y TẾ CƠNG LẬP TRÊN ĐỊA BÀN HUYỆN MỘC CHÂU.................28
2.1. Đặc điểm, tổ chức hoạt động và quản lý các cơ sở y tế công lập trên địa bàn huyện
Mộc Châu, tỉnh Sơn La........................................................................................... 28
2.2. Các yếu tố ảnh hưởng đến công tác quản lý tài chính trong các cơ sở y tế cơng
lập trên địa huyệ n Mộc Châu, tỉnh Sơn La............................................................. 31
2.2.1. Yếu tố bên trong............................................................................................ 31
2.2.2. Yếu tố bên ngoài............................................................................................ 33
iv
2.3. Thực trạng quản lý tài chính tại các cơ sở y tế công lập trên địa bàn huyện Mộc
Châu, tỉnh Sơn La.................................................................................................... 34
2.3.1. Thực trạng quản lý nguồn thu tại các cơ sở y tế công lập trên địa bàn huyện Mộc
Châu, tỉnh Sơn La................................................................................................... 34
2.3.2. Thực trạng quản lý nguồn chi tại các cơ sở y tế công lập trên địa bàn huyện Mộc
Châu, tỉnh Sơn La................................................................................................... 46
2.3.4. Kiểm tra, giám sát tài chính tại các cơ sở y tế công lập trên địa bàn huyệ n Mộ c
Châu........................................................................................................................ 56
CHƯƠNG 3 GIẢI PHÁP HỒN THIỆN CƠNG TÁC QUẢN LÝ TÀI CHÍNH
TẠI CÁC CƠ SỞ Y TẾ CƠNG LẬP TRÊN ĐỊA BÀN HUYỆN MỘC CHÂU ,
TỈNH SƠN LA THỜI GIAN TỚI........................................................................ 63
3.1. Định hướng phát triển của ngành y tế Việt Nam và định hướng phát triển của các
các cơ sở y tế công lập trên địa bàn huyện Mộc Châu tỉnh Sơn La.........................63
3.1.1. Định hướng phát triển y tế đến năm 2030..................................................... 63
3.1.2. Định hướng phát triển của các các cơ sở y tế công lập trên địa bàn huy ện Mộ c
Châu, tỉnh Sơn La................................................................................................... 64
3.3. Một số giải pháp nhằm hồn thiện cơng tác quản lý tài chính tại các cơ sở y tế cơng
lập trên địa bàn huyện Mộc Châu, tỉnh Sơn La....................................................... 67
3.3.1. Hoàn thiện cơng tác lập kế hoạch tài chính tại các cơ sở y tế công l ập trên địa
bàn huyện Mộc Châu.............................................................................................. 67
3.3.2. Khai thác tối đa và có hiệu quả nhất nguồn thu tại các cơ sở y tế công l ậ p trên
địa bàn huyện Mộc Châu, tỉnh Sơn La.................................................................... 69
3.3.2.4. Hoàn thiện cơ chế thu và tăng cường nguồn thu từ viện phí và BHYT.......72
3.3.4. Giải pháp quản lý nguồn chi tại các cơ sở y tế công lập trên địa bàn huyện Mộ c
Châu, tỉnh Sơn La................................................................................................... 76
3.3.5. Nhóm giải pháp nâng cao chất lượng nguồn nhân lực tại các cơ sở y tế công l ậ p
trên địa bàn huyện Mộc Châu, tỉnh Sơn La............................................................. 77
3.3.6. Xây dựng và hồn thiện quy chế tài chính mới phù hợp với điều kiện hiện nay 79
3.3.6.1. Nâng cao chất lượng xây dựng và lập dự toán NSNN................................79
v
3.3.6.2. Hồn thiện cơ chế quản lý tài chính tại các đơn vị sự nghiệp....................80
3.4. Một số kiến nghị đối với cơ quan hữu quan nhằm hồn thiện cơng tác quản lý tài
chính tại các cơ sở y tế cơng lập trên địa bàn huyện Mộc Châu, tỉnh Sơn La..........81
3.4.1. Kiến nghị đối với Nhà nước........................................................................... 81
3.4.2. Kiến nghị đối với Bộ Y tế............................................................................... 83
KẾT LUẬN............................................................................................................ 84
DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO.............................................................. 85
vi
DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT
BHXH
Bảo hiểm xã hội
BHYT
Bảo hiểm Y tế
CBVC
Cán bộ viên chức
DVYT
Dịch vụ y tế
ĐVSNCL
Đơn vị sự nghiệp công lập
ĐVSNYT
Đơn vị sự nghiệp y tế
KCB
Khám chữa bệnh
KHHGĐ
Kế hoạch hóa gia đình
NSNN
Ngân sách Nhà nước
PTHĐSN
Phát triển hoạt động sự nghiệp
QLTC
Quản lý tài chính
UBND
Ủy ban Nhân dân
XHH
Xã hội hóa
vii
DANH MỤC SƠ ĐỒ
Sơ đồ 2. 1: Mơ hình tổ chức hệ thống cơ sở y tế công l ập huyện Mộc Châu..........29
DANH MỤC CÁC BẢNG
Bảng 2. 1: Dự toán thu t ại các cơ sở y tế công lập huyện Mộc Châu.....................35
Bảng 2. 2: Bảng tổng hợp nguồn thu của các cơ sở y tế công lập trên địa bàn huyện
Mộc Châu giai đoạn 2017 - 2019............................................................................ 36
Bảng 2. 3: Nguồn NSNN cấp cho các cơ sở y tế công lập trên địa bàn Mộc Châu
giai đoạn 2017-2019................................................................................................ 39
Bảng 2. 4: Nguồn thu sự nghiệp của các cơ sở y tế công lập trên địa bàn huyện Mộc
Châu giai đoạn 2017-2019...................................................................................... 40
Bảng 2. 5: Dự toán chi t ại các cơ sở y tế công lập huyện Mộc Châu......................47
Bảng 2. 6: Tình hình phân bổ số chênh lệch thu - chi qua các năm.........................55
Bảng 2. 7: Tình hình kiểm tra tài chính tại các cơ sở y tế cơng lập huyện Mộc Châu
giai đoạn 2017-2019................................................................................................ 58
viii
DANH MỤC CÁC HÌNH
Hình 2. 1: Nguồn thu của các cơ sở y tế công lập trên địa bàn huyện Mộc Châu giai
đoạn 2017-2019....................................................................................................... 37
Hình 2. 2: Tốc độ tăng thu sự nghiệ p và NSNN c ấp tại các cơ sở y tế cơng lập....41
Hình 2. 3: Tỷ trọng nguồn thu sự nghiệ p tại các cơ sở y tế cơng l ập.....................42
Hình 2. 4: Nguồn kinh phí viện trợ tại các cơ sở y tế cơng lập................................44
Hình 2. 5: Nguồn thu khác t ại các cơ sở y tế cơng lập trên địa bàn Mộc Châu......46
Hình 2. 6: Tình hình chi nhóm I tại các cơ sở y tế cơng l ập huyện Mộc Châu.......48
Hình 2. 7: Tình hình chi nhóm II tại các cơ sở y tế cơng lập huyện Mộc Châu giai
đoạn 2017-2019....................................................................................................... 51
Hình 2. 8: Tình hình chi nhóm III tại các cơ sở y tế cơng lập huyện Mộc Châu giai
đoạn 2017-2019....................................................................................................... 52
Hình 2. 9: Tình hình chi nhóm IV tại các cơ sở y tế công lập huyện Mộc Châu giai
đoạn 2017-2019....................................................................................................... 54
1
PHẦN MỞ ĐẦU
1.
