Mẫu đơn trình báo mất điện thoại

<span class='text_page_counter'>(1)</span><div class='page_container' data-page=1>

<b>CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM</b>
<b>Độc lập - Tự do - Hạnh phúc</b>

<b></b>

<i>---…, ngày … tháng … năm…</i>
<b>ĐƠN TRÌNH BÁO MẤT ĐIỆN THOẠI</b>

<b>Kính gửi: – Cơng an xã (phường, thị trấn)…………</b>

<b>– Ơng:……… – Trưởng cơng an xã (phường, thị trấn)………</b>
Họ và tên …….………
<i>Sinh ngày ………….tháng ………năm………… Nơi sinh (tỉnh, TP)………</i>
<i>Giấy CMND/thẻ CCCD số ……… Ngày cấp…/…/…. Nơi cấp (tỉnh, TP)</i>
……….

Địa chỉ thường trú:……….
Chỗ ở hiện nay ………..……….
Điện thoại liên hệ: ………..………
(Nếu là tổ chức thì trình bày những thơng tin sau:

Cơng ty:………..……….
Địa chỉ trụ sở:……….……….
Giấy CNĐKDN số:……….. do Sở Kế hoạch và đầu tư………. cấp ngày…/
…/…….

Số điện thoại liên hệ:……….. Số Fax:……….……….….
Người đại diện:……….. Chức vụ:……….……….
Sinh năm:………..……. Số điện thoại:……..………
<i>Giấy CMND/thẻ CCCD số ……… Ngày cấp…/…/…. Nơi cấp (tỉnh, TP)</i>
……….

Căn cứ đại diện:……….………)
Tơi xin trình bày với Quý cơ quan sự việc như sau:

Tôi là chủ sở hữu hợp pháp của tài sản là chiếc điện thoại……… (Các
thông tin về điện thoại bị mất (như loại điện thoại, màu sắc, hình dáng, kích thước, số
sơri,…) để chủ thể nhận đơn có thể xác định cụ thể chiếc điện thoại mà bạn bị mất,
bạn có thể đưa ra giá trị của chiếc điện thoại trên và gửi kèm căn cứ chứng minh giá
trị của nó như hóa đơn khi mua,…)

……….
……….
Chiếc điện thoại trên đã bị mất vào hồi: ………giờ …...….., ngày ……../ ………/ ….
Tại ………
Hoàn cảnh và lý do cụ thể bị mất điện thoại:

</div>
<span class='text_page_counter'>(2)</span><div class='page_container' data-page=2>

Do vậy, tơi làm đơn này để trình báo cho Quý cơ quan biết về sự việc trên. Kính
mong Q cơ quan xem xét và có biện pháp tìm kiếm lại chiếc điện thoại này cho tơi.
Bên cạnh đó là điều tra, xác minh chủ thể có hành vi chiếm đoạt chiếc điện thoại này
của tơi để có những biện pháp xử phạt đối tượng này (nếu có).

Tơi xin cam đoan việc khai báo trên đây là đúng sự thật và xin chịu những chi phí
phát sinh trong quá trình tìm kiếm tài sản trên theo đúng quy định của pháp luật.
Tôi xin trân trọng cảm ơn!

<b>Người khai báo</b>
<i>(Ký và ghi rõ họ tên)</i>

</div>

<!--links-->