Thực trạng triển khai và chất lượng số liệu hệ thống thông tin tiêm chủng quốc gia tại hà nội năm 2019

LỜI CÁM ON
Trong quá tnnh hơc tập VA nghiên cưu đc hoàn thinh khỏa luận nàv em đã

nhjII đuợc rái nhiều sự động viên, giiip dở tộn linh cua các thiy cô giáo, nha trường,
gia đinh vả ban be.

Lời đâu tiên em xin chân thảnh cam ơn Ban giám hiệu trương Đại hoc Y I ỉả
Nội. Viện dao tạo Y học dự phịng va Y te cơng cộng, piiũng quan lý đao tao đại

hoe trường Đai hoe Y Há NỘI. phong đao tao vã lighten cưu khoa hoe. Bõ mòn Sức
khoe nghê nghièp đa tạo điêu kién thuận lợi vá giúp đờ em trong quá trinh hoe táp

vá nghiẻn Cưu đẽ em co thê hoán thành luân vAn này
IMc biét. với lòng kinh trọng và biềt on sáu $ic em xin chân thanh cám en cô
BSNT. Phọm Thị Quàn - giang lien bộ món Sức khoe nghê nghiép. ngươi đà trực
hóp hưởng dần, tán tâm chi da) tniyền đạt nhừng kiền thức va kinh nghiêm quý bau

đóng then cùng đọng viên em trong suốt quả trinh hoe tàp và thưc hiên khỏa luận.

Em xin chân thánh cam ơn các thây cơ Bơ mơn Sức khoe nghê nghiệp đà tị
chức những bi hục bị ich giup chúng em cỡ them kicn thúc, kỳ nâng đẽ hoan

thảnh non ven khoa liiin tối nghièp.
Em xin bày tơ lịng biet ơn sáu sêc với cha mẹ. những ngươi bạn thân thiét dđ
luôn chia se. giúp đờ trong học tộp. nghtcn cưu đẽ hoan thành lưãn vân nay

Cuổi cũng, em xin kinh chúc quý thầy cị có nhiều ỉửc khoe đề cơ thể hoan

thành tờt công tác vA đạt được nhiêu ĩ hanh cõng trong sự nghiêp
Em xin chân thành câm ơn!
HủNội.ngày

fhả»g

nám 2021

Sinh V lèn thục hiện

PHẠM THỊ HỊNG HẠNII

TWM*M«K> «“ *4:


CỘNG HỊA XẢ HỌI CHÍ NGHÍA VIỆT NAM

Dộc lập - Tự dô - Hạnh phúc

I.ỜI CAM

đoan

Kmỉi gũi:

-

Phong Đao cao đai hoc ciuong Đat hoc Y Ha Nội

-

Viện dáo tao Y học dự phỏng va Y tế cõng cộng

-

Họi động ch.ini lnặn vàn tột nghiệp.
Tên lịi lả: Phatn Thi Hóng Hanh.
Ma sinh viên: 1553020026

Sinh vicn tồ • lớp: 23Y6G - Y học dự phịng.
Trường Đai học Y Ha Nội.

Tơi xin cam đoan dãy lá luận vản do bán thân tỏi thực hiộn dưói sự hướng
dàn cua BSNT Phộni Thi Quàn - giang viên của Bó mơn Sữc khoe nghe nghiẽp.
trường i)ju hoe Y Hà NỘI Cac số liêu \a thòng un trong nghiên cưu la hoan toan

chinh xác. trung thực dđ được chú nhiệm dề tai cho phep su dung một phản só liêu

dẽ thvc hiện luận vAn tot nghiệp

TỎI xin hoàn toàn chiu trách nhiêm tnruc phap luãt về nhửng cam két nay

Hớ Nội, wg»Ạ

tháng

nám 202i

Ngưồi viết cam đoan

PHẠM THỊ HỎNG HẠNH

TWM*M«K> «“ *4:

DANH MỤC CÁC €HC VIÊT TÁT
BCG

Bacillc Calmette • Guc‘rin(Vẩc xin phong Lao)

BYT

BộYtc

CDC

Trung tâm Kiem soái Bênh tật

CB^ r

Can bộ y té

CXTT

Công nghè thông tin

cscs

Co sớ co sinh

DPT

Diphtheria - Pertussis - Tetanus (Vảc xin Bach

hầu - llo gá - uốn vãn)

Hệ thong

Hê thứng (hưng tin uôn chung Quốc gia

Hib

Haemophilus influenzae týp B

HITT

Hè thúng thững (in

HITTTC

He thồng thưng (in tiêm chung

OPV

víc xin phưng Bại liẽt

SYT

SoYié

ICDV

Tk-m chung dich vụ

TCMR

Tièm chung mư rộng

me

Thông 111» tièm chung

TTYT

Trung lâm Y té

TYT

Tmm Y tề

VGB

Viêm gan B

VN5B

Viêm nflo Nhã! Bãn

WHO

Tó chúc Y lề Thề giới

TWM*M«K>

*4:


MỤC LỤC
LỜI CÂM ƠN
LỜI CAM DOAN

DAMI MỤC CÁC CHỮ VI ẫT TT

MC LC
TểM TT NGHIấN cl
L*. L

ã ô

flNfmtWtlNNMItMlvmmtlMMMttMllfltllfintllHIIVftfMMNMWmMimiMHeattWtK I

CHNG I. TÔNG Ql AN TÀI LIỆU...........................-...................... a.w.3
LI. Các khai niộm cơ hn..................
111
la
I
I.

V
ỏp
ã <ã
V

vin
ãXlll.ea.aaaaaeaaaaaeaaaa
(>.(*ã*> a(--aaa<eaôaaoaa(aôaaaaaaaôôa>->aaô

3
eaaaaôaeaaaaaaeaaaaaaaa>aa>*ô

1.1.2. Tiờm chng.......................................................................................... 3
1 2. Hố thụng thũng tin quán lý liêm chủng.....................................................6
1.2 I. Khải niệm

12 2 Hệ thỏng quán lý thông tin liêm chung lại Việt Nam......................... 7

13. Hộ thống quản lý thông till tiẻm chúng Ọuỏc gia lĩiẻn khai tai Việt Nam

1.3 1 Khái niệm

10
10

1.3 2. Giứi thiệu về hê thống.................................................................. 10
1.3.3. Một só khai niêm sứ dung Irên He thòng............. -.......................12
I 4. Các nghiên cứu đanh gia 1 tó Ihờng hèm chủng trẽn thê g»ới \a tai Việt Nam 16
1.4 1. Trên thế giới...... ...................................................-.......................... 16
1.4 2. Tai Việt Nam........................................................ ............................. 17

I 5. Giói thrêu vẻ dia bản nghiên cún ......................