Lý do lựa chọn đề tài
Trong công cuộc đổi mới và hoàn thiện thể chế kinh tế trong thời đại hội nhập,
Chính phủ đã có quyết định phê duyệt chương trình tổng thể cải cách hành chính
nhà nước giai đoạn 2011 - 2020 trong đó có cải cách cơ chế quản lý tài chính đối với
Đơn vị sự nghiệp công lập (ĐVSNCL) là một nội dung quan trọng. Nó khơng chỉ
tác động đến thu nhập của cán bộ, công chức, viên chức, nhân viên trong đơn vị mà
việc quản lý nguồn tài chính góp phần quản lý chặt chẽ các nguồn thu từ NSNN, từ
viện trợ hay từ sản xuất kinh doanh của đơn vị, trên cơ sở đó đánh giá được hiệu quả
hoạt động của đơn vị.
Từ khi Nghị định số 43/2006/NĐ-CP ngày 25/4/2006 của Chính phủ quy định
quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm về thực hiện nhiệm vụ, tổ chức bộ máy, biên chế
và tài chính đối với ĐVSNCL và được thay thế bằng Nghị định 16/2015/NĐ-CP
ngày 14 tháng 02 năm 2015 quy định về cơ chế tự chủ của ĐVSNCL được triển
khai đã tạo ra sự đột phá từ tư duy đến hành động trong việc huy động các nguồn
lực xã hội để PTHĐSN, tăng cường phân cấp và mở rộng quyền tự chủ, tự chịu
trách nhiệm đối với các ĐVSNCL. Nguồn tài chính cho hoạt động của các đơn vị
được đảm bảo, các khoản chi được thực hiện theo đúng kế hoạch, đạt hiệu quả cao,
đồng thời tiết kiệm được chi phí; từng bước nâng cao hiệu quả, hiệu lực quản lý nhà
nước và đáp ứng nhu cầu của xã hội.
Tuy đã đạt được nhiều kết quả tích cực song cơng tác quản lý tài chính đối với
các ĐVSNCL cịn bất cập, yếu kém. Việc triển khai ở nhiều lĩnh vực còn chậm đổi
mới, nặng về tư duy bao cấp, các đơn vị chưa chủ động huy động và sử dụng có
hiệu quả nguồn lực nhà nước và xã hội để phát triển dịch vụ. Nhằm tiếp tục cải cách
tổ chức bộ máy hành chính nhà nước, trong Chương trình tổng thể cải cách hành
chính nhà nước giai đoạn 2011 - 2020, Chính phủ yêu cầu việc hoàn thiện cơ chế
quản lý tài chính đối với các ĐVSNCL là một mục tiêu quan trọng cần phải đạt
được, nhất là công tác quản lý tài chính.
2
Các cơ sở y tế công lập của cả nước nói chung và các cơ sở y tế cơng lập của
huyện Mộc Châu, tỉnh Sơn La nói riêng cịn những bất cập về cơng tác quản lý tài
chính khi hoạt động trong cơ chế mới. Do chậm đổi mới cơ chế chính sách khơng
những chưa theo kịp tình hình phát triển kinh tế - xã hội mà còn thiếu đồng bộ,
chồng chéo và tính khả thi chưa cao, các đơn vị khi triển khai còn nhiều lúng túng,
hiệu quả chưa cao. Nhiệm vụ đặt ra cho các nhà quản lý cần phải xác định được
những vấn đề gì ảnh hưởng đến cơng tác quản lý tài chính và mức độ ảnh hưởng của
chúng để có hướng khắc phục nhằm nâng cao tính hiệu quả kinh tế - xã hội trong
các tổ chức này. Từ những lý do trên, tác giả đã quyết định lựa chọn chủ đề:
“Quản lý tài chính tại các cơ sở y tế công lập trên địa bàn huyện Mộc Châu, tỉnh
Sơn La” làm đề tài luận văn thạc sĩ.
2.
