Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (63.43 KB, 2 trang )
<span class='text_page_counter'>(1)</span><div class='page_container' data-page=1>
Đảng bộ ...
Chi bộ ...
<i>(Năm 2010)</i>
Họ và tên khai sinh<i>(viết chữ in hoa):</i> ...
Sinh ngày ... tháng ... năm ... Số thẻ đảng viên : ...
Quê quán: ...
Nơi ở hiện nay: ...
Ngày vào đảng: ... Ngày chính thức: ...
Nghề nghiệp ...
Chức vụ Đảng hiện nay ...
Chức vụ chính quyền hiện nay ...
Chun mơn nghiệp vụ (*): ...
Lý luận chính trị (*): ...
<b>I. Q trình cơng tác:</b> <i>(bổ sung từ năm 2002 đến nay, nếu đ/c nào có q trình cơng tác trớc</i>
<i>năm 2002 nối tiếp đề nghị ghi từ năm bắt đầu nhận công tác: VD <b>t 6/1997</b> - 9/2005).</i>
<b>Từ tháng năm</b>
<b>n thỏng nm</b> <b>Lm ngh gỡ, chc v, n v cụng tỏc</b>
<b>II. Đào tạo, bồi dỡng về chuyên môn, nghiệp vụ, lý luận chính trị, ngoại ngữ:</b>
Tờn trờng Ngành học <sub>đến tháng năm</sub>Từ tháng năm Hình thức học Văn bằng, chứng chỉ<sub>(ĐH, CĐ, TC)</sub>
<i>Ghi chú: Đánh dấu (*) nếu đang học. Số thẻ đảng viên (số thẻ mới) yêu cầu ghi đầy đủ. Nừu đ/c</i>
<i>nào cha có thẻ đề nghị lập danh sách riêng. Đ/c nào nghỉ hu ghi ngh nghip: hu trớ.</i>
<b>Hình thức khen thởng</b> <b>Năm</b> <b>Hình thức khen thởng</b> <b>Năm</b>
<b>* Kỷ luật</b> ...
<b>* S huy hiu ng:</b> 30 năm ... 40 năm ...
50 năm ... 60 năm ...
<b>* Danh hiệu đợc phong :</b>
<b>Loại</b> <b>Năm</b> <b>Loại</b> <b>Năm</b>
<b>III. Quan hệ với ngời nớc ngoài</b>
<b>1. ĐÃ đi nớc ngoài(</b><i>nớc nào, lý do, thời gian ra nớc ngoài</i><b>)</b>: ...
...
...
2. Tham gia hoặc có quan hệ với các tổ chức chính trị, kinh tế, xà hội nào ở nớc ngoài :...
...
...
3. Có thân nhân ở nớc ngoài ...
...
...
<b>IV. Hon cnh gia ỡnh cú gì thay đổi</b><i>(bố, mẹ đẻ; bố, mẹ vợ (chồng), con)</i>
hƯ Họ tên Quê quán, nơi ở, nghề nghiệp, chức vụ hiÖn nay
<b>* Những thay đổi về kinh tế của bản thân và gia đình:</b>
- Tổng mức thu nhập của hộ gia đình ... triệu đồng, bình quân ngời/hộ ... triệu đồng.
- Nhà ở: ... đất ở: ...
- Hoạt động kinh tế : ...
- Tên tài sản mới có giá trị (50 triệu trở lên): ...
- Đợc miễn SHĐ ngày ... thỏng ... nm ...
<b>Xác nhận của cấp uỷ cơ sở X¸c nhËn cđa chi uû chi bé</b> <i>..., ngµy ... tháng ... năm 2010</i>
(Ký, úng du, ghi rõ họ tên) ( Ký ghi rõ họ tên) <b>Ngời khai</b>