(Luận văn thạc sĩ) Quản lý tài chính theo cơ chế tự chủ tài chính tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên

ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN
TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ VÀ QUẢN TRỊ KINH DOANH
–––––––––––––––––––––––––––––

NGUYỄN BẠCH HƯƠNG LAN

QUẢN LÝ TÀI CHÍNH THEO CƠ CHẾ TỰ CHỦ
TÀI CHÍNH TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG
THÁI NGUYÊN

LUẬN VĂN THẠC SĨ THEO ĐỊNH HƯỚNG ỨNG DỤNG

NGÀNH: QUẢN LÝ KINH TẾ

THÁI NGUYÊN - 2021


ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN
TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ VÀ QUẢN TRỊ KINH DOANH

NGUYỄN BẠCH HƯƠNG LAN

QUẢN LÝ TÀI CHÍNH THEO CƠ CHẾ TỰ CHỦ
TÀI CHÍNH TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG
THÁI NGUYÊN
NGÀNH: QUẢN LÝ KINH TẾ

Mã số: 8.34.04.10

LUẬN VĂN THẠC SĨ THEO ĐỊNH HƯỚNG ỨNG DỤNG

Người hướng dẫn khoa học: PGS. TS. Trần Nhuận Kiên

THÁI NGUYÊN - 2021


i

LỜI CAM ĐOAN
Tôi xin cam đoan luận văn này là cơng trình nghiên cứu của riêng tơi,
chưa cơng bố tại bất kỳ nơi nào, mọi số liệu sử dụng trong luận văn này là
những thông tin xác thực.
Tôi xin chịu mọi trách nhiệm về lời cam đoan của mình.
Thái Nguyên, tháng 05 năm 2021
Tác giả luận văn

Nguyễn Bạch Hương Lan


ii

LỜI CẢM ƠN
Tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc tới PGS. TS. Trần Nhuận Kiên,
người đã tận tình hướng dẫn, giúp đỡ tơi trong suốt q trình học tập, nghiên
cứu và hồn thành luận văn.
Tơi xin trân trọng cảm ơn các thầy giáo, cô giáo, cán bộ chuyên viên
Phòng Đào tạo Trường Đại học Kinh tế & Quản trị Kinh doanh Thái Nguyên
đã đóng góp nhiều ý kiến q báu giúp đỡ tơi trong q trình nghiên cứu,
hồn thành luận văn.
Tôi xin chân thành cảm ơn tới Ban giám đốc Bệnh viện Trung ương Thái
Nguyên, các bạn bè đồng nghiệp, đã tạo điều kiện giúp đỡ tơi hồn thành luận

văn này.
Thái Nguyên, tháng 05 năm 2021
Tác giả luận văn

Nguyễn Bạch Hương Lan


iii

MỤC LỤC
LỜI CAM ĐOAN ............................................................................................. i
LỜI CẢM ƠN .................................................................................................. ii
MỤC LỤC ....................................................................................................... iii
DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT ........................................................... vi
DANH MỤC CÁC BẢNG, SƠ ĐỒ .............................................................. vii
MỞ ĐẦU .......................................................................................................... 1
1. Tính cấp thiết của đề tài ................................................................................ 1
2. Mục tiêu nghiên cứu của đề tài .................................................................... 3
3. Đối tượng và phạm vi nghiên cứu của đề tài ................................................ 4
4. Đóng góp dự kiến của đề tài ......................................................................... 4
5. Kết cấu của luận văn ..................................................................................... 5
Chương 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN VỀ QUẢN LÝ TÀI
CHÍNH TẠI CÁC BỆNH VIỆN CÔNG THEO CƠ CHẾ TỰ CHỦ ........ 6
1.1. Cơ sở lý luận về quản lý tài chính tại các bệnh viện công theo cơ chế tự
chủ ..................................................................................................................... 6
1.1.1. Một số khái niệm liên quan ..................................................................... 6
1.1.2. Quản lý tài chính bệnh viện cơng............................................................ 7
1.1.3. Cơ chế tự chủ tài chính đối với bệnh viện cơng ..................................... 9
1.1.4. Nội dung quản lý tài chính bệnh viện cơng theo cơ chế tự chủ tài chính
......................................................................................................................... 23

