MAU

TRƯỜNG CAO ĐẲNG Y DƯỢC SÀI GÒN
__________________

BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP
Chuyên ngành: Dược
Họ và tên:

Phạm Thị Thu Hà

Ngày sinh:

13/10/2000.

Lớp:

Dược 5

Khóa học:

K 11.

Địa điểm thực tập: Bệnh viện Đa Khoa khu vực Hóc Mơn
Nhà thuốc tư nhân Thùy Trang.

1


LỜI MỞ ĐẦU
“Gia tài lớn nhất của đời người là sức khỏe” sức khỏe đóng 1 vai trị rất quan
trọng đói với con người. Con người muốn hoạt động , học tập, vui chơi, làm việc
đều cần có một sức khỏe tốt để lớn lên , làm những điều mình thích, đê u thương

ai đó hoặc chở che, giúp đỡ những người mà ta u thương.khơng có sức khỏe, trí
óc minh mẫn thì đó là điều cản trở ta khơng thực hiện mong muốn . Vì vậy, hãy yêu
thương bản thân ,chăm sóc sức khỏe chính là chìa khóa đưa ta làm những điều mình
mình thích, những hồi bão.
Thuốc là gì? Thuốc là chế phẩm có chứa dược chất hoặc dược liệu dùng cho
người. Nhằm mục đích phịng bệnh, chẩn đoán bệnh, chữa bệnh. Điều trị bệnh,
giảm nhẹ bệnh. Điều chỉnh chức năng sinh lý cơ thể người bao gồm thuốc hóa
dược, thuốc dược liệu, thuốc cổ truyền, vắc xin và sinh phẩm. Tuy công dụng thuốc
dùng để chữa bệnh, phịng bệnh,... nhưng nếu ta khơng có kiến thức sử dụng thuốc
thì thuốc cũng chính là con dao 2 lưỡi làm hại sức khỏe con người thậm chí sốc
phản vệ tử vong. Chính vì thế chúng ta phải trang bị đầy đủ kiến thức, thuốc được
quản lý chặt chẽ để đến tay người sử dụng đảm bảo chất lượng. Cần có người tư
vấn, hướng dẫn sử dụng thuốc để tráng người sử dụng sai thuốc.
Thời gian nhà trường tạo điều kiện cho em được tiếp xúc trực tiếp các loại
thuốc kết hợp các lý thuyết đã học đã giúp em nắm rão các quy trình, sử dụng thuốc
phù hợp ,đúng liều lượng , đúng bệnh, đúng thời điểm. Trách nhiệm và vai trị của
người dược sĩ là chăm sóc sức khỏe cho mọi người, tư vấn sử dụng thuốc, quản lý
nhu cầu sử dụng thuốc tránh lạm dụng cũng như sử dụng sai muc đích. Khơng
những thế, e cịn được học cách bố trí các loại thuốc sao cho hợp lý dể lấy , bảo
quản thuốc đúng quy định của bộ y tế mà sách vở đã đề cập.
Là một dược sĩ ta cần phải trang bị kiến thức đầy đủ, ln cập nhật kiến thức,
có trách nhiệm với chính nghề mình, đặt cái tâm với nghề làm cốt yếu, tính mạng
con người là quan trọng nhất. Hãy có tâm và vững tâm với chính nghề mà ta đã lựa
chọn.

2


LỜI CẢM ƠN
Em xin gửi lời cảm ơn chân thành đến Ban Giám Hiệu nhà trường Cao Đẳng

Y Dược Sài Gịn và Thầy (Cơ) giảng dạy đã mang kiến thức, những tri thức tạo điều
kiện cho em được tiếp cận môi trường học tập và thực tập, trang bị nhiều kiến thức
để hiểu hơn về ngành, tạo cho em nền tảng vững chắc để em tự tin bước vào môi
trường nghành thực hiện mơ ước của mình. Anh (Chị) tại nhà thuốc tư nhân Thùy
Trang đã tạo điều kiện cho em được học tập và làm việc tại nhà thuốc.
Qua thời gian 3 tuần em đã thực tập tại nhà thuốc tư nhân Thùy Trang và tại
Bệnh Viện Đa Khoa Khu Vực Hóc Mơn thời gian 3 tuần tuy thời gian không nhiều
nhưng bản thân em đã học được rất nhiều điều, sự chỉ dạy tận tình khi em chưa làm
tốt công việc được giao và em chưa hiểu một số thứ. Nhờ vậy mà em đã rút ra
những kinh nghiệm và bài học cho bản thân mà sách vở, lý thuyết trên ghế nhà
trường. Em được nâng cao tay nghề, những tình huống và trường hợp thực tiễn giúp
em tạo ra những bài học cũng như hiểu rõ các trường hợp bệnh nhân để sử dụng
thuốc hợp lý.
Cuối cùng, em xin chân thành cảm ơn đến các Thầy (Cô) hướng dẫn cũng như
cô chủ, y bác sĩ hướng dẫn tại nơi em thực tập. Kính chúc q Thầy (Cơ), Ban
Giám Hiệu nhà trường Cao Đẳng Y Dược Sài Gòn và Anh (Chị) tại nhà thuốc tư
nhân Thùy Trang một lời chúc sức khỏe, luôn luôn may mắn, đạt những thành công
trong công việc cũng như cuộc sống.
Em chân thành cảm ơn!