19

1 6. Khung lý thuyết áp dung.......... .................................... -.......................... 19

CHƯƠNG 2. DƠI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PỈIẢPNGIIIÊN CỦI..... ...20
2 I. Đỏi tirợng nghiên cưu............................................................................... 20
2 2. Phuơng pháp nghiên CÚUL........................................................................20

2.2 I. Đia điểm nghicn cưu............................................. ........................... 20

TW«S’ ■>


2.2 2 Ihời gian nghiên cưu ......................................... . .......................... 20
2 2 3. Tliiềt kè nghiên cứu......... ....................

2.2 4. Cờ mảu và phưưng phap chọn mẫu................................................ 21
2.2 5. Bien số và chi sỏ nghiên cửu..........................................................23
2.2.6. Quàn lý, phàn lích sỏ liệu................................... _ ......................... 27

2.2 7. Sai sổ vả biện phap khác phục......................................................... 28
2.2 8 Dao đírc nghiẻn cửu...........................................

28

CHƯƠNG 3. KẾT QVA NGHIÊN CỦT.................... —...................... -.29
3 1. Thin, trang tncn khai Ik thõng thông tin tiêm chùng quốc gia tai Hà NỘI

3.1.1. Nhân lực........... ............................................................................ „. 30

3.1 2. Tinh hình sử dung vã quản lý số liêu trên hè thống......................... 31
3.1.3. Bao cao sô liệu tiêm chúng và vác xin............................................. 33

3.1 4. lình hữu dung cua hộ tliổng.................................. ............................34
3.1.5. Kinh pin hoai động................................................ -..........................37
3.1.6. Hỗ trợ sữ dựng hệ thống................................................................... 38
3 2 Đánh giá chất lượng số lieu trên he (hống thòng tin tiêm chủng quôc gia

tai Ha NỘI nâm 2019...........................................................................

CHƯƠNG 4. BÀN LIỈẬN....... ......................................

38

—43

4 I. Thin.' trang triển khai llộ thống Quàn lý thõng tin tièm chúng quổc gia

trên địa hán Hà Nội nam 2019.............

43

4 2. Danh gia chíit Itrợng sơ liêu trẽn Hè thổng quản lý thòng tin tiêm chúng
Ọuốc gia trén đia bủn thành phó Hà Nội nam 2019............

KÉT LƯẢN

TÀI L1ỆV THAM KHÁO

PI1Ị LỤC

«s> ■>

47


DANH MỤC BANG

Bàng 1 I

Danh mục bệnh tntyén nhiễm. đối tượng. lịch Item chung vác xin

bát buộc trong Chương trinh tiốm chùng mở rộng...................... 4
Bâng 2 1

Đinh nghía chì sơ nghiên cừu ....................

23

Bang 3 I

Thực trang nguồn điện 131 các đơn VI nghiên cữu..... ..............

29

Bang 3 2.

Thực trang kềt nẠi internet ui các đơn vì nghiên cim............. . 29

Bang 3.3.

Thưc trang rdỉân lực tai cac đơn vi................ .......................... 31

Báng 3 4

Thực trang SỪ dụng vá quân lý sẨ liệu trón hỉ thống. ................ 31

Bang 3 5.

Thực nang quán lý vác xiiVvỏt tư vá ma liêm cluing cá nhân trên

Bâng 3.6.

Thực trang sồ liêu báo cảo tiêm chung trên hê lliông................. 33

Bang 3 7.

Nguòn số liêu dùng đề tồng hụp báo cáo tai các đơn V|.......... . 33

Bang 3 8.

Thời gian lộp ké hoạch, bổo cao hang thang

Bâng 3 9.

Tỉnh hĩnh kinh phi cho hoọt dộng trién kliai hỉ thông............ . 37

............................ 34

Bàng 3 10. Số lượng đỏi tưựng được quân lý trên Hệ thống.....................

38

Bang 3 11. So sánh thòng nn nhàn khâu học cùa đối tưụng nèin chùng giừa
sô quán lý VỚI I lộ Ihổng.................................. -.......................... 39

Bang 3 12

So sánh thịng tin lích sử liêm vâc xin cùa đơi lượng tiêm chúng
giữa sổ quản lý vâ Hệ thống......................

Bảng 3 13

40

So sanh thỏng tin lích sử liẻm 15 mùi Iiêm/uỗng trong

TCMR cùa dổi lượng tai tuy én xàphưững giữa sổ tiêm

chùng với Hê thòng........................................
Bang 3 14

...40

So sanh thòng rin quản lý đối lượng tiêm VGBSS trong só liêm

chúng tai cscs vả TCDV trôn Ik thống

......................... 41

Băng 3 15. So sanh thông tin quán lý đối lương tiêm VGBSS trong SC liẻm

chúng tai CSCS vả TYT xà phường tren Ik thống.................... 42


DANH MỤC BIẾU DÔ. sơ DƠ

Sơ đồ 1 I Sơ đị Hệ thóng tố chirc chương trinh TCNÍR Quốc gia.............

11

Sơ dồ 12 Quỵ trinh tồ chúc tiêm chúng cỏ sử dụng phần mèm.................. 15
Sơ dồ 13 Khung lý thuyết CDC
Sơ dô 2.1 Sơ đổ chon mẫu

...........................................................19

...—...........................

22

Biều đổ 3 I Thực trang trang thiết bi phuc vu cho liè tlìổng tai cảc cơ sở.. 30

Biền đả 3 2. Thực trang nlìân lire sử dung hê thống tai các cơ sò trẻn đia hàn
Hà Nôi............................................................