1.1.5. Các yếu tố ảnh hưởng đến quản lý tài chính bệnh viện theo cơ chế tự
chủ ................................................................................................................... 26
1.2. Cơ sở thực tiễn về quản lý tài chính bệnh viện theo cơ chế tự chủ tài
chính ở một số bệnh viện ................................................................................ 30
1.2.1. Kinh nghiệm tự chủ tài chính của Bệnh viện Bạch Mai ....................... 30
1.2.2. Kinh nghiệm tự chủ tài chính của Bệnh viện Tim Hà Nội ................... 31
1.2.3. Bài học kinh nghiệm cho Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên ........... 34


iv

Chương 2: PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ............................................ 35
2.1. Câu hỏi nghiên cứu .................................................................................. 35
2.2. Phương pháp nghiên cứu .......................................................................... 35
2.2.1. Phương pháp thu thập thông tin ............................................................ 35
2.2.2. Phương pháp xử lý thơng tin ................................................................. 35
2.2.3. Phương pháp phân tích thông tin .......................................................... 36
2.2.4. Hệ thống chỉ tiêu chủ yếu dùng trong nghiên cứu ................................ 37
Chương 3: THỰC TRẠNG QUẢN LÝ TÀI CHÍNH TẠI BỆNH VIỆN
TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊN THEO CƠ CHẾ

TỰ CHỦ TÀI

CHÍNH ........................................................................................................... 39
3.1. Khái quát về hoạt động của Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên .......... 39
3.1.1. Lịch sử hình thành và phát triển............................................................ 39
3.1.2. Chức năng, nhiệm vụ của Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên .......... 40
3.1.3. Cơ cấu tổ chức và nguồn nhân lực của Bệnh viện Trung ương Thái
Nguyên ............................................................................................................ 41
3.1.4. Kết quả khám chữa bệnh tại Bệnh viện giai đoạn 2017 - 2019 ............ 44

3.2. Thực trạng quản lý tài chính tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên. ... 46
3.2.1. Tình hình tài chính của Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên .............. 46
3.2.2. Thực trạng quản lý tài chính tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên
theo cơ chế tự chủ ........................................................................................... 47
3.3. Các yếu tố ảnh hưởng đến quản lý tài chính tại Bệnh viện Trung ương
Thái Nguyên theo cơ chế tự chủ ..................................................................... 75
3.3.1. Yếu tố bên ngoài ................................................................................... 75
3.3.2. Yếu tố bên trong .................................................................................... 79
3.4. Đánh giá chung về công tác quản lý tài chính theo cơ chế tự chủ tài chính
của Bệnh viện đa Trung ương Thái Nguyên ................................................... 80
3.4.1. Những ưu điểm trong cơng tác quản lý tài chính theo cơ chế tự chủ tài
chính của Bệnh viện ........................................................................................ 80


v

3.4.2. Những hạn chế trong công tác quản lý tài chính theo cơ chế tự chủ tài
chính của Bệnh viện ........................................................................................ 82
3.4.3. Nguyên nhân ......................................................................................... 84
Chương 4 GIẢI PHÁP HOÀN THIỆN CƠNG TÁC QUẢN LÝ TÀI
CHÍNH TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊN THEO CƠ
CHẾ TỰ CHỦ TÀI CHÍNH........................................................................ 86
4.1. Định hướng quản lý tài chính của Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên
theo cơ chế tự chủ ........................................................................................... 86
4.2. Giải pháp hồn thiện quản lý tài chính Bệnh viện Trung ương Thái
Nguyên theo cơ chế tự chủ tài chính ............................................................... 87
4.2.1. Giải pháp hồn thiện cơng tác lập dự tốn tài chính ............................. 87
4.2.2. Giải pháp về cơng tác thực hiện thu chi tài chính ................................. 90
4.2.3. Giải pháp về cơng tác quyết tốn .......................................................... 92
4.2.4. Giải pháp về cơng tác thanh tra, kiểm tra tài chính .............................. 95

