Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (145.34 KB, 1 trang )
ĐƠN VỊ LIÊN KẾT:……… CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
TỈNH:………………… Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
ooo
ĐƠN XIN BẢO LƯU KẾT QUẢ
Kính gởi: ……………………………………………………………….
Tôi tên là: ……………………………………………………………………………
Ngày, tháng, năm sinh: ……………………………………………………………
Là sinh viên đang học năm thứ:…………….lớp:…………………………………
Ngành:……………………………….thuộc trường:………………………………
Nay tôi xin bảo lưu kết quả học tập đã tích lũy được ở văn bằng thứ nhất vào học
kỳ:……. ……………………năm học:……………
(kèm theo đơn xin chuyển điểm: giấy chứng nhận kết quả học tập, bảng điểm của
trường cũ)
STT MÔN HỌC SỐ TÍN CHỈ ĐIỂM GHI CHÚ
1.
2.
3.
4.
5.
…
…………… , ngày… tháng….năm….
NGƯỜI LÀM ĐƠN