30

Biêu đồ 3 3 Thời điềm nhãp quỵ trinh ticni chúng 4 bước trên hệ thống..... 32
Biéu đồ 3.4. Lơi ích cùa l)ệ thống trong cõng lâc quần lý thống kè số liộu
tiêm chủng ................................................................................ 35

Biêu đồ 3.5. Chàt luợng số liệu tiêm chùng khi triền khai hệ thổng........... 36

Biêu dồ 3.6. Tý lè đơn vi SŨ dung nguồn số liệu cho hoạt dộng y tế khác... 36
Biêu đô 3.7.Tý k đơn VI đuw cãp kinh |4ũ cho lioat động cùa Ire tlwqg-...... .......... 37

Biêu đồ 3 8 Thực trang hỗ trợ sú dụng he thong tại cơ sỡ.......................... 38

danh mục iiìmi

Hình I. I. Các bước cản thực hiện khi sử dung phân mém......................... 14


TĨM TÁT NGHIÊN CÍT

Với mục đích lim hiẽu hoai động triển khai Hẽ thong trong quan K thòng Un

liêm chung nghiên cứu "Time nang triền khai và chất lượng só liệu Hè thống thõng
tin nêm chung Quốc gia tại Há nội nAm 2019“ được thực hiên nhàm mờ ta thực

trùn khai Hệ thống quan ly thõng tin tiêm chung Quóc gia trẽn đ|3 ban thanh phó
Hà Nói nlm 2019 dồng thời đánh giá chãi lượng só liệu trên Hê thơng náy Nghiên
cữu mô ta dit ngang được nén hành lai cãc cơ sơ nêm chung tai Há NỘI đang tnẽn
khai Hệ thong quan lỹ thong tin tiêm chung điện tư Ket qua cho trang thiét h| cơ

ban pliuc vụ Hé thống gồm diên lưới, mang internet va má> lính được dam bao
MAy in và máy đọc mA vach Cún rả! thiều (5.6% vá 4,2%). 87.2% đơn vi nhập két

qua lẽn Hệ thõng trong buổi liêm chung Tuy nhiên. 8S% đon vị khi lam báo cao
tiêm chung hàng tháng chưa thẻ sư dung hoan tồn số liêu iTẽn He thúng Có sự

khac biệt về thời gian lap kết hoach tiém chung và tỏng hợp báo cáo trước va sau
khi cỏ llệ thòng (p'10,05) vè quan K đổi tượng, 99.4% đồi tưụng đưọc quan lý trên
Hè thòng, ty lê khớp thỏng tin VC nhản khâu hoe đat ỉá 9X9% tuy nhiên chỉ 79.6%

đỏi rương có thịng tin lịch sư tiêm khớp giữa sõ với Hệ thõng. Kết quà này cổ ỹ

nghỉa quan trọng đồi vợi Trung lãm y le Dv phong Ha Nội vA Sơ y tẽ Hã Nội nhìn

nhãn nhưng kho khản. ĩhiỳn lợi tử đó có những giai pháp hoan thiện va nàng cao

hiệu qua triẽn 1 lộ thông tại địa phương trong tương lai
l ừ khóa: Hẹ thống thong tin tiêm chung quốc g^a, ưèm chung, Ha Nội

TWM*M«K> «“ *4:


1

ĐẠT VÁN l)É

Tiêm chung lã buớc tiến quan tiơng trong vice góp phần phờng chóng càc

bênh inọén nhiêm, mọt trong những can thiệp sức khóc cóng đóng có hiẻu quả nhái

sề chi phi cho đen nay, giúp cưu sống khoang 2 đến 3 tnèư nguơi mỏi năm

■ Đáy

cùng la một phân quan họng trong nhùng nỏ lực cua Tồ chức Y tc Thề giới (WHO)

Iihíin đai dược inuc tiêu phát Hiền bén vừng thứ 3 cùa I lén hiẽp quốc sào nam

2030; giam ty lệ ni song ơ tre sơ sinh vỉ ba me do các bênh truyén nhicm vã khống
lây nhiêm, hao gốm ca việc dam bão tiếp cán vói vie xin an toan sã chất lượng

Cho dẻn nay đả cỏ khống 30 bênh truyền idiiètn đa có vác xin phòng bênh và
khoang 190 quốc gia da đưa vie xin vảo sư dụng phỏ cáp cho người dãn. tiêm

chung có sai tro thực sự to lớn dõi voi toan xâ hợi *.

Chirơng ninh tiêm chung mo ròng (TCMR) la mót trong nhừng chương trinh
trọng diêm được tnén khai ỡ Viẻl Nam tư nâin 1981 VỚI sư hả trợ của Tồ chirc Y te

The gioi (WHO) Sa Ọùy Nhi đồng Liên hiệp Quốc (UNICEF) ‘ Đây được xem la

mót nong nhừng chương ninh y lè công cõng hiêu qua vỏ thành công nhát ớ Vỉêt
Nam VỀ đột dược những thành tựu nôi bjt SAU hơn .1(1 nAm triẽn khai di thanh toán
dược bệnh bai hệt nim 2000; loai trừ uồn vân $0 sinh váo nkm 2005 và hem 1.5
triụu tie em. gàn 1.6 Iriêu phu nừ có thai được báo sệ mịi nim: 12 bênh truyền

nhiẻm nguy hiêm đả có vie xin đưa s ao chương tnnh tim chung mơ rộng, đem lại

tac dộng tích cực đen đời sóng và sưc khoe ngươi dãn 5.
Hê thông thõng tin tiêm chung là hê thống bao mãi. đươc mây tinh hoa. dựa

trẽn dần sô. thu thịp vã hợp nhát dừ tiẻu nêm chung rứ các nhã cung cáp d|ch vụ
tiêm chung có thê dưọc sữ dụng dê thiết ké sa duy tri chiến luộc tiêm chung hiệu

qua

He thòng thừng tin tiêm chung dược sư dung từ nhùng nim 1970131 Hoa Kỳ

nhâm hồ trợ cốc hoạt đỏng trong tiêm chung V|ngay cáng tâng kẽo theo như càu sờ dừ liệu va dịch su hệ thòng thõng tin y tẻ điẽn
tũ ngay met lâng, dàl ra nhùng cơ liỏi va thách thức mơi dẽ cung cap thơng un tiêm
chung dãy đu. chinh xảc. kip thín '

TWM*M«K> «“ *4:


2

Tai Viet Nam. He thong thong tin ném chung quốc gia ờ Viet Nam bảt đáu
nhơ mọt thử nghiệm y tề kỷ thuãt số. dược khơi xương lãn dâu liên váo nam 20lử

Trvơc Mr phai triền kinh tè, xi hõ*. vàn đe đỡ thi hóa ngây càng phát hiên dân đen

việc di chuy ên cua ngưởi dàn cũng ngay một tăng đà khiền cho cõng tác quan lý đối
rương liêm chúng gỏp rất nhiêu khó khản Chinh VI điều nãy đõI hơi cần phai có một
lie thịng quan ly tiêm chúng đừng bộ Bộ y té phối hợp XỚI Tãp doan Viên thòng

quân đời ViLiicI xày dung và Uièn khai Hê thống quan lý chóng fin Item chung quóc
gia (gợi rát lie thúng), lie thòng dà dược triẻn khai thi diem tậi 5 tinh/thanh phổ va

