slide thuyết trình 2 sởi

BÁO CÁO BÀI TẬP CUỐI KHÓA
Kế hoạch can thiệp giảm tỷ lệ mắc bệnh sởi
cho trẻ dưới 10 tuổi tại xã Hồng Ngài,
huyện Bắc Yên, tỉnh Sơn La năm 2021

Giảng viên hướng dẫn: Ths. Nguyễn Trung Kiên


DANH SÁCH THÀNH VIÊN NHÓM


NỘI DUNG TRÌNH BÀY BÀI TẬP
• 1. Thơng tin chung
• 2. Xác định vấn đề tồn tại và vấn đề ưu tiên can thiệp
• 3. Phân tích vấn đề ưu tiên can thiệp
• 4. Mục tiêu can thiệp
• 5. Địa điểm, đối tượng, thời gian can thiệp
• 6. Xác định giải pháp can thiệp
• 7. Kế hoạch hành động
• 8. Kế hoạch giám sát
• 9. Kế hoạch theo dõi và đánh giá chương trình can thiệp
• 10. Tài liệu tham khảo và các phụ lục


I. THƠNG TIN CHUNG
1. Thơng tin địa phương
• Sơn La là một tỉnh miền núi Tây Bắc Việt Nam, có diện
tch 14.125 km² chiếm 4,27% tổng diện tch cả nước,
đứng thứ 3 trong số 63 tỉnh thành phố cả nước.
•Huyện Bắc Yên có 110.220 ha diện tch tự nhiên và
67.295 người (năm 2020). Có 7 dân tộc anh em cùng

sinh sống (Mơng, Thái, Mường Kinh, Dao, Khơ Mú, Tày)
trong đó dân tộc Mông chiếm 45,85% dân số của huyện.


I. THƠNG TIN CHUNG
1. Thơng tin địa phương
• Hồng Ngài là xã vùng III của huyện Bắc Yên
- tỉnh Sơn La, cách trung tâm huyện 8 km về
phía nam.
• Có tổng diện tch tự nhiên là 5.639 ha
với tổng số nhân khẩu là 4553 người
(nam giới 2260 người, nữ giới: 2293
người) và 820 hộ, xã có 6 bản với 5 dân
tộc anh em cùng sinh sống, trong đó
dân tộc mơng chiếm 82%, cịn lại là dân
tộc khác.
•Tỷ lệ hộ nghèo 319/820 bằng 38,9%


I. THƠNG TIN CHUNG
1. Thơng tin địa phương
• Trạm Y tế (TYT) xã Hồng Ngài được công nhận đạt chuẩn
tiêu chí Quốc gia về Y tế năm 2018, hiện nay TYT có 07 cán
bộ y tế.
•Trạm Y tế xã đảm nhiệm các hoạt động chăm sóc sức khỏe
ban đầu (CSSKBĐ) và triển khai cơng tác phịng chống
dịch, thực hiện các chương trình mục tiêu y tế - dân số.


MỘT SỐ HÌNH ẢNH NHĨM THU THẬP TẠI XÃ

I. THÔNG TIN CHUNG
Tổng hợp các vấn đề bệnh tật thường mắc trong giai đoạn 2018-2020
Tên bệnh

Năm 2018

Năm 2019

Năm 2020

Tổng

1152

1158

1927

4237

7

12

25

44

127

132

136

395

158

165

170

493

Tiêu chảy

145

131

120

395

Tăng huyết áp

13

14

16

43

Các bệnh ngoài da

120

104

133

357

Tồng số lượt khám bệnh
Bệnh Sởi
NK hơ hấp cấp tính ở trẻ em
Viêm nhiễm đường sinh dục ở
phụ nữ 15-49


I. THƠNG TIN CHUNG
2. Thu thập thơng tin
* Từ nguồn số liệu thứ cấp:
• Qua sổ sách báo cáo các năm 2018, 2019, 2020 của
TTYT,UBND, TYT xã Hồng Ngài.
* Từ nguồn số liệu sơ cấp :
• Thơng tin được thu thập qua trao đổi phỏng vấn

với các đối tượng: Lãnh đạo UBND xã, Trưởng
trạm Y tế xã, trưởng khoa KSBT- TTYT huyện và Y
tế thơn bản.
• Sử dụng các tài liệu và tham khảo ý kiến của
giảng viên hướng dẫn.


II. XÁC ĐỊNH VẤN ĐỀ TỒN TẠI
VÀ VẤN ĐỀ ƯU TIÊN CAN THIỆP

1. Các vấn đề tồn tại
•Số ca mắc sởi tăng cao, trong năm 2020 có 25 ca
mắc bệnh sởi trong tồn xã, là một trong các xã có ca
ghi nhận mắc sởi cao nhất huyện Bắc Yên (theo báo
cáo tổng kết năm 2020 của Trung tâm Y tế huyện Bắc
n).
•Tỷ lệ mắc nhiễm khuẩn hơ hấp cấp tính ở trẻ em
dưới 5 tuổi cao: chiếm 21,8 % (136/622).
•Tỷ lệ phụ nữ 15-49 tuổi (đã lập gia đình) mắc bệnh
viêm nhiễm đường sinh dục cao: 34,2 % (170/497).


