Mau so yeu li lich

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

Ảnh mầu
4x6cm
(có đóng dấu
giáp lai của
của cơ quan
xác nhận lý
lịch)

SƠ YẾU LÝ LỊCH
TỰ THUẬT
Họ và tên: ..... NGUYỄN THỊ HÀ PHƯƠNG.......... Nam, nữ:
.............................................................................................................Nữ ..................
........
Sinh ngày...14... tháng ...11... năm..1996.............................................................................
Nơi ở đăng ký hộ khẩu thường trú hiện nay: .......................................................................
...............thôn An Mỹ, xã An Dục, huyện Quỳnh Phụ, tỉnh Thái Bình..................................
.............................................................................................................................................
Chứng minh thư nhân dân số: 034.196.001.631. Nơi cấp:.. Tổng cục cảnh sát Việt
Nam...................................................................................
Ngày cấp: 01 tháng 09 năm 2016......................................................................................
Số Điện thoại liên hệ: Nhà riêng ...............................Di động: 01689.036.235..................
Khi cần báo tin cho ai? ở đâu?: ...........................................................................................
Cậu ruột: Uông Minh Thành ......Số điện thoại: 0904.385.717....................................
Địa chỉ: thôn An Mỹ, xã An Dục, huyện Quỳnh Phụ, tỉnh Thái Bình....................
.............................................................................................................................................


Số hiệu:.................................

Ký hiệu:.................................


Họ và tên: .....NGUYỄN THỊ HÀ PHƯƠNG.........Bí danh: ....Khơng có............................
Tên thường gọi:.... NGUYỄN THỊ HÀ PHƯƠNG ..............................................................
Sinh ngày: 14 tháng 11 năm 1996.............Tại: Trung tâm Y tế Quỳnh Phụ......................
Nguyên quán: .......................................................................................................................
...........................xã An Vinh, huyện Quỳnh Phụ, tỉnh Thái Bình..........................................
Nơi đăng ký thường trú hiện nay: ........................................................................................
......................... thôn An Mỹ, xã An Dục, huyện Quỳnh Phụ, tỉnh Thái Bình........................
Dân tộc: ............. Kinh..................................Tơn giáo: ......... Khơng ....................................
Thành phần gia đình sau cải cách ruộng đất (hoặc cải tạo công thương nghiệp) .................
.................Nông dân.............................................................................................................
Thành phần bản thân hiện nay: ............................................................................................
Trình độ văn hố: .....Tốt nghiệp THPT...........Ngoại ngữ: Tiếng Anh trình độ ...................
Trình độ chun mơn: ...... Đại học .............; Loại hình đào tạo: .... Chính quy...................
Chuyên ngành đào tạo: ........ Kinh Tế Đối Ngoại.................................................................
Kết nạp Đảng cộng sản Việt Nam ngày...........tháng...........năm .......................................
Nơi kết nạp: .........................................................................................................................
Ngày vào Đoàn TNCSHCM: ...........ngày 26 tháng 03 năm 2012........................................
Nơi kết nạp: ........... Trường THPT chuyên Thái Bình ..........................................................
Tình hình sức khoẻ: Đủ sức khỏe để làm việc; Cao: ..... 1m60....Cân nặng: 46 kg
................................................................................
Nghề nghiệp hoặc trình độ chuyên mơn: .............................................................................
Cấp bậc: ...........................................Lương chính hiện nay: ..............................................
Ngày nhập ngũ: ................................Ngày xuất ngũ: ..........................................................
Lý do: ..................................................................................................................................

HỒN CẢNH GIA ĐÌNH
Họ và tên bố: .......NGUYỄN ĐÌNH ĐIỆN..........Tuổi: 45....Nghề nghiệp: ...Trồng

trọt .....................................................................
Trước cách mạng Tháng 8 làm gì? Ở đâu? ...........Chưa sinh................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
Trong kháng chiến chống thực dân Pháp làm gì? Ở đâu? ...........Chưa sinh..........................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................


Từ năm 1955 đến nay làm gì? Ở đâu? (Ghi rõ tên cơ quan, xí nghiệp hiện nay đang
làm)
.............................................................................................................................................
..................Trồng trọt tại xã An Vinh, huyện Quỳnh Phụ, tỉnh Thái Bình...........................
.............................................................................................................................................
Họ và tên mẹ: ....UÔNG THỊ HỒNG TƯƠI.......Tuổi: 45.. .Nghề nghiệp: ...Trồng
trọt .....................................................................
Trước cách mạng Tháng 8 làm gì? Ở đâu? ...........Chưa sinh................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
Trong kháng chiến chống thực dân Pháp làm gì? Ở đâu? ...........Chưa sinh..........................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
Từ năm 1955 đến nay làm gì? Ở đâu? (Ghi rõ tên cơ quan, xí nghiệp hiện nay đang
làm)
.............................................................................................................................................
..................Trồng trọt tại xã An Dục, huyện Quỳnh Phụ, tỉnh Thái Bình.............................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................