Tổng quan tình hình nghiên cứu liên quan đến đề tài
Trong thời gian qua đã có các cơng trình nghiên cứu, luận văn, bài viết liên
quan đến cơng tác quản lý tài chính với xu thế tự chủ tài chính ở các ĐVSNCL
trong đó có các cơ sở y tế. Điển hình như:
Đề tài “Hồn thiện cơ chế quản lý tài sản nhà nước tại đơn vị sự nghiệp”,
2013. Tác giả Tiến sĩ Phạm Đức Phong làm chủ nhiệm đề tài, tập trung vào việc
phân tích về cơ chế quản lý cũ và đề ra hướng đổi mới cơ chế quản lý tài sản công
trong các lĩnh vực: giáo dục - y tế - văn hoá thể thao,… Tuy nhiên, do phạm vi
nghiên cứu cơng trình chưa đánh giá được tính hiệu quả, hiệu lực của cơ chế quản lý
tài sản công trong các đơn vị HCSN.
Tác giả Nguyễn Thị Giang Hương (2015), “Quản lý tài chính tại các trường
đại học cơng lập tự chủ tài chính trên địa bàn Thành phố Hà Nội thuộc Bộ Giáo
dục và Đào tạo”, luận văn Thạc sĩ kinh tế, đã hệ thống hóa những vấn đề cơ bản về
quản lý tài chính tại các trường đại học cơng lập, phân tích những quan điểm về
quản lý tài chính tại các trường đại học cơng lập. Phân tích cơ chế tự chủ tài chính
và quản lý tài chính trong điều kiện tự chủ tại các trường đại học công lập. Đánh giá
thực trạng về quản lý tài chính trong điều kiện tăng cường tự chủ về tài chính tại
bốn trường đại học công lập trực thuộc Bộ Giáo dục và Đào tạo trên địa bàn thành
3
phố Hà Nội. Đề ra các giải pháp hoàn thiện cơng tác quản lý tài chính tại các trường
đã phân tích trong điều kiện thực hiện quyền tự chủ và tự chịu trách nhiệm về tài
chính.
Đề tài luận án Tiến sĩ “Quản lý tài chính trong các trường Đại học công lập ở
Việt Nam” của Vũ Thị Thanh Thuỷ (2012) nghiên cứu các nhân tố ảnh hưởng cô ng
tác QLTC và tính tự chủ trong cơng tác QLTC các trường Đại học cơng lập ở Việt
Nam.
“Đổi mới chính sách và cơ chế quản lý tài chính, phục vụ sự nghiệp cơng
nghiệp hóa, hiện đại hóa đất nước” của Trần Minh Tá và Bạch Thị Minh Huyền
(2016). Nội dung chủ yếu của cơng trình bàn về sự cần thiết phải tiến hành đổi mới
chính sách và cơ chế quản lý tài chính trong q trình phát triển kinh tế thị trường ở
Việt Nam. Cơng trình cũng nghiên cứu, đề xuất định hướng và các giải pháp chủ
yếu nhằm đổi mới chính sách và cơ chế quản lý tài chính phục vụ sự nghiệp cơng
nghiệp hóa và hiện đại hóa ở Việt Nam.
“Quản lý y tế: Tiếp tục tìm tịi, học tập và chia sẻ”, GS TSKH Phạm Mạnh
Hùng, Hà Nội, 2007. Tác giả đề cập đến vai trò của cơ chế tài chính y tế trong hoạch
định chiến lược y tế. Tác giả đi sâu phân tích những nội dung chính của cơ chế quản
lý tài chính y tế và vấn đề cải cách tài chính y tế.
Nghiên cứu của Nguyễn Tấn Lượng về đề tài “Hoàn thiện quản lý tài chính
tại các trường đại học cơng lập tự chủ tài chính trên địa bàn thành phố Hồ Chí
Minh”. Tác giả đã tập trung phân tích các yếu tố sau liên quan đến cơng tác quản lý
tài chính của các trường Đại học Công lập trên địa bàn thành phố Hồ Chí Minh:
Xem xét quản lý các nguồn thu của trường, gồm: nguồn NSNN cấp hàng
năm; nguồn thu sự nghiệp; các nguồn thu khác.
Xem xét quản lý chi tiêu của trường, gồm: chi hoạt động thường xuyên; chi
không thường xuyên; chi khác.
Quản lý trích lập và sử dụng các quỹ.
Xem xét ảnh hưởng hệ thống chính sách pháp luật của nhà nước.
4
Công tác kiểm tra, thanh tra. Đề tài chưa phân tích sâu về hiệu quả khai thác
tăng nguồn thu, chính sách tiết kiệm chi tiêu thường xuyên, tăng thu nhập cho cán
bộ.
Đề tài: "Một số giải pháp hoàn thiện quản lý tài chính tại Bệnh viện Bạch
Mai trong cơ chế tài chính mới" của học viên cao học Nguyễn Tuyết Mai, hướng
nghiên cứu hồn thiện cơng tác QLTC của Bệnh viện Bạch Mai tập trung vào phân
tích các nhân tố ảnh hưởng tới cơng tác quản lý tài chính. Với đề tài này, tác giả đã
nghiên cứu cụ thể về:
Quản lý các nguồn thu của bệnh viện gồm: nguồn NSNN cấp hàng năm;
nguồn thu sự nghiệp (thu viện phí, lệ phí và BHYT của các bệnh nhân); nguồn thu
từ tài trợ của các cá nhân, tổ chức trong và ngoài nước; nguồn thu dịch vụ khác.
Quản lý các khoản chi tiêu của bệnh viện gồm từ nhóm I đến nhóm IV
Quy chế quản lý thu - chi của bệnh viện, gồm: Quy chế về chi tiêu nội bộ;
Khoán chi tại các bộ phận khoa - phòng; Tăng cường kiểm tra, kiểm sốt để chống
thất thu, lãng phí.
Tác giả đã phân tích khá chi tiết các yếu tố ảnh hưởng đến cơng tác quản lý
tài chính của bệnh viện, để từ đó đưa ra được các giải pháp cụ thể nhằm hồn thiện
hơn cơng tác quản lý tài chính. Với đề tài này tác giả xây dựng tương đối đầy đủ cho
việc nghiên cứu về quản lý tài chính tại Bệnh viện Bạch Mai trong cơ chế t ài chính
mới và sẽ được áp dụng trong quản lý tài chính tại các bệnh viện cơng ở Việt Nam.
