Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (79.09 KB, 2 trang )
<span class='text_page_counter'>(1)</span><div class='page_container' data-page=1>
<b>CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM</b>
<b>Độc lập – Tự do – Hạnh phúc</b>
<b></b>
<i>---……. , ngày … tháng … năm …</i>
<b>BIÊN BẢN NGHIỆM THU HẠNG MỤC CƠNG TRÌNH</b>
<b>Số:………</b>
<b>Cơng trình/Hạng mục cơng trình:………..</b>
<b>Địa điểm xây dựng:……….</b>
1.Đối tượng nghiệm thu:………
2.Thành phần tham gia nghiệm thu:
Đại diện Chủ đầu tư
– Ơng/Bà:……….Chức vụ:………..
Đại diện Nhà thầu thi cơng xây dựng cơng trình
– Ơng/Bà:……….Chức vụ:……….
3.Thời gian nghiệm thu
Bắt đầu:……giờ…………..ngày………..tháng……….năm…
Kết thúc: ……giờ…………..ngày………..tháng……….năm…
Tại:………
4.Đánh giá công việc xây dựng đã thực hiện
Về tài liệu làm căn cứ nghiệm thu:
– Phiếu yêu cầu nghiệm thu của nhà thầu thi công xây dựng
– Hồ sơ thiết kế bản vẽ thi công và những thay đổi thiết kế được phê duyệt:
Bản vẽ số: (Ghi rõ tên, số các bản vẽ thiết kế)
Tiêu chuẩn, quy phạm xây dựng được áp dụng:
– Các kết quả kiểm tra, thí nghiệm chất lượng vật liệu, thiết bị được đưa vào sử dụng:
( Xem thêm ở phần ghi chú)
– Nhật ký thi công, giám sát và các văn bản có liên quan
Các ý kiến khác nếu có
5.Kết luận
– Chấp nhận/Khơng chấp nhận nghiệm thu:……….hồn thành hạng mục
cơng trình.
– Các sai sót cịn tồn tại và các khiếm khuyết cần phải sửa:
– Thời gian sửa:………..……
6.Hồ sơ nghiệm thu công việc xây dựng gồm:
– Biên bản nghiệm thu công việc xây dựng và các phụ lục kèm theo nếu có;
– Các tài liệu làm căn cứ để nghiệm thu.
<b>NHÀ THẦU GIÁM SÁT THI CƠNG</b>
<b>XÂY DỰNG CƠNG TRÌNH</b>
<i>(Ký và ghi rõ họ tên)</i>
<b>NHÀ THẦU THIẾT KẾ</b>
<b>XÂY DỰNG CƠNG TRÌNH</b>
<i>(Ký và ghi rõ họ tên)</i>
<b>NHÀ THẦU THI CƠNG</b>
<b>XÂY DỰNG CƠNG TRÌNH</b>
<i>(Ký và ghi rõ họ tên)</i>