HỌ VÀ TÊN ANH CHỊ EM RUỘT

(Ghi rõ tên, tuổi, chỗ ở, nghề nghiệp và trình độ chính trị của từng người)
.............................................................................................................................................
1) Em: Nguyễn Đình Đức - Sinh ngày 06/11/2001
Nghề nghiệp: Học sinh Trường THPT Phụ Dực
Nơi ở: thôn An Mỹ, xã An Dục, huyện Quỳnh Phụ, tỉnh Thái Bình..................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................


.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................


Họ và tên vợ hoặc chồng: ........ Chưa có...................Tuổi: ................................................
Nghề nghiệp: .......................................................................................................................
Nơi làm việc: .......................................................................................................................
Chỗ ở hiện nay: ...................................................................................................................

Họ và tên các con: ....... Chưa có..........................................................................................
1) .........................................................Tuổi:.............Nghề nghiệp:....................................
2) .........................................................Tuổi:.............Nghề nghiệp:....................................
3) .........................................................Tuổi:.............Nghề nghiệp:....................................
4) .........................................................Tuổi:.............Nghề nghiệp:....................................
QUÁ TRÌNH HOẠT ĐỘNG CỦA BẢN THÂN
Từ tháng năm
đến tháng năm

Làm cơng tác gì?

Ở đâu?

Giữ chức
vụ gì?

8/2002-8/2007 Học tại Trường TH An Dục

Quỳnh Phụ-Thái Bình Học sinh

8/2007-8/2011 Học tại Trường THCS An Dục

Quỳnh Phụ-Thái Bình Học sinh

8/2011-8/2014 Học tại Trường THPT chuyên

Thành Phố Thái Bình

8/2014-8/2018 Học tại Trường ĐH Ngoại Thương

Hà Nội

Học sinh
Sinh viên

KHEN THƯỞNG VÀ KỶ LUẬT
Khen thưởng: ........ Khơng có .............................................................................................
Kỷ luật: ........ Khơng có.......................................................................................................

LỜI CAM ĐOAN
Tôi xin cam đoan những lời khai trên là đúng sự thực và chịu trách
nhiệm về những lời khai đó. Nếu sau này cơ quan có thẩm quyền phát hiện
vấn đề gì khơng đúng. Tơi xin chấp hành biện pháp xử lý theo quy định./.
An Dục, ngày
Xác nhận của Thủ trưởng Cơ quan,
Xí nghiệp, Chủ tịch UBND Xã, Phường

tháng 04 năm 2018
Người khai ký tên

........................................................................
........................................................................
........................................................................
........................................................................

Nguyễn Thị Hà Phương


CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

Ảnh mầu
4x6cm
(có đóng dấu
giáp lai của
của cơ quan
xác nhận lý
lịch)

SƠ YẾU LÝ LỊCH
TỰ THUẬT
Họ và tên: ..... NGUYỄN ĐÌNH ĐỨC.......... Nam, nữ:
...........................................................................................................Nam..................
.......
Sinh ngày...06... tháng ...11... năm..2001.............................................................................
Nơi ở đăng ký hộ khẩu thường trú hiện nay: .......................................................................
...............thôn An Mỹ, xã An Dục, huyện Quỳnh Phụ, tỉnh Thái Bình..................................
.............................................................................................................................................
Chứng minh thư nhân dân số: 034.201.010.047 ....Nơi cấp:..Tổng cục cảnh sát Việt
Nam...................................................................................
Ngày cấp: 28 tháng 07 năm 2016.....................................................................................
Số Điện thoại liên hệ: Nhà riêng ...............................Di động: ...........................................
Khi cần báo tin cho ai? ở đâu?: ...........................................................................................
Cậu ruột: Uông Minh Thành ......Số điện thoại: 0904.385.717....................................
Địa chỉ: thôn An Mỹ, xã An Dục, huyện Quỳnh Phụ, tỉnh Thái Bình....................
.............................................................................................................................................


Số hiệu:.................................
Ký hiệu:.................................