“Quản lý tài chính tại Đại học Quốc gia Hà Nội trong bối cảnh đổi mới giáo
dục đại học“, luận án tiến sĩ của Nguyễn Thị Hương (2014). Luận án đề cập đến
những vấn đề lý thuyết cơ bản về khái niệm, mơ hình, các hình thức, cơng cụ quản
lý tài chính đối với ĐVSNCL nói chung và các trường đại học cơng lập nói riêng.
Luận án phân tích đánh giá thực trạng quản lý tài chính của Đại học Quốc gia Hà
Nội và đề xuất các định hướng và giải pháp chủ yếu nâng cao hiệu quả quản lý tài
chính tại Đại học Quốc gia Hà Nội trong bối cảnh hội nhập quốc tế.
5
Các bài viết về Quản lý tài chính, cơ chế quản lý tài chính ở các đơn vị sự
nghiệp có thu đăng trên các tạp chí kinh tế trong nước và quốc tế. Các cơng trình
nghiên cứu nói trên đều nghiên cứu theo các khía cạnh khác nhau về tài chính cơng,
cải cách tài chính cơng; chính sách và cơ chế quản lý tài chính cơng trong các
ĐVSNCL. Tuy nhiên theo nhận thức của học viên chưa có cơng trình nghiên cứu
nào nghiên cứu một cách có hệ thống về cơ chế quản lý tài chính cơng tác quản lý
tài chính tại các cơ sở y tế cơng lập nhất là trên địa bàn huyện Mộc Châu, tỉnh Sơn
La. Do vậy, đề tài không bị trùng lặp nhưng vẫn kế thừa có chỗ đứng riêng.
3.
Mục tiêu nghiên cứu
tài
Mục tiêu chung: Nghiên cứu đề xuất giải pháp hoàn thiện về quản lý
chính tại các cơ sở y tế cơng lập trên địa bàn huyện Mộc Châu, tỉnh Sơn La.
+
Nhiệm vụ cụ thể:
Hệ thống hóa phân tích làm rõ lý luận chung về quản lý tài chính trong các
ĐVSNCL trong bối cảnh thực hiện tự chủ, tự chịu trách nhiệm.
+
Phân tích, đánh giá thực trạng quản lý tài chính trong các cơ sở y tế công
lập trên địa bàn huyện Mộc Châu tỉnh Sơn La.
+
Đề xuất một số giải pháp hoàn thiện quản lý tài chính tại các cơ sở y tế
cơng lập trên địa bàn huyện Mộc Châu tỉnh Sơn La trong thời gian tới.
4.
Đối tượng và phạm vi nghiên cứu
*
Đối tượng nghiên cứu: Những lý luận liên quan đến quản lý tài
chính
trong các ĐVSNCL và thực trạng quản lý tài chính các cơ sở y tế cơng lập trên địa
bàn huyện Mộc Châu, tỉnh Sơn La.
* Phạm vi nghiên cứu
+
Phạm vi về không gian: Đề tài nghiên cứu quản lý tài chính là một q
trình thống nhất giữa việc Nhà nước giao quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm về tài
chính đối với các đơn vị sự nghiệp y tế (ĐVSNYT) cơng lập thực hiện quyền tự chủ
tài chính trên thực tế. Qua đó khảo sát thực tiễn một số ĐVSNYT công lập trên địa
bàn Huyện Mộc Châu tỉnh Sơn La.
6
+
Phạm vi về thời gian: Đề tài nghiên cứu quản lý tài chính đối với các
ĐVSNYT cơng lập từ sau Nghị định số 43/NĐ-CP đến nay. Trên cơ sở tổng kết thực
tiễn thực hiện tự chủ tài chính, phân tích kết quả đạt được, những mặt còn tồn tại,
hạn chế và cả những bất cập, khó khăn khi thực hiện để đề xuất phương hướng, giải
pháp quản lý tài chính đối với các ĐVSNYT công lập giai đoạn 2020-2025. Số liệu
được thu thập từ năm 2017 đến năm 2019.
5.
Phương pháp nghiên cứu
5.1. Phương pháp luận
Với các dữ liệu có sẵn, luận văn áp dụng quy trình phân tích dữ liệu theo tình
huống so sánh, kết hợp với phương pháp logic, lý thuyết hệ thống, diễn giả và quy
nạp để phân tích, chứng minh và đánh giá vấn đề.
Bên cạnh đó luận văn vẫn dựa trên phương pháp nghiên cứu trong kinh tế
học là phân tích thực chứng và phương pháp phân tích chuẩn tắc, kết hợp với các
chỉ tiêu phân tích, so sánh của các cơng trình nghiên cứu hàn lâm trước đó làm cơ sở
cho việc đánh giá và tìm giải pháp cho đề tài luận văn.
5.1.1. Thu thập thông tin thứ cấp
Phương pháp này chủ yếu được tổng hợp và sử dụng có chọn lọc các kết quả
nghiên cứu trước đây có liên quan đến đề tài, thu thập từ các nguồn có sẵn như báo
cáo của UBND huyện Mộc Châu, báo cáo của Phịng Tài chính huyện.
Thu thập tài liệu tại các cơ sở y tế công lập huyện Mộc Châu; thu thập qua
mạng Internet thông qua website của Sở Y tế tỉnh Sơn La và các bài nghiên cứu
khoa học, giáo trình hay luận văn khóa trước, cùng các bài báo điện tử viết về thực
trạng cơ chế quản lý tài chính tại các cơ sở y tế công lập đặc biệt trên địa bàn huyện
Mộc Châu, tỉnh Sơn La.
5.1.2. Thu thập thông tin sơ cấp
Thông tin sơ cấp được thu thập từ số liệu thực tế tại các cơ sở y tế công lập
huyện Mộc Châu và một số đơn vị có liên quan như Phịng Tài chính, Thanh tra
huyện, Kho bạc Nhà nước huyện Mộc Châu... qua phỏng vấn, nghiên cứu trực tiếp
tài liệu tại các đơn vị.
