BIÊN BẢN KIỂM PHIẾU BẦU CỬ ĐẠI HỘI CÔNG ĐOÀN CƠ SỞ

Dấu của
BCH
ĐẠI HỘI
CƠNG ĐỒN
CĐCS
........................................

CỘNG HỊA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

BIÊN BẢN KIỂM PHIẾU
BẦU CỬ BAN CHẤP HÀNH CĐ................................................
KHĨA…….., NHIỆM KỲ 2017-2022
Chúng tơi được Đại hội lần thứ ........, nhiệm kỳ 2017-2022 Công đồn cơ
sở ............................................................... nhất trí bầu vào Ban bầu cử để tổ chức bầu cử
Ban Chấp hành (BCH) Cơng đồn cơ sở....................................................khóa.........gồm:
1.

Trưởng Ban

2.

Ủy viên

3.

Ủy viên

4.

Ủy viên

5.

Ủy viên

Ban bầu cử đã thực hiện đầy đủ nhiệm vụ của mình và nhất trí lập biên bản bầu cử
như sau:
- Tổng số đại biểu chính thức được triệu tập về dự Đại hội là:...............đại biểu
- Tổng số đại biểu chính thức có mặt dự Đại hội là:...............................đại biểu
- Tổng số đại biểu chính thức tham gia bỏ phiếu:...................................đại biểu
Đại hội đã quyết định số lượng Ủy viên BCH Cơng đồn cơ sở ...........................
…………............ Khóa........, nhiệm kỳ 2017-2022 là ...........đồng chí.
- Đại hội đã nhất trí danh sách bầu cử gồm ............đồng chí
Danh sách ứng cử, đề cử BCH theo thứ tự A,B,C như sau:
STT
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
….

Họ và tên

- Tổng số phiếu Ban bầu cử phát ra

- Tổng số phiếu Ban bầu cử thu về
- Số phiếu hợp lệ
- Số phiếu không hợp lệ

Chức vụ, đơn vị công tác

:.............................Phiếu
:.............................Phiếu
:.............................Phiếu
:.............................Phiếu


2


Kết quả kiểm phiếu:

1.

....................................................: ........../ .........TS phiếu bầu (tỉ lệ ..........%)

2.

....................................................: ........../ .........TS phiếu bầu (tỉ lệ ..........%)

3.

....................................................: ........../ .........TS phiếu bầu (tỉ lệ ..........%)

4.

....................................................: ........../ .........TS phiếu bầu (tỉ lệ ..........%)

5.

....................................................: ........../ .........TS phiếu bầu (tỉ lệ ..........%)

6.

....................................................: ........../ .........TS phiếu bầu (tỉ lệ ..........%)

7.

....................................................: ........../ .........TS phiếu bầu (tỉ lệ ..........%)

8.

....................................................: ........../ .........TS phiếu bầu (tỉ lệ ..........%)

9.

....................................................: ........../ .........TS phiếu bầu (tỉ lệ ..........%)

10.

....................................................: ........../ .........TS phiếu bầu (tỉ lệ ..........%)

.....Căn cứ kết quả kiểm phiếu các Ông, Bà có tên sau đây trúng cử vào BCH Cơng
đồn cơ sở.....................................................khóa........, nhiệm kỳ 2017-2022 theo thứ tự số
phiếu từ cao đến thấp:

1.
............

...............................................................................................................

2.
............

...............................................................................................................

3.
............

...............................................................................................................

4.
............

...............................................................................................................

5.
............

...............................................................................................................

6.
............

...............................................................................................................

7.
............

...............................................................................................................

8.
............

...............................................................................................................

9.
............

...............................................................................................................

Biên bản được lập thành hai bản lưu vào hồ sơ, tài liệu của Đại hội
Làm tại.......................................hồi.........giờ......., ngày........tháng......năm 2017

TM. ĐOÀN CHỦ TỊCH ĐẠI HỘI

TRƯỞNG BAN BẦU CỬ