3


MỤC LỤC
- Lời mở đầu..........................................................................................2
- Lời cảm ơn...........................................................................................3
- Danh mục chữ viết tắt..........................................................................8
- Danh mục các bảng..............................................................................9
- Danh mục các hình...............................................................................10
- Tài liệu tham khảo................................................................................12

PHẦN 1: THỰC TẬP TẠI KHOA DƯỢC BỆNH VIỆN
CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN VỀ BỆNH VIỆN ĐA KHOA KHU VỰC HĨC MƠN
- 1. Giới thiệu BỆNH VIỆN ĐA KHOA KHU VỰC HĨC MƠN.........13
- 2. Lịch sử hình thành và phát triển của bệnh viện.................................13
- 3. Sơ đồ tổ chức của bệnh viện.............................................................15
3.1 Sơ lược các khoa và các phịng tại bệnh viện ĐKKV Hóc Mơn....15
3.2 Khn viên bệnh viện.....................................................................16
- 4. Chức năng, nhiệm vụ, phạm vi hoạt động của bệnh viện
ĐKKV Hóc Mơn......................................................................................18
4.1 Chức năng và nhiệm vụ của bệnh viện Hóc Mơn...........................19
4.2 Phạm vi hoạt động...........................................................................19
CHƯƠNG 2 : NỘI DUNG THỰC TẬP TẠI BỆNH VIỆN
I. Sơ lược về khoa Dược:
- 1. Chức năng và nhiệm vụ của khoa Dược bệnh viện.................................20

4


- 2. Mối quan hệ công tác giữa khoa Dược với lãnh đạo Bệnh viện và các khoa,
phòng, ban khác trong bệnh viện...............................................................22
- 3. Sơ đồ tổ chức khoa Dược bệnh viện........................................................23
- 4. Nhiệm vụ các bộ phận thuộc khoa Dược.................................................23
- 5. Quản lý hoạt động chuyên môn của Nhà thuốc bệnh viện.......................27
II. Những hoạt động chính tại Khoa Dược bệnh viện:
1 Lập kế hoạch và tổ chức cung ứng thuốc:
- 1.1 Lập kế hoạch............................................................................................28
- 1.2 Tổ chức cung ứng thuốc...........................................................................29
2. Các quy trình nhập thuốc, xuất thuốc, nội dung 3 kiểm tra 3 đối chiếu 5 chống
trong cấp phát:
- 2.1 Quy trình nhập thuốc, xuất thuốc...................................................................29

- 2.2 Nội dung 3 kiểm tra 3 đối chiếu 5 chống trong cấp phát...............................32
3. Các hình thức đấu thầu đang được áp dụng tại bệnh viện..................................33
4. Đơn thuốc, phiếu thuốc hợp lệ, hệ thống phần mềm quản lý Dược:
- 4.1 Đơn thuốc, phiếu thuốc hợp lệ là....................................................................33
- 4.2 Hệ thống phần mêm quản lý Dược.................................................................34
5. Các quy định về bảo quản thuốc..........................................................................35
6. Nhà kho, địa điểm, tiết kế xây dựng và trang thiết bị:
- 6.1 Nhà kho thuốc của bệnh viện.........................................................................35
- 6.2 Địa điểm..........................................................................................................37
- 6.3 Thiết kế, xây dựng...........................................................................................37
- 6.4 Trang thiết bị...................................................................................................38

5


7. Các điều kiện bảo quản trong kho........................................................................39
8. Tiếp nhận vacxin, bảo quản vacxin, cấp phát vacxin...........................................40
9. Cung ứng, bảo quản, cấp phát và sử dụng thuốc..................................................40
10. Quy trình trả thuốc thừa, hủy thuốc; Cách xử lý thuốc tồn trữ và hoàn trả:
- 10.1 Trả thuốc thừa................................................................................................41
- 10.2 Hủy thuốc.......................................................................................................42
- 10.3 Thuốc tồn trữ..................................................................................................43
- 10.4 Thuốc trả về....................................................................................................44
- 10.5 Cách xử lý.....................................................................................................44
11. Một số thuốc tiêu biểu tại bệnh viện...................................................................45
12. Đơn thuốc tại bệnh viện......................................................................................49
CHƯƠNG 3: KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ............................................................50
PHẦN 2: THỰC TẬP TẠI NHÀ THUỐC
CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN VỀ NHÀ THUỐC TƯ NHÂN THÙY TRANG
I. Giới thiệu về nhà thuốc tư nhân THÙY TRANG.................................................51