được tnẽn khai chinh thúc trẽn tọỉn quớc tu nAm 2017

Hẹ thõng quan lý tât ca các

đớt lương ném chùng (bao gôm cà dồi lương nan chung đích vu va tiêm chung mớ

rộng); quan lý vẬt tư vÁc xin va các nộn tch khác như khai háo thõng tin. đảng ky
l»em chung, hen lich úèm. nhán tin cho ngươi dàn. tra cứu lích sư liêm chung ‘°.

riiuc hiên chi dao cùa Bò y lế. Hà Nơi la niơt trong 5 tinh thành phó dươc
chọn niên khai thi diêm Theo báo cáo cua Trung tàm quan lý bênh tật Hà Nôi nAm

2017, MU hem 10 thang triền khai thi diem bẽ thống, kcl qua chơ tháy 3 ương 6
chức nảng boat dọng cùa he thống (bao gỏm thực hiãi uẻm chung, quan lý vii lư
va vÃc xin. thực hiên báo cão vi tiếp «4n cộng đồng) vản chưa được ãp dụng dơ hê

thòng, chưa được hoan thiên; qua trinh men khai gAp khó khàn dơ thicu trang thiềt

bi... diêu này đà gây anh hương đển công lac quan lý số liêu trẽn he thong Sau hơn
2 nám he thống chinh thưc di vào boợi động chưa cỏ nghiên cửu đánh gia chinh
thúc neo đưọc thục hiên Đẽ tim hièu hoạt động mèn khai Hè thống vã đanh giá

chất lương sẨ liêu được nhiỉp vào He chống quan lý thông tin iiỂm chúng Quốc gia

trẽn d»a bãn thành phị HA Nội. chiing tói tiên hành nghiên cưu đề tai Thực trợng
triỉti khai và chất lượng sổ ĩiịu Hỷ thúng thòng rin tiêm chung Quồc gia rọ ỉ Ha

nội nàm 2019" vởì 2 muc tiêu MU
Mục tiều l: Mỏ tư itnrc trưng irtẽn khai Hẻ thưng qttơn lý fixing tin Item
chung Ọtiồc grư rrèn địa bàn rhành phú Hà NỘI nủm 2(fJQ

Mục riêu 2: Đánh giở chũi lượng sổ hê II ưin Hê thống quan lý thõng tin
riẽnr chnngỌttưc gtư trẽn địa bàn thành pluỉ Hà Nội nđnt 2h/9.

TWM*M«K> «“ *4:

3

CHVƠNG 1. TÔNG QI AN TÀI LIỆU

1.1. Cic khái niệm cơ ban
ỉ.ỉ.i. I'đe xin

vie xin la chè phàm sinh hoe có tinh khang ngun. cị nguồn gốc tư VI sinh
vật dung đê tạo mien djeh đ$c hiẽu chu đọng, nhâm tảng sue đè kháng cùa cơ thè
đoi xới inõt sổ lác nhàn gây bênh cụ ihẽ "

Đốc nnh Cỡ ban cua vÁc xin gôm tinh kháng nguyên đàc thu va tinh sinh
mien d|ch

Dưa theo bàn chất cùa vác xin sé bao gằm các loai

-

Vâc xin sổng giam độc lực: vác xin BCG. thương hân uỏng, sơ)

quai bị -

rubella, bại liẻt uống (OPV) .

-

Vâc xin chét gòm hai loai lả xác xin chct toàn thê (vie xin (hương hàn Tab.

ho gá. ta uổng. cúm. dại. >. vác xin giái đòc tổ (vác xin uỗn vãn. bạch hầu)

-

vie xin tách chief (vic xin dưới đơn vị): vắc xin não mỏ cẩu, phé càu, vie

xin viém gan B được điêu chè tư HBsAg

-

vie xin tái tỏ hợp (vie xm cõng nghê mới)! vểc xin xiêm gan B tai tò hợp

ỉ. 1-2- Tiỉmchnntỉ
Tiêm chung là vide đưa vie xin váo cơ thẻ con người vớ) muc đích tạo cho

co rhe kha nảng dap ứng miên djch đê d.r phông bệnh tãr.
lỉộ y te ban hành thịng tư sơ 3ÍV2017/TT-BYT ngay 17’10/2017 “Thõng tư

ban hanh danh mục bệnh tniyèn nhiêm, pham VI vã dổi tượng phai sừ dung vác xin.

sinh phãm y tẽ bAt buộc" Trong đõ ban hanh danh mục 10 bênh tniyẽn nhiêm vã
\ic xin bít Imiọc trong chương triad) tiêm chúng mơ rợng qc giâ Vân ban có lneu

Ivc từ ngây 1/1'2018

TWM*M«K> «“ *4:


4

Bàng I. ỉ. ỉ>unĩi mục bệnh truyèn nhicm. đui tượng, lịch tiêm chung vácxln bui

buộc trung ỉ 'ỉiưrrng trình tiêm chứng mtir rộng.

Cảc

bỳnh vãc xin. đỗi tuọrng. lịch tiêm chủng trong Chương trinh ticm

ĩruỵền

II

chúng mử rộng

nhiêm có víc

Dổi tượng sJ

l.ịch tiêmAuỗng

xin tậi Việt vác xin

dụng

Nam
1

Bênh

V lém vẳc xin viêm gan he so si nil

gan vi nit B

B đon giã

Lieu sư sinh, tiêm trong vịng
24 gio sau khi sinh

vác xin phót hop Lie em dưới Lân 1: khi trê du 2 tháng tũi
có

thanh 1 tuồi

chúa

Lần 3: it nhất ì thang sau lần 2

phân viêm gan B
V

Vãc XIn lao

Bênh lao

Tre em dưới ĩicm mót lãn chơ rre trong vong

1 tuổi
*

Bênh

L àn 2: ít nhắt 1 tháng sau lằn 1

1 tháng sau khi sinh

bach Vac xin phôi hơp Tre cm dưới Lãn 1 khi tTC du 2 thảng rũi

hầu

có

chím

thánh 1 tuổi

Lần 2; it nhất 1 thíing sau lần 1
Lần 3: it nhnt 1 tháng sau làn 2

phần bach lun

Trc cm dưới Hem nhàc hi khi tre đu

2 tuổi
ỉ

Bệnh ho gá

thing tuồi

vac xin phot hop lie cm dưới Lán 1: khi tre đu 2 tháng hiỏi
có

chửa

thanh 1 tuồi

Lần 2: it nhát 1 thang sau lần 1

l.ần 3: ii nhàt 1 tháng sau lần 2

phần ho gà

Tre em dưới ĩièm Iihk bi khi tre đu

2 môi
5

IS

18

tháng tuổi

Bcỏ

chửa

thánh 1 môi

Lần 2: it nhát 1 thang sau lần 1
Lần 3: it nhầt 1 tháng sau lân 2

phần uòn ván

he em dướ) hẻm nhấc lại khi trè đu
2 mói

TWM*M«K>

*4:

thang ti

18


5

vảc xin n V anịpiiụ
(5
nừ

Ihai

làn đàu

• Lân 2 it nhắi I thang MW lãn I

Lãn 3 It nhát 6 thang sau lãn 2
loểc kỳ cở ihai làn sau

Làn 4 it nhái I nẳni sau lãn 3
loàc kỳ cờ thai lẩn sau

- Lãn ổ it nhầt 1 nẳm sau lán 4

Ìũâc kỳ cở thai lằn sau.
2 ĐỎI với ngươi đâ nêm đu 3
nũi vâc xin cử chửa (hanh phàn

nón

liêu cơ ban

■ I jn I: Tiètn sớm khi cỏ thai

lán đau

Lãn 2: ít nhắi I thang sau làn I
- Lần 3: ít nhài I năm sau lãn 2
3 ĐỎI VỚI ngươi đá ném đu 3

nũi vỉc xin có chúa thanh phân
lón vãn lieu cơ han va I lieu

ìhểc lai
• LẲn 1: liêm sóm khi có thai
lân đâu

• Lãn 21 Ít nhã! I niin sau lỏn I

-w .ã* CN ôG


6

Ị

Bênh ba) liệt vảc XIII bai liẻ! Tie em dưới Lằn 1; khi tre du 2 tháng ruổi

1 tuổi

thing đa giả

Lần 2: it nhât 1 tháng sau lần 1
Lãn 3: it nhât 1 tháng sau lán 2

Vâc xin hại liêi Tre em dưới riêm khi tre đủ 5 thang tuói
1 tuồi

tièm đa gia
7

do VÃc

Bênh

xin Tie em dưới Lân 1: khi trê dũ 2 tháng mỏi

Haemophilus Haemophilus
influenzae

influenzae týp b

[ỹpb

đ
1 tưội

Lằn 2 it nhât 1 Iháng sau Ian 1
Lần 3: ít nhái l thang sau làn 2

XIII phịi bợp co
chữa thanh phấn

Haemophilus
inlluenzac t>p b

B

vãc xin sơi dơn he em dưới hèm khi tre đù 9 tháng tuói

Bênh sới

1 tuổi

giá

vác xin phịi hựp he em dưới rtóm khi ne đủ 18 tháng tuỏi

có

thanh 2 tuổi

chứa

phần $Ợ1
9

Bcnh

viêm Vâc xin Vièm năo he em tử 1 Lân 1: khi tre đu 1 tuồi

nào Nhịt Ban Nhật Ban B

đén 5 tuồi

Lần 3: 1 năm sau lần 2

B

10

Lấn 2: 1 «2 tuần sau lần 1

Bệnh rubella VÃc xin phoi Iiợp he em dưới I lẽ III kill tie đũ 18 tháng lu ƠI

có

thánh 2 ti

chứa

phân rubella
12. Hộ thong thơng tin I|uữn K tiêm chủng
t.2.1. Ktrãi niệm
Cãc Hộ thõng thõng tin tiêm chưng lá các co sơ dừ liệu được VI tinh hóa. dựa

trên dàn sổ, ghi lại tẩt ca các liêu tiêm chùng được cung cẩp bớ) các nhá cung cấp
than) gia cho những ngi cư trú trong mợt khu vục địa chính nị nhát định

TWM*M«K> «“ *4:


7

Tai ihời điêm chAm sờc tim sáng. hê (hống cung cap lích sú (lém chùng hợp

nhát dề sir dựng bón một nhá cung cáp tiêm chung trong vice xảc dinh tiêm chung
bcnh nhãn ihich hợp.

o cấp độ dãn sổ. hệ thòng cung cap dù liệu tồng hơp về tiêm chung dè sứ

dụng trong hoạt động giám sat và chương trinh vả hướng dan hãnh động y té còng
cỏog VOI mục tiêu cái lliiện tv le Iicm chùng và giám bénli có thê phong ngứa được

báng vic-xin.
f.2.2. Hê thẳng quàn iý thồttg rin rỉéttt chủng rụi i'lfl \ưnt

1.22 ỉ ỉ lẻ tfiling (Ị nưn lý thảtig bn bứng ni iácii VỖH ban

Chẽ dô bao cao dưọc quy đinh theo thông lư 34/2018 "TT-BYT ban hanh

1211/2018 va có hiệu lực từ ngay 1/1 ‘201*? u. Bao gôm báo cáo dinh ký. bao cao

dột xuầt vã bao cao hảng ngày thoo các phụ lục sau
-

Phu luc VIII Bao cao tình hành sú dung vác xin
Máu số I: Báo cáo việc sư dụng vÃc XUI trong Chưong rr.nh nêm chung nw rộng

Mầu số 2: Bao cáo việc sư dung vảc xin tiêm chung d|ch vụ
-

Phu luc IX; Bảo cào kẻt quá tiêm chủng
MẴu số I Bao cao két qua ném chung nong tiêm chung ntử rộng
Mảu sổ 2: Bao cao ket qua tiêm chung cho tre em (18-24 thang |.
Mầu số 3 báo cáo kẻt quá tiêm chung cho phu nù có thai nong tiêm chung
mo rịng

-

Phụ lye X Bao cao các trương hợp phan ưng thông thương sau tiêm chung

-

Phu luc IX Báo cảo cảc nuông hợp tai biến nặng sau tiêm chung

ỉ.ĩ. 2 2 ỉỉệ thắng quan lỷ rtèni chung h/ưtg cờug nghê lining rm

3. Phàn mềm đảng ki tiêm chung (IminRcg)
Trước nảni 2012, làt ca các hi- thống ghi chép va bão cao nêm chủng cua
Việt Nam đêu lốm hoàn toan trén giây tờ. điêu náy thương gãy lỏi. kho kiềm sốt vá

khơng hieu qua Min 2012. một hợp lác giừa PATH

rnõt tõ chức phi lợi nhuãn

quốc tề vời chương ninh nem chung mơ rộng Quốc gia song khn khồ dư án

TWM*M«K>

*4:


8

Optimize. đìl phát trièn và (hưu nghiêm plum mem Đảng ký (lém chùng (ImmReg).
Dự an nay đả được tnen khai thi diêm tợi tinh Bên Tre hr nâm 2012 dén 2015 '

IV ich cùa bệ thòng ImmReg

-

ImmReg đen gián hoa quy trinh ghi chép, tư dụng duct xuầt các báo cão.

giai phóng cán bộ y tề khói hệ thồng bao cáo giầy nặng nê đé cỏ nhicu thời gian
châm sóc bẹnli nhàn hon.