Họ và tên: .....NGUYỄN ĐÌNH ĐỨC.....................Bí danh: ....Khơng có............................
Tên thường gọi:.... NGUYỄN ĐÌNH ĐỨC ..........................................................................
Sinh ngày: 06 tháng 11 năm 2001.............Tại: Trung tâm Y tế Quỳnh Phụ......................
Nguyên quán: .......................................................................................................................
...........................xã An Vinh, huyện Quỳnh Phụ, tỉnh Thái Bình..........................................
Nơi đăng ký thường trú hiện nay: ........................................................................................
......................... thôn An Mỹ, xã An Dục, huyện Quỳnh Phụ, tỉnh Thái Bình........................
Dân tộc: ............. Kinh..................................Tơn giáo: ......... Khơng ....................................
Thành phần gia đình sau cải cách ruộng đất (hoặc cải tạo công thương nghiệp) .................
.................Nông dân.............................................................................................................
Thành phần bản thân hiện nay: ......... Tốt nghiệp Đại Học..................................................
Trình độ văn hố: .....Tốt nghiệp THPT...........Ngoại ngữ: Tiếng Anh trình độ ...................
Trình độ chun mơn: ...... Đại học .............; Loại hình đào tạo: .... Chính quy...................
Chuyên ngành đào tạo: ........................................................................................................
Kết nạp Đảng cộng sản Việt Nam ngày...........tháng...........năm .......................................
Nơi kết nạp: .........................................................................................................................
Ngày vào Đoàn TNCSHCM: ...........ngày 26 tháng 03 năm 2016........................................
Nơi kết nạp: ........... Trường THPT Phụ Dực ........................................................................
Tình hình sức khoẻ: Đủ sức khỏe để làm việc; Cao: ..... 1m72....Cân nặng: 58 kg
................................................................................
Nghề nghiệp hoặc trình độ chun mơn: .............................................................................
Cấp bậc: ...........................................Lương chính hiện nay: ..............................................
Ngày nhập ngũ: ................................Ngày xuất ngũ: ..........................................................
Lý do: ..................................................................................................................................

HỒN CẢNH GIA ĐÌNH
Họ và tên bố: .......NGUYỄN ĐÌNH ĐIỆN..........Tuổi: 50....Nghề nghiệp: ...Trồng
trọt .....................................................................

Trước cách mạng Tháng 8 làm gì? Ở đâu? ...........Chưa sinh................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
Trong kháng chiến chống thực dân Pháp làm gì? Ở đâu? ...........Chưa sinh..........................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................


Từ năm 1955 đến nay làm gì? Ở đâu? (Ghi rõ tên cơ quan, xí nghiệp hiện nay đang
làm)
.............................................................................................................................................
..................Trồng trọt tại xã An Vinh, huyện Quỳnh Phụ, tỉnh Thái Bình...........................
.............................................................................................................................................
Họ và tên mẹ: ....UÔNG THỊ HỒNG TƯƠI.......Tuổi: 50.. .Nghề nghiệp: ...Trồng
trọt .....................................................................
Trước cách mạng Tháng 8 làm gì? Ở đâu? ...........Chưa sinh................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
Trong kháng chiến chống thực dân Pháp làm gì? Ở đâu? ...........Chưa sinh..........................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
Từ năm 1955 đến nay làm gì? Ở đâu? (Ghi rõ tên cơ quan, xí nghiệp hiện nay đang
làm)
.............................................................................................................................................
..................Trồng trọt tại xã An Dục, huyện Quỳnh Phụ, tỉnh Thái Bình.............................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................

HỌ VÀ TÊN ANH CHỊ EM RUỘT
(Ghi rõ tên, tuổi, chỗ ở, nghề nghiệp và trình độ chính trị của từng người)

.............................................................................................................................................
1) Chị: Nguyễn Thị Hà Phương - Sinh ngày 14/11/1996
Trình độ: Tốt nghiệp Đại học Ngoại Thương ngành Kinh Tế Đối Ngoại
Nghề nghiệp: Nhân viên du lịch ; Đơn vị công tác: Công ty Du Lịch
Nơi ở: thôn An Mỹ, xã An Dục, huyện Quỳnh Phụ, tỉnh Thái Bình..................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................


.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................


Họ và tên vợ hoặc chồng: ........ Chưa có...................Tuổi: ................................................
Nghề nghiệp: .......................................................................................................................
Nơi làm việc: .......................................................................................................................
Chỗ ở hiện nay: ...................................................................................................................
Họ và tên các con: ....... Chưa có..........................................................................................

