Bài giảng bệnh phong môn da liễu

BÀI GIẢNG

BỆNH PHONG


CHƯƠNG I

ĐẠI CƯƠNG VỀ BỆNH PHONG


I. Đại cương về bệnh phong
1. Lịch sử
Bệnh phong là bệnh nhiễm trùng mạn tính, nguyên nhân gây
bệnh do vi khuẩn Mycobacterium Leprea.
Khoảng 600 năm trước công nguyên, Ấn Độ đã mơ tả về
bệnh phong
Ngày 28-2-1873, Hansen tìm thấy Mycobacterium Leprae


I. Đại cương về bệnh phong
2. Tình hình bệnh phong trên thế giới
Theo thống kê của TCYTTG, toàn thế giới:
oNăm 1976 có 3.599.000 người bệnh phong đang điều trị.
oNăm 2001 có gần 1.000.000 người bệnh phong mới, tập trung
chủ yếu ở: Châu Mỹ, Châu Phi, Đông Nam Á, Trung Đông, Tây
Thái Bình Dương
oNăm 2007 có 258.133 bệnh nhân phong mới, 10 nước có nhiều
bệnh nhân phong nhất là: Ấn Độ, Brazil, Công Gô, Bangladesh,
Nigeria, Nepal, Ethiopia, Myanma, Tanzania

I. Đại cương về bệnh phong
3. Tình hình bệnh phong ở Việt Nam
Từ

sau khi Hiệp định Geneva được ký kết, nhà nước bắt
đầu có chủ trương phịng chống bệnh phong.
Năm 1995, chương trình chống phong được đưa vào
chương trình mục tiêu quốc gia. Nhà nước cam kết với cộng
đồng quốc tế sẽ loại trừ bệnh phong ở mức quốc gia vào
năm 2000.


I. Đại cương về bệnh phong
4. Tình hình bệnh phong khu vực Miền Trung - Tây Nguyên
Năm

1998, tỷ lệ phát hiện là 5,52%.000, tỷ lệ tàn tật độ 2 là 26%
Năm 2000, tỷ lệ phát hiện là 3,76%.000, tỷ lệ tàn tật độ 2 là 22,76%
Năm 2011, tỷ lệ phát hiện là 0,77%.000, tỷ lệ tàn tật độ 2 là 18,89%
Bệnh nhân phong mới được phát hiện nhiều nhất ở các tỉnh Gia Lai,
Kon Tum, Ninh Thuận và Bình Định


CHƯƠNG II

DỊCH TỄ HỌC


II. Dịch tễ học
1. Vi khuẩn gây bệnh

Armauer Hansen, người Na Uy tìm ra trực khuẩn phong có tên khoa
học là Mycobacterium Leprae
Là vi khuẩn kháng cồn kháng toan
Kích thước: dài 2-7µm , rộng 0,3-0,4µm
Chu kỳ sinh sản: 12-13 ngày
Mơi trường bên ngồi chỉ có thể sống được từ 24-48h, chết ở nhiệt độ
100ºC
Thời gian ủ bệnh: 3 đến 5 năm, có thể kéo dài từ 10 đến 20 năm
Trên tiêu bản xét nghiệm, tồn tại 3 hình thái: chắc, đứt khúc, hạt
Chưa nuôi cấy được trên môi trường nhân tạo


Trên tiêu bản xét nghiệm, tồn tại 3 hình thái


II. Dịch tễ học
2. Nguồn lây nhiễm
Bệnh nhân phong là nguồn lây duy nhất và chủ yếu là phong
nhóm MB
Khơng có vật chủ trung gian truyền bệnh phong
3. Đường lây nhiễm
Đường đào thải M.Leprae chủ yếu bài xuất qua các thương tổn
da
Đường xâm nhập M.Leprae : Chủ yếu qua da bị thương tổn


II. Dịch tễ học
4. Khối cảm thụ
Mọi người đều có thể bị nhiễm vi khuẩn phong và mắc bệnh
phong

Người có miễn dịch trung gian tế bào yếu thì thường dễ mắc
bệnh hơn và khi mắc bệnh thì dễ thuộc nhóm nhiều vi khuẩn


CHƯƠNG III

TRIỆU CHỨNG


III. Triệu chứng
1. Tóm tắt triệu chứng da:
Dát bạc màu hoặc đỏ hồng (kèm theo mất cảm giác: xúc giác,
đau và nhiệt). Có thể có rụng lơng trên dát đó.
Hiện diện một vùng da bóng láng và phù nhẹ.
Da đỏ lan toả.
Những sẩn, cục trên da đỏ, bóng láng và phù. Những cục đỏ,
đau xuất hiện đột ngột.
Dái tai dày.
Lông mày thưa hoặc rụng đặc biệt ở 1/3 ngoài.