GIẢI PHÁP QLSD THUỐC – VTYT – HÓA CHẤT TẠI KHOA PHÒNG
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (3.79 MB, 37 trang )
GIẢI PHÁP QLSD THUỐC – VTYT – HÓA CHẤT
TẠI KHOA PHỊNG QUA HÌNH THỨC KHO DƯỢC
VỆ TINH ĐẠT TIÊU CHUẨN GSP THEO THƠNG
TƯ SỐ 36/2018/TT-BYT
BỆNH VIỆN QC TẾ HỒN MỸ VINH
DS. NGUYỄN THỊ PHƯƠNG HỒNG
10/2019
1 | www.hoanmy.com
NỘI DUNG TRÌNH BÀY
1. ĐẶT VẤN ĐỀ
2. MỤC TIÊU
3. THÀNH PHẦN THAM GIA
4. QUÁ TRÌNH THỰC HIỆN
5. KẾT QUẢ THỰC HIỆN
6. KẾT LUẬN
2 | www.hoanmy.com
ĐẶT VẤN ĐỀ
Tủ trực là cơ số cố định, tất cả các ca
mổ đều sử dụng hàng tiêu hao đặt
sẵn trong tủ trực.
Thuốc và VTYT đặc thù, có giá trị cao.
Nhu cầu sử dụng thường thấp hơn so
với tồn kho tại tủ trực.
Lãng phí về tài chính.
Mất thời gian và nhân lực
điều dưỡng quản lý và
kiểm sốt kho.
Nhu cầu
Cải tiến quy trình QLSD thuốc – VTYT – hóa chất tại
khoa PT- GMHS
3 | www.hoanmy.com
MỤC TIÊU CHUNG
• Hỗ trợ quản lý thuốc, VTYT và hóa chất tại
khoa GMHS – Tập trung cho hoạt động
chuyên mơn.
• Xây dựng QTQL hiệu quả, an tồn: về tài
chính và chun mơn.
• Khơng phát sinh chi phí: nhân sự và cơ sở
vật chất.
4 | www.hoanmy.com
MỤC TIÊU CỤ THỂ
• Giảm tồn kho tủ trực: phục vụ 5 ca mổ cấp cứu/ngày.
• Nâng cao vai trị QL của Khoa dược: cấp phát và kiểm soát
SL sử dụng và SL dư thừa cho 100% ca mổ trong giờ HC
• Chấm dứt tình trạng hàng hóa dư thừa tại khoa do khơng sử
dụng cho NB.
• Xây dựng lịch trình có mục tiêu thời gian cụ thể: Thời điểm
đặt lịch mổ: ≥ 120 phút; thời điểm cấp phát: ≥ 30 phút trước
khi mổ. Tăng tính chủ động trong cơng việc.
• Tăng tỷ lệ tuân thủ các quy chế chuyên môn.
5 | www.hoanmy.com
CÁC BỘ PHẬN THỰC HIỆN
1. KHOA PHẪU THUẬT – GÂY MÊ HỒI SỨC
2. KHOA DƯỢC
3. PHÒNG KHTH – QLCL
4. PHÒNG ĐIỀU DƯỠNG
5. BAN GIÁM ĐỐC: COO VÀ CMO
6 | www.hoanmy.com
7 | www.hoanmy.com
Tồn kho lớn, giá
trị tủ trực cao.
8 | www.hoanmy.com
Theo trí nhớ và
kinh nghiệm.
Khơng có căn cứ
Khơng kiểm sốt
được dư thừa
9 | www.hoanmy.com
KIỂM SOÁT TRƯỚC PHẪU THUẬT
10 | www.hoanmy.com
TRONG PHẪU THUẬT
11 | www.hoanmy.com
SAU PHẪU THUẬT
12 | www.hoanmy.com
13 | www.hoanmy.com
QUY TRÌNH ĐẶT LỊCH PHỊNG MỔ
14 | www.hoanmy.com
HỆ THỐNG ĐẶT LỊCH MỔ
15 | www.hoanmy.com
PHIẾU SỬ DỤNG
Áp dụng cho:
100% ca mổ kể cả
trong và ngoài giờ,
thường quy và cấp cứu.
16 | www.hoanmy.com
KHO DƯỢC VỆ TINH
17 | www.hoanmy.com
QUY TRÌNH VẬN HÀNH
NỘI DUNG
TRƯỚC CẢI TIẾN
SAU CẢI TIẾN
Phụ thuộc PL khoa đánh
Cấp phát một số lượng hàng lớn trong
ngày.
Chủ động từng ca theo ĐM và DM có sẵn.
Thu hồi lượng thừa sau mổ.
KIỂM SỐT
SỬ DỤNG
Duyệt cấp thuốc khơng có căn cứ.
Khơng kiểm sốt được lượng dùng thực tế.
Duyệt theo phiếu SD và lượng tồn thu hồi
sau ca mổ.
Kiểm soát lượng SD thực tế theo từng ca
mổ.
CHUẨN BỊ
TRƯỚC MỔ
Bị động theo bác sĩ trong cuộc mổ.
Lịch mổ ko chủ động đặt đầy đủ theo quy
định
Chủ động theo kế hoạch đặt lịch của
khoa/phòng.
Tuân thủ 100% việc đặt trước lịch mổ kế
hoạch.
QUẢN LÝ
KHO
Tiêu tốn nhân lực điều dưỡng thời gian
quản lý kho, sắp xếp và lĩnh nhận một
lượng lớn thuốc – VTYT hàng ngày.
Nhân viên Dược đã được đào tạo nghiệp vụ
kho, trực tiếp quản lý thuốc - VTYT.
Điều dưỡng chỉ lĩnh bù trực số lượng mổ
cấp cứu.
CUNG ỨNG
18 | www.hoanmy.com
THỰC HIỆN QUY CHẾ CHUYÊN MÔN
NỘI DUNG
TRƯỚC CẢI TIẾN
SAU CẢI TIẾN
THƠNG TƯ
50
Điều dưỡng thực hiện thuốc khơng có
chỉ định thuốc trước mổ và trong mổ
trong HSBA có chữ ký bac sĩ.
Y lệnh miệng trước và trong cuộc mổ.
Có chỉ định thuốc bằng văn bản có chữ ký
bác sĩ, làm căn cứ cho điều dưỡng thực
hiện trong hầu hết các ca mổ thường quy.
Chỉ có y lệnh miệng trong trường hợp
cấp cứu.
GIÁM SÁT
SAI SĨT VÀ
ADR
Khơng thực hiện
Đối chiếu và thẩm định y lệnh
Phát hiện và báo cáo đầy đủ ADR
THUỐC ĐƠN Dùng chung cho nhiều người bệnh
LIỀU
khơng có kiểm sốt
Khơng dùng chung, đảm bảo an tồn NB
CHÍNH
SÁCH KSDP
Tỷ lệ tn thủ >90%
19 | www.hoanmy.com
Tỷ lệ tuân thủ < 80%
ĐO LƯỜNG THỜI GIAN THỰC HIỆN
STT
CÔNG ĐOẠN THỰC HIỆN
MỤC TIÊU
1
Từ lúc đặt lịch đến lúc mổ
≥ 120 phút
2
Từ lúc cấp phát thuốc và VTYT đến lúc mổ
≥ 30 phút
20 | www.hoanmy.com
THỰC TẾ
Min = 45 phút
Max =16h
Average = 150 phút
Min = 15 phút
Max = 4h
Average = 40 phút
TỒN KHO TỦ TRỰC
72%
21 | www.hoanmy.com
CHI PHÍ PHẪU THUẬT TRUNG BÌNH
64
%
41
%
51
%
22 | www.hoanmy.com
37
%
29
%
TUÂN THỦ CHÍNH SÁCH KSDP
99%
96%
90%
36%
18%
THÁNG 1
6%
THÁNG 2
2018
23 | www.hoanmy.com
2019
THÁNG 3
KHẢO SÁT ĐÁNH GIÁ AN TOÀN CỦA THUỐC
24 | www.hoanmy.com
KHẢO SÁT ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ CỦA THUỐC
25 | www.hoanmy.com
