Tài liệu Siêu âm tiền liệt tuyến doc

SIÊU ÂM TIỀN LIỆT TUYẾN
SIÊU ÂM TIỀN LIỆT TUYẾN


BS. Vũ Văn Ty
BS. Vũ Văn Ty
GIẢI PHẪU HỌC :
GIẢI PHẪU HỌC :

HÌNH NÓN, BẦU DỤC.
HÌNH NÓN, BẦU DỤC.

K/TH
K/TH
Ư
Ư
ỚC : 3,5 Cm. NGANG.
ỚC : 3,5 Cm. NGANG.



3,5 – 4 Cm. DÀI.
3,5 – 4 Cm. DÀI.
•


3 Cm. DÀY.
3 Cm. DÀY.

TR
TR

Ư
Ư
ỚC : HỆ TM. SANTORINI.
ỚC : HỆ TM. SANTORINI.

SAU : CÁCH TR. TRÀNG BẰNG GÂN MẠC
SAU : CÁCH TR. TRÀNG BẰNG GÂN MẠC
DENONVILLIER.
DENONVILLIER.

2 TÚI TINH NẰM GIỮA BQ. VÀ TLT.
2 TÚI TINH NẰM GIỮA BQ. VÀ TLT.
GIẢI PHẪU HỌC :
GIẢI PHẪU HỌC :
•
LOWSLEY
LOWSLEY
•
THÙY TR
THÙY TR
Ư
Ư
ỚC , THÙY GIỮA VÀ 2 THÙY BÊN.
ỚC , THÙY GIỮA VÀ 2 THÙY BÊN.
•
Mc NEAL
Mc NEAL


PHẦN TR
PHẦN TR
Ư
Ư
ỚC TLT: CẤU TRÚC GỒM MÔ SỢI& MÔ C
ỚC TLT: CẤU TRÚC GỒM MÔ SỢI& MÔ C
Ơ
Ơ
.
.

VÙNG TRUNG TÂM.
VÙNG TRUNG TÂM.

VÙNG NGOẠI BIÊN.
VÙNG NGOẠI BIÊN.
SINH BỆNH HỌC :
SINH BỆNH HỌC :

BPH
BPH


: 95% TỪ VÙNG CHUYỂN TIẾP.

: 95% TỪ VÙNG CHUYỂN TIẾP.
•
5% TỪ MÔ TUYẾN QUANH NĐ.
5% TỪ MÔ TUYẾN QUANH NĐ.

K TLT
K TLT
: 70% TỪ VÙNG NGOẠI BIÊN
: 70% TỪ VÙNG NGOẠI BIÊN
•
10% TỪ VÙNG TRUNG TÂM.
10% TỪ VÙNG TRUNG TÂM.
•
20% TỪ VÙNG CHUYỂN TIẾP VÀ TUYẾN TRUNG
20% TỪ VÙNG CHUYỂN TIẾP VÀ TUYẾN TRUNG
ƯƠ
ƯƠ
NG.
NG.

VIÊM TLT
VIÊM TLT
: GIỐNG K. TLT.
: GIỐNG K. TLT.
KỸ THUẬT SIÊU ÂM :
KỸ THUẬT SIÊU ÂM :
1.
1.
SA NGÃ BỤNG
SA NGÃ BỤNG

:
:

BÀNG QUANG ĐẦY N
BÀNG QUANG ĐẦY N
Ư
Ư
ỚC TIỂU.
ỚC TIỂU.

ĐẦU DÒ 3,5 – 5 MHZ.
ĐẦU DÒ 3,5 – 5 MHZ.

Ư
Ư
ỚC L
ỚC L
Ư
Ư
ỢNG KÍCH TH
ỢNG KÍCH TH
Ư
Ư
ỚC TLT.
ỚC TLT.

N
N
Ư
Ư

ỚC TIỂU TỒN L
ỚC TIỂU TỒN L
Ư
Ư
U (RUV:RESIDUAL URINE VOLUME).
U (RUV:RESIDUAL URINE VOLUME).

THAY ĐỔI CẤU TRÚC TLT:KHÓ XÁC ĐỊNH.
THAY ĐỔI CẤU TRÚC TLT:KHÓ XÁC ĐỊNH.

QUY
QUY
Ư
Ư
ỚC :
ỚC :
•
* Đ
* Đ
Ư
Ư
ỜNG CẮT DỌC.
ỜNG CẮT DỌC.
•
* Đ
* Đ
Ư
Ư
ỜNG CẮT NGANG.
ỜNG CẮT NGANG.


CHỈNH TGC.
CHỈNH TGC.

TLT. HÌNH CẦU. PHẢN ÂM ĐỒNG NHẤT.
TLT. HÌNH CẦU. PHẢN ÂM ĐỒNG NHẤT.

TÚI TINH PHẢN ÂM KÉM H
TÚI TINH PHẢN ÂM KÉM H
Ơ
Ơ
N.
N.
•
ĐO TLT. BẰNG SA
ĐO TLT. BẰNG SA
:
:

TR
TR
Ư
Ư
ỚC&SAU - NGANG - ĐẦU &CHÂN.
ỚC&SAU - NGANG - ĐẦU &CHÂN.

