Tài liệu Mối liên quan giữa bệnh gút và suy thận pptx

1

Mối liên quan giữa bệnh gút và
suy thận

Bệnh gút là một bệnh rối loạn chuyển hóa liên quan đến nhiều cơ quan trong
cơ thể như: gan, thận, khớp, tim, Trong đó thận là một cơ quan có vai trò
quan trọng trong bệnh gút. Thực tế điều trị cho thấy thận có thể là yếu tố
nguyên nhân gây ra bệnh gút, nhưng cũng có thể là hậu quả của bệnh gút.

1. Vai trò của thận trong cơ chế sinh bệnh gút
Acid uric được cơ thể sinh ra hằng ngày và 75% lượng acid uric đó được đào thải
ra ngoài cơ thể qua thận. Do đó thận đảm nhận vai trò rất quan trọng trong chuyển
hóa acid uric của cơ thể. Mọi nguyên nhân làm cho thận giảm đào thải acid uric
đều làm tăng nồng độ acid uric máu. Đây là yếu tố trực tiếp gây kết tủa acid uric
thành vi tinh thể muối urate natri hình kim lắng đọng trong cơ thể gây ra bệnh gút.

Sỏi thận
2

Thận còn là cơ quan chính điều hòa nội môi. Chức năng thận bị suy sẽ gây rối loạn
các yếu tố của nôi môi như: pH, nồng độ các ion kim loại, nồng độ các muối… tạo
ra những điều kiện khác tham gia vào quá trình kết tủa của muối urate natri gây
bệnh gút.
2. Bệnh gút và biến chứng suy thận
Thận là một cơ quan của cơ thể, có quan hệ phối hợp họat động, ảnh hưởng qua lại
với tất cả các cơ quan các hệ thống trong cơ thể. Trong mối quan hệ này, một cơ
quan có thể tác động tốt hoặc xấu đến các cơ quan khác và ngược lại. Sự bất
thường của một cơ quan có thể gây ra cả một hệ thống bất thường. Đây là cơ chế
sinh bệnh của hầu hết các bệnh của cơ thể, và đặc biệt phức tạp trong bệnh gút và
các bệnh mạn tính.

Một bệnh nhân bị gút đang chạy thận
Ở bệnh nhân gút, tinh thể urate natri lắng đọng ở nhiều cơ quan trong cơ thể, trong
đó thận là cơ quan có lắng đọng rất sớm. Vi tinh thể urate natri lắng đọng trong
xoang thận sẽ tạo ra sỏi thận có thể làm tắc đường tiểu, viêm đường tiểu, ứ nước,
dãn thận… lắng đọng trong các ống thận gây viêm thận kẽ và tắc các ống thận làm
tổn thương tổ chức nhu mô thận và giảm chức năng thận.
Những tổn thương trên thường kết hợp với nhau làm chức năng thận của bệnh nhân
gút ngày càng suy giảm. Khi thận bị suy chức năng lại trực tiếp tham gia vào cơ
3

chế sinh bệnh gút, tạo ra vòng xoắn bệnh lý thúc đẩy bệnh gút tiến triển nhanh đến
giai đoạn muộn rất khó điều trị.

Điều trị bệnh gút kèm theo suy thận
Với những bệnh nhân gút có kèm theo bệnh thận và biến chứng
ở thận, việc điều trị gặp khó khăn hơn nhiều những bệnh nhân
gút thông thường. Để điều trị tốt, ngoài việc cân nhắc giữa việc
phối hợp điều trị bệnh gút với việc điều trị phục hồi chức năng
thận của bệnh nhân, cần tuân thủ theo những nguyên tắc sau:
- Trong chẩn đoán bệnh gút bắt buộc phải có đánh giá về thận và
tiết niệu.
- Khi có bệnh thận đi kèm bệnh gút phải chú ý điều trị bệnh thận
trước, khi chức năng thận cải thiện mới đảm bảo cho việc điều trị
gút.
- Thuốc dùng cho bệnh nhân phải đảm bảo không có tác dụng
phụ gây tổn thương hay làm giảm chức năng thận.
Song song với việc áp dụng những nguyên tắc điều trị trên,
Phòng khám đa khoa Viện Gút đã cùng Viện nghiên cứu Bệnh
Gút nghiên cứu và phát triển được những loại thảo dược điều trị
thành công những trường hợp bệnh nhân gút có kèm theo bệnh

thận và biến chứng ở thận. Những loại thảo dược an toàn mà
Viện Gút đang áp dụng phải kể đến như:
- Thảo dược hỗ trợ điều trị giúp giảm viêm nhu mô thận, tan các
tinh thể urate lắng đọng trong ống thận và sỏi ở xoang thận.
- Thảo dược hỗ trợ điều hòa và tăng cường hoạt động tim mạch
để tăng tưới máu tới thận sẽ giúp phục hồi tổn thương và phục
hồi chức năng thận.
- Thảo dược hỗ trợ chức năng gan, giảm viêm gan và trung hòa
các chất độc trong cơ thể sẽ cải thiện các rối lọan chuyển hóa, ổn
định nội môi giúp cho thận đào thải các chất thải dễ dàng hơn.
Bằng nhiều biện pháp tích cực trên, những bệnh nhân gút có suy
thận đã được điều trị có hiệu quả rất tốt. Nhiều bệnh nhân gút có
kèm theo bệnh thận và biến chứng ở thận đã được điều trị thành
4

công, trở lại cuộc sống, lao động, sinh hoạt bình thường.
Để thuận tiện cho bệnh nhân trong việc khám và điều trị bệnh
gút, Viện Gút đã mở một phòng khám tại 98 Yên Thế, phường 2,
quận Tân Bình, TP.HCM để phục vụ cho bệnh nhân các tỉnh
phía Nam; một phòng khám tại 125 Ông Ích Khiêm, quận Hải
Châu, Đà Nẵng phục vụ cho bệnh nhân khu vực miền Trung và
một phòng khám tại D22 phố Hồng Châu, Hải Dương phục vụ
cho bệnh nhân các tỉnh phía Bắc.
Đơn vị này cũng thiết lập đường dây nóng qua số 0982180080/
0862968626 và trả lời trực tuyến qua trang
web: www.benhgout.net để tư vấn trực tiếp cho bệnh nhân.