-

Giam sai so do tinh toan thư công, giam số lượng danh sách VICI bảng lay và

tinh toán thu cóng

-

Danh gia CUOI cùng cùa du án thi đièin 11A 111 2015 tậi tinh Ben Tre cho thay ti

lẽ nêm chúng dung lích tàng lén tQuinvaxcm.
-

Tuy nhiên hê thịng này chưa được mớ rộng trên tốn qc

b. Ilệ thung quân lý vắc xin và báo cáo liêm chùng cùa PAT1I
Or an tiêm chung mơ rộng phổi hợp với rồ chức PATH xây dựng phần mềm
trực tuyến ‘‘Quan lý vác xin. cat rư vã báo cáo tiàn chung mờ rông" Phân mềm

đuực thict kê báng ngón ngừ Web tip nhút, dua vão các ửng dung mới trên cư sờ
tham khao C1C bang biêu. tinh lUng Cua phẳn mềm Vtttrax đá đirựe thí diém trong

các nám 2011-2012 '■ Xgưởi dũng dẻ dáng truy c$p. sư dụng vi tniy suát dừ liéư

Tuy nhiên phần mềm này chun đirơc triển khai trên diên rịng do chưa tích hợp
duưc các hè ihổng vời nhau
e. Các ứngdụng quân lý tiêm chùng cho ngưữi dân trong nước

-

í'ng dụng Doctor bnbce:

Dociot babe là ứng dung hơ.in tốn miỉn phi trên đicn (hoai di đủng (dung
IIén liẽ diều hình Android vả lOSt giúp quan lý lích (lém chung danh cho (ré lừ 0
đến 24 thang tuồi, ứng dung dua trén ngày sinh cua tre két hợp VỚI phác do lièni
chung khuyến cáo cua Bộ Y ré vã WHO rử đó nhàc nhớ Itch tiem chúng riêng đồi
vói tùng tré |T. Babee cỏn co các tinh nàng khác nhu: tinh nàng đẠi lịch tiêm chung.

«“ *4:


9

linh nàng nhic lích ném. linh nảng quan lý' mủi ném. tinh nàng quan lý lich (iêtn

cua nhiêu tie và cung cap thòng tin co ban ve vác xin
-

ứng đụng Sô tiêm chùng VSPT
Từ thảng 10 2015. VNPT cung câp miễn phi ứng dung quan lý tiêm chung

vói các linh nảng chinh là: quan lỵ mùi tiêm cá nlũn. gia đinh; Đủng ký tièm

Online; Kẽt nòi Diêm tiêm chung - bênh nhân, gia đinh. Tracủu thõng tin vaccine,
djeh bênh de diìng vá cho phcp đit lịch canh báo hem chung.

ưng dung nãin trong hè sinh thải VNPT
dong bò dử lieu y lé với cong IrueLife

H1S cho ngành y lé. xây dung

cịng (Itóng (»11 hợp nhát cua Magefun lien

nguoi dung co thẻ ỈU dụng úng dụng niy má không phai (ao (31 khoan Đày la một
ứng dung được đanh giã có tính hao mật cao. giao diện thân thiên vã dè dang sú

dụng \’gu
d»ẻn thoai, đảng ký bàng tài khoan Facebook. số điên (hoai, email

ứng dung cùng

hoai dộng tiên cá 3 nến lãng «o$. Android va Windows phone
Tuy nhiên he (hồng lúy khơng kết nói dược hồ Sỡ (lém chung Iheo mi ID

trên hẻ thống (hồng tin liêm chúng Quốc gift
-

Sô tiêm chùng gia dinh

sồ Tiêm Chung Gia Đinh la ung dung chinh thức cua Đõ y tề với sư mênh
thay the hoan toan sô tiêm chung truyền (hồng, cung cắp nhiêu tiện ich giúp cho

các bảc cha me dẻ dàng quan K. iheo dồi thông tin liêm chung cac Ihanh viên

trong gia dinh.
-

-

Tính nâng chinh
Quan ly không gicn han Ihõng tin cac thành viên gia dinh

- Theo dửi chi del lích sư nem chung cua các (hanh vièn. ngay ticin. loai vẩc
xĩn. $0 lò. đia điéin tiêm chung, cac phan img sau tiêm (nêu cỏ)... Các thõng tin tiêm
chung liiòn dươc các Cơ Sỡ V tế trẽn toan quốc càp nhẠt chính xốc. nhanh chóng

ngay sau khi tiêm chúng.

TWM*M«K> «“ *4:


10

• Theo địi các chi só dính đường (chiêu cao. cân ning) cua tre trong 5 nàm
dầu đen Các chi sổ dinh dưỡng được trực quan hóa thanh các biều dò táng nướng
llxo tiẽu chuẩn cua Tồ chúc Y 1ẽ thé giới.

- Phíc đo tiêm chúng, kiên thuc tiêm chúng luôn luôn dupe cãp nhật mới nhái

tu cac chuyên gia hãng đầu cua Bộ Y tế.
-

Tiộn ích:

• MỎI tre được cung cãp mót mà VQch đi kem nhâm thuãn tiên trong qua trinh
iFẻp don vả quán lý tai các Co sỏ tiêm chung

- Thay đồi cơ sờ tiêm chúng dang ký tièm chúng thưởng xuyên linh dộng
• Dê dâng bổ tri. sáp xèp thỏi gian liêm phịng vời Cơng cu đit lích tiêm trực

tuyến đươc liên két VỚI hơn 200 cơ sơ liêm chung dich vu (ren tồn qc.
- Ọn ly thông tin dịch vu SMS tiêm chung dâ dâng ký.
• Sỏ Tièni Chùng Gia Dinh lả ung dung duy nhát dược Bớ Y tè chúng nhãn lá

ưng dụng chinh thúc về Tiềm chung Cuâ Quỗc giâ
13. Hệ (hồng quan lý thông tin liẻm chùng Quốc gia tried khai tội Việt Nam

/JJ. KHInlỉm

lie thống thòng tin tiêm chung quốc gia (sau dãy gụi tit la llẽ thúng) là Hệ
thõng thòng tin đe plmc vụ cong tac quan lý cua Bộ Y tể vè lioet dộng tiêm chung

trẽn phạm VI toan quốc. He thòng bao gồm câc phàn hệ chinh quan lý danh muc:
qn K tãi khốn, qn lý dịi tương; quán lý lích tiêm; quan lý các bước tiêm
chung, quan lý vật tư. vắc xin; quan lý thng kè. báo cao”,

AÂ1

GM thiệu vihệtlỉổng
He thống Tiẽm chung mơ rõng (TCMR) ớ Việt Nam la Mf hai hoa giữa hình

thưc tố chúc quan lý Nha nưoc theo tuyển hành chinh tử xa lén tói hun, tinh, khu
vục va tồn qc (Bộ Y tè) kết hop VỚ! hình thức quan lý theo Chương trinh. Dư án

muv tiêu quốc gia i2.