1. Chức năng, nhiệm vụ, phạm vi hoạt động của nhà thuốc.
- 1.1 Chức năng:....................................................................................................52
- 1.2 Nhiệm vụ của nhà thuốc:...............................................................................52
- 1.3 Phạm vi hoạt động của nhà thuốc:.................................................................53
2. Quy mô, năng lực kinh doanh, dịch vụ
- 2.1 Quy mô:.........................................................................................................53
- 2.2 Năng lực kinh doanh.......................................................................................55
- 2.3 Dịch vụ của nhà thuốc.....................................................................................55

6


II. Nội dung thực tập tại nhà thuốc:
1. Điều kiện để mở nhà thuốc:.................................................................................55
2. Phân biệt nhà thuốc bệnh viện và nhà thuốc tư nhân............................................58
3. Quá trình xây dựng cơ sở bán lẻ thuốc đạt tiêu chuẩn GPP..................................59
4. Các tiêu chuẩn đánh giá cơ sở đạt tiêu chuẩn GPP;
- 4.1 Nhân sự:............................................................................................................59
- 4.2 Cơ sở vật chất, kĩ thuật
4.2.1 Đáp ứng yêu cầu về xây dựng và thiết kế theo quy định.........................60
4.2.2 Đáp ứng yêu cầu về diện tích...................................................................60
4.2.3. Thiết bị bảo quản thuốc tại nhà thuốc:....................................................61
4.2.4 Hồ sơ, sổ sách và tài liệu chuyên môn của cơ sở bán lẻ thuốc...............61
4.2.5. Đối với Nhà thuốc có thực hiện việc pha chế thuốc độc, thuốc phóng xạ,
phải tuân thủ theo điều kiện về cơ sở vật chất, kỹ thuật quy định...........................62
5. Cách lập hồ sơ để xin thẩm định cơ sở đạt tiêu chuẩn GPP................................63
6. Tư vấn bản lẻ thuốc và theo dõi phản ứng có hại tại nhà thuốc...........................63
7. Quy trình mua và kiểm nhập thuốc......................................................................64
- 7.1 Mua thuốc........................................................................................................64
- 7.2 Kiểm nhập thuốc:.............................................................................................65

8. Quy trình tư vấn bán thuốc kê đơn; quy trình tư vấn bán thuốc khơng kê đơn
- 8.1 . Quy trình tư vấn bán thuốc kê đơn.................................................................66
- 8.2 Quy trình tư vấn bán thuốc khơng kê đơn........................................................69
9. Phân tích đơn:......................................................................................................70
10. Danh mục thuốc tại nhà thuốc:..........................................................................83

7


CHƯƠNG 3: KẾT LUẬN....................................................................................104

DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT

Chữ viết tắt
ĐKKV
BHYT
BSCK
BS
DS
TK
FEFO
GN, HTT
VTYT
GP
HCM
GPP

Tên đầy đủ
Đa khoa khu vực
Bảo hiểm y tế

Bác sĩ chuyên khoa
Bác sĩ
Dược sĩ
Thủ kho
First In First Out
Gây nghiện, Hướng tâm thần
Vật tư y tế
Giấy phép
HỒ CHÍ MINH
Good Pharmacy Practices

8


DANH MỤC CÁC BẢNG
- Bảng 1.1 : Quy trình trả thuốc thừa.....................................................................42
- Bảng 1.2 : Quy trình hủy thuốc............................................................................43
- Bảng 1.3 Một số thuốc tại bệnh viện....................................................................48
- Bảng 2.1 Phân biệt nhà thuốc bệnh viện và nhà thuốc tư nhân............................58
- Bảng 2.2: Sơ đồ tiến trình mua và kiểm nhập thuốc............................................64
- Bảng 2.3: Danh mục thuốc.................................................................................103

9


DANH MỤC CÁC HÌNH
- Hình 1.1: BỆNH VIỆN ĐA KHOA KHU VỰC HĨC MƠN..........................13
- Hình 1.2: Sơ đồ Bệnh viện .............................................................................15
- Hình 1.3: Tổng quan về Bệnh viện...................................................................17
- Hình 1.4: Bản tin Bệnh viện.............................................................................17