7
5.2. Phương pháp phân tích thơng tin
Một số phương pháp phân tích đã sử dụng cụ thể như sau:
Phương pháp thống kê: Qua các số liệu thu thập được từ các nguồn kể trên,
tác giả tiến hành lựa chọn và thống kê theo các tiêu chí đánh giá nhằm phục vụ q
trình nghiên cứu đề tài.
Phương pháp mơ tả: Tình hình tài chính của các cơ sở y tế cơng lập huyện
Mộc Châu sẽ được mô tả cụ thể qua đồ thị và biểu đồ để thấy được xu hướng cũng
như biến động theo thời gian, từ đó rút ra được các kết luận trong quá trình nghiên
cứu.
Phương pháp so sánh: Thông qua số liệu đã thống kê về thực trạng quản lý
tài chính tại các cơ sở y tế công lập huyện Mộc Châu, tác giả tiến hành so sánh các
chỉ tiêu theo thông số tuyệt đối và thông số tương đối.
Phương pháp tổng hợp: Mỗi một vấn đề sẽ được phân tích theo nhiều khía
cạnh, phân tích từng chiều, từng cá thể và cuối cùng tổng hợp các mối quan hệ của
chúng lại với nhau.
Phương pháp khái quát hóa: Dùng những câu cú xúc tích, đơn giản để cung
cấp cho người đọc về nội dung vấn đề từ một hay nhiều khía cạnh khác nhau.
6.
Kết cấu luận văn
Ngồi phần mở đầu và kết luận, luận văn được kết cấu thành 3 chương
là:
Chương 1: Lý luận chung về quản lý tài chính trong các đơn vị sự nghiệp
cơng lập
Chương 2: Thực trạng quản lý tài chính tại các cơ sở y tế công lập trên địa
bàn huyện Mộc Châu tỉnh Sơn La
Chương 3: Một số giải pháp hoàn thiện quản lý tài chính tại các cơ sở y tế
cơng lập trên địa bàn huyện Mộc Châu tỉnh Sơn La.
8
CHƯƠNG 1
LÝ LUẬN CHUNG VỀ QUẢN LÝ TÀI CHÍNH
TRONG CÁC ĐƠN VỊ SỰ NGHIỆP CƠNG LẬP
1.1.
Tổng quan về tài chính trong các đơn vị sự nghiệp công lập
1.1.1. Khái niệm bản chất của tài chính trong các đơn vị sự nghiệp cơng lập
1.1.1.1 Bản chất của tài chính
Có nhiều cách hiểu khác nhau khi đưa ra khái niệm về tài chính tuy nhiên
cách hiểu được chấp nhận khá phổ biến là:
Tài chính là một thuật ngữ được sử dụng khi đề cập đến vấn đề liên quan đến
sự vận động của các dòng tiền phát sinh trên cơ sở các mối quan hệ giữa các chủ thể
trong nền kinh tế.
Hoặc tài chính thể hiện sự vận động của vốn tiền tệ diễn ra ở mọi chủ thể
trong xã hội. Nó phản ánh tổng hợp các mối quan hệ kinh tế nảy sinh trong phân
phối các nguồn tài chính thơng qua việc tạo lập hoặc sử dụng các quỹ tiền tệ nhằm
đáp ứng các nhu cầu khác nhau của các chủ thể trong xã hội.
Tài chính Nhà nước là một bộ phận hữu cơ của nền tài chính quốc gia. Nó ra
đời, tồn tại và phát triển của nền kinh tế hàng hóa, tiền tệ. Nhà nước xuất hiện địi
hỏi phải có nguồn lực vật chất nhất định để ni sống bộ máy Nhà nước và thực
hiện các chức năng kinh tế, xã hội do cộng đồng giao phó. Trong nền kinh tế hàng
hóa tiền tệ, các nguồn lực vật chất đó, khơng những đã được tiền tệ hóa mà cịn
ngày càng trở nên dồi dào. Chính trong những điều kiện như vậy, tài chình Nhà
nước mới ra đời, tồn tại và phát triển. Ngày nay, tài chính Nhà nước khơng chỉ là
công cụ động viên, khai thác mọi nguồn lực tài chính của xã hội tạo nên sức mạnh
tài chính của Nhà nước mà cịn là cơng cụ quản lý, điều chỉnh mọi hoạt động kinh
tế, xã hội của mọi quốc gia. Xuất phát từ tầm quan trọng đó, sự tồn tại phát triển tài
chính Nhà nước là một địi hỏi khách quan và hết sức cần thiết.
1.1.1.2. Tài chính trong các ĐVSNCL
9
Tài chính trong các ĐVSNCL đóng một vai trị rất quan trọng trong hoạt
động của đơn vị. Trong đơn vị sự nghiệp, Nhà nước là chủ thể quản lý, đối tượng
quản lý là tài chính đơn vị sự nghiệp. Tài chính đơn vị sự nghiệp bao gồm các hoạt
động và quan hệ tài chính liên quan đến quản lý, điều hành của Nhà nước trong lĩnh
vực sự nghiệp. Tài chính thể hiện được vị trí vai trị của ĐVSNCL, nguồn tài chính
ổn định và phát triển thì ĐVSNCL được đánh giá là phát triển.
Tài chính trong các ĐVSCL là tổng thể các hoạt động thu, chi bằng tiền do
Nhà nước tiến hành trong quá trình tạo lập và sử dụng các quỹ tiền tệ của Nhà nước
nhằm phục vụ các chức năng kinh tế - xã hội của Nhà nước và đáp ứng các nhu cầu,
lợi ích của tồn xã hội.
