Giay di duong 2011
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (72.55 KB, 1 trang )
SỞ Y TẾ TRÀ VINH
TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN TIỂU CẦN
Số:
/GĐĐ- TTYT.
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM ( Mẫu số 1-15-ĐĐ ban hành
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
theo TT số 01/2011/TT-BNV
19/01/2011 của Bộ Nội vụ)
Tiểu Cần, ngày ….. tháng ….. năm 20…
GIẤY ĐI ĐƯỜNG
Cấp cho ông (bà):...... .................................................................. ...........................................
Chức vụ:...................................................................................................................................
Nơi được cử đến công tác:.................................................................. .....................................
Giấy này có giá trị hết ngày: ................................................. .................................................
THỦ TRƯỞNG
ĐƠN VỊ
Nơi đi và đến
Ngày tháng
Phương tiện
Xác nhận của
Độ dài chặng Thời gian ở nơi
cơ quan nơi đi,
đường (Km)
đến
đến
Đi ………….
Đến………..
Đi ………….
Đến………..
- Vé người: …………….vé x …. . . . . . . …… đ = …………………..……. đ
- Vé cước: …………….. vé x ……………….. đ = …………………..……. đ
- Phụ phí lấy vé bằng điện thoại: .. vé x …… đ = ………………..………. đ
- Phòng nghỉ: ……….. … vé x ……………… đ = ………….….…………. đ
1. Phụ cấp đi đường:........................................................................................ đ
2. Phụ cấp lưu trú:............................................................................................ đ
Tổng cộng:....................................................................................................... đ
NGƯỜI ĐI CƠNG TÁC
KẾ TỐN TRƯỞNG
THỦ TRƯỞNG ĐƠN VỊ