- Hình 1.5: Khoa Dược........................................................................................20
- Hình 1.6: Sơ đồ tổ chức Khoa Dược.................................................................23
- Hình 1.7: Phịng Tổ chức lâm sàng, Thơng tin thuốc........................................25
- Hình 1.8: Nhà thuốc Bệnh viện........................................................................27
- Hình 1.9: Tồn cảnh nhà thuốc.........................................................................28
- Hình 1.10: Quy trình cấp phát thuốc ngoại trú.................................................31
- Hình 1.11: Kiểm tra – Đối chiếu – Chống........................................................32
- Hình 1.12: Đơn thuốc, phiếu thuốc hợp lệ........................................................34
- Hình 1.13: Kho chẵn, Kho lẽ.............................................................................37
- Hình 1.14 Tủ lạnh bảo quản thuốc....................................................................38
- Hình 1.15 Nhiệt kế; bảng theo dõi độ ẩm và nhiệt độ; bảng theo dõi tủ lạnh....38
- Hình 1.16 Palet nhựa; tủ kệ thuốc......................................................................39
- Hình 1.17: Một số đơn thuốc tại bệnh viện........................................................49
- Hình 2.1: Ảnh chụp nhà thuốc tư nhân Thùy Trang..........................................51
- Hình 2.2: Sơ đồ tổ chức nhà thuốc.....................................................................52
- Hình 2.3: Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh Dược..............................58
- Hình 2.4: Quy trình tư vấn bán thuốc kê đơn....................................................66
- Hình 2.5 Quy trình tư vấn thuốc khơng kê đơn..................................................69
- Hình 2.6: Đơn số 1..............................................................................................70
- Hình 2.7: STADNEX 40 CAP.............................................................................71
- Hình 2.8: LAHM................................................................................................71
- Hình 2.9: Bromhexin.........................................................................................73
- Hình 2.10: Crestor..............................................................................................73

10


- Hình 2.11: Tatanol.............................................................................................74
- Hình 2.12: Đơn thuốc số 2.................................................................................75
- Hình 2.13: Tatanol 2..........................................................................................75

- Hình 2.14: Meloxicam.......................................................................................76
- Hình 2.15: Đơn thuốc số 3.................................................................................77
- Hình 2.16: Usaralpha 8400 UI...........................................................................78
- Hình 2.17: Seoni................................................................................................79
- Hình 2.18: Vocfor – 4.......................................................................................80
- Hình 2.19: Gramadol Capsules..........................................................................81
- Hình 2.20: Sitaz 20.............................................................................................82

TÀI LIỆU THAM KHẢO

11


+ Luật Dược số 105/2016/QH13
+ Nghị định 54/NĐ-CP quy định hướng dẫn chi tiết hóa luật dược
+ Thơng tư 22/2011/TT- BYT quy định về Hoạt động của khoa Dược bệnh viện
+ Thông tư 23/2011/TT-BYT quy định về quản lý thuốc trong cơ sở y tế có giường
bệnh
+ Thơng tư 52/2017/TT-BYT quy định về kê đơn điều trị ngoại trú.
+ Thông tư 21/2013/TT- BYT quy định về hoạt động của Hội đồng thuốc và điều trị
trong Bệnh viện
+ Thông tư 01/2018/TT-BYT quy định về các ghi nhãn thuốc
+ Thông tư 14/BYT quản lý Vacxin
+ Thông tư 20/2017/TT-BYT về thuốc và nguyên liệu làm thuốc phải kiểm sốt đặc
biệt
+ Thơng tư 31/2012/TT-BYT Hướng dẫn hoạt động Dược lâm sàng trong bệnh viện.
+ Thông tư 11/2018/TT-BYT Quy định chất lượng thuốc, nguyện liệu làm thuốc.
+ Luật dược số 105/2016/QH13
+ Nghị định 54/2017/NĐ-CP quy định chi tiết một số điều trong luật dược
+ Thông tư 02/2018/TT-BYT quy định thực hành tốt cơ sở bán lẻ thuốc

+ Thơng tư 20/2017/TT-BYT quy định thuốc kiểm sốt đặc biệt
+ Thông tư 52/2017/TT-BYT quy định đơn thuốc và kê đơn thuốc trong điều trị
ngoại trú.

PHẦN 1: THỰC TẬP TẠI KHOA DƯỢC BỆNH VIỆN

12


CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN VỀ BỆNH VIỆN ĐA KHOA KHU VỰC HĨC
MƠN

1. Giới thiệu BỆNH VIỆN ĐA KHOA KHU VỰC HĨC MƠN:
- Tên: Bệnh viện Đa khoa khu vực HĨC MƠN.
- Địa chỉ: 62/2B Bà Triệu, Huyện Hóc Mơn, Thành phố Hồ Chí Minh.
- Giám đốc bệnh viện: BSCK2 Đặng Quốc Qn.
- Phó giám đốc bệnh viện: BSCK1 Lê Hồng Cảm, BSCK1 Nguyễn Đình Anh
Giang.