Nguồn tài chính của các ĐVSNCL được quy định rõ và bao gồm:
Nguồn thu từ hoạt động dịch vụ sự nghiệp công, bao gồm cả nguồn
NSNN
đặt hàng cung cấp dịch vụ sự nghiệp cơng theo giá tính đủ chi phí;
-
Nguồn thu phí theo pháp luật về phí, lệ phí được để lại chi theo quy định
(phần được để lại chi thường xuyên và chi mua sắm, sửa chữa lớn trang thiết bị, tài
sản phục vụ cơng tác thu phí);
-
Nguồn thu khác theo quy định của pháp luật (nếu có);
Nguồn NSNN cấp cho các nhiệm vụ khơng thường xun (nếu có), gồm:
Kinh phí thực hiện nhiệm vụ khoa học và cơng nghệ (đối với đơn vị không phải là
tổ chức khoa học cơng nghệ); kinh phí các chương trình mục tiêu quốc gia; chương
trình, dự án, đề án khác; kinh phí đối ứng thực hiện các dự án theo quyết định của
cấp có thẩm quyền; vốn đầu tư phát triển; kinh phí mua sắm trang thiết bị phục vụ
hoạt động sự nghiệp theo dự án được cấp có thẩm quyền phê duyệt; kinh phí thực
hiện nhiệm vụ đột xuất được cơ quan có thẩm quyền giao;
-
Nguồn vốn vay, viện trợ, tài trợ theo quy định của pháp luật
1.1.2. Vai trò của tài chính trong các đơn vị sự nghiệp cơng lập
Thứ nhất, đảm bảo đầy đủ và kịp thời vốn cho hoạt động của ĐVSNCL.
Trong quá trình hoạt động của ĐVSNCL thường nảy sinh các nhu cầu vốn ngắn hạn
và dài hạn cho hoạt động thường xuyên của đơn vị cũng như cho hoạt động đầu tư
10
phát triển. Vai trị của quản lý tài chính trước hết thể hiện ở chỗ xác định đúng đắn
các nhu cầu về vốn cho hoạt động trong từng thời kỳ và tiếp đó phải lựa chọn các
phương pháp và hình thức sử dụng nguồn vốn hợp lý cho các hoạt động của
ĐVSNCL [4].
Thứ hai, Nhà nước có thể giám sát, kiểm tra chặt chẽ các mặt hoạt động của
ĐVSNCL. Quản lý tài chính là một trong những hoạt động quản lý quan trọng của
bất kỳ một tổ chức nào trong điều kiện kinh tế thị trường. Bởi vì, tài chính biểu hiện
tổng hợp và bao quát hoạt động của đơn vị.
Thứ ba, ngăn ngừa tham nhũng trong xã hội. Tức là thể hiện sự công khai,
minh bạch: Công khai, minh bạch trong động viên, phân phối các nguồn lực tài
chính, là nguyên tắc quan trọng nhằm đảm bảo cho việc quản lý nguồn tài chính
được thực hiện thống nhất và hiệu quả. Thực hiện cơng khai, minh bạch trong tài
chính sẽ tạo điều kiện cho cộng đồng có thể giám sát thu, chi trong quản lý tài
chính, hạn chế những thất thoát và đảm bảo hiệu quả của những khoản thu, chi trong
ĐVSNCL. Sử dụng nguồn tài chính ở các ĐVSNCL liên quan trực tiếp đến hiệu quả
kinh tế - xã hội và chi tiêu đóng góp của nhân dân.
1.1.3. Nội dung tài chính trong các đơn vị sự nghiệp cơng lập
Tài chính là một nguồn lực rất quan trọng để thúc đẩy sự phát triển của các
ĐVSNCL. Bởi lẽ có nguồn lực tài chính, chúng ta mới có cơ sở để phát triển các
nguồn lực khác như con người, cơ sở vật chất, nghiên cứu khoa học…những yếu tố
quyết định đến chất lượng của các ĐVSNCL.
Tài chính trong ĐVSNCL được hiểu là các hoạt động thu và chi bằng tiền của
các đơn vị để đảm bảo hoạt động thường xuyên của ĐVSNCL, đồng thời thực hiện
các nhiệm vụ mà Nhà nước giao phó.
Nguồn tài chính phục vụ cho hoạt động của các ĐVSNCL có thể do NSNN
cấp tồn bộ hoặc một phần. Để duy trì các hoạt động cho sự tồn tại và phát triển của
các ĐVSNCL đòi hỏi phải có các nguồn tài chính đảm bảo. NSNN cấp phát một
phần kinh phí để duy trì hoạt động của các ĐVSNCL. Các ĐVSNCL được phép thu
một số khoản thu như phí, lệ phí và các khoản thu khác được quy định theo Luật
11
pháp nhằm bổ sung nguồn kinh phí hoạt động và đặc biệt trong giai đoạn hiện nay
Nhà nước giao tự chủ hoàn toàn trong chi thường xuyên đối với các cơ quan sự
nghiệp, điển hình như y tế…
1.2. Quản lý tài chính trong các đơn vị sự nghiệp cơng lập
1.2.1. Khái niệm vai trị của quản lý tài chính trong đơn vị sự nghiệp cơng lập Quản
lý tải chính là một trong những hoạt động quản lý quan trọng của bất kỳ
một tổ chức nào trong điều kiện kinh tế thị trường. Bởi vì, tài chính biểu hiện tổng
hợp và bao quát hoạt động của đơn vị. Thông qua quản lý tài chính, chủ thể quản lý
khơng chỉ kiểm sốt được tồn bộ chu trình hoạt động của đơn vị mà còn đánh giá
được chất lượng hoạt động của chúng. Tài chính cịn biểu hiện lợi ích của các chủ
thể tham gia và liên quan đến đơn vị. Thông qua quản lý tài chính, chủ thể quản lý
sử dụng được cơng cụ kích thích lợi ích một cách hữu hiệu.
