BỆNH VI NẤM CẠN
ĐẠI CƯƠNG
Bệnh nhiễm vi nấm cạn thường gặp,
chiếm 3.33%.
Dễ nhận biết nhưng đơi khi cũng khó phân biệt.
Do vi nấm gây ra.
Có 3 loại: bệnh do vi nấm sợi tơ
(Dermatophyte), bệnh do vi nấm hạt men
(Candida sp) và bệnh lang ben.
dựa vào soi trực tiếp.
VI NẤM SI TƠ
Có 3 chủng: Microsporum,
Trichophyton và Epidermophyton.
Gây bệnh da trơn, lôngtóc,và móng.
Nguồn lây: người – người, súc
vật – người và đất – người.
Bảng phân loại
Nấm gây
bệnh
Microsporum
Trichophyton
Epidermophyton
Da Lôn Tó Mó
g
c
ng
+
+
+
+
+
+
+
+
+
BỆNH NẤM SỢI TƠ
•Microsporum
•Trichophyton
•Epidermophyton
Sang thương căn bản
Sang thương căn bản
BỆNH NẤM SỢI TƠ
BỆNH NẤM SỢI TƠ
NẤM DA TRƠN –Thân, bẹn
Biểu hiện
•
Mảng màu hồng hay đỏ, giới hạn rõ
•
Hình trịn, bầu dục hoặc đa cung, tiến triển li tâm với trung tâm lành,
vùng rìa tiến triển, mụn nước ở rìa
•
Ngứa: nhiều khi ra nắng, đổ mồ hơi
Cận lâm sàng: cạo tìm nấm ờ rìa sang thương : sợi tơ nấm có vách ngăn.
Chẩn đóan phân biệt: chàm, vảy phấn hồng Gibert, Erythrasma.
NẤM DA TRƠN
Dự phòng:
Tránh ẩm ướt.
Tránh giặt chung quần áo với
người bệnh.
Tránh mặc chung quần áo với
người bệnh.
Luộc quần áo với nước sôi.
NẤM DA TRƠN
Tại chỗ:
Thuốc kháng nấm tại chỗ.
Toàn thân:
Griseofulvin: 1g/ngaøy x 7-14 ngaøy
Ketoconazole: 200mg/ngaøy x 7-14
ngaøy
Itraconazole: 200mg/ngày x 7 ngày
Fluconazole: 150mg/tuần x 3 tuần
NẤM SỢI TƠ
NẤM BÀN CHÂN
NẤM BÀN TAY
BỆNH NẤM SỢI TƠ
BỆNH NẤM SỢI TƠ
NẤM MĨNG:
3 hình thái tổn thương:
Dày sừng
Teo, biến dạng móng
Thay đổi màu sắc móng: vàng hay trắng
Cận lâm sàng: soi tươi, cấy nấm
Điều trị: cắt, giũa móng
Kháng nấm thoa ± uống (tùy mức độ tổn thương móng)
BỆNH NẤM SỢI TƠ
BỆNH NẤM SỢI TƠ
NẤM TÓC: Do Microsporum.
Thường ở trẻ em, lây thành
dịch, khơng kèm tổn thương
da trơn.
Mảng rụng tóc 4-6
mảng, bong vẩy màu
trắng xám.
Tóc xén ngắn khỏang 34mm.
Phát hùynh quang màu
xanh lá cây dưới ánh
sáng đèn Wood.
NẤM TÓC: Do Trichophyton.
Thường ở người lớn, không
lây thành dịch, kèm tổn
thương da trơn.
Mảng rụng tóc >6 mảng,
bong vẩy màu trắng đục.
Tóc xén ngắn khỏang 12mm.
Không phát hùynh quang
màu xanh lá cây dưới
ánh sáng đèn Wood.