4.2.5. Các giải pháp khác ................................................................................ 96
KẾT LUẬN .................................................................................................... 98
TÀI LIỆU THAM KHẢO .......................................................................... 100


vi

DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT
CBVC

: Cán bộ viên chức

CNH, HĐH : Cơng nghiệp hóa, hiện đại hóa
BYT

: Bộ Y tế

NNL

: Nguồn nhân lực

SL

: Số lượng

KCB

: Khám chữa bệnh

WHO

: Tổ chức Y tế Thế giới

LS

: Lâm sàng

CLS

: Cận lâm sàng

KH

: Kế hoạch

NLYT

: Nhân lực y tế

QLHC

: Quản lý hành chính

QLBV

: Quản lý bệnh viện

CC, VC

: Công chức, viên chức

BVTƯ

: Bệnh viện Trung ương

BHYT

: Bảo hiểm y tế

KKB

: Khoa khám bệnh

KTV

: Kỹ thuật viên

ĐD

: Điều dưỡng

TS

: Tiến sĩ

LLCT

: Lý luận chính trị

ĐH

: Đại học

SĐH

: Sau đại học


vii

DANH MỤC CÁC BẢNG, SƠ ĐỒ
Bảng 3.1. Số lượng nguồn nhân lực bệnh viện giai đoạn năm 2017 - 2019 ... 43
Bảng 3.2. Kết quả khám chữa bệnh tại bệnh viện giai đoạn 2017 - 2019 ...... 45
Bảng 3.3. Dự toán các nguồn thu của Bệnh viện TW Thái Nguyên giai đoạn
năm 2017 – 2019 ............................................................................. 48
Bảng 3.4: Dự toán chi từ nguồn NSNN, viện phí, BHYT và thu khác tại Bệnh
viện TW Thái Nguyên giai đoạn năm 2017-2019 .......................... 50
Bảng 3.5. Kinh phí NSNN cấp cho Bệnh viện TW Thái Nguyên giai đoạn
năm 2017 – 2019 ............................................................................. 52
Bảng 3.6. Tổng hợp các nguồn thu của Bệnh viện TW Thái Nguyên giai đoạn
năm 2017 - 2019 ............................................................................. 54
Bảng 3.7. Nguồn thu viện phí và thu BHYT của Bệnh viện TW Thái Nguyên
giai đoạn năm 2017 - 2019 ............................................................. 55
Bảng 3.8. Nguồn thu hoạt động SXKD dịch vụ của Bệnh viện TW Thái
Nguyên giai đoạn năm 2017 - 2019 ................................................ 58
Bảng 3.9. Tình hình sử dụng nguồn tài chính tại Bệnh viện TW Thái Nguyên
giai đoạn năm 2017 – 2019 (Các khoản chi) ................................. 64
Bảng 3.10. Tình hình thực hiện chi NSNN tại Bệnh viện TW Thái Nguyên
giai đoạn năm 2017 - 2019 ............................................................. 65
Bảng 3.11. Tổng hợp thực hiện chi từ nguồn viện phí, BHYT và thu khác tại

Bệnh viện TW Thái Nguyên giai đoạn năm 2017 - 2019 ............... 66
Bảng 3.12. Bảng quyết toán thu - chi của Bệnh viện TW Thái Nguyên giai
đoạn năm 2017 - 2019..................................................................... 68
Bảng 3.13. Báo cáo thực hiện trích lập và sử dụng các quỹ sự nghiệp tại Bệnh
viện TW Thái Nguyên giai đoạn năm 2017 - 2019 ........................ 69
Sơ đồ 3.1. Cơ cấu tổ chức Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên.................... 42