II. XÁC ĐỊNH VẤN ĐỀ TỒN TẠI
VÀ VẤN ĐỀ ƯU TIÊN CAN THIỆP
2. Xác định vấn đề sức khỏe ưu tiên
Yếu tố cấu thành
Vấn đề sức khỏe

A
B

(0-10) (0-10)

C
(0-10)

BPRS

Xếp
hạng ưu
tiên
(A+2B)C

Số ca mắc sởi năm 2020:
25 ca

6

7

9

132

Ưu tiên
số 1

Tỷ lệ bệnh nhiễm khuẩn hơ
hấp cấp tính ở trẻ em dưới
5 tuổi cao: chiếm 21,8 %

7

6

7

133

Ưu tiên
số 2

Tỷ lệ phụ nữa 15-49 tuổi có
chồng mắc bệnh viêm
nhiễm đường sinh dục cao:
34,2 %

8

6

5

68

Ưu tiên
số 3


III. PHÂN TÍCH VẤN ĐỀ ƯU TIÊN CAN THIỆP
. Xã Hồng Ngài, ghi nhận 25 ca mắc, 6/6 thôn đều có bệnh nhân mắc sởi.

• Sởi là bệnh truyền nhiễm cấp tnh do virus gây ra, thường xảy ra vào
mùa đông xuân, tuy nhiên trong vài năm gần đây, bệnh sởi xảy ra quanh
năm.
• Theo kết quả tìm hiểu ngun nhân về số ca mắc bệnh sởi cao trong
năm 2020, tỷ lệ người dân có kiến thức về phịng chống bệnh sởi thấp.
• Hàng năm tỷ lệ tiêm chủng vắc xin sởi cho trẻ em từ 9 – 18 tháng
thấp (75%)
• Cơng tác phối hợp giữa các ban ngành đồn thể của xã và ngành
y tế cịn nhiều hạn chế.
• Truyền thơng về phịng chống bệnh sởi cịn chưa hiệu quả.


Cây vấn đề


III. PHÂN TÍCH VẤN ĐỀ ƯU TIÊN CAN
THIỆP

Nguyên nhân gốc rễ:
•Thực hiện tiêm chủng thiếu chặt chẽ, tiêm cịn bỏ xót
đối tượng tỷ lệ tiêm chủng vắc xin sởi cho trẻ thấp.
•Cơng tác điều tra, giám sát ổ dịch chưa tốt.
•Hình thức tun truyền chưa phong phú.


IV. MỤC TIÊU CAN THIỆP

1. Mục tiêu chung
•Khống chế dịch sởi trên phạm vi toàn xã, hạn chế
thấp nhất số mắc và tử vong do bệnh sởi gây ra, giảm

tỷ lệ mắc sởi cho trẻ dưới 10 tuổi từ 2,6% năm 2020
xuống còn 0,2% năm 2021.


IV. MỤC TIÊU CAN THIỆP

2. Mục tiêu cụ thể
•1. Tăng cường công tác tiêm chủng đạt tỷ lệ bao phủ vắc xin sởi
trên 95% ở quy mơ xã cho tồn bộ trẻ từ 1-15 tuổi, khơng bỏ xót
đối tượng, bảo đảm an tồn tiêm chủng.
•2. 100% ở dịch sởi được phát hiện sớm, khoanh vùng, xử lý kịp
thời, hạn chế thấp nhất sự lây lan.
•3. Bảo đảm tuân thủ phân tuyến điều trị, cách ly bệnh nhân,
không để lây nhiễm chéo trong các cơ sở y tế, điều trị hiệu quả
hạn chế đến mức thấp nhất tỷ lệ tử vong.
•4. Trên 90% người dân có kiến thức về cơng tác phòng chống
dịch bệnh, bảo đảm đưa trẻ đi tiêm chủng đầy đủ, đúng lịch.


V. ĐỊA ĐIỂM, ĐỐI TƯỢNG,
THỜI GIAN CAN THIỆP
1. Địa điểm
•Tại xã Hồng Ngài - huyện Bắc Yên - tỉnh Sơn La.
2. Đối tượng can thiệp
•Bà/ mẹ/người ni dưỡng: trẻ <1 tuổi, trẻ từ 1-15 tuổi.
•Cán bộ chỉ đạo tuyến, cán bộ Trạm Y tế xã Hồng Ngài.
•Lãnh đạo Bệnh viện đa khoa huyện, TTYT huyện Bắc n.
•Ban Chăm sóc sức khỏe nhân dân xã Hồng Ngài.
3. Thời gian can thiệp
•Từ tháng 01/2021 đến tháng 12/2021.