TWM*M«K>

*4:

(

(

X>M**Đin'
.■FKMB.u.Bi.y

C

Cssr)
Qsi)

«ovrr

)

V w Dv rU«i )

/»■«■ PaMW % (mm\
VFf< Ml—— |A»«.

vrivMa t sô....

1

tPMCM^
^VTKMaMta

ằnUbằTv

C'ss.-)
Oss)

('as)
Os)

(cats)
tú)
-ã

-w .-4ằ CN ôG

ã* <:


12

phu nữ hay tre em. đới tượng thuờc diiỉ bán hay dân di cư. hvvng tới thực luên vả

đanh giã ticin chung đày đú theo kháng nguyên cho lưng cá nhàn trọn đoi. trong đó

đâc biẻt ini tiêm nhõm tre em dươi 5 tuổi.
He thong dược sứ dụng trẽn nén táng web như: Google Chrome. Molliza

Firefox. Coccoc (không cần cai dil hè thong trẽn máy tinh ngươi dũng). Đe su dung

hè thõng, người dùng chi cằn co 01 mảy tinh hoặc diện thoai thõng minh máy tinh

bang co ket noi mong Viì co tđi khoan dâng nhập
He thống cùng cỏ kha nâng liên két vót Cóng thơng tin giúp người dãn tra

cưu lích sư ném. đât lích liêm, dâng ký chuyền đói cơ so liêm va nhan tin nhản nhác

Itch. tử dó nàng cao chẫt lượng và tý lé tiêm chung dà) du cai tưng đìa phương ;í.
ĩ.3.3. Mợf số khái lìiịm ũf dụng trẽn ĩfệ ỉhắng

r Lịch sư tiêm chung lả thõng tin liên quan dền các lần liêm, uống vâc xin
huyết thanh phòng bênh đà dược đòi tượng tiêm chung sứ dung và được ghi nhãn

trọng Hẻ thõng

r

Ihỏng tin tiem chung là tbổog tin cố nhản, lịch sử hèm chung và dinh dưỡng

cun doi tượng tiêm chúng 2I.
/■ Ọiun lý doi tượng tiêm chung
-

NỘI dung quan lý đói tượng tiêm chung gờm

- Họ. tên. ngay, tháng, nim sinh vá dia chi thương uũ cua dổi tương licm
chung.

- Tên cha hole me hơK người giám hộ dõi vói trường hop ngươi dược tiêm
chung la tre em

- ĩièn sư tiêm chung, non sư bềnh tật liên quan đen chi đinh tiém chung.

-

Ưy han nhàn dãn xà. phướng, thi tran chịu trách nhiệm cht đạo Trạm V tê

diều. tra. làp danh sách các dồi tương thuộc dièn nêm chung bá; buộc theo quy dinh

Cun Luãl phòng. chòng bênh Iruyẽn nhiẻin vi thòng bảo cho đỗi tượng để thâm gia

t»èm chung đúng lịch, đu liệu.

TWM*M«K> «“ *4:


13

-

Cơ so liêm chung chiu tiuch nhiêm:

♦

Cap vả ghi $ồ theo dởi nêm chùng cá nhân hoậc sồ liêm dỉèn tử.

+

rhống ke danh sách các đói tuơng được nem chung tai cơ so

-

Thuc hiện Hèm chung theo quy binh 4 bước gổm tiềp đon. kham sàng lọc.

liêm chung và theo dòi sau tiêm.
+

Bõ tri dièm tiêm chung theo quy tnnh I chiêu theo nguyên tie:
Chò ngòi chò trươc lièm chung -> Ban đồn nép. hướng dãn “> Ban kham

sàng loe sà lu vấn trước ném chang *> Ban nem chung -> Bân ghi chep. vểo $Ạ
Iiém chung *> Chò ngòi theo đói sau liêm •’

*• Lợi ích khi sư đụng hè thống

-

Quan lỹ đay đủ đỏi tượng tiêm. Itch sư tiêm du đối tương cô di chuyên giừa

các đĩa ban hay đ.ì mát sỏ tiêm;

-

Bão cáo thống ké két qua liêm chung vá quán lý vic xin nhanh chong Cãc

tuyền bên có thề xem bào cáo ng.ụ khi tuyên dưới hoan thanh nháp liệu,

-

Giam mi Công việc va lượng hồ sơ càn lưu tnr nhỡ he thống lự động hóa

cơng I3C quan lý tiêm chung, quan lý vâc xin. két xt báo cáo.

>

Giam that thốt làng phi do tơnrtiêu hủy vẳc xin quá han.

-

Số liệu bao cáo chinh xác, dự hao ké hoach tiêm chung ữt (hue tế,

-

Nhanh chóng biết dược cac chi số chinh vé két qua tiêm chung, tý lê liêm

chùng dãy đu dè có diều chinh kíp thời;
-

Nâng cao chai lượng phpc vụ người dãn qua các tiện ich tin nỉiÀn mới tiêm,

nhic lịch Iicm. đảng ky lịch túm trục tun

*• Tơng quan các chức nâng của M thống llệ thịng gịm s nhóm chức nảng
chinh sau đây:

-

Dashboard (Bang thịng tin tơng hợp)

-

Qn lý tiẽm chúng quan ly dõi tượng, quán lý kẻ hoạch tiêm, thực hiên

tiêm, quan lý cán bộ liêm.