Quản lý tài chính ở các ĐVSNCL cũng có vai trị quan trọng như thế. Ngoài
ra, do hoạt động của các ĐVSNCL rất đa dạng, tham gia trong nhiều lĩnh vực kinh
tế, văn hóa, xã hội và theo đuổi khơng chỉ mục tiêu riêng, mà còn phục vụ mục tiêu
chung của tồn xã hội nên quản lý tài chính khá phức tạp, thường được quy định cụ
thể cho từng ngành. Trong điều kiện kinh tế thị trường, yêu cầu về chất lượng dịch
vụ công và hiệu quả hoạt động của các ĐVSNCL là những vấn đề cịn mang tính
phức tạp hơn nữa. Bên cạnh các khoản chi của NSNN đối với các ĐVSNCL, các
đơn vị này cịn có nguồn thu nhập từ chi trả của dân cư. Quản lý tốt tài chính củaa
ĐVSNCL khơng những góp phần làm giảm bớt các khoản chi sự nghiệp của NSNN,
mà cịn khuyến khích cung cấp dịch vụ chất lượng cao cho xã hội với chi phí tiết
kiệm.
Việc quản lý, sử đụng nguồn tài chính ở các ĐVSNCL liên quan trực tiếp đến
hiệu quả kinh tế - xã hội và chi tiêu dóng góp của nhân dân. Do đó, nếu tài chính của
các ĐVSNCL được quản lý, giám sát, kiểm tra tốt, sẽ góp phần hạn chế, ngăn ngừa
các hiện tượng tiêu cực, tham nhũng trong khai thác và sử dụng nguồn lực tài chính
cơng, đồng thời nâng cao hiệu quả việc sử dụng các nguồn tài chính của đất nước.
12
Ngồi ra, quản lý tài chính các ĐVSNCL cịn cung cấp thông tin để tái cơ cấu
hoạt động cung cấp dịch vụ văn hóa, giáo dục, y tế, thể dục thể thao... trong tương
quan với sự cạnh tranh của khu vực tư nhân.
1.2.2. Yêu cầu, nguyên tắc quản lý tài chính trong các đơn vị sự nghiệp cơng lập
*
u cầu quản lý tài chính trong các ĐVSNCL
Quản lý tài chính ở các ĐVSNCL phải đảm bảo các yêu cầu sau:
Nâng cao chất lượng kế hoạch hóa hoạt động của đơn vị, kế hoạch hoạt động
chuyên môn phải gắn với kế hoạch hoạt động vật chất, hậu cần với dự toán thu chi
tài chính của đơn vị, xác lập chính xác các ưu tiên trong điều kiện các nguồn lực đầu
tư ln bị hạn chế.
Đảm bảo duy trì hoạt động thường xuyên về chuyên môn của đơn vị, đồng
thời tập trung kinh phí từng bước để giải quyết được những hoạt động ưu tiên đã xác
lập trong kế hoạch ngắn hạn hay dài hạn của đơn vị.
Quản lý chặt chẽ thu, chi tài chính; thực hành tốt cơng tác kế tốn, phân tích
hoạt động kinh tế; xác lập vai trị của cơng tác tài chính – kế tốn là cơng cụ đắc lực
để quản lý kinh tế của đơn vị.
*Nguyên tắc quản lý tài chính trong các ĐVSNCL
Hoạt dộng quản lý tài chính cơng được thực hiện theo những ngun tắc cơ
bản sau:
Thứ nhất, nguyên tắc hiệu quả.
Hiệu quả trong quản lý tài chính thể hiện ở sự so sánh giữa kết quả đạt được
trên tất cả các lĩnh vực chính trị, kinh tế và xã hội với chi phí bỏ ra. Tuân thủ nguyên
tắc này là khi tiến hành quản lý tài chính các ĐVSNCL, Nhà nước cần quan tâm cả
hiệu quả về xã hội và hiệu quả kinh tế.
Thứ hai, nguyên tắc thống nhất
Đây là nguyên tắc thống nhất quản lý tài chính ĐVSNCL bằng những văn
bản luật pháp thống nhất trong cả nước; Thực hiện nguyên tắc quản lý này sẽ đảm
bảo tính cơng bằng, bình đẳng trong đối xử với các ĐVSNCL khác nhau, hạn chế
những tiêu cực và rủi ro trong hoạt động tài chính, nhất là những rủi ro có tính chất
13
chủ quan khi quyết định các khoản thu, chi.
Thứ ba, nguyên tắc tập trung, dân chủ.
Đây là nguyên tắc quan trọng trong quản lý tài chính đối với các ĐVSNCL
thụ hưởng NSNN. Nguyên tắc tập trung dân chủ trong quản lý tài chính ĐVSNCL
đảm bảo cho các nguồn lực của xã hội được sử dụng hợp lý cả ở quy mô nền kinh tế
quốc dân lẫn quy mô ĐVSNCL.
Thứ tư, nguyên tắc công khai, minh bạch
ĐVSNCL là tổ chức công nên việc quản lý tài chính các đơn vị này phải đáp
ứng yêu cầu chung trong quản lý tài chính cơng, đó là cơng khai, minh bạch trong
động viên, phân phối các nguồn lực xã hội, nhất là nguồn lực về tài chính bởi vì tài
chính cơng là đóng góp của xã hội.
1.2.3. Cơ chế quản lý tài chính tại các ĐVSNCL
Cơ chế QLTC của Nhà nước là toàn bộ các chính sách, chế độ chi tài chính
thống nhất trong các cơ quan nhà nước mà các ĐVSNCL phải tuân thủ. Trong cơ
chế QLTC của Nhà nước, các công cụ về định mức chi tiêu, danh mục được phép
chi tiêu, quy trình xét duyệt và cấp ngân sách, phân cấp quản lý chi tài chính cơng...
có vai trị quan trọng. Thông qua cơ chế QLTC, Nhà nước kiểm tra, kiểm sốt việc
sử dụng các nguồn lực tài chính cơng trong các ĐVSNCL. Chính vì thế, cơ chế
QLTC của Nhà nước là cơ sở, nền tảng của QLTC trong các ĐVSNCL. Tính chất
tiến bộ hay lạc hậu của cơ chế QLTC của Nhà nước ảnh hưởng trực tiếp đến QLTC
trong các ĐVSNCL.