VI. XÁC ĐỊNH CÁC GIẢI PHÁP CAN THIỆP


VII. KẾ HOẠCH HOẠT ĐỘNG
1. Giải pháp 1: Tiêm bổ sung vắc xin sởi tại xã Hồng Ngài
cho trẻ em từ 1 - 15 tuổi:
•Truyền thơng về lợi ích về tiêm vắc xin sởi cho toàn bộ nhân
dân trong xã trước khi tiêm chủng.
•Lập danh sách điều tra đối tượng từ 9 tháng - 15 tuổi tại xã.
Dự trù vắc xin, vật tư y tế đầy đủ, thực hiện việc tiếp nhận,
vận chuyển, bảo quản cấp phát Văc xin theo đúng quy định.
Viết giấy mời và thông qua cộng tác viên, y tế thơn gửi đến
tận hộ gia đình để mời trẻ đi tiêm chủng.
•Tăng cường cơng tác an tồn tiêm chủng, khám phân loại
trước tiêm, theo dõi sau tiêm khơng để xảy ra sai sót trong
q trình tiêm chủng Giám sát và xử trí các trường hợp phản
ứng sau tiêm (nếu có).


VII. KẾ HOẠCH HOẠT ĐỘNG
2. Giải pháp 2: Tăng cường cơng tác điều tra, giám sát và xử lý
ổ dịch:
•Phân công công việc cụ thể cho cán bộ giám sát, điều tra
dịch trong vịng 24h khi nhận được thơng báo.
•Phối hợp với y tế thôn bản.
3. Giải pháp 3: Nâng cao năng lực khám sàng lọc, quản lý, cách ly
tại chỡ, điều trị tại Trạm Y tế, tại nhà:
•Cách ly tại chỗ, điều trị tại Trạm Y tế, tại nhà.

4. Giải pháp 4: Đa dạng các hình thức truyền thơng:
•Lồng ghép truyền thơng về cơng tác phịng chống bệnh sởi
trong các buổi họp thơn.
•Tư vấn, thăm hộ gia đình.
•Phát tờ rơi, tranh, áp phích về phịng chống bệnh sởi tại các


VII. KẾ HOẠCH HOẠT ĐỘNG
2. Giải pháp 2: Tăng cường công tác điều tra, giám sát và xử lý ổ dịch:
•Phân cơng cơng việc cụ thể cho cán bộ giám sát, điều tra dịch trong vịng 24h khi
nhận được thơng báo.
•Phối hợp với y tế thơn bản.
3. Giải pháp 3: Nâng cao năng lực khám sàng lọc, quản lý, cách ly tại chỡ, điều
trị tại Trạm Y tế, tại nhà:
•Cách ly tại chỗ, điều trị tại Trạm Y tế, tại nhà.
4. Giải pháp 4: Đa dạng các hình thức truyền thơng:
•Lồng ghép truyền thơng về cơng tác phịng chống bệnh sởi trong các buổi họp
thơn.
•Tư vấn, thăm hộ gia đình.
•Phát tờ rơi, tranh, áp phích về phịng chống bệnh sởi tại các trường học


VIII. KẾ HOẠCH GIÁM SÁT
1. Mục tiêu
•Phát hiện các điểm chưa phù hợp hoặc chưa đúng quy trình
kỹ thuật, yêu cầu trong q trình triển khai các hoạt động.
•Đưa ra các hướng dẫn, giải pháp cải thiện nhằm đạt được
đươc tiến độ và mục tiêu của kế hoạch.

VIII. KẾ HOẠCH GIÁM SÁT


VIII. KẾ HOẠCH GIÁM SÁT
3. Nội dung kế hoạch giám sát
•Người giám sát:
+ Đồn Giám sátTTYT huyện.
+ Cán bộ được phân cơng.
•Thời gian giám sát:
+ Đột suất.
+ Hàng tháng.
• Hình thức giám sát:
+ Trực tiếp.
+ Gián tiếp thông qua các buổi giao ban thường kỳ.


VIII. KẾ HOẠCH GIÁM SÁT
3. Nội dung kế hoạch giám sát
•Nội dung giám sát:
+ Tổ chức tiêm vắc xin sởi.
+ Giám sát dịch bệnh truyền nhiễm và bệnh sởi.
+ Công tác tổ chức khám sàng lọc, cách ly, điều trị bệnh nhân mắc sởi tại Bệnh viện,
Trạm Y tế, tại thôn bản.
+ Công tác tổ chức truyền thông về bệnh sởi
+ Quản lý, điều hành chương trình can thiệp.
•Phương thức giám sát:
+ Thực hiện giám sát hỗ trợ
+ Giám sát chuyên môn
+ Giám sát Trực tiếp, gián tiếp