tt-52

THÔNG TƯ 52/2017/TT-BYT
VÀ THÔNG TƯ 18/2018/TT-BYT
SỬA ĐỔI TT 52
-

Bài giảng: Lý thuyết
Thời gian: 45 phút
Địa điểm: Hội trường tầng 3 bệnh viện Phổi
Đối tượng: Điều dưỡng, dược sĩ, bác sĩ

1


Mục tiêu học tập
Sau khi học xong bài này, học viên có khả năng:
1. Biết được kê đơn thuốc ngoại trú theo đúng quy
định.
2. Phân cấp trách nhiệm từng bộ phận
3. Phát hiện ra lỗi sai đơn thuốc để kịp thời phản ảnh

2


ĐỐI TƯỢNG ÁP DỤNG
1.
2.
3.
4.
5.

Bác sĩ

Y sỹ có chứng chỉ hành nghề
Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh
Cơ sở bán lẻ thuốc
Người bệnh và người đại diện của người bệnh có
đơn thuốc
6. Cơ quan, tổ chức, cá nhân khác có hoạt động liên
quan đến đơn thuốc và kê đơn
3


MẪU ĐƠN THUỐC ( Theo tt 52)
Hiện đang áp dụng

4


MẪU ĐƠN THUỐC ( Theo tt 18)
Áp dụng từ 15/10/2018

5


SO SÁNH MẪU ĐƠN THUỐC
( Theo TT 18 và TT 52)

6


NGUYÊN TẮC KÊ ĐƠN
- Có kết quả khám bệnh, chẩn đoán bệnh.

- Phù hợp với chẩn đoán bệnh và mức độ bệnh.
- An toàn, hợp lý và hiệu quả. Ưu tiên dạng đơn chất hoặc
thuốc generic.
- Phù hợp Hướng dẫn kê đơn của BYT
- Khám từ 3 chuyên khoa trở lên: phân công.
- Trường hợp cấp cứu: Bác sĩ, y sĩ kê đơn thuốc để xử trí
cấp cứu
- Khơng được kê: mỹ phẩm, TPCN, thuốc ĐCLH
7


HÌNH THỨC KÊ ĐƠN THUỐC
- Kê đơn theo mẫu sổ kê đơn theo mẫu ngoại trú
- Kê đơn thuốc đối với người bệnh ngay sau khi kết
thúc việc điều trị nội trú:
+, SD thuốc từ 1-7 ngày: Đơn thuốc hoặc Sổ khám bệnh
của người bệnh và Bệnh án điều trị nội trú hoặc phần
mềm quản lý
+, SD thuốc > 7 ngày: Kê đơn mẫu ngoại trú hoặc
chuyển tuyến,
- Kê đơn thuốc HTT; GN theo mẫu riêng
8


MẪU ĐƠN THUỐC NGOẠI TRÚ

9


MẪU ĐƠN THUỐC ( Theo tt 18)

Áp dụng từ 15/10/2018

10


MẪU SỔ KHÁM BỆNH

11


MẪU SỔ KHÁM BỆNH

12


QUY ĐỊNH
a) Thuốc có một hoạt chất
- Theo tên chung quốc tế (INN, generic);
- Theo tên chung quốc tế + (tên TM) + NĐ/HL
b) Thuốc có nhiều hoạt chất thì ghi theo tên TM
d) SL thuốc gây nghiện phải viết bằng chữ, chữ đầu viết
hoa.
e) Số lượng thuốc chỉ có một chữ số (nhỏ hơn 10) thì viết số
0 phía trước.
f) Trường hợp sửa chữa đơn thì người kê đơn phải ký tên
ngay bên cạnh nội dung sữa.
g) Gạch chéo phần giấy còn trống
13

Theophyllin ( Theostat) 100mg

14


KÊ ĐƠN THUỐC GÂY NGHIỆN
- Đơn thuốc “N” : 03 bản
- Kê đơn thuốc gây nghiện điều trị
bệnh cấp tính số lượng thuốc sử dụng
không vượt quá 07 (bảy) ngày.
- Phải viết cam kết theo mẫu : 02 bản.
- Lập danh sách chữ ký mẫu của người
kê đơn thuốc gây nghiện
15


KÊ ĐƠN THUỐC HƯỚNG THẦN,
THUỐC TIỀN CHẤT
- Đơn thuốc “H” : 03 bản
- Kê đơn thuốc bệnh cấp tính <=10
ngày.
- Điều trị dài: <= 30 ngày
- Bệnh nhân tâm thần, động kinh:
chuyên khoa
16


Thời hạn đơn thuốc có giá trị mua,
lĩnh thuốc
1. Đơn thuốc có giá trị mua, lĩnh thuốc trong thời hạn tối đa

05 ngày, kể từ ngày kê đơn thuốc.
2. Đơn thuốc được mua tại các cơ sở bán lẻ thuốc hợp pháp
trên toàn quốc.
3. Thời gian mua hoặc lĩnh thuốc của đơn thuốc gây nghiện
phù hợp với ngày của đợt điều trị ghi trong đơn. Mua hoặc
lĩnh thuốc gây nghiện đợt 2 hoặc đợt 3 cho người bệnh ung
thư và người bệnh AIDS trước 01 (một) đến 03 (ba) ngày của
mỗi đợt điều trị (nếu vào ngày nghỉ Lễ, Tết, thứ bảy, chủ nhật
thì mua hoặc lĩnh vào ngày liền kề trước hoặc sau ngày nghỉ).


Trả lại thuốc gây nghiện, thuốc
hướng thần, thuốc tiền chất
1. Phải trả lại thuốc gây nghiện, thuốc hướng thần, thuốc
tiền chất do không sử dụng hoặc sử dụng không hết. Cơ
sở lập biên bản nhận lại thuốc như sau:
a) Biên bản được lập thành 02 bản (01 bản lưu tại nơi
cấp, 01 bản giao cho người trả lại thuốc).
2. Thuốc gây nghiện, thuốc hướng thần, thuốc tiền chất
nhận lại để riêng, bảo quản và xử lý theo đúng quy định
tại Luật dược 2016.


MẪU BIÊN BẢN TRẢ LẠI THUỐC


Lưu đơn, tài liệu về thuốc
1. Thời gian lưu 01 (một) năm kể từ ngày kê đơn
2. Lưu Đơn thuốc “N”, giấy Cam kết sử dụng thuốc gây
và Đơn thuốc “H” :02 (hai) năm, kể từ ngày kê đơn.

3. Lưu đơn thuốc có kê thuốc kháng sinh, thuốc kháng vi
rút trong thời gian 01 (một) năm, kể từ ngày kê đơn.
4. Khi hết thời hạn lưu tài liệu về thuốc gây nghiện,
thuốc hướng thần và thuốc tiền chất, cơ sở thành lập Hội
đồng hủy tài liệu theo quy định tại Thông tư số
20/2017/TT-BYT ngày 10 tháng 5 năm 2017 của Bộ
trưởng Bộ Y tế.
20


21