Một mặt, cơ chế QLTC của Nhà nước tạo ra môi trường pháp lý cho việc tạo
lập và sử dụng các nguồn lực tài chính nhằm đáp ứng yêu cầu hoạt động của đơn vị.
Nó được xây dựng dựa trên quan điểm định hướng về chính sách quản lý ĐVSNCL
trong từng giai đoạn cụ thể của Nhà nước nhằm cụ thể hóa các chính sách đó. Cơ
chế này sẽ vạch ra các khung pháp lý về mơ hình QLTC của ĐVSNCL, từ việc xây
dựng các tiêu chuẩn, định mức, các quy định về lập dự toán, điều chỉnh dự toán, cấp
phát kinh phí, kiểm tra, kiểm sốt, đến quyết tốn kinh phí, nhằm phát huy tối đa
hiệu quả quản lý vĩ mơ của Nhà nước có tính đến quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm
14
của đơn vị. Do đó, nếu cơ chế tài chính phù hợp sẽ tạo điều kiện tăng cường và tập
trung nguồn lực tài chính, đảm bảo sự linh hoạt, năng động và hữu hiệu của các
nguồn lực tài chính, giúp cho ĐVSNCL thực hiện tốt nhiệm vụ chuyên môn được
giao. Ngược lại, nếu các định mức quá lạc hậu. quy trình cấp phát và kiểm tra quá
rắc rối, phức tạp thì khơng chỉ chi phí QLTC tăng, mà cịn gây tình trạng che dấu,
biến báo các khoản chi cho hợp lệ, hoặc QLTC không theo kịp hoạt động chuyên
môn trong các ĐVSNCL.
Cơ chế QLTC cùa Nhà nước đối với ĐVSNCL có tác động đến chương trình
chi tiêu ngân sách quốc gia ảnh hướng lớn dến việc thực hiện các chương trình, mục
tiêu quốc gia về hoạt động sự nghiệp. Vì vậy, cơ chế tài chính đó nếu được thiết lập
phù hợp, hiệu quả sẽ đảm bảo cung ứng đủ nguồn kinh phí cho hoạt động chun
mơn, tránh được thất thốt, lãng phí các nguồn lực tài chính, đảm bảo phát huy tối
đa hiệu quả, tạo tiền đề vật chất cho việc thực hiện tốt các chương trình quốc gia về
hoạt động sự nghiệp. Ngược lại, nếu cơ chế quán lý tài chính của Nhà nước khơng
phù hợp sẽ làm cho các chương trình được thực hiện khơng như mong muốn, thậm
chí làm cho chương trình phá sản.
Cơ chế QLTC từ các khâu quản lý thu, chi, chênh lệch thu chi cho đến khâu
phải đảm bảo xây dựng dự toán, thực hiện dự toán và quyết toán như thế nào?
1.2.3.1 Cơ chế tự chủ, tự chịu trách nhiệm về sử dụng biên chế và kinh phí
quản lý hành chính đối với các cơ quan quản lý nhà nước
Cơ chế quản lý tài chính đối với cơ quan quản lý Nhà nước có thể được thay
đổi qua các thời kỳ và giữa các quốc gia. Hiện nay ở Việt Nam, Cơ chế quản lý tài
chính đối với cơ quan quản lý Nhà nước là cơ chế tự chủ tự chịu trách nhiệm về sử
dụng biên chế và kinh phí quản lý hành chính.
-
Mục tiêu của cơ chế tự chủ tự chịu trách nhiệm về sử dụng biên chế và
kinh phí quản lý hành chính
-
Tạo điều kiện cho các cơ quan chủ động hơn trong việc sử dụng biên chế
và kinh phí quản lý hành chính một cách hợp lý nhất để hồn thành các chức năng
và nhiệm vụ được giao
15
Thúc đấy việc sắp xếp, tổ chức bộ máy tinh gọn, thực hành tiết
kiệm,
chống lãng phí trong việc sử dụng lao động, kinh phí quản lý hành chính.
-
Nâng cao hiệu suất lao động, hiệu quả sử dụng kinh phí quản lý hành
chính, tăng thu nhập cho cán bộ, cơng chức.
-
Thực hiện quyền tự chủ đồng thời gắn với trách nhiệm của Thủ trưởng đơn
vị và cán bộ, công chức trong việc thực hiện nhiệm vụ được giao theo quy định của
pháp luật.
-
-
Nguyên tắc thực hiện cơ chế
-
Bảo đảm hoàn thành tốt nhiệm vụ được giao.
Không tăng biên chế và kinh phí quản lý hành chính được giao, trừ trường
hợp quy định tại khoản 1, khoản 2 Điều 9 của Nghị định này.
-
Thực hiện công khai, dân chủ và bảo đảm quyền lợi hợp pháp của cán bộ,
công chức.
-
Nội dung cơ chế tự chủ, tự chịu trách nhiệm về sử dụng biên chế và kinh
phí quản lý hành chính
Về biên chế
-
Được quyết định việc sắp xếp, phân công cán bộ, công chức theo vị trí
cơng việc để bảo đảm hiệu quả thực hiện nhiệm vụ của cơ quan.
-
Được điều động cán bộ, công chức trong nội bộ cơ quan.
Trường hợp sử dụng biên chế thấp hơn so với chỉ tiêu được giao, cơ quan
vẫn được bảo đảm kinh phí quản lý hành chính theo chỉ tiêu biên chế được giao.
Được hợp đồng th khốn cơng việc và hợp đồng lao động đối với một số
chức danh theo quy định của pháp luật trong phạm vi nguồn kinh phí quản lý hành
chính được giao.
Về kinh phí quản lý hành chính:
Kinh phí quản lý hành chính giao cho các quan thực hiện chế độ tự chủ từ
các nguồn sau:
-
Ngân sách nhà nước cấp.
-
Các khoản phí, lệ phí được để lại theo chế độ quy định.
