Tài liệu Bản Kiểm điểm đảng viên

Đảng bộ xã hợp tiến
chi bộ thcs
Đảng cộng sản việt nam
Hợp Tiến, ngày tháng năm 20
Bản tự kiểm điểm đảng viên
Kính gửi: Chi bộ THCS - Đảng bộ xã Hợp Tiến.
Tên tôi là:
Sinh ngày:
Chức vụ hiện nay:
Là đảng viên thuộc chi bộ: Trờng THCS, đảng bộ xã Hợp Tiến.
Thực hiện hớng dẫn số 01/HD - ĐU ngày / / 20 của Ban chấp hành Đảng bộ về
kiểm điểm đánh giá chất lợng đảng viên năm 20 . Bản thân tôi tự kiểm điểm và phân
loại đảng viên nh sau:
1. Về t tởng, chính trị:
2.Về phẩm chất, đạo đức, lối sống:
- Thực hiện tốt nhiệm vụ của ngời đảng viên, không tham nhũng, lãng phí, không gây
phiền hà cho nhân dân. Không vi phạm những điều đảng viên không đợc làm.
- Đoàn kết nội bộ, phê và tự phê tốt.
- Thực hiện tốt quy chế dân chủ ở cơ sở, tôn trọng quyền làm chủ của nhân dân.
3. Về trách nhiệm với nhiệm vụ đợc giao:
- Thực hiện tốt nhiệm vụ đợc phân công, cũng nh trong giảng dạy bộ môn ở lớp do mình
phụ trách. Lĩnh hội và triển khai kịp thời, đầy đủ các kế hoạch, chỉ thị, Nghị quyết của
các cấp. Vận dụng phù hợp với đặc điểm của trờng, hoàn thành tốt chỉ tiêu kế hoạch đề
ra.
- Thờng xuyên giữ mối liên hệ tốt với lãnh đạo đảng uỷ xã, thực hiện nhiệm vụ đều đợc
báo cáo và xin ý kiến lãnh đạo.
- Gơng mẫu thực hiện tốt nghĩa vụ công dân, chấp hành tốt mọi các quy định của chi bộ
và địa phơng. Tham gia tốt công tác xây dựng Đảng ở chi bộ mình sinh hoạt. Làm tốt
công tác phát triển đảng viên mới.
4. Về tổ chức kỉ luật:
- Thực hiện tốt ý thức tổ chức kỉ luật. Phục tùng sự phân công, điều động, luân chuyển

của Tổ chức.
- Thực hiện tốt chế độ sinh hoạt Đảng, đóng Đảng phí đúng quy định.
- Thực hiện tốt nguyên tắc tập trung dân chủ trong Đảng.
- Sinh hoạt đều ở chi bộ và Đảng bộ.
5. Thiếu sót:
Đảng viên đủ t cách, hoàn thành nhiệm vụ.
Ngời tự kiểm điểm

ý kiến nhận xét và kết quả biểu quyết của chi bộ
1. ý kiến nhận xét: ( Nội dung kết luận của đồng chí chủ trì chi bộ thông qua).
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2. Kết quả biểu quyết của chi bộ: ( Chi bộ biểu quyết: Đảng viên đủ t cách, hoàn
thành tốt nhiệm vụ hoặc đủ t cách, hoàn thành nhiệm vụ hay vi phạm t cách , cha hoàn
thành nhiệm vụ đảng viên; đề nghị biểu dơng hoặc khen thởng đảng viên xuất sắc (nếu
có); làm thủ tục đề nghị kỉ luật đảng viên vi phạm.
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
T/M chi bộ
Bí th
Cấp uỷ cơ sở quyết định kết quả đánh giá chất lợng đảng viên
Tập thể cấp uỷ xem xét quyết định: ( Phân loại đảng viên tiêu biểu hoặc đề nghị khen
thởng đảng viên xuất sắc hay đề nghị kỉ luật đảng viên vi phạm, nếu có).
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
T/M cấp uỷ cơ sở
( Kí tên, đóng dấu)

Cộng hoà xã hội chủ nghĩa việt nam
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
----------------
Giấy đăng kí đi làm việc ở nớc ngoài
( Đối với hợp đồng cá nhân)
Kính gửi: UBND Xã Thanh Quang
1. Tên tôi là: Lơng Quang Khoa
2. Ngày, tháng, năm sinh: 12/ 10/ 1974.
3. Địa chỉ thờng trú: Thôn Quan Đình, xã Đồng Lạc, huyện Nam Sách, Hải Dơng.
Số điện thoại:
4. Trình độ học vấn: 8/ 12.
5. Nghề nghiệp: Làm ruộng.
6. Đơn vị công tác:
7. Địa chỉ ngời thân khi cần liên hệ: Trần Văn Miện - thôn Quan Đình, xã Đồng Lạc,
huyện Nam Sách, tỉnh Hải Dơng.
Đăng kí thực hiện hợp đồng cá nhân đã kí số.ngày..tháng ..năm 200
đi làm việc có thời hạn tại nớc: Đài Loan.
Với chủ sử dụng: Tạ Thục Huệ
Địa chỉ : Số 11/6, Đờng Trung ơng bắc, TT. Thanh Thuỷ, H. Đài Trung.
- Ngành, nghề làm việc ở nớc ngoài: Chăm sóc ngời bệnh.
- Thời hạn hợp đồng: năm.
- Thời gian dự kiến xuất cảnh:.
- Hồ sơ gồm có: 1. Giấy đăng kí đi làm việc ở nớc ngoài.
2. Sơ yếu lí lịch.
3. Phiếu thẩm định hồ sơ.
4. Hợp đồng lao động.
Tôi xin cam kết chấp hành nghiêm chỉnh pháp luật nớc đến làm việc, chịu trách
nhiệm hoàn toàn về hợp đồng mà tôi đã kí, các chi phí và mọi sự rủi ro; thực hiện đầy
đủ trách nhiệm của công dân theo đúng quy định của Nhà nớc Việt Nam.
8. Xác nhận của gia đình: (bố hoặc mẹ đối với ngời cha kết hôn; vợ hoặc chồng đối với

ngời đã kết hôn; anh chị em ruột đối với ngời không có bố, mẹ, vợ hoặc chồng).
+ Họ và tên ngời đại diện gia đình: Trần Văn Miện.
+ Ngày, tháng, năm sinh: 02/ 05/1966.
+ Địa chỉ thờng trú: Thôn Quan Đình, Đồng Lạc, Nam Sách, Hải Dơng.
+ Số chứng minh th nhân dân: 141597549 Ngày cấp: 23/ 3/ 1989.
Nơi cấp: Công an tỉnh Hải Hng.
+ Quan hệ với ngời lao động: Chồng.
Gia đình tôi đồng ý để chị Lơng Thị Hồng Tuyết đi làm việc ở nớc ngoài theo
nội dung đã đăng kí trên đây./.
Nam Sách, ngày 23/11/2006.
Xác nhận của UBND Xã
Nơi quản lí trực tiếp
Đại diện gia đình
(kí, ghi rõ họ tên)
Trần Văn Miện
Ngời làm giấy đăng kí
(kí, ghi rõ họ tên)
Lơng Thị Hồng Tuyết