Mẫu Sổ theo dõi phương tiện phòng cháy và chữa cháy
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (331.22 KB, 3 trang )
CỘNG HỒ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập Tự do Hạnh phúc
SỔ THEO DÕI
PHƯƠNG TIỆN PHỊNG CHÁY VÀ CHỮA CHÁY
Tên doanh nghiệp: (ghi rõ tên doanh nghiệp)................................................................................
Địa chỉ: ..............................................................................................................................................
Số điện thoại: ..................................... Fax: .......................................................................
Lập sổ ngày ......................................
Người lập sổ: .......................................................................
Người phụ trách cơng tác PCCC của cơ sở: ...................................................................................
Năm.........
Bảng tổng hợp phương tiện PCCC
Số
TT
Ngày, tháng,
năm kiểm
tra hoặc
đưa vào sử
dụng
Loại phương
tiện, hệ thống
PCCC
Ký mã
hiệu
Số
lượng
Đơn
vị tính
Tình trạng kỹ
thuật (Đánh dấu
“X” vào phần chọn)
Đạt u
cầu
Khơng
đ ạ t
u
cầu
Bảng theo dõi
tình trạng kỹ thuật từng loại phương tiện (hoặc hệ thống) PCCC
Hạng mục cơng trình: ....................................................................................................................
............................................................................................................................................................
Phương tiện PCCC (hoặc hệ thống PCCC) loại: .......................... ở vị trí số: ................(hoặc
mã số phương tiện do cơ sở quản lý quy định)
STT
Ngày,
tháng
kiểm tra
ương
Nội dung và kết Phpháp
quả kiểm tra
kiểm tra
Kết
luận
Người,
cơ quan Ký tên
kiểm tra
Ghi chú
(Ghi chú: đối với mỗi loại phương tiện PCCC tương ứng với từng hạng mục cơng trình,
doanh nghiệp phải lập bảng theo dõi tình trạng kỹ thuật riêng cho phù hợp.)