1) .........................................................Tuổi:.............Nghề nghiệp:....................................
2) .........................................................Tuổi:.............Nghề nghiệp:....................................
3) .........................................................Tuổi:.............Nghề nghiệp:....................................
4) .........................................................Tuổi:.............Nghề nghiệp:....................................
QUÁ TRÌNH HOẠT ĐỘNG CỦA BẢN THÂN
Từ tháng năm
đến tháng năm

Làm cơng tác gì?

Ở đâu?

Giữ chức
vụ gì?

8/2007-8/2012 Học tại Trường TH An Dục

Quỳnh Phụ-Thái Bình Học sinh

8/2012-8/2016 Học tại Trường THCS An Dục

Quỳnh Phụ-Thái Bình Học sinh

8/2016-8/2019 Học tại Trường THPT Phụ Dực

Quỳnh Phụ-Thái Bình Học sinh

8/2019-8/2023 Học tại Trường ĐH Bách Khoa

Hà Nội

Sinh viên

KHEN THƯỞNG VÀ KỶ LUẬT
Khen thưởng: ........ Khơng có .............................................................................................
Kỷ luật: ........ Khơng có.......................................................................................................

LỜI CAM ĐOAN
Tơi xin cam đoan những lời khai trên là đúng sự thực và chịu trách
nhiệm về những lời khai đó. Nếu sau này cơ quan có thẩm quyền phát hiện
vấn đề gì khơng đúng. Tơi xin chấp hành biện pháp xử lý theo quy định./.
Xác nhận của Thủ trưởng Cơ quan,
Xí nghiệp, Chủ tịch UBND Xã, Phường

An Dục, ngày 2 tháng 06 năm 2023
Người khai ký tên

........................................................................
........................................................................
........................................................................
........................................................................

Nguyễn Đình Đức


CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

Ảnh mầu
4x6cm

(có đóng dấu
giáp lai của
của cơ quan
xác nhận lý
lịch)

SƠ YẾU LÝ LỊCH
TỰ THUẬT
Họ và tên: ..... UÔNG NHẬT NAM.......... Nam, nữ:
..........................................................................................................Nam...................
.......
Sinh ngày...06... tháng ...11... năm..2002.............................................................................
Nơi ở đăng ký hộ khẩu thường trú hiện nay: .......................................................................
...............thôn An Mỹ, xã An Dục, huyện Quỳnh Phụ, tỉnh Thái Bình..................................
.............................................................................................................................................
Chứng minh thư nhân dân số: 034.202.010.418 ...Nơi cấp:..Tổng cục cảnh sát Việt
Nam...................................................................................
Ngày cấp: 29 tháng 06 năm 2017.....................................................................................
Số Điện thoại liên hệ: Nhà riêng ...............................Di động: ...........................................
Khi cần báo tin cho ai? ở đâu?: ...........................................................................................
Bố đẻ: Uông Minh Thành ......Số điện thoại: 0904.385.717..........................................
Địa chỉ: thôn An Mỹ, xã An Dục, huyện Quỳnh Phụ, tỉnh Thái Bình....................
.............................................................................................................................................


Số hiệu:.................................
Ký hiệu:.................................


Họ và tên: ..... NG NHẬT NAM.......................Bí danh: ....Khơng có............................

Tên thường gọi:.... UÔNG NHẬT NAM..............................................................................
Sinh ngày: 06 tháng 11 năm 2002.............Tại: Trung tâm Y tế Quỳnh Phụ......................
Nguyên quán: .......................................................................................................................
........................... thôn An Mỹ, xã An Dục, huyện Quỳnh Phụ, tỉnh Thái Bình......................
Nơi đăng ký thường trú hiện nay: ........................................................................................
......................... thơn An Mỹ, xã An Dục, huyện Quỳnh Phụ, tỉnh Thái Bình........................
Dân tộc: ............. Kinh..................................Tơn giáo: ......... Khơng ....................................
Thành phần gia đình sau cải cách ruộng đất (hoặc cải tạo công thương nghiệp) .................
.................Cán bộ.................................................................................................................
Thành phần bản thân hiện nay: ......... Tốt nghiệp Đại Học..................................................
Trình độ văn hố: .....Tốt nghiệp THPT...........Ngoại ngữ: Tiếng Anh trình độ ...................
Trình độ chun mơn: ...... Đại học .............; Loại hình đào tạo: .... Chính quy...................
Chun ngành đào tạo: ........................................................................................................
Kết nạp Đảng cộng sản Việt Nam ngày...........tháng...........năm .......................................
Nơi kết nạp: .........................................................................................................................
Ngày vào Đoàn TNCSHCM: ...........ngày 26 tháng 03 năm 2017........................................
Nơi kết nạp: ........... Trường THPT Phụ Dực ........................................................................
Tình hình sức khoẻ: Đủ sức khỏe để làm việc; Cao: ..... 1m65....Cân nặng: 55 kg
................................................................................
Nghề nghiệp hoặc trình độ chun mơn: .............................................................................
Cấp bậc: ...........................................Lương chính hiện nay: ..............................................
Ngày nhập ngũ: ................................Ngày xuất ngũ: ..........................................................
Lý do: ..................................................................................................................................