Hình 1.1: BỆNH VIỆN ĐA KHOA KHU VỰC HĨC MƠN

2. Lịch sử hình thành và phát triển của bệnh viện:
+ Hóc Mơn là một huyện ngoại thành nằm về hướng Tây Bắc TP. Hồ Chí Minh,
cách trung tâm thành phố 20km.
+ Trước 1975, Hóc Mơn là một trong tám quận của tỉnh Gia Định (Hóc Mơn, Gị
Vấp, Thủ Đức, Nhà Bè, Cần Giờ, Quảng Xun, Bình Chánh). Sau ngày giải
phóng, Hóc Mơn là một trong sáu huyện ngoại thành, địa giới lãnh thổ có thay đổi

13

do sát nhập thêm hai xã Thạnh Lộc, An Phú Đơng (trước thuộc quận Gị Vấp) nâng
tổng số xã lên 14 xã, và trong quá trình phát triển cũng như nhu cầu quản lý hành
chánh, huyện Hóc Mơn thành lập thêm một thị trấn Hóc Mơn và 2 xã là xã Bà Điểm
và xã Tân Chánh Hiệp, tách từ xã Tân Thới Nhì, Tân Thới Nhất, Trung Mỹ Tây và
Đơng Hưng Thuận. Ranh giới huyện phía Bắc giáp huyện Thuận An (tỉnh Sơng Bé)
và quận Gị Vấp, phía Tây giáp huyện Đức Hòa (tỉnh Long An).
+ Ngày 15 tháng 12 năm 1992, Phịng Y tế Hóc Mơn đã xây dựng đề án mơ hình
Trung tâm Y tế huyện Hóc Mơn và đã được Ủy ban nhân dân huyện Hóc Mơn thông
qua trên chứng từ số 845-UB ngày 25-12-1992.
+ Căn cứ vào đề án trên, ngày 14 tháng 3 năm 1994, Ủy ban Nhân dân Thành phố
Hồ Chí Minh đã ban hành Quyết định số 724/QĐ-UB-NC về việc thành lập Trung
tâm Y tế huyện Hóc Mơn.
+ Ngày 28 tháng 6 năm 1994, Trung tâm y tế huyện Hóc Mơn đã chính thức ra mắt
và chọn đó là ngày kỷ niệm thành lập.
+ Đến năm 1997 tách 1 phần Trung tâm Y tế huyện Hóc Mơn ra hình thành Trung
tâm Y tế Quận 12.
+ Đến ngày 26 tháng 07 năm 2007, theo Quyết định số 98/2007/QĐ-UBND của
UBND Thành phố Hồ Chí Minh, Bệnh viện Hóc Mơn được thành lập trên cơ sở sắp
xếp lại Trung tâm Y tế huyện Hóc Mơn. Bệnh viện chịu sự quản lý, chỉ đạo trực tiếp
của Ủy ban nhân dân huyện Hóc Mơn và Sở Y tế Thành phố Hồ Chí Minh.
+ Bệnh viện Đa khoa khu vực Hóc Mơn chính thức được thành lập theo Quyết định
số 5524/QĐ-UBND, ngày 22 tháng 12 năm 2008 của Ủy ban nhân dân Thành phố
Hồ Chí Minh. Bệnh viện Đa khoa khu vực Hóc Mơn chịu sự quản lý, chỉ đạo trực
tiếp và hướng dẫn về chuyên môn kỹ thuật của Sở Y tế.
+ Bệnh viện Đa khoa khu vực Hóc Mơn được xếp hạng II trực thuộc Sở Y tế Thành
phố Hồ Chí Minh.

14

3. Sơ đồ tổ chức của bệnh viện:

Hình 1.2: Sơ đồ Bệnh viện .
3.1 Sơ lược các khoa và các phịng tại bệnh viện ĐKKV Hóc Mơn:
- Khoa Khám bệnh

a) Các khoa gồm
- Khoa Y học cổ truyền

- Khoa Ngoại tổng quá

- Khoa Nội tim mạch lão học

- Khoa Cấp cứu tổng hợp

- Khoa Nội tiết

- Khoa Liên chuyên khoa

- Khoa Nhi

- Khoa Nội tổng hợp

- Khoa Sản

- Khoa Phẩu thuật GMHS
- Khoa Ngoại chỉnh hình bỏng
- Khoa Vật lý trị liệu PHCN

15


- Khoa Xét nghiệm
- Tổ Dinh dưỡng, Tiết chế
- Khoa Chuẩn đốn hình ảnh
- Khoa Kiểm sốt nhiễm khuẩn
-Khoa Dược
b) Các phịng gồm:
- Phịng Cơng nghệ thơng tin

- Phịng Tài chính Kế tốn

- Phịng Vật tư trang thiết bị y tế

- Phịng Điều dưỡng

- Phịng Hành chính Quản trị

- Phịng Cơng tác xã hội

- Phịng Kế hoạch Tổng hợp

- Phịng Quản lý chất lượng

- Phịng Tổ chức Cán bộ

3.2 Khn viên bệnh viện:

16

Hình 1.3: Tổng quan về Bệnh viện.