TWM*M«K>

*4:


-w .ã5 Vi ô s

-4:


-w

M «G


16

1.4. Các nghiền cứu đành giá Hệ thống tiêm chung trên thí giói vả tụi việt Nam
Ì.4.Ỉ. Trên thề gUi
Nghiên cứu cil ngang “Cac gơi ý cho cac nghiên cứu vè vảc xin dựa trẻn sự

đanh giá vẽ dàng ký chùng ngừa" cùa Barbaia E Mahon và công sự nàm 2008 nền

hãnh so sinh 2 trang web. trong dô inỗt nang web chưa đua vảo su dung vả một
nang wcb đà sư dung hồ sơ y ù- điên tư nhăm sơ sành về kha năng khớp hô sơ bệnh

an cua bênh nhãn vớt hổ so dàng ký và tinh chinh xác cũa hồ so nay. Kêi qua thu

duoc cho tháy trong 350 đời lượng lừ các trang web la Iigưỏi dung đãng kỷ hiên tai.
307 (87.7%l trùng khớp voi sô đùng ký gln lai. Tuy nhiên. vàn côn nhùng hun chê

liên quan đen quan ly vftc xin ho ga. phờ biền la tinh trang cãp nhãt thõng tin tiẽtn

chúng (22.6%). dù liêu nháp tử sơ tiêm chùng (34.7%). càp nhát ngáy tiêm chúng

(10.2%) xá thòng tin đối tượng dược quan lý (34.4%). Điều nay dỉi ra nhừng khỏ
khàn trong V lêc SŨ dung dử liêu nêm chủng dua trẽn đảng ký dè nghiên cưu Inẽu

qua cua vỉc xin ■*.

Nghiên cứu cua Priority Health, mỏi lồ chức chim sõc có quan lý cua
Michigan, nhâm điều tra việc su dung dử liệu cua Hệ thống thõng un uèm chung

(gci tâi In HTTTTC) va danh gia chit lương. chương trinh ưu đâi cùa nhà cung cầp.

phàn tích chi phi và lợi ích. Dừ lièu dược thu tháp thịng qua các cuỡc phóng van vã

các cuộc thào luán nhôm VỚI cac nliá quàn lý Dtch vu Y té vã Ọuãn lý ưu tiên. kềt
qua cho tháy. tiong niin 20(17. dữ liêu HTTTTC đả gln nhàn ling ty lẽ nem chung ớ

tre em tứ 6.49% lẽn 54.13% vả ỡ vi thinh men ting từ 57.63 lẽn 77.97 %. Lơi ich
X ề chi phi cùng được chi la vơi ty lẽ chi phi/lợi ích lũ 8.06

Cuộc diều tra “Mang dừ liêu phàn tán hô trọ nhu càu thịng tiny tè cơng
cộng” cùa Tabano DC vả cịng su thực hiện tai Hoa Kỳ. 11.1111 2017 vời mục íiẽu tim

hiéu khu nâng hớ trự cua càc mang dừ liệu về sức khơc cởng đồng sỗ giúp thúc dãy
hơp Uc. mơ rộng nguồn luc vâ phai tricn lie thong y tể. CỂc nha nghiên cứu lien

liaiúi cac cc phóng vẩn bàn càu trúc VÓI 16 nhà cung cap thõng tin y té chinh ớ
Hoa Ký. được xac dinh là các ben liên quan tnang dựa Lieu kinh Iighiéin cua hợ

nong viộc thúc day cong nghe thòng tin y té va chức nàng mang lưới Nôi dung điêu
tia bao gom kinh nghiêm cua tung mang đè xác đinh vã mõ ta các quan ché. sư dung

vá tinh bèn vừng Các phán hói phơng vần cũa Iiguoi cung cểp thơng tin chinh dà


17

duơc nhom lai theo chu de đe minh hoa mang lưới hị nợ sức khoe cơng dóng, bao

gồm (I) co sơ hư ùng va chia sè thong un. (2) các bleu pháp sức khoe dàn cu; va
(3> tinh ben vừng cua mang Như vày. hợp lác giừa mang lươt dử liệu lãm sáng va
các cơ sớ y lè cơng cịng tao cơ hỏi đè thúc dày đầu tu cơ sỡ ha ung dể hỏ trơ y lẽ

cõng cõng Mang dừ liêu có thề cung cấp cảc nguồn luc để tâng cường thông tin vả

co sớ ha tầng về sức khoé dàn sổ *.
Trên thẻ giới dâ có nhiều nước áp dựng HTTTTC đè quan lý dừ lieu tiêm
chung Qn&c gia. Nhũng nghicn cúu vi khao sát cho iháy He thông dang góp phán

quan lỹ thịng tin y tè tồt uong đĩcu tri ca y tê cóng cõng.

ỉ.4.2. TọỊ \ 'iệĩ Xam
Nghiên cúu của Trển Xuân Bách và cõng sư nAin 2016 về "Xây dưng Hẽ

thõng quân lý dicli vu liêm chúng có linh lương tảc cao trên diện thoai di dõng vả

website" lai Phóng Tièni chung. Tnrửng Đai hoc Y Hâ Nôi duơc dttrc hiện nhảm
xây dưng ưng dụng quan lý ném chung có tính tương tác cao giửa cơ sở cung càp

dieli vu vã khách hàng trẽn nền tang điên thoai đi đỏng thông minh vá website.
Nghiên cưu su dựng phương phap ung dung điện thooi ihõng minh cho cãc khách

hang đưoc lap ninh cho các hé diều hanh Android va IOS kêt nơi website vã phân
mỉm quan rri phông kham Nghiên cứu đà chi ra ràng hê thảng quan lý phòng tiêm

chúng dưa tiên website thuãn nên. két nổi hiệu qua giữa các khâu nong quá trinh
cung cáp dich vu; giup giam tluèu nilừng sai sót chuyên món sả ha nil chinh; nang

cao su thuán trẽn, hiệu qua xa chất lượng cua dịch vu Chúc nàng tương tac cao

thõng qua tin nhãn, tu vắn điên thoai, theo dôi dièn biên sau tièm “.
Bão cao cua Cue V tẽ dư pliõng. Bô Y tè về "Thưc nang hoai dõng cũa He

thịng qn lý thơng tin (lém chủng dién tứ lai thánh phó Ha Nội nilII 2017" nhẩm
muc đích tim hiêu hoai dõng men khai và hiẽu qua hè thông pliân inẽni quan lý

thòng tin uẽm chúng quốc gia ữèn đia bân thinh phó llã Nội. Nghiên cứu mờ lá cẳt
ngang dược tiến hành tai 30 Trung tám y lé tai Hà NỘI được tiien khai tư 12/2016
deti 6 2017. Kẻt qua chi ra. vè nhan luc. cic CBYT dẻu đả duơc láp huan và có dú

kha náng vàn hanh hẽ thong nèm chúng dicn từ. về nang tluét bi. hiên chi có 30%
TTYT co đu máy tinh theo nhu càu de vãn hanh hê chống quan lý thông tin tiêm

chung diên tú, 20% cơ sò dú mây in vả 100® 0 chưa có máy qt mA vach doc mA $Ạ