HỒN CẢNH GIA ĐÌNH
Họ và tên bố: .......UÔNG MINH THÀNH..........Tuổi: 50....Nghề nghiệp: ...giáo
viên ....................................................................
Trước cách mạng Tháng 8 làm gì? Ở đâu? ...........Chưa sinh................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................

Trong kháng chiến chống thực dân Pháp làm gì? Ở đâu? ...........Chưa sinh..........................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................


Từ năm 1955 đến nay làm gì? Ở đâu? (Ghi rõ tên cơ quan, xí nghiệp hiện nay đang
làm)
.............................................................................................................................................
..................Giáo viên trường THCS An Lễ, huyện Quỳnh Phụ, tỉnh Thái Bình....................
.............................................................................................................................................
Họ và tên mẹ: ....PHẠM THỊ HẢI......................Tuổi: 46.. .Nghề nghiệp: ... giáo
viên.....................................................................
Trước cách mạng Tháng 8 làm gì? Ở đâu? ...........Chưa sinh................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
Trong kháng chiến chống thực dân Pháp làm gì? Ở đâu? ...........Chưa sinh..........................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
Từ năm 1955 đến nay làm gì? Ở đâu? (Ghi rõ tên cơ quan, xí nghiệp hiện nay đang
làm)
.............................................................................................................................................
.................. Giáo viên trường THCS An Dục, huyện Quỳnh Phụ, tỉnh Thái Bình.................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................

HỌ VÀ TÊN ANH CHỊ EM RUỘT
(Ghi rõ tên, tuổi, chỗ ở, nghề nghiệp và trình độ chính trị của từng người)
.............................................................................................................................................
1) Chị: Uông Mạnh Hùng - Sinh ngày 19/08/2007
Nghề nghiệp: Học sinh Trường THPT Phụ Dực

Nơi ở: thôn An Mỹ, xã An Dục, huyện Quỳnh Phụ, tỉnh Thái Bình..................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................


.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................


Họ và tên vợ hoặc chồng: ........ Chưa có...................Tuổi: ................................................
Nghề nghiệp: .......................................................................................................................
Nơi làm việc: .......................................................................................................................
Chỗ ở hiện nay: ...................................................................................................................
Họ và tên các con: ....... Chưa có..........................................................................................
1) .........................................................Tuổi:.............Nghề nghiệp:....................................
2) .........................................................Tuổi:.............Nghề nghiệp:....................................
3) .........................................................Tuổi:.............Nghề nghiệp:....................................
4) .........................................................Tuổi:.............Nghề nghiệp:....................................

QUÁ TRÌNH HOẠT ĐỘNG CỦA BẢN THÂN
Từ tháng năm
đến tháng năm

Làm cơng tác gì?

Ở đâu?

Giữ chức
vụ gì?

8/2008-8/2013 Học tại Trường TH An Dục

Quỳnh Phụ-Thái Bình Học sinh

8/2013-8/2017 Học tại Trường THCS An Dục

Quỳnh Phụ-Thái Bình Học sinh

8/2017-8/2020 Học tại Trường THPT Phụ Dực

Quỳnh Phụ-Thái Bình Học sinh

8/2020-8/2024 Học tại Trường ĐH Bách Khoa

Hà Nội

Sinh viên

KHEN THƯỞNG VÀ KỶ LUẬT

Khen thưởng: ........ Khơng có .............................................................................................
Kỷ luật: ........ Khơng có.......................................................................................................

LỜI CAM ĐOAN
Tơi xin cam đoan những lời khai trên là đúng sự thực và chịu trách
nhiệm về những lời khai đó. Nếu sau này cơ quan có thẩm quyền phát hiện
vấn đề gì khơng đúng. Tơi xin chấp hành biện pháp xử lý theo quy định./.
Xác nhận của Thủ trưởng Cơ quan,
Xí nghiệp, Chủ tịch UBND Xã, Phường

An Dục, ngày 2 tháng 06 năm 2024
Người khai ký tên

........................................................................
........................................................................
........................................................................
........................................................................

Uông Nhật Nam