Hình 1.4: Bản tin Bệnh viện.

4. Chức năng, nhiệm vụ, phạm vi hoạt động của bệnh viện ĐKKV Hóc Mơn;
- Bệnh viện ĐKKV Hóc Mơn thuộc hạng 2. Vì vậy :

17


4.1 Chức năng và nhiệm vụ của bệnh viện Hóc Môn;
1. Cấp cứu – Khám bệnh – Chữa bệnh:
a. Tiếp nhận tất cả các trường hợp người bệnh từ ngoài vào hoặc từ các bệnh viện
khác chuyển đến để cấp cứu, khám bệnh, chữa bệnh nội trú hoặc ngoại trú.
b. Tổ chức khám sức khỏe và chứng nhận sức khỏe theo quy định của Nhà nước.
c. Có trách nhiệm giải quyết hầu hết các bệnh tật trong tỉnh và thành phố trực thuộc
trung ương và các ngành.
d. Tổ chức khám giám định sức khỏe, khám giám định pháp y khi hội đồng giám
định y khoa tỉnh, thành phố hoặc cơ quan bảo vệ pháp luật trưng cầu.
e. Chuyển người bệnh lên tuyến trên khi bệnh viện không đủ khả năng giải quyết.
2. Đào tạo cán bộ y tế:
a. Bệnh viện là cơ sở thực hành để đào tạo cán bộ y tế ở bậc đại học và trung học.
b. Tổ chức đào tạo liên tục cho các thành viên trong bệnh viện và tuyến dưới để
nâng cao trình độ chuyên môn.
3. Nghiên cứu khoa học về y học:
a. Tổ chức nghiên cứu, hợp tác nghiên cứu các đề tài y học ở cấp Nhà nước, cấp Bộ
hoặc cấp Cơ sở, chú trọng nghiên cứu về y học cổ truyền kết hợp với y học hiện đại
và các phương pháp chữa bệnh không dùng thuốc.

b. Nghiên cứu triển khai dịch tễ học cộng đồng trong cơng tác chăm sóc sức khỏe
ban đầu lựa chọn ưu tiên thích hợp trong địa bàn tỉnh, thành phố và các ngành.
c. Kết hợp với bệnh viện tuyến trên và các bệnh viện chuyên khoa đầu ngành để
phát triển kỹ thuật của bệnh viện,...

4. Chỉ đạo tuyến dưới về chuyên môn, kỹ thuật:

18


a. Lập kế hoạch và chỉ đạo tuyến dưới (Bệnh viện hạng III) thực hiện việc phát triển
kỹ thuật chuyên môn.
b. Kết hợp với bệnh viện tuyến dưới thực hiện các chương trình về chăm sóc sức
khỏe ban đầu trong địa bàn tỉnh, thành phố và các ngành.
5. Phòng bệnh:
- Phối hợp với các cơ sở y tế dự phòng thường xuyên thực hiện nhiệm vụ phòng
bệnh, phòng dịch.
6. Hợp tác quốc tế:
- Hợp tác với các tổ chức hoặc cá nhân ở ngoài nước theo quy định của Nhà nước.
7. Quản lý kinh tế y tế:
a. Có kế hoạch sử dụng hiệu quả cao ngân sách Nhà nước cấp. Thực hiện nghiêm
chỉnh các quy định của Nhà nước về thu, chi tài chính, từng bước thực hiện hạch
tốn chi phí khám bệnh chữa bệnh.
b. Tạo thêm nguồn kinh phí từ các dịch vụ y tế: Viện phí, bảo hiểm y tế, đầu tư
nước ngoài và của các tổ chức kinh tế khác.

4.2 Phạm vi hoạt động:
- Khám chữa bệnh cho người dân huyện Hóc Mơn và các vùng lân cận.
- Đào tạo đội ngũ y bác sĩ phục phụ cho người dân chăm sóc sức khỏe.

