Bài giảng mau giay khai sanh

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Số:……
Độc lập-Tự do-Hạnh phúc Quyển số: …..
GIẤY KHAI SINH
( BẢN SAO)
Họ và tên: ĐOÀN VĂN VŨ Giới tính: Nam
Ngày, tháng, năm sinh: 16/09/1998 Ghi bằng chữ:
(Ngày mười sáu tháng chín năm một nghìn chín trăm chín mươi tám)
Nơi sinh: Bệnh viện Tân Hồng Đồng Tháp
Dân tộc: Kinh Quốc tịch: Việt Nam
Họ và tên cha: ĐOÀN VĂN MĂNG
Dân tộc: Kinh Quốc tịch: Việt Nam Năm sinh: 12/07/1979
Nơi thường trú/tạm trú: Ấp Thống Nhất - xã Bình Phú - huyện Tân Hồng
Họ và tên mẹ: PHẠM THỊ DỪNG
Dân tộc: Kinh Quốc tịch: Việt Nam Năm sinh: 29/10/1980
Nơi thường trú/tạm trú: Ấp Thống Nhất - xã Bình Phú - huyện Tân Hồng
Nơi đăng ký: Ủy Ban Nhân Dân Xã Bình Phú – huyện Tân Hồng
Ngày, tháng, năm đăng ký:
Ghi chú: ……………………………………………………………………………..
Họ và tên người đi khai sinh: Đoàn Văn Măng
Quan hệ với người được khai sinh: Cha
NGƯỜI THỰC HIỆN NGƯỜI KÝ GIẤY KHAI SINH
(Đã ký) ( Đã ký)
Hồ Phước Dũng
Sao từ sổ đăng ký khai sinh
Ngày 24 tháng 01 năm 2011
NGƯỜI KÝ BẢN SAO GIẤY KHAI SINH
( Ký, ghi rõ họ tên, chức vụ và đóng dấu)
CHỦ TỊCH UBND XÃ