1

MỞ ĐẦU
1. Tính cấp thiết của đề tài
Trước năm 2006, y tế là một lĩnh vực dịch vụ cơng hồn toàn do Nhà
nước đứng ra bao cấp toàn bộ nhằm mục tiêu phục vụ sự nghiệp y tế. Hàng
năm, ngân sách nhà nước cấp cho ngành y tế dù đã cố gắng tăng lên song
cũng không đáp ứng nhu cầu phát triển của xã hội, dẫn đến tình trạng các
bệnh viện công quá tải, hiệu quả hoạt động thấp, cơ sở vật chất thiếu thốn và
xuống cấp, thu nhập của cán bộ công nhân viên thấp, đội ngũ y bác sĩ, nhân
viên thiếu động lực, chất lượng khám chữa bệnh không cao.
Để tồn tại và phát triển trong nền kinh tế thị trường, các đơn vị sự
nghiệp y tế cần phải đổi mới một cách toàn diện cả về cơ chế hoạt động và cơ
chế tài chính. Trong đó, đổi mới cơ chế tài chính, giao quyền tự chủ tự chịu
trách nhiệm về tài chính cho đơn vị sự nghiệp y tế là nội dung trọng tâm.
Chủ trương giao quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm về tài chính cho
các đơn vị sự nghiệp y tế công lập được Đảng và Nhà nước cụ thể hóa bằng
hàng loạt các Nghị quyết, nghị định như: Nghị định số 10/2002/NĐ-CP;
Nghị định số 43/2006/NĐ-CP; Nghị Định 85/2012/NĐ-CP; Nghị định
16/2015/NĐ - CP được hy vọng sẽ làm tăng hiệu quả hoạt động, tiết kiệm
chi phí, tăng nguồn thu cho bệnh viện đồng thời nâng cao khả năng đáp ứng
của cơ sở y tế đối với nhu cầu khám chữa bệnh thực tế của nhân dân. Cơ chế

tự chủ tài chính địi hỏi quản lý tài chính trong bệnh viện cơng vừa phải đảm
bảo hiệu quả tài chính, vừa phải đảm bảo mục tiêu cơng bằng trong chăm
sóc sức khỏe, hướng tới mục tiêu phát triển kinh tế xã hội của đất nước.
Thực hiện đồng thời các mục tiêu trên không phải là dễ dàng đối với các
bệnh viện công lập vốn trước đây đã hàng chục năm hoạt động trong cơ chế
bao cấp. Do đó, đổi mới quản lý tài chính bệnh viện cơng trở thành u cầu
tất yếu để có thể thích ứng với cơ chế tự chủ tài chính.


2

Có thể thấy, sau khoảng mười lăm năm trở lại đây, từ năm 2006, kể từ
khi triển khai Nghị định 43/2006/NĐ-CP của Chính phủ quy định quyền tự
chủ, tự chịu trách nhiệm về thực hiện nhiệm vụ, tổ chức bộ máy, biên chế và
tài chính đối với đơn vị sự nghiệp cơng lập, nhiều bệnh viện cơng lập đã có
thay đổi đáng kể. Các bệnh viện có điều kiện thực hiện cơ cấu lại bộ máy, chủ
động huy động nguồn tài chính, đầu tư xây dựng mới, mua sắm trang thiết bị
hiện đại; có cơ chế đào tạo, nâng cao trình độ chun mơn đội ngũ cán bộ,
nâng cao chất lượng khám bệnh, chữa bệnh; tạo điều kiện để giúp người dân
được khám, chữa bệnh bằng những kỹ thuật cao, ngang tầm các nước có nền
y học phát triển. Đồng thời, thu nhập của cán bộ y tế cũng tăng lên, tạo tâm lý
ổn định và hài lòng đối với cán bộ y tế. Việc thực hiện cơ chế tự chủ tài chính
là tất yếu khách quan, phù hợp xu hướng phát triển của xã hội và thật sự đã
đem lại hiệu quả cao đối với các cơ sở khám, chữa bệnh công lập.
Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên là bệnh viện cơng có quy mơ lớn
thuộc tuyến Trung ương đặt tại địa phương, đơn vị chủ quản trực tiếp là Bộ Y
tế, có nhiệm vụ khám chữa bệnh, chăm sóc sức khỏe cho nhân dân các tỉnh
khu vực miền núi phía Bắc. Bệnh viện đã chuyển sang hoạt động theo cơ chế
tự chủ tài chính từ năm 2006. Có thể nói, cũng như nhiều bệnh viện cơng lập
khác, cơng tác quản lý tài chính tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên theo

cơ chế tự chủ tài chính đã tạo ra những tác động nhất định trong cung ứng, sử
dụng và chi trả dịch vụ y tế. Tuy nhiên vẫn cịn nhiều khó khăn và chưa đồng
bộ trong việc đảm bảo và nâng cao hiệu quả sử dụng các nguồn lực tài chính để
thực hiện các mục tiêu, nhiệm vụ của bệnh viện. Những khó khăn đó được kể
đến như nguồn kinh phí cịn hạn hẹp chưa đáp ứng được nhu cầu đầu tư chung
của Bệnh viện. Ngoài ra, số lượng bệnh nhân đến khám chữa bệnh ngày càng
tăng song cơ sở vật chất, máy móc trang thiết bị của BV còn chật chội. Hơn
nữa, do số lượng bệnh nhân tăng nên các khoản chi thường xuyên đảm bảo
hoạt động của BV cũng sẽ tăng theo, trong khi mức thu dịch vụ y tế theo quy