CHƯƠNG 2 : NỘI DUNG THỰC TẬP TẠI BỆNH VIỆN

19


I. Sơ lược về khoa Dược:
1. Chức năng và nhiệm vụ của khoa Dược bệnh viện:

Hình 1.5: Khoa Dược

- Chức năng:
+ Khoa Dược là khoa chuyên môn đảm nhiệm mọi công việc về dược.
+ Thực hiện công tác chuyên môn kĩ thuật về dược nghiên cứu khoa học, kinh tế về
dược, tham gia huấn luyện và bồi dưỡng cán bộ.
+ Quản lý thuốc, hóa chất, dụng cụ và các chế phẩm chuyên môn về dược trong
bệnh viện.
+ Tổng hợp nghiên cứu và đè xuất các mặt công tác về Dược trong bệnh viện, đảm
bảo thông tin, tư vấn về sử dụng thuốc, kiểm tra theo dõi việc sử dụng thuốc an toàn
hợp lý trong toàn bệnh viện.
+ Giúp giám đốc bệnh viện chỉ đạo thực hiện và phát triển công tác dược theo
phương hướng của ngành và yêu cầu điều trị.
- Nhiệm vụ:

20


+ Lập kế hoạch cung ứng và đảm bảo đầy đủ số lượng, chất lượng thuốc thông
thường và thuốc chuyên khoa, hóa chất, vật dụng y tế tiêu hao cho điều trị nội trú và
ngoại trú.
+ Quản lý, theo dõi việc nhập thuốc, cấp phát thuốc cho nhu cầu điều trị và các nhu

cầu đột xuất khác khi có yêu cầu.
+ Đầu mối tổ chức, triển khai hoạt động của hội đồng và điều trị.
+ Bảo quản thuốc theo đúng nguyên tắc” Thực hành tốt bảo quản thuốc –GSP”
+ Tổ chức pha chế thuốc, hóa chất sát khuẩn, bào chế thuốc đông y, sản xuất thuốc
từ dược liệu sử dụng trong bệnh viện.
+ Thực hiện công tác dược lâm sàng, thông tin, tư vấn về sử dụng thuốc, tham gia
công tác cảnh giác dược, theo dõi, báo cáo thông tin liên quan đến tác dụng không
mong muốn của thuốc.
+ Quản lý, theo dõi việc thực hiện các quy định chuyên môn về dược tại các khoa
trong bệnh viện.
+ Phối hợp các khoa cận lâm sàng và lâm sàng theo dõi, kiểm tra, đánh giá, giám sát
việc sử dụng thuốc an toàn, hợp lý, đặc biệt là kháng sinh và theo dõi tình hình
kháng sinh trong bệnh viện.
+ Kiểm tra theo dõi việc sử dụng thuốc hợp lý, an toàn, hiệu quả trong toàn bệnh
viện.
+ Tham gia chỉ đạo tuyến.
+ Tham gia hội chuẩn khi được yêu cầu.
+ Tham gia quản lý kinh phí thuốc, thực hiện tiết kiệm có hiệu quả cao trong công
tác phục vụ người bệnh.
+ Tổng hợp đề xuất các vấn đề công tác dược trong bệnh viện, thực hiện nghiêm
túc quy chế thông tin quảng cáo, hướng dẫn sử dụng thuốc an toàn, hợp lý, kịp thời,
chính xác.

21


+ Thường xuyên hướng dẫn, thông báo các loại thuốc mới để y bác sĩ tham khảo.

2. Mối quan hệ công tác giữa khoa Dược với lãnh đạo Bệnh viện và các khoa,
phòng, ban khác trong bệnh viện:

- Các khoa lâm sàng gửi phiếu đến cho khoa Dược và khoa Dược sẽ tiến hành dựa
trên đơn thuốc để cấp phát thuốc và vật tư y tế tiêu hao từ kho rồi chuyển đến các
khoa lâm sàng.
- Các phòng khám bệnh sau khi đã khám cho bệnh nhân sẽ ra toa thuốc r gửi toa
thuốc đến các phòng cấp phát thuốc phù hợp, tại các phòng cấp phát thuốc khi nhân
đc toa thuốc sẽ tiến hành lấy thuốc để trao tận tay bệnh nhân.
- Dựa vào số phiếu lĩnh, toa thuốc và số lượng thuốc đã truyền đến các khoa, bệnh
nhân mà khoa Dược lập bảng báo cáo, nhập lên hệ thống để quản lý . Tiến hành lập
bảng dự trù thuốc, hóa chất và vật tư y tế tiêu hao hợp lý.

22


3. Sơ đồ tổ chức khoa Dược bệnh viện:

Hình 1.6: Sơ đồ tổ chức Khoa Dược.
4. Nhiệm vụ các bộ phận thuộc khoa Dược;
* Trưởng khoa Dược:
a) Thực hiện nhiệm vụ, quyền hạn chung của Trưởng khoa trong bệnh viện.
b) Tổ chức hoạt động của khoa theo quy định của Thông tư 22/2011/TT-BYT ngày
10/6/2011.
c) Chịu trách nhiệm trước Giám đốc bệnh viện về mọi hoạt động của khoa và công
tác chuyên môn về dược tại các khoa lâm sàng, nhà thuốc trong bệnh viện.

