Mau Danh sach HS tham gia BHTT

<span class='text_page_counter'>(1)</span><div class='page_container' data-page=1>

<b> BAO VIET</b> INSURANCE <b>CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM</b>
<b>TỔNG CÔNG TY BẢO HIỂM BẢO VIỆT </b> <b> Độc lập – Tự do – Hạnh phúc</b>

<b>CÔNG TY BẢO VIỆT BÌNH ĐỊNH</b>

62 Diên Hồng Tp Quy Nhôn

3523500 – 3734407 – 3835300

<b>DANH SÁCH HỌC SINH – SINH VIÊN, GIÁO VIÊN</b>
<b>THAM GIA BẢO HIỂM</b>

Năm học : 2010-2011

Trường: <b>THCS Lương Thế Vinh</b> Lớp : 7A3

Số tiền bảo hiểm : 50.000 đ/người/vụ; Phí bảo hiểm: -Học sinh :……… đ/người/năm
-Giáo viên :……… đ/người/năm

STT Họ và tên HS Phí bảo

hiểm Địa chỉ người được bảohiểm
(Ghi cụ thể để in vào
GCNBH và tiện việc liên

hệ)

Người
nộp ký

tên

1 Nguyễn Vũ Minh Bảo

2 Nguyễ Thị Xuân Dung

3 Cao Thị Mỹ Hạnh

4 Ngơ Hồng Hải

5 Vũ Trần Hải

6 Nguyển Đức Huy

7 Đinh Thế Khang

8 Nguyễ Đình Quốc Khánh

9 Vũ Anh Khoa

10 Trần Hiệp Nguyên

11 Trần Minh Phát

12 Nguyễn Tấn Phát

13 Nguyễn Thu Phương

14 Lê Võ Uyên Phương

15 Trà Ngọc Phước

16 Trương Minh Nhật Quang

17 Nguyễn Đại Thành

18 Hồng Thị Thu Thảo

19 Phan Vũ Hồi Thư

20 Lê Ngọc Thảo Trang

21 Hồ Như Cẩm Tú

</div>
<span class='text_page_counter'>(2)</span><div class='page_container' data-page=2>

23 Nguyễn Ái Vy

24 Nguyễn Trần Thảo Vy

25 Nguyễn Lưu Tường Vy

26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36

37
38

<b>Tổng cộng phí bảo hiểm</b>

Bằng chữ : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Xác nhận của nhà trường Quy Nhơn, ngày …… tháng …… năm 2010

</div>

<!--links-->