3

định chưa tính đầy đủ các yếu tố chi phí liên quan bởi có một vướng mắc ở
giá dịch vụ, giá khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) và giá do nhà nước
quy định, song hiện mới chỉ tính chi phí trực tiếp vào tiền lương, chưa tính
khấu hao, chi phí quản lý và chi đầu tư phát triển vào giá dịch vụ. Chính vì
thế, đối với khu vực xã hội hóa bắt buộc phải tính cả khấu hao và chi phí khác
có liên quan và một phần tích lũy hợp lý. Bên cạnh đó, việc tự chủ nguồn tài
chính để đầu tư phát triển đơn vị và tự chủ các khoản chi hợp lý và có chênh
lệch thu chi để chi thu nhập tăng thêm nhằm nâng cao đời sống cho cán bộ,
viên chức là yếu tố thực sự cần thiết để hòa nhập và theo kịp sự phát triển của
xã hội. Thực tiễn đó càng địi hỏi cấp thiết phải hồn thiện việc quản lý tài
chính theo cơ chế tự chủ tại bệnh viện.
Xuất phát từ vị trí cơng tác của mình, học viên đã lựa chọn đề tài “Quản
lý tài chính theo cơ chế tự chủ tài chính tại Bệnh viện Trung ương Thái
Nguyên” để làm luận văn thạc sĩ.
2. Mục tiêu nghiên cứu của đề tài
2.1. Mục tiêu chung
Đề tài được thực hiện với mục tiêu phân tích thực trạng quản lý tài

chính của Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên theo cơ chế tự chủ tài chính.
Từ đó, đề xuất các giải pháp nhằm hồn thiện quản lý tài chính của Bệnh viện
Trung ương Thái Ngun theo cơ chế tự chủ tài chính góp phần nâng cao đời
sống của cán bộ viên chức và đáp ứng ngày càng tốt hơn các yêu cầu thực tiễn
đặt ra để phát triển bệnh viện trong những năm tới.
2.2. Mục tiêu cụ thể
- Hệ thống hóa cơ sở lý luận và thực tiễn về công tác quản lý tài chính
theo cơ chế tự chủ tài chính tại Bệnh viện công.
- Đánh giá thực trạng công tác quản lý tài chính theo cơ chế tự chủ tài
chính tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên.
- Phân tích những nhân tố ảnh hưởng đến cơng tác quản lý tài chính
theo cơ chế tự chủ tài chính tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên.


4

- Đề xuất một số giải pháp hồn thiện cơng tác quản lý tài chính tại
Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên theo cơ chế tự chủ tài chính phù hợp nhu
cầu phát triển của bệnh viện.
3. Đối tượng và phạm vi nghiên cứu của đề tài
3.1. Đối tượng nghiên cứu
Đề tài nghiên cứu các vấn đề lý luận và thực tiễn về quản lý tài chính
theo cơ chế tự chủ tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên, trong đó tập trung
vào công tác quản lý các nguồn thu - chi NSNN, thu - chi sự nghiệp thường
xuyên và các hoạt động thu – chi khác của bệnh viện.
3.2. Phạm vi nghiên cứu của đề tài
- Về nội dung: Đề tài nghiên cứu về cơng tác quản lý tài chính theo cơ
chế tự chủ tài chính tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên, trong đó tập trung
vào một số nội dung như lập dự toán thu chi của Bệnh viện; Tổ chức thực hiện
thu chi của Bệnh viện; Tình hình quyết toán tại Bệnh viện và các hoạt động

thanh tra, kiểm tra tài chính.
- Về khơng gian: Đề tài tập trung nghiên cứu tại Bệnh viện Trung ương
Thái Nguyên.
- Về thời gian: Đề tài tập trung nghiên cứu thực trạng công tác quản lý
tài chính tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên giai đoạn năm 2017 - 2019.
Giải pháp kiến nghị được đề xuất đến năm 2025.
4. Đóng góp dự kiến của đề tài
4.1. Về mặt lý luận
Luận văn đã góp phần hệ thống hóa những vấn đề lý luận cơ bản về
cơng tác quản lý tài chính theo cơ chế tự chủ tài chính tại Bệnh viện cơng.
Tổng kết những kinh nghiệm quản lý tài chính hiện đang áp dụng trong nước
và trên thế giới. Rút ra bài học quản lý tài chính theo cơ chế tự chủ tài chính
đối với bệnh viện công tại Việt Nam.