23


d) Là Phó Chủ tịch thường trực Hội đồng thuốc và điều trị, tham mưu cho Giám đốc
bệnh viện, Chủ tịch Hội đồng thuốc và điều trị về lựa chọn thuốc sử dụng trong
bệnh viện; làm đầu mối trong công tác đấu thầu thuốc; kiểm tra, giám sát việc kê

đơn, sử dụng thuốc nhằm tăng cường hiệu quả sử dụng thuốc và nâng cao chất
lượng điều trị.
đ) Căn cứ vào kế hoạch chung của bệnh viện, lập kế hoạch và tổ chức thực hiện
việc cung ứng, bảo quản và sử dụng thuốc, hóa chất (pha chế, sát khuẩn).
e) Tổ chức thực hiện việc nhập, xuất, thống kê, kiểm kê, báo cáo; phối hợp với
phịng Tài chính – kế tốn thanh quyết tốn; theo dõi, quản lý kinh phí sử dụng
thuốc đảm bảo chính xác, theo đúng các quy định hiện hành.
g) Theo dõi, kiểm tra việc bảo quản thuốc; nhập, xuất thuốc, hóa chất (pha chế, sát
khuẩn) đảm bảo chất lượng theo đúng quy định hiện hành.
h) Thông tin, tư vấn, hướng dẫn sử dụng thuốc cho cán bộ y tế.
i) Chịu trách nhiệm tham gia hội chẩn hoặc phân cơng dược sỹ trong khoa tham gia
hội chẩn khi có yêu cầu của Lãnh đạo bệnh viện.
k) Quản lý hoạt động chuyên môn của Nhà thuốc bệnh viện.
l) Tham gia nghiên cứu khoa học, giảng dạy, đào tạo chuyên môn dược cho đồng
nghiệp và cán bộ tuyến dưới.
m) Thực hiện các nhiệm vụ khác khi được Giám đốc bệnh viện giao.

* Nghiệp vụ dược:
- Kiểm tra việc bảo quản, xuất, nhập, tồn thuốc toàn bệnh viện theo đúng quy định
dược chính;
- Kiểm tra, theo dõi việc bảo quản, xuất, nhập, tồn, hủy thuốc gây nghiện và hướng
thần toàn bệnh viện theo đúng Quy chế quản lý thuốc gây nghiện và hướng thần
hiện hành;
- Phối hợp Tổ Dược lâm sàng kiểm tra việc thực hiện các quy chế dược hiện hành
trong toàn bệnh viện;
- Cung ứng thuốc đảm bảo đúng và đủ theo yêu cầu khám và điều trị của các Khoa,
Phịng.

* Kho cấp phát thuốc:
- Có trách nhiệm thực hiện đầy đủ nguyên tắc về “Thực hành tốt bảo quản thuốc”,

đảm bảo an toàn của kho.

24


- Hướng dẫn, phân công các thành viên làm việc tại kho thực hiện tốt nội quy của
kho thuốc, khoa Dược.
- Kiểm tra, giám sát chặt chẽ việc xuất, nhập thuốc theo quy định của công tác khoa
Dược và báo cáo thường xuyên hoặc đột xuất cho Trưởng khoa về công tác kho và
cấp phát.
- Tham gia nghiên cứu khoa học, hướng dẫn và bồi dưỡng nghiệp vụ chuyên môn
cho các thành viên trong khoa và học viên khác theo sự phân công.
đ) Thực hiện một số nhiệm vụ khác khi được Trưởng khoa Dược giao.
e) Chịu trách nhiệm trước Trưởng khoa Dược về nhiệm vụ được phân công.

* Thống kê dược:
- Theo dõi, thống kê chính xác số liệu thuốc nhập về kho Dược, số liệu thuốc cấp
phát cho nội trú, ngoại trú và cho các nhu cầu đột xuất khác.
- Báo cáo số liệu thống kê khi nhận được yêu cầu của Giám đốc bệnh viện hoặc
Trưởng khoa Dược. Chịu trách nhiệm trước Trưởng khoa Dược về nhiệm vụ được
phân công.
- Thực hiện báo cáo công tác khoa Dược, tình hình sử dụng thuốc, hóa chất (pha
chế, sát khuẩn), vật tư y tế tiêu hao (nếu có) trong bệnh viện định kỳ hàng năm
(theo mẫu Phụ lục 3, 4, 5, 6) gửi về Sở Y tế, Bộ Y tế (Cục Quản lý khám, chữa
bệnh; Vụ Y Dược cổ truyền đối với các bệnh viện Y học cổ truyền) vào trước ngày
15/10 hàng năm (số liệu 1 năm được tính từ 01/10 đến hết ngày 30/9 của năm kế
tiếp) và báo cáo đột xuất khi được yêu cầu.
- Thực hiện một số nhiệm vụ khác khi được Trưởng khoa Dược giao.

* Dược lâm sàng, thông tin thuốc:

25