TỶ TRỌNG TLT : 1 - 1.05
TỶ TRỌNG TLT : 1 - 1.05

TRỌNG L

TRỌNG L
Ư
Ư
ỢNG TLT = 4/3
ỢNG TLT = 4/3
π
π
R1. R2. R3
R1. R2. R3
•
HOẶC = 0,5. D1. D2. D3
HOẶC = 0,5. D1. D2. D3
PH
PH
Â
Â
N LO
N LO
Ạ
Ạ
I
I
ĐỘ
ĐỘ
L
L
Ớ
Ớ
N TLT.
N TLT.

ÑOÄ
ÑOÄ
K. THÖÔÙC(Cm.)
K. THÖÔÙC(Cm.)
Tr.LÖÔÏNG(GR)
Tr.LÖÔÏNG(GR)
I
I
3 -3,8
3 -3,8
< 30
< 30
II
II
3,8 – 4,5
3,8 – 4,5
30 - 50
30 - 50
III
III
4,5 – 5,5
4,5 – 5,5
50 - 85
50 - 85
IV
IV
> 5,5
> 5,5
> 85
> 85

1.
1.
SA NGÃ HỘI ÂM
SA NGÃ HỘI ÂM
2.
2.
SA NGÃ NIỆU ĐẠO
SA NGÃ NIỆU ĐẠO
3.
3.
SA NGÃ TRỰC TRÀNG
SA NGÃ TRỰC TRÀNG
.
.
•
*
*
TLT .B/T
TLT .B/T
:
:
•
VÙNG TUYẾN PHÍA TRONG ECHO KÉM
VÙNG TUYẾN PHÍA TRONG ECHO KÉM
H
H
Ơ
Ơ
N NGOÀI.
N NGOÀI.

•
ỐNG DẪN TINH VÀ TÚI TINH ECHO KÉM.
ỐNG DẪN TINH VÀ TÚI TINH ECHO KÉM.
•
VÙNG TRUNG TÂM VÀ NGOẠI BIÊN CÓ
VÙNG TRUNG TÂM VÀ NGOẠI BIÊN CÓ
CÙNG ĐỘ ECHO.
CÙNG ĐỘ ECHO.
•
*
*
BPH
BPH
:
:
•
TỪ VÙNG CHUYỂN TIẾP VÀ MÔ QUANH N/Đ.
TỪ VÙNG CHUYỂN TIẾP VÀ MÔ QUANH N/Đ.
•
*
*
VIÊM TLT
VIÊM TLT
:
:
•
ECHO KÉM.
ECHO KÉM.
•
TỪ VÙNG NGOẠI BIÊN

TỪ VÙNG NGOẠI BIÊN
•
*
*
ABCÈS TLT
ABCÈS TLT
:
:
•
DO VIÊM TLT
DO VIÊM TLT
•
ECHO KÉM, BỜ RÕ.
ECHO KÉM, BỜ RÕ.
•
*
*
SỎI TLT
SỎI TLT
.
.
:
:
•
ECHO DẦY + BÓNG L
ECHO DẦY + BÓNG L
Ư
Ư
NG.
NG.

•
*
*
K .TLT
K .TLT
:
:
•
ECHO KÉM, KHÓ XÁC ĐỊNH GIỚI HẠN .
ECHO KÉM, KHÓ XÁC ĐỊNH GIỚI HẠN .
•
VỊ TRÍ GẦN VỎ TLT.
VỊ TRÍ GẦN VỎ TLT.
TIÊU CHUẨN ĐỂ CHẨN ĐOÁN
TIÊU CHUẨN ĐỂ CHẨN ĐOÁN
PHÂN BIỆT GIỮA VÙNG TLT.
PHÂN BIỆT GIỮA VÙNG TLT.
BÌNH TH
BÌNH TH
Ư
Ư
ỜNG VÀ BỆNH LÝ.
ỜNG VÀ BỆNH LÝ.
1.
1.
CẤU TRÚC ECHO BẤT TH
CẤU TRÚC ECHO BẤT TH
Ư
Ư
ỜNG VÙNG NGOẠI

ỜNG VÙNG NGOẠI
BIÊN.
BIÊN.
2.
2.
BẤT ĐỐI XỨNG VỀ ECHO Ở VÙNG NGOẠI BIÊN.
BẤT ĐỐI XỨNG VỀ ECHO Ở VÙNG NGOẠI BIÊN.
3.
3.
BẤT ĐỐI XỨNG VỀ K/T HOẶC HÌNH DẠNG.
BẤT ĐỐI XỨNG VỀ K/T HOẶC HÌNH DẠNG.
4.
4.
ĐỘI LỚP VỎ TLT.
ĐỘI LỚP VỎ TLT.
5.
5.
VỠ LỚP VỎ TLT.
VỠ LỚP VỎ TLT.
6.
6.
MẤT PHÂN BIỆT GIỮA VÙNG TRUNG TÂM
MẤT PHÂN BIỆT GIỮA VÙNG TRUNG TÂM
•
VÀ NGOẠI BIÊN
VÀ NGOẠI BIÊN
.
.