5

4.2. Về mặt thực tiễn
Luận văn tiến hành phân tích, đánh giá một cách có luận cứ khoa học
về thực trạng cơng tác quản lý tài chính theo cơ chế tự chủ tài chính ở Bệnh
viện Trung ương Thái Nguyên. Từ đó, đưa ra một số giải pháp hồn thiện
quản lý tài chính, góp phần thúc đẩy tăng hiệu quả hoạt động và hồn thành
các nhiệm vụ chun mơn của Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên.
5. Kết cấu của luận văn
Ngoài phần mở đầu và kết luận, luận văn được kết cấu gồm 4 chương:
Chương 1: Cơ sở lý luận và thực tiễn về quản lý tài chính tại các bệnh
viện theo cơ chế tự chủ
Chương 2: Phương pháp nghiên cứu
Chương 3: Thực trạng cơng tác quản lý tài chính tại Bệnh viện Trung
ương Thái Nguyên theo cơ chế tự chủ tài chính.

Chương 4: Giải pháp hồn thiện cơng tác quản lý tài chính tại Bệnh
viện Trung ương Thái Nguyên theo cơ chế tự chủ tài chính.


6

Chương 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN VỀ
QUẢN LÝ TÀI CHÍNH TẠI CÁC BỆNH VIỆN CƠNG THEO
CƠ CHẾ TỰ CHỦ
1.1. Cơ sở lý luận về quản lý tài chính tại các bệnh viện cơng theo cơ chế
tự chủ
1.1.1. Một số khái niệm liên quan
■ Khái niệm quản lý: Quản lý là sự tác động liên tục có tổ chức, có định
hướng, có mục đích, có kế hoạch của chủ thể quản lý đến đối tượng quản lý để
chỉ huy, điều khiển, liên kết các yếu tố tham gia vào hoạt động thành một chỉnh
thể thống nhất, điều hoà hoạt động của các khâu một cách hợp quy luật nhằm
đạt đến mục tiêu xác định trong điều kiện biến động của mơi trường. (Chính
phủ, 2006)
■ Khái niệm quản lý tài chính: Quản lý tài chính là quản lý nguồn
vốn. Trong đó có nguồn vốn bằng tiền, tài sản và các quan hệ tài
chính khác như khoản phải thu, khoản phải trả,… nhằm tăng hiệu quả hoạt
động tài chính của đơn vị. (Chính phủ, 2006)
■ Khái niệm Bệnh viện cơng hay cịn gọi là đơn vị sự nghiệp y tế
cơng lập: Theo quy định của Nghị định số 85/2012/NĐ-CP ngày 15 tháng
10 năm 2012, “Đơn vị sự nghiệp y tế cơng lập” là tổ chức do cơ quan nhà
nước có thẩm quyền thành lập và quản lý theo quy định của pháp luật, có
tư cách pháp nhân, con dấu, tài khoản và tổ chức bộ máy kế toán theo quy
định của pháp luật về kế toán để thực hiện nhiệm vụ cung cấp dịch vụ công
hoặc phục vụ quản lý nhà nước trong các lĩnh vực chuyên môn y tế như: Y
tế dự phòng; khám bệnh, chữa bệnh; điều dưỡng và phục hồi chức năng;

giám định y khoa, pháp y, pháp y tâm thần; y dược cổ truyền; kiểm nghiệm
dược, mỹ phẩm, trang thiết bị y tế; an toàn vệ sinh thực phẩm; dân số - kế
hoạch hóa gia đình; sức khỏe sinh sản; truyền thông giáo dục sức khỏe (sau
đây gọi tắt là đơn vị sự nghiệp y tế). (Chính phủ, 2002)