Tài liệu Bài 6: Nhau và màng nhau pdf

BA
BA
Ø
Ø
I 6: NHAU VA
I 6: NHAU VA
Ø
Ø
MA
MA
Ø
Ø
NG NHAU
NG NHAU
z MỤC TIÊU
– MÔ TẢ CẤU TRÚC ĐẠI THỂ CỦA NHAU
– TRÌNH BÀY SỰ TẠO NHAU
– KỂ CÁC CHỨC NĂNG CỦA NHAU
THAI TRONG TÖÛ
CUNG
Sô ñoà baùnh nhau vaø maøng nhau
Maët ñænh baùnh nhau
Maët ñaùy baùnh nhau
I. CA
I. CA
Á
Á
U TRU
U TRU
Ù
Ù

C
C
Đ
Đ
A
A
Ï
Ï
I THE
I THE
Å
Å
CU
CU
Û
Û
A NHAU
A NHAU
z A. CÁC THÀNH PHẦN CẤU TẠO CỦA NHAU
– BÁNH NHAU: ĐK 18-20cm, BỀ DẦY 2-3cm, TRỌNG LƯNG
470g
– MÀNG ỐI: TRONG, BÓNG, LÁNG, DỄ BÓC
– MÀNG ĐỆM (ĐĨA ĐỆM Ở BÁNH NHAU): CÁC LOẠI GAI NHAU
– HỒ MÁU (KHOẢNG GIAN GAI NHAU): LỚP CHỨC NĂNG BỊ
PHÁ HỦY
– MẶT ĐỈNH, MẶT ĐÁY BÁNH NHAU (MẶT CON, MẶT MẸ)
– VÁCH NHAU: LỚP CHỨC NĂNG BÊN TRONG HỒ MÁU
CHƯA BỊ PHÁ HỦY
– MÚI NHAU: GIỚI HẠN BỞI CÁC VÁCH NHAU
– ĐĨA ĐÁY: MÀNG RỤNG ĐÁY: LỚP ĐÁY GỒM LỚP ĐẶC VÀ

LỚP XỐP (NƠI SẼ BONG NHAU)
– VÒNG VIỀN: RÌA BÁNH NHAU NƠI ĐĨA ĐỆM DÀY LÊN
– DÂY RỐN
Vaùch nhau
Noọi maùc tửỷ cung
khi chửa laứm toồ
Nội mạc tử cung
khi có thai (sau
làm tổ)
z B. CÁC DẠNG NHAU BẤT THƯỜNG
– NHAU BÁM SÂU:
z NHAU BÁM SÂU CÀI RĂNG LƯC (QUA LỚP ĐÁY)
z NHAU BÁM SÂU TỚI CƠ TỬ CUNG
z NHAU BÁM SÂU XUYÊN CƠ TỬ CUNG
–
NHAU THỪA MÔ ĐỆM
z NHAU THỪA MÔ ĐỆM PHẲNG
z NHAU THỪA MÔ ĐỆM VỒNG
z
C. TUẦN HOÀN NHAU-THAI VÀ HÀNG RÀO NHAU-THAI
– TUẦN HOÀN NHAU-THAI
z GIAI ĐOẠN ĐẦU: MAO MẠCH KIỂU XOANG Ở MÀNG RỤNG
z GIAI ĐOẠN MUỘN: HÀNG RÀO NHAU-THAI
–
HÀNG RÀO NHAU-THAI: 4 LỚP
z NỘI MÔ MAO MẠCH
z MÔ LIÊN KẾT LÕI GAI NHAU
z LÁNUÔI TẾBÀO
z LÁ NUÔI HP BÀO
Tuaàn hoaøn nhau-thai

Haøng raøo
nhau-thai
II. S
II. S
Ự
Ự
TA
TA
Ï
Ï
O NHAU
O NHAU
z A. SỰ TẠO NHAU TỪ CON
– SỰ TẠO TÚI ĐỆM
z GIAI ĐOẠN TIỀN HỐC
z GIAI ĐOẠN HỐC
z GIAI ĐOẠN GAI NHAU BAN ĐẦU
–
CÁC GAI NHAU BAN ĐẦU
z GAI NHAU CẤP I: CHỈ CÓ LÁ NUÔI TẾ BÀO VÀ LÁ NUÔI HP BÀO
z GAI NHAU CẤP II: CÓ THÊM MÔ LÕI TỪ ĐĨA ĐỆM
z GAI NHAU CẤP III: CÓ THÊM MAO MẠCH MÁU TỪ CON
MÀNG ĐỆM NHẴN VÀ MÀNG ĐỆM CÓ GAI NHAU (CÓ CÂY GAI NHAU)
– SỰ TẠO CÂY GAI NHAU
z GAI NHAU TRUNG MÔ: GIỐNG GAI NHAU CẤP III, CHỒI GAI NHAU
z GAI NHAU TRUNG GIAN CHƯA TRƯỞNG THÀNH: MÔ LÕI DẠNG LƯỚI,
TẾ BÀO HOFBAUER
z GAI NHAU GỐC: NHÁNH TO, VỪA, NHỎ; MÔ LÕI XƠ HÓA
z GAI NHAU TRUNG GIAN TRƯỞNG THÀNH: NHIỀU MAO MẠCH, CHƯA
CÓ XOANG MAO MẠCH

z GAI NHAU TẬN: CÓ XOANG MAO MẠCH → TRAO ĐỔI CHẤT MẠNH
Sự tạo túi đệm:
Giai đoạn tiền
hốc
Giai đoạn hốc
Giai đoạn gai
nhau ban đầu
Baùnh nhau
vaø caây gai
nhau
Gai nhau trung moâ (choài gai nhau)
Choài laù nuoâi
Teá baøo Hofbauer ôû gai nhau trung gian chöa tröôûng thaønh
Gai nhau goác
Gai nhau trung gian tröôûng thaønh
Gai nhau taän
Chồi giả có nhân vón sẽ rơi rụng vào trong khoảng gian gai nhau
z B. SỰ TẠO NHAU TỪ MẸ
– CẤU TRÚC VI THỂ CỦA NỘI MẠC TỬ CUNG TRƯỚC VÀ SAU
TẠO NHAU (
SAU PHẢN ỨNG MÀNG RỤNG)
z LỚP CHỨC NĂNG → VÁCH NHAU, HỒ MÁU
z LỚP ĐÁY → ĐĨA ĐÁY Ở BÁNH NHAU, MÀNG RỤNG ĐÁY Ở
MÀNG NHAU (LỚP ĐẶC + LỚP XỐP)
– SỰ TIẾN TRIỂN CỦA MÀNG RỤNG THÀNH VÀ MÀNG RỤNG
BAO
z TẠO LỚP ĐẶC, LỚP XỐP MỎNG CỦA MÀNG NHAU
z TIẾN ĐẾN SÁP NHẬP VÀO MÀNG RỤNG BAO (BÍT KHOANG TỬ
CUNG)
–

SỰ TIẾN TRIỂN CỦA MÀNG RỤNG ĐÁY
z LỚP CHỨC NĂNG → HỒ MÁU, VÁCH NHAU
z LỚP ĐÁY → TẠO ĐĨA ĐÁY DÀY CỦA BÁNH NHAU
–
SỰ PHÁT TRIỂN CỦA KHOANG NGOÀI PHÔI, KHOANG TỬ
CUNG VÀ KHOANG ỐI
z KHOANG NGOÀI PHÔI VÀ KHOANG TỬ CUNG THU HẸP DẦN
VÀ BIẾN MẤT Ở CUỐI THAI KỲ
z KHOANG ỐI CHỨA NHIỀU DỊCH ỐI, CHỨA THAI
Sự tiến triển
của các màng
rụng, màng
đệm và các
khoang
Sự phát triển
của khoang ối
phát triển,
khoang đệm và
khoang tử cung
thu